cours 2 : perspective historique Flashcards
qu’est-ce que la dangerosité?
- concept flou qui combine des concepts de personnalité
- définitions différentes selon les disciplines
- en psychiatrie : « danger qu’incarne le malade mentale capable d’un passage à l’acte imprévisible et violent »
- risque de causer tort physique/psychologique à autrui
- confronté au côté imprévisible de l’acte
Pourquoi l’efficacité de la prédiction ne se pose pas?
à cause de l’approche conservatrice
vrai ou faux? dans les hôpitaux en milieu sécuritaire la psychanalyse joue un rôle important sur la façon dont les malades mentales sont traités?
vrai
Quels sont les changements que le mouvement anti-psychiatrique des années 60 70 ont apportés?
- changement philosophie et théorique (on tasse Freud)
- passage de la psychanalyse vers l’intervention biologique/pharmacologique
- on se penche plus vers l’individu
Pourquoi les détenus sont transféré dans les milieu psychiatrique?
car ils présentent un trouble mental et on veut leur donner les soins nécessaires et qu’ils soient traité par des spécialistes
quand est-ce que les individus avec un trouble mental sont libéré des hôpitaux psychiatriques?
quand ils ne sont plus considéré comme dangereux et non quand leur sentence prend fin
qu’est-ce que le cas Baxstom aux États-Unis
- un monsieur qui complète sa peine dans un hôpital psychiatrique associé au service correctionnel
- à la fin de sa sentence, il demeure incarcéré car il est évalué comme trop dangereux
- il demande d’être transférer dans un hôpital non affilié au service correctionnel, mais on refuse sa demande, on ne lui donne pas sa chance d’apporter son cas devant les tribunaux
- poursuit directeur de l’hôpital et obtient gain de cause, car on ne peut pas purger sa peine deux fois sans procédures pénales
quels sont les répercussions qu’a eu le cas Baxstrom au États-Unis?
- au lendemain de la décision, 1000 détenus sont transférés dans les hôpitaux psychiatriques non affilié au service correctionnel
- ils étaient tous maintenu en détention préventive à cause de la dangerosité
- environ la moitié vont retourné en communauté
- offre une opportunité aux chercheurs d’évaluer le jugement clinique
qu’on fait Steadman et Cocozza?
- profite jugement de l’affaire Baxstrom pour étudier l’efficacité de l’évaluation de la dangerosité
- hypothèse : si efficace, taux de récidive sera élevé et les crimes seront violents
quels sont les résultats de l’étude de Steadman et Cocozza?
- suivi de 4 ans après le retour en communauté
- taux de récidive à 20,4% (20 personne) dont 13 pour délit non violent
- les résultats remettent en question la capacité des psychiatre à évaluer la dangerosité
- étude similaire en Pennsylvanie, 98 individus récidive sur 414, dont 46 pour comportement violent
qu’ont fait Hilton et Simmons?
- examen de 187 audiences de la commission d’examen de l’Ontatio
- individus acquittés pour cause de non responsabilité criminelle
- hôpitaux psychiatriques à sécurité maximale
quels sont les types de décisions prise par la commission observés dans l’étude de Hilton et Simmons?
a) maintien des conditions actuelles
b) transfert vers un hôpital avec niveau de sécurité moindre avec/sans probabilité de sortie
c) libération
quels sont les facteurs qui ne sont pas empiriquement associés aux décisions prises par la commission dans l’étude de Hilton et Simmons?
- QI
- isolement social
- durée d’hospitalisation
- résultats évaluation actuarielle
quels sont les facteurs qui sont empiriquement associés aux décisions prises par la commission dans l’étude de Hilton et Simmons?
- antécédents judiciaires
- comportements problématiques durant l’hospitalisation
- se conforme à la prise de médication
- l’opinion du psychiatre
- l’attrait physique (évalué par assistant de recherche
- facteurs qui influencent : culture organisationnelle et institutionnelle, résistance au changement, biais personnel
Qu’est-ce que qu’a fait Edwin Megargee?
- une des premières revues systématiques de tests psychologiques utilisés afin de prédire le comportement violent
- recours aux tests étaient perçu comme une percée dans l’évaluation de la dangerosité
- conclusion : aucun test ne permet une prédiction satisfaisante du comportement violent futur