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PHA-1214 Pharmaco Mimz Exam Intra > Cours 2 - Mycologie 🍄✅ > Flashcards

Cours 2 - Mycologie 🍄✅ Flashcards

1
Q

Décris la structure cellulaire, la reproduction, la paroi, la relation avec l’hôte et le traitement général des bactéries

A

Structure: unicellulaire
Reproduction: fission binaire
Paroi: peptidoglycane
Relation: intracellulaire facultatif ou obligatoire
Tx: antibiotique

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Q

Décris la structure cellulaire, la reproduction, la paroi, la relation avec l’hôte et le traitement général des champignons

A

Structure: uni ou pluricellulaire
Reproduction: fission binaire ou reproduction sexuée
Paroi: chitine
Relation: intracellulaire facultatif
Tx: antifongique

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Q

Décris la structure cellulaire, la reproduction, la paroi, la relation avec l’hôte et le traitement général des parasites

A

Structure: uni ou pluricellulaire
Reproduction: fission binaire ou reproduction sexuée
Paroi: variable
Relation: cycles complexes (peuvent vivre librement)
Tx: variable

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4
Q

Décris la structure cellulaire, la reproduction, la paroi, la relation avec l’hôte et le traitement général des virus

A

Structure: acellulaire
Reproduction: via machinerie génétique de l’hôte
Paroi: capsides
Relation: intracellulaire obligatoire
Tx: antiviraux

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Q

Décris la structure cellulaire, la reproduction, la paroi, la relation avec l’hôte et le traitement général des prions

A

Structure: protéine
Reproduction: via machinerie génétique de l’hôte
Paroi: aucune
Relation: intracellulaire obligatoire
Tx: n/a

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6
Q

Classes les différents microorganismes en ordre croissant de taille

A

Prions, virus (nm), bactéries et champignons (um), parasites (um à m)

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7
Q

Quelle est la conséquence du fait que les virus sont acellulaires?

A

Ils ne sont pas indépendants au niveau de leur métabolisme de reproduction: ils ont donc besoin d’un hôte pour survivre (machinerie génétique de l’hôte)

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8
Q

Qu’est-ce que le commensalisme?

A

Relation hôte-pathogène où il n’y a aucun rapport dommage/bénéfice autant pour l’hôte que pour le pathogène

Indifférence TOTALE

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9
Q

Qui suis-je? Relation hôte-pathogène où il y a un bénéfice pour l’agent infectieux sans dommage pour l’hôte

A

Saprophyte

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10
Q

Qu’est-ce que le parasitisme?

A

Relation hôte-pathogène où il y a avantage pour l’agent infectieux et dommage pour l’hôte

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11
Q

Qui suis-je? Relation hôte-pathogène favorable autant pour l’agent infectieux que pour l’hôte

Les 2 profitent de la relation 🫶🏼

A

Symbiose

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12
Q

Quelle est la différence entre un m/o colonisant et pathogène?

A

Colonisant: pas de dommage pour l’hôte (commensalisme, saprophytisme, symbiose)
Pathogène: dommage pour l’hôte (parasitisme)

4 types d’interactions hôte/agents

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13
Q

Quelle est la différence entre un agent pathogène obligatoire et opportuniste?

A

Obligatoire: infecte tous les hĂ´tes
Opportuniste: infecte les hôtes immunosupprimés seulement

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14
Q

Quelles sont les 4 grandes modalités diagnostiques en microbiologie?

A
  1. Examen direct: prélèvement cutané ou biopsie
  2. Culture: mise en culture de l’échantillon, analyse (notamment via antiobiogramme pour bactéries)
  3. Immunodiagnostic: analyse de l’activité du système immunitaire pour élaborer un diagnostic par rapport à l’infection sous-jacente? Traiter la cause par le résultat. (ELISA)
  4. Diagnostic moléculaire: souvent via test PCR du m/o
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15
Q

Quelles sont les 3 grandes classes de champignons pathogènes?

A
  1. Levures
  2. Champignons filamenteux
  3. Dimorphes
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16
Q

Quels facteurs causent de la virulence?

A

L’environnement
L’hôte infecte
Le micro-organisme et le degré de facteurs de virulence (destruction des tissus, sur stimulation)

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17
Q

Couleur de Gram

A

Violet : +
Rose : -

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18
Q

Exemples d’azoles

A

Clotrimazole (topique)
Ketoconazole (po ou topique)
Fluconazole (po ou IV)

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19
Q

Quelle levure est la plus retrouvée ?

A

Candida albicans

20
Q

Quel type d’agent est une levure Candida sp.?

A

Agent : opportuniste

21
Q

La levure Candida sp. attaque quels sites anatomiques?

A

Peau (plis), muqueuses (buccale, génitale, sites profonds… ), tubule digestif

22
Q

Sous quels conditions doit-on référer un patient infecté à Candida sp. au MD?

A

Si immunosuppression, grossesse, symptômes sévères, difficultés à s’alimenter, à uriner

23
Q

À quelle infection colle cette présentation clinique et quels indices permettent de tirer cette conclusion?

A

Infection à Candida sp: candidose oropharyngée
Pseudomembranes blanches dans la muqueuse buccale, érythème en bouche

24
Q

Quels sont les facteurs de risque de développer une candidose oropharyngée?

A
  1. Prise d’antibiotiques qui altèrent flore buccale (écosystème)
  2. Immunosuppression/prise de médicaments qui attaquent le système immunitaire
  3. Prise de corticostéroïdes inhalés (quand ils se retrouvent sur les membranes de la bouche - diminution des levures qui vivent dans la bouche - perturbation)
25
Q

Quels sont les deux traitements à préconiser pour la candidose oropharyngée?

A
  1. NYSTATIN (rince-bouche) (voie topique)
  2. FLUCONAZOLE (voie systémique po)
26
Q

Pourquoi doit-on toujours prioriser le traitement topique plutôt que le traitement systémique?

A

Le Tx systémique exerce des effets partout dans l’organisme (peuvent être indésirables) car rejoint la circulation sanguine ET peut causer résistance

peut ĂŞtre moins efficace

27
Q

Quels sont les trois types d’infection à Candida sp. qui sont interreliées?

A
  1. Candidose oropharyngée
  2. Denture sore
  3. Perlèche
28
Q

À quel infection colle cette présentation clinique?

A

Infection Ă  Candida sp: Denture sore

29
Q

À quel type d’infection colle cette présentation clinique?

A

Infection à Candida sp : prelèche

30
Q

Quelles sont les présentations cliniques d’une infection à Candida sp de type vulvovaginite Candida ou balanite? Quels sont les sites anatomiques touchés par cette infection?

A

Érythème, douleur, possible écoulement blanchâtre
Sites génitaux externes

31
Q

Quelles sont les causes possibles de développement d’une infection à Candida sp de type vulvovaginite Candida ou balanite?

A
  1. Prise d’antibiotiques
  2. Immunosuppression
  3. Prise de corticostéroïdes inhalés

Même chose que la candidose oropharyngée

récidives fréquentes sans explication

32
Q

Quelle est la procédure de traitement à adopter pour un patient atteint d’une infection à vulvovaginite Candida (MVL):

A
  1. Si c’est le premier épisode: référer le patient au MD car possibilité d’un diagnostic sous-jacent
  2. Si ce n’est pas le premier épisode (vente libre):
    - CLOTRIMAZOLE (Canesten): 3 Ă  7 jours (topique)
    - FLUCONAZOLE : 1 dose de 150 mg (systémique po)
33
Q

Vrai ou faux? Les médicaments azolés sont dangereux pour les femmes enceintes car ils sont tératogènes

A

VRAI

Recommande un traitement topique - on Ă©vite le risque

34
Q

Quelle est la présentation clinique caractéristique d’un infection à Malassezia sp.? Quel est le nom de cette infection? Quel est le site anatomique touché?
Lipophile ou hydrophile ?

A

Décoloration sporadique cutanée (hyper ou hypopigmentation)
Pityriasis versicolor
Peau - tronc
LIPOPHILE

35
Q

À quelle infection colle cette présentation clinique?

A

Infection Ă  Malassezia sp: Pityriasis versicolor
Hyper ou hypopigmentation

36
Q

Quels sont les traitements à préconiser pour l’infection Pityriasis versicolor?
3 topiques
2 per os

A
  1. Topique (généralement suffisant):
    - sélénium sulfide 2,5%
    - kétoconazole (nizoral)
    - clotrimazole 1%
  2. Systémique (rare)
    - Fluconazole
    - Itraconazole
37
Q

Qui suis-je (infection)? Relation parasitaire opportuniste qui infecte les voies respiratoires de l’hôte en bloquant ses capillaires pulmonaires

A

Champignon filamenteux hyalin: Aspergillus fumigatus: Aspergillose invasive

38
Q

Quels sont les facteurs de risque de développer une infection à Aspergillose invasive (mycose) ?

A
  1. Immunosuppression prolongée et profonde (corticostéroïdes, chimiothérapie)
  2. Environnement riche en conidies d’Aspergillus
39
Q

Quels sont les symptômes d’une Aspergillose invasive?

A

Toux, dyspnée, douleur thoracique, hémoptysie, fièvre, lésions cutanées…
Ça ressemble à une pneumonie

40
Q

Quel traitement doit-on optimiser pour un patient atteint d’un infection d’aspergillose invasive?

A

Traitement systémique de VORICONAZOLE po

41
Q

Quel traitement ne fonctionne pas pour un patient atteint d’un infection d’aspergillose invasive?

A

Fluconazole (po)

42
Q

Quel est le nom latin associé à une infection à dermatophytes?

A

Tinea

43
Q

Quels régions anatomiques sont touchées par les infections à dermatophytes?

A

Cuir chevelu (capitis)
Barbe (barbae)
Mains (manum)
Ongles (unguium)
Corps (corporis)
Aine (cruris)
Pieds (pedis) = pied d’athlète

44
Q

Quelle est la procédure de traitement à adopter pour un patient atteint d’une infection à dermatophytes?

A
  1. Si cutané et non-sévère: Allylamine (Terbinafine) (topique) ou clotrimazole (2ème choix)
  2. Autres cas: Terbinafine (po) ou azoles (clotrimazole et kétoconazole topique, fluconazole et itraconazole po)
45
Q

Quelles sont les principales différences entre les levures et les champignons filamenteux au niveau de la structure, de la colonisation, de la pathogenèse et du type d’infection?

A

Levures: unicellulaire, colonise l’humain, infections superficielles, normal sur le corps humain, infecte tout ce qui bouge
Champignons filamenteux: pluricellulaire, colonise l’environnement, infections profondes, infecte plus les immunosupprimés

46
Q

Pourquoi est-ce que les microorganismes existent?

A

Bactéries: désintégration ds tissus morts, industrielle (yogourt)

Champignon: dégradation de matière végétale, alimentation humaine (bière) 🍞

47
Q

V ou F : pénicillium est un champignon filamenteux qui est assez inoffensif

A

Vrai

PHA-1214 Pharmaco Mimz Exam Intra (7 decks)

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