Cours 2 (morphogenèse des arcades dentaires) Flashcards
Définition : dentition
Ensemble des phénomènes de croissance et de maturation du système dentaire, qui aboutit à la mise en place de la denture
Définition : Denture
Ensemble des organes dentaires présents à un moment donné dans la cavité buccale
Vrai ou faux la dentition est un phénomène passif accompagnant la croissance du squelette facial
Faux : phénomène actif accompagnant la croissance du squelette facial
Quelles sont les 3 phases du phénomène d’éruption qui caractérise la dentition
- Phase préruptive intra-osseuse
- Phase éruptive préfonctionnelle
- Phase éruptive fonctionnelle
Vrai ou faux : la morphogenèse des arcades se produit parallèlement au développement global de l’enfant
Vrai
Jsais que c’est chiant mais nomme les phases de denture et les âges qui s’y relient (10)
0-3 = établissement de la denture temporaire
3-6 = denture temporaire stable
6-8 = Établissement de la denture mixte
8-9 = Denture mixte stable
9-11 = Établissement de la denture adolescente
11-12 = Denture adolescente stable
12-13 = Établissement de la denture adulte jeune
13-16 = Denture adulte jeune
16-25 = Établissement de la denture adulte complète
Après 25 ans = Denture adulte complète
Vrai ou faux : l’ordre d’éruption est plus important que la date précise
Vrai
Vrai ou faux : les dents mandibulaires sont en avance par rapport au maxillaire
Vrai
Qu’est ce qui caractérise une dent immature vs une dent mature
Lorsque les dents temporaires et permanentes font leur éruption en bouche, leur apex est largement ouvert = immature. Quand les apex sont édifiés, les dents sont matures
Quelles sont les 4 classification des stades de développement (noms)
- Classification de Nolla
- Classification de Moorees
- Classification de Demirjian
- Classification de Schour et Masler
Combien de stade contient la classification de Nolla? Nomme les
Quand est-ce que la dent fait éruption (stade)?
10
0. Absence de crypte
1. Présence de crypte
2. Calcification initiale
3. Minéralisation d’un tiers de la couronne
4. Minéralisation de 2 tiers de la couronne
5. Formation de la couronne presque complète
6.Formation de la couronne complète
7. Formation d’un tiers de la racine
8. Formation de 2 tiers de la racine
9. Formation de la racine presque complète avec apex ouverts
10. formation radiculaire complète avec apex permés
La dent fait éruption vers le stade 7-8
Combien de stades dans la classification de Moorees?
Quand est-ce que la dent fait éruption (stade)?
6 stades
stade 3
Combien de stade dans la classification de Demirjian? + brève description de la méthode de classification
8 stades
Aspect descriptif, photographique et schématique des différents stades de maturité, par type de dents définitives
La classification de Schour et Masler se fait selon quelle caractéristique?
Selon le degré de minéralisation corrélés à l’âge dentaire
Qu’est-ce que la règle des tiers?
La maturation des 1ères molaires permanentes suit globalement la règle des 1/3
1 année = cuspides
1 année = développement 1/3 couronne
…
1 année = développement 1/3 racine
…
1 année = développement 1/3 apex
Combien de temps dure la phase de constitution de la denture temporaire
2 ans 1/2 à 3 ans
Combien de dent comporte la denture temporaire?
20 dents
Quel est le rythme de la denture temporaire?
1 groupe par semestre
Quel est la séquence d’éruption de la denture temporaire?
avant 4-6 mois = incisive centrale inf
avant 7 mois = incisive latérale
après 8 mois = incisive centrale sup
après 9 mois = incisive lat
12-18 mois = 1ères mol. temp
18-24 mois = canines
24-36 mois = 2emes mol temp
Combien de temps dure la phase de denture temporaire stable?
environ 4 ans
Quels sont les rôles de la denture temporaire? (3)
- Fonction de mastication
- Garde la DV
- Garde l’espace pour dents définitives
Quelle est la forme de l’arcade de la dentire temporaire stable?
Demi-cercle régulier
Y a-t-il des courbes de compensation dans la denture temporaire stable? (spee, wilson)
Non = plan d’occlusion
Vrai ou faux : l’occlusion canine en denture temporaire ne préfigure pas l’occlusion canine en denture permanente
Faux : elle préfigue l’occlusion canine en denture permanente
Quel plan de la denture temporaire stable va guider l’établissement de l’articulation en denture permanente?
Plan de Chapman
Quel type d’arcade (avec ou sans diastèmes simiens) va risquer l’encombrement + tard?
Arcade de type 2 (sans diastèmes)
Combien de temps dure la phase de constitution de la denture mixte?
environ 2 ans (commence dès la perte de la première dent temporaire ou dès l’apparition de la 1ère molaire permanente
Quelle est la chronologie d’érutpion habituelle au maxillaire et à la mandibule de la denture mixte?
Maxillaire = 6-1-2
Mandibule = incisives et 1ères mol. simultané
Qu’est-ce qui est à l’origine d’une dette incisive?
Les diamètre MD des incisives permanente plus grands que ceux des incisives temporaires
Quels sont les moyens de compensation physiologiques de la Dette incisive si l’arcade est trop petite? (3)
- Utilisation des diastèmes interincisifs et simiens
- Augmentation de la largeur inter-canine de +3mm lors du remplacement des incisives, soit dû à un accroissement alvéolaire transversal ou à une position latéro-distale des canines
- Augmentation de la longueur d’arcade par vestibuloversion des incisives permanentes (accroissement de 2,2 mm au maxillaire et de 1,3 mm à la mandibule)
Quels sont les problèmes potentiels rencontrés si mécanismes de compensations insuffisants?
Au maxillaire : encombrement si absence de diastèmes ou espace transversal inter-canine insuffisant
À la mandibule : double rangée dentaire ou encombrement transitoire possible
Vrai ou faux : les rapports canins antéro-post ne changent pas en denture temporaire ou permanente
Vrai
En denture mixte la forme de l’arcade passe de quoi à quoi?
Passe de elliptique à progressivement parabolique
En phase de denture mixte stable, il y a une stabilité dimensionnelle et de forme d’arcade, sauf au niveau de quoi?
Au niveau de la longueur peut varier
Combien de temps dure la phase de la denture mixte stable?
environ 2 ans (de 8-10 ans)
Combien de temps dure la phase de constitution de la denture adolescente?
2-3 ans (de 10-12 ans environ)
Quelles sont les dernières dents à émerger et le danger que cela procure?
Les dernières dent à émerger ont un risque d’être bloquées = 3 maxillaire et 5 mandibulaire
Quels sont les deux phénomènes de compensation dues à la croissance de la phase de constitution de la denture adolescente?
- Sens sagittal : 2ème avancée des incisives (la première était en phase de constitution de la denture mixte)
- Sens transversale : Au maxillaire = augmentation de la distance intercanine
Vrai ou faux : les canines prennent appui sur la face distale de l’incisive centrale lors de leur éruption?
Faux : incisive latérale
- Stade de vilan petit canard
Qu’est-ce que le Lee way ou Lee Space?
espace de dérive mésiale des 1ères molaires permanentes (les PM sont plus petites que les molaires temporaires qu’elles remplacent = crédit d’espace)
Quelles sont les conséquences de la dérive mésiale des 1ères molaires?
- Dérive + importante à la mandibule
- Évolution du plan terminal de Chapman
-Doit permettre normalement l’établissement d’une classe 1 molaire
Vrai ou faux : la phase de denture adolescente stable dure beaucoup de temps
Faux : très peu de temps (11-12 ans à 12-13 ans)
La phase de constitution de la denture adulte jeune permet la mise en place de quelles dents?
Permet la mise en place des secondes molaires permanentes
Combien de dents y a-t-il lors de la phase de denture adulte jeune stable?
28 dents
Quels sont les 3 phénomènes d’adaptations occlusales de la phase de denture adulte jeune stable?
- Usures des faces proximales
- Dérive physiologique
- Usure des tables occlusales compensées par l’éruption verticale
À quoi sert la phase de constitution de la denture adulte complète?
Combien de dents y a-t-il?
Évolution de la M3
32 dents permanentes
Quels sont les variations des dimensions d’arcade? (5)
- Périmètre d’arcade
- Longueur d’arcade
- Largeurs d’arcades (canines)
- Largeur d’arcades (molaires)
- La clé d’occlusion est le rapport intercanine : cette zone subit le moint de changement lors de la morphogenèse
Quels sont les rôles des dents temporaires en denture temporaire? (2)
- Rôle dans le développement du massif facial (étage inf et développement des arcades dans le sens sagittal)
- Rôles dans les fonctions
Quelles sont les conséquences de la perte prématurée de la dent temporaire ou de son absence? (8)
* À savoir *
- Dents adjacentes se déplacent et comblent l’espace
- Les dents sous-jacentes bloquées sur leur trajet d’éruption
- Perte du guide d’éruption de certaines dents permanentes (canines bloquées ou en position ectopiques, premières molaires en version ou position mésiale)
- Décalage des médianes
- Trouble de la mastication
- Conséquences sur le dévelopement des arcades
- Conséquences générales (croissance …)
- Problèmes psychologiques
Vrai ou faux : une carie interproximale peut entraîner la mésialisation ou distalisation de la dent adjacente et par conséquent la perte d’espace (au niveau PM = perte de Lee way)
Vrai
Vrai ou faux : un effondrement occlusal (carie) ne pourrait cependant pas entraîner l’extrusion de la dent antagoniste
Faux
Nomme 3 importances de la première molaire permanente (techniquement y’en a 8)
Première dent permanente en émergence
1. Plus grosse dent de la cavité buccale (36-46)
2. Clé de l’établissement de l’occlusion
3. Clé du maintien de l’occlusion
4. Clé de voute de la croissance faciale
5. Guide l’éruption de la 7
6. Si extraction précoce au maxillaire = remplacé par la 7), si extraction précose à la mandibule = version mésiale de la 7)
7. Dent permanente la plus atteinte/carie
8. Atteinte par les hypoplasies/MIH
Quels sont les facteurs influençant la morphogenèse des arcades dentaires?
L’environnement squelettique :
1. Les bases osseuses
2. La typologie faciale
L’environnement musculaire
Fonctions, dysfonctions et parafonctions
Compensations alvéolaires
Système dentaire
L’hérédité
Le facteur ethnique
Le sexe
