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Orthodontie > Cours 1 (intro) > Flashcards

Cours 1 (intro) Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que l’orthodontie?

A

Discipline de l’art dentaire qui a pour but :

  • l’étude du développement de la face, des mâchoires, et des dents
  • l’analyse des anomalies de ce développement
  • correction de ces anomalies

Afin d’améliorer l’harmonie du visage et de la denture, et de permettre un déroulement satisfaisant des fonctions.

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2
Q

Qu’est-ce qu’une anomalie orthodontique?

A

Les anomalies orthodontiques sont un ensemble de variation dans la morphologie et les fonctions de la sphère oro-faciale, entraînant un préjudice esthétique et/ou fonctionnel

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3
Q

Vrai ou faux : les anomalies orthodontiques sont des maladies et peuvent constituer des signes qui font partie d’un syndrome malformatif (fente palatine, séquence de Pierre Robin…)

A

Faux : ne sont pas des maladies

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4
Q

Nomme la classification des anomalies orthodontiques (8) –> jpense pas qu’elle va ask, skip ça

A

*Anomalies dentaires: de nombre, de forme, de structure, de position

*Dysharmonie entre la taille des dents et la taille des mâchoires = DDM

*Anomalies de relations d’arcades dans les 3 plans de l’espace: transversal, sagittal et vertical

*Anomalies des structures osseuses: réduction ou augmentation de volume, dans les 3 plans de l’espace

*Anomalies des rapports entre la Base du Crâne et le Maxillaire, Base du Crâne et la Mandibule

*Anomalies des tissus mous : lèvre supérieure courte, frein lingual court, défauts parodontaux

*Anomalies cinétiques des relations d’arcades: ex latérodéviation …

*Anomalies fonctionnelles ( ≈musculaires)= anomalies d’une fonction oro faciale : ex :Ventilation

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5
Q

Pourquoi corriger ces anomalies?

A
  1. Guider le développement de l’enfant en croissance, en optimisant les fonctions
  2. Dépistage et le traitement des apnées du sommeil
  3. Faciliter l’hygiène bucco-dentaire
  4. Améliorer l’image de soi
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6
Q

Vrai ou faux : l’orthodontie ne peut pas être effectué à tout âge de la vie?

A

Faux : l’orthodontie peut être nécessaire à tout âge de la vie :

  • le jeune enfant
  • l’adolescent
  • l’adulte
  • le patient senior
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7
Q

***Comment corriger ces anomalies?

A

Avant le choix d’un appareil, c’est le DIAGNOSTIC QUI PRIME en orthodontie, comme dans toute spécialité médicale

  1. Bilan complet
  2. Objectifs de traitement
  3. Moyens de traitement
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8
Q

Quels sont les 3 plans de référence d’orientation dans l’espace des anomalies maxillo-faciales et alvéolaires? Et qu’elle étude permettent-il?

A
  1. Le plan sagittal médian, vertical : il permet l’étude des déplacements transversaux
  2. Le plan frontal : il permet l’étude des déplacements antéro-postérieur
  3. Le plan horizontal ou transversal : il permet l’étude des déplacements verticaux
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9
Q

Quels sont les 3 plans de références des anomalies de positions des dents?

A
  1. Le plan sagittal
  2. Le plan horizontal est le plan d’occlusion
  3. La courbe d’arcade sert de référence
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10
Q

Définition : fermeture

A

Désigne le mouvement de fermeture mandibulaire

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11
Q

Définition : occlusion

A

Nomme son aboutissement, l’état d’occlusion

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12
Q

Définition : Engènement

A

désigne la hauteur d’intercuspidation des arcades antagonistes

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13
Q

Vrai ou faux : la béance est toujours frontale

A

Faux : verticale

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14
Q

Définition : surplomb

A

le surplomb correspond au décalage antéro-postérieur entre les incisives des 2 arcades ou au décalage transversal au niveau des secteurs postérieurs
Autre def : distance entre les bords libres des incisives centrales sup et inf parallèlement au plan d’occlusion (2-3 mm)

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15
Q

Donne le terme correct pour incompétence labiale

A

inocclusion labiale

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16
Q

Définition : malformation

A

pathologie survenant pendant les 3 premiers mois de la vie in utero, lors de l’organogénèse

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17
Q

La déformation peut survenir quand?

A

après le 3e mois, lors de la morphogénèse

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18
Q

Définition : syndrome

A

ensemble de signe et symptômes formant une uniformité clinique mais pouvant révéler de causes diverses

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19
Q

Définition : maladie

A

pathologie dont l’étiologie est bien définie

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20
Q

Peut-on faire le diagnostic positif, différentiel et étiologique d’une maladie?

A

Non, pas étiologique, car l’étiologie est par définition déjà connu, mais on peut le faire pour un syndrome

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21
Q

Définition : (pro/rétro/bi)chélie

A

position de la lèvre antéro-post (prochélie supérieure = lèvre supérieure trop en avant)

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22
Q

Définition : (pro/rétro/latéro)génie

A

position du menton (latérogénie = menton dévié, progénie = menton très proéminent

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23
Q

Définition : (micro/macro)glossie

A

Volume de la langue (microglossie = langue de petit volume, macroglossie = langue de volum important –> trisomie 21)

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24
Q

Définition : (pro/rétro)gnathie

A

position de la mandibule/maxillaire dans le sense antéro-postérieur :
- Prognathie = maxillaire ou mandibule trop en avant (promaxillie, rétromandibulie)

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25
Q

Définition : (supra/infra)gnathie

A

Position de la mandibule ou du maxillaire dans le sens vertical
- supragnathie : développement vertical en excès
- Infragnathie : développement en hauteur insuffisant

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26
Q

Définition : (endo/exo)gnathie

A

Postition du maxillaire (surtout) dans le sens transversal
- Endognathie = maxillaire trop étroit
- Exognathie = maxillaire trop large (rare)

27
Q

Quelles sont les anomalies de volumes (4)

A
  • Latérognathie (asymétrie de forme de la mandibule)
  • Micrognathie et macrognathie : réduction ou augmentation d’ensemble du volume du maxillaire ou de la mandibule (syndromique)
  • Brachygnathie : longueur antéro-post diminuée
  • Dolichognathie : longueur antéro-post augmentée
28
Q

Quelles sont les anomalies alvéolaires dans le sens antéro-post (3)

A
  • proalvéolie : vestibuloversion d’un groupe de dents et de l’os alvéolaire qui les supporte
  • Rétroalvéolie : linguoversion d’un groupe de dents et de l’os alvéolaire qui les supporte
  • Bi(pro/rétro)alvéolie : procès alvéolaires sup et inf trop en avant ou trop en arrière
29
Q

Quelles sont les anomalies alvéolaires dans le sens vertical (2)

A
  • supra-alvéolie : arcade alvéolaire antérieure trop basse par rapport au plan d’occlusion
  • infra-alvéolie : arcade alvéolaire antérieure trop haute par rapport au plan d’occlusion
30
Q

Quelles sont les anomalies alvéolaires dans le sens transversal (secteurs latéraux uniquement) (2)

A
  • Endoalvéolie : version linguale d’un groupe de dent latérales et de l’os alvéolaire qui les supporte
  • Exoalvéolie : version vestibulaire d’un groupe de dents latérales et de l’os alvéolaire qui les supporte
31
Q

Définition : malocclusion

A

rapport anormal des arcades dentaires lorsqu’elles sont en intercuspidie maximale

32
Q

Quelles sont les anomalies de malocclusion pour le sens antéro-post dans le secteur antérieur

A

Classe d’Angle
Si le surplomb est exagéré : classe II
Si le surplomb est inversé : classe III

33
Q

Quelles sont les anomalies de malocclusion dans le sens antéro-post pour les secteurs latéraux (2)

A
  • Mésiocclusion : première molaire mandibulaire trop en avant = classe III
  • Distocclusion : première molaire mandibulare trop en arrière = Classe II
  • Normalité = occlusion engrénante
    **Cette description correspond à la classification d’Angle
34
Q

Quelles sont les anomalies de malocclusion dans le sens vertical (secteurs ant et lat) (3)

A

Recouvrement (overbite) : distance entre les bords libres des incisives sup et inf parallèlement au plan frontal :
- Supracclusion (secteur ant) = excès de recouvrement incisif (deepbite)
- Infraclussion ant (béance) = absence ou insuffisance de recouvrement (openbite)
- infraclusion latérale = absence de contacts occlusaux au niveau d’un groupe de dents cuspidées

35
Q

Quelles sont les anomalies de malocclusion dans le sens transversal (secteurs ant et lat) (2)

A
  • Vestibuloclusion (exoclusion) - secteur lat : souvent liée à une alvéolie = inclinaison vestibulaire des prémolaires et/ou des molaires maxillaires
  • Linguoclusion (occlusion inversée ou croisée) - secteur ant et lat :
    (ant) = peut accompagner une rétroalvéolie supérieure
    (lat) = on a un recouvrement des dents sup par les inf
36
Q

Quels sont les relations cinétique de la mandibules (déviation du chemin de fermeture de la mandibule)

A

Sens ant post = des proglissements
Sens transversal = latéroglissements

37
Q

Définition : ectopie

A

Dent éloignée de son emplacement habituel

38
Q

Définition : rotation

A

Elle indique un déplacement de la dent autour d’un axe vertical :

39
Q

Qu’est-ce qu’une rotation axiale
qu’est-ce qu’une rotation marginale

A
  • Axiale = rotation de l’axe longitudinal central de la dent
  • Marginale = rotation autour de l’un des bords de la dent (axe de rotation mésial ou distal)
40
Q

Définition : transposition

A

Correspond à une inversion dans la position habituelle de deux dents. Elle peut être partielle ou complète

41
Q

Définition : inclusion

A

Lorsqu’une dent est absente sur l’arcade après sa date normale d’éruption, en tenant compte de l’âge dentaire du sujet, la dent symétrique étant en occlusion fonctionnelle

42
Q

Définition : encombrement dentaire

A

alignement incorrect des dents

43
Q

Définition : inocclusion labiale

A

les lèvres ne se joignent pas en position de repos

44
Q

Définition : engrènement

A

hauteur d’intercuspidation des arcades antagonistes

45
Q

Définition : maloclusion

A

Engrènement anormal des dents en OIM

46
Q

Qu’est-ce que la classification d’Angle

A

Classification symptomatologique des rapports dentaires dans le sens antéro-postérieur

47
Q

Sur quoi se base la classification d’Angle?

A

Elle est basée sur les rapports d’occlusion des faces vestibulaires des premières molaires permanentes dans le sens ant-post en OIM, en denture permanente

48
Q

Vrai ou faux : la classification d’Angle des premières molaires a été et doit être complétée par la description des rapports d’occlusion ant-post des canines permanentes et des incisives centrales permanentes

A

Vrai

49
Q

Vrai ou faux : pour Angle = la 1ère molaire mandibulaire est la référence

A

Faux : maxillaire

50
Q

Vrai ou faux : l’énoncé d’une classe d’Angle constitue un diagnostic orthodontique (sauf pour classe 2 division 2)

A

Faux : elle ne constitue pas un diagnostic orthodontique (sauf pour classe 2 div 2)

51
Q

Vrai ou faux : la classe d’Angle précise le contexte squelettique

A

Faux

52
Q

Définition : classe I d’Angle (norme)

A

La 1ere molaire mandibulaire est avancée d’une demi-cuspide par rapport à la 1ere molaire maxillaire.
En conséquence, la canine mandibulaire est avancée d’une demi-cuspide par rapport à la canine maxillaire

53
Q

Définition : classe II d’Angle (décrit les 2 divisions aussi)

A

Distoclusion +/- importante des 1eres molaires mandibulaires
- Division 1 = vestibulo-version des incisives centrales maxillaires, surplomb augmenté et recouvrement variable
- Division 2 = linguo-version des incisives centrales et parfois latérales maxillaires. Très fréquemment, canines en infra-vestibulotopie, surplomb diminué et recouvrement très augmenté
* classe II div 2 = héréditaire et très pathogène à long terme (problèmes parodontaux et articulaires)

54
Q

Définition : classe III d’Angle

A

Mésioclusion +/- marquée des 1ères molaires mandibulaires
- nécessaire de quantifier l’importance du décalage molaire et canine (4 mm, 1/3 cuspides, …)

55
Q

Quels sont les intérêts de la classification d’Angle?

A
  • intérêt pédagogique (étude des anomalies orthodontiques)
  • intérêt de communication
  • intérêt diagnostic (permet de catégoriser immédiatement les rapports inter-arcades dans le sens antéro-post)
  • intérêt thérapeutique
  • intérêt pronostic (permet d’évaluer la difficulté du traitement)
56
Q

Quelles sont les limites de la classification d’Angle (2)

A
  1. la fixité de la 1ère molaire maxillaire n’est pas absolue
  2. La classification d’angle définit uniquement des relations d’arcades au niveau vestibulaire mais sans préciser le rapports des cuspides linguales
57
Q

Définition : classification de Ballard

A

Classification des relations des bases osseuses dans le sens ant-post. Elle complète la classification d’Angle qui est une classification des relations d’arcades.

58
Q

Vrai ou faux : les relations ant-post des bases osseuses reflètent les relations ant-post des arcades dentaires

A

Faux : ne reflètent pas forcément

59
Q

Le décalage des bases de la classification de Ballard est apprécié grâce à quel angle?

A

ANB
A = point le + post de la concavité située sous l’épine nasale ant
N = point le + ant et sup de la suture naso-frontale
B = point le + post de la concavité de la région de la symphyse mandibulaire

60
Q

Pour une classe I squelettique quel devrait être l’angle ANB?
Pour une classe II?
Pour une classe III?

A

Classe I : Entre 1 et 5 degrés
Classe II : Plus grand que 5 degrés
Classe III : plus petit que 1 degré

61
Q

Quelles sont les limites de la classification de Ballard? (2)

A
  1. Limites liées à la céphalométrie (variabilité du point Na et céphalo = 2D)
  2. Limites diagnostiques (La classification de Ballard ne permet pas de poser un diagnostic car elle ne tient pas compte du schéma facial, des rapports dentaires ou des fonctions. De plus, elle ne permet pas de situer le problème (anomalie maxillaire ou mandibule ou les deux?)
62
Q

Sur quoi se base la classification de Jacobson contrairement à la classification de Ballard?

A

Jacobson préfère utiliser le plan d’occlusion comme référentiel pour évaluer le décalage squelettique des bases au lieu de la base du crâne SNa de la classification de Ballard

63
Q

Quelles sont les 6 clés d’Andrews (objectifs idéaux de fin de traitement)

A
  1. Classe 1 molaire
  2. Bonne angulation coronaire
  3. Bonne inclinaison coronaire
  4. Aucune rotations
  5. Aucun espaces
  6. Courbe de spee plate ou légèrement courbe

Orthodontie (5 decks)

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