Cours 2 : L'évaluation Flashcards
50sur50
L’évaluation psychologique
Est-ce que l’évaluation psychologique se tient seulement aux symptômes?
Non! elle va au-delà de la symptomatologie, c’est-à-dire que l’on dresse une liste de symptômes mais on receuille d’autres informations…
L’évaluation psychologique
Lors d’une évaluation psychologique, quels sont les informations à obtenir sur le client? (8)
1- Le motif de consultation (problématique telle que vécue par la personne)
2- La compréhension de la problématique
3-Les attentes envers la démarche
4- Fonctionnement dans les différentes sphères de vie (travail, loisirs, relations d’amitié intimes et sexualité)
5- Autres difficultés (même celles non reconnues)
6- L’histoire développementale
7- Étiologie
8- Obstacles au traitement
L’évaluation psychologique
1- Le motif de consultation
Fait référence à la problématique telle que vécue par le client
Il s’agit d’une information importante mais on doit garder un jugement clinique. (ex: motifs cachés)
L’évaluation psychologique
2- La compréhension de la problématique
Il s’agit d’un très bon point de départ pour un entretien thérapeutique.
On veut voir comment le client comprend sa propre problématique ; peu ou beaucoup de nuances, compréhension élaborée vs limitée.
L’évaluation psychologique
3-Les attentes envers la démarche
Donne un exemple
Très tôt dans l’entretien, on doit s’entendre avec le client sur les attentes de celui-ci.
Il peut arriver que ces attentes soient plus ou moins claires, ou bien cachées.
Ex: enfant dont les parents sont séparés et dans un conflit de garde. L’enfant vit des difficultés par rapport à ça. Plus tard le psy reçoit une demande de l’avocat pour avoir une copie de l’évaluation de l’enfant dans la guerre sur la garde = attentes moins claires ici!
L’évaluation psychologique
4- Fonctionnement dans les différentes sphères de vie
On questionne la personne sur son travail, ses loisirs, relations d’amitiés, relations intimes, sexualité etc pour comprendre les impacts des difficultés déjà présentes ou pour découvrir d’autres difficultés
Même si certaines difficultés du client, en terme d’apparence, ne semblent pas toucher tous les sphères de sa vie, on doit quand même les évaluer.
L’évaluation psychologique
5- Autres difficultés (même celles non reconnues)
Donne un exemple
Signifie que l’on questionne les symptômes vécus chez le client autre que ceux qu’il a relevés.
Ex: client qui se trouve très épuisé dernièrement et qui a tendance à se surentrainer. Ici le psychologue pourrait aller questionner l’alimentation même si elle n’est pas soulevé par le client.
L’évaluation psychologique
6- L’histoire développementale
L’histoire développementale est importante dans la manière dont on va intervenir auprès d’une personne.
Par exemple, on intervient différement auprès d’une personne qui a toujours bien fonctionné et tout a coup elle se “brise” vs une personne qui a développer des difficultés graduellement.
L’évaluation psychologique
7- Étiologie
Ce sont les facteurs explicatifs que le thérapeute peut observer dans le moment présent autant dans l’histoire développementale que l’hisoire récente.
L’évaluation psychologique
8- Obstacles au traitement
Défini pronostic & donne un exemple
Consiste à identifier les possibles obstacles au traitement du client.
Pronostic: L’évolution prévisible d’un trouble. Quelle est la probabilité que la personne s’améliore sur tel aspect?
Exemple d’obstacle : Personne qui ment énormément ; effort conscient. Ici c’est difficile de faire un réel travail avec le client.
Ex 2 : Bénéfices secondaires d’une personne que peut apporter la psychothérapie. (ex : dépression et ne veut pas retourner au travail car lui permet d’être payée et ne pas travailler. Donc ici la personne ne fait pas d’effort dans le parcours thérapeutique car elle ne veut pas perdre ce bénéfice)
L’évaluation psychologique
Compte tenu des informations mentionnées comme étant importantes à collectionner lors d’une évaluation psychologique, une bonne évaluation devrait comprendre tous ces éléments. Toutefois, qu’est-ce que nous avons tendance à remarquer aujourd’hui?
Nous vivons dans une société où la pression à évaluer et traiter les gens souffrants rapidement est grande.
Ainsi, on remarque une tendance des psychologues à devoir “couper les coins ronds” lorsque vient de temps de faire une évaluation psychologique et donc d’entreprendre tout de suite l’intervention.
Surtout une pression exercée au public. Non présent au privé.
Quel est l’objectif de l’évaluation psychologique?
Identifier les facteurs cognitifs et émotionnels liés à la personnalité et au comportement qui témoignent d’un fonctionnement psychopathologique.
Méthodes d’évaluation
L’entrevue clinique
Entrevue qui vise à passer au travers des informations mentionnées à la page 1.
Il s’agit d’une méthode libre et flexible qui permet de couvrir un vaste répertoire de thèmes. Les techniques de cette entrevue dépendent du paradigme auquel le psychologue adhère.
L’entrevue clinique
À quoi le psychologue doit être particulièrement attentif lors de l’entrevue clinique?
Il doit être attentif au contenu verbal et non verbal du client (discours, comportements, réactions affectives, ton de voix etc).
L’entrevue clinique
Quel est l’inconvénient majeur de l’entrevue clinique?
L’inconvénient est de se faire prendre ou de se laisser emporter dans le discours du client car par moment il peut nous éloigner de la compréhension de sa problématique.
Méthodes d’évaluation
L’entrevue dirigée
Donne un exemple
Entrevue qui comporte une structure (sujet précis) ; elle contient donc des questions et des possibilités de sous-questions.
Elle permet de couvrir un vaste répertoire de psychopathologies ou de processus psychologiques car les questions sont dirigées pour chaque thème.
Ex: entrevues portant sur l’attachement (questions préparées d’avance pour explorer la relation de la personne avec ses principales figures d’attachement)
L’entrevue dirigée
Les entrevues dirigées peuvent être ( ) ou reposer sur un ( ).
Explique chacun.
Athéoriques: Entrevues qui portent sur les symptômes du DSM-5 (SCID)
Paradigme: Entrevues centrées sur un paradigme (ex: TCC anxiété ; entrevue avec questions sur les facteurs prédisposant à l’anxiété + questions sur les symptômes liés // ex 2 : TCC à quel moment les cpts de l’enfant sont récompensés? punis?)
Méthodes d’évaluation
Les tests psychologiques définition et nomme les 3
Test psychologique : Outil standardisé et normé pour évaluer divers éléments du fonctionnement psychologique (questionnaires ou épreuves).
1- Les échelles de symptômes
2- Les inventaires de personnalité
3- Les tests projectifs
Les tests psychologiques
Les échelles de symptômes
Secteur d’utilisation + ce qu’ils permettent
Donne un exemple
Évalue les symptômes spécifiques ou généraux.
Permettent d’appuyer un diagnostic, suivre l’évolution d’un traitement (ex: passer l’échelle à 2 différents temps).
Habituellement utilisé en clinique ou en recherche.
Avantage : Rapport coût-bénéfice.
Ex: BDI
Les tests psychologiques
Les inventaires de personnalité
Échelles + ce qu’ils permettent + contexte d’utilisation
Donne une exemple
Inventaire couvrant un large éventail de difficultés sur le plan de la personnalité.
Il contient des échelles de validité (mensonge, désirabilité sociale etc) et des échelles longues (mais exhaustives).
Il permet d’appuyer un diagnostic et est souvent utilisé en clinique, recherche ou bien en contexte psycho-légal (ex: apte à subir un procès)
Ex: MMPI-2 , Millon