COURS 2 : INFLAMMATION CHRONIQUE, GRANULOMATEUSE ET RÉPARATION TISSULAIRE Flashcards
Quelles sont les causes de l’inflammation chronique?
Infections persistantes
-mycobactéries, certains virus, parasites ou fungi
Activation excessive et inappropriée du SI
-maladies auto-immunes (hépatite auto-immune, arthrite rhumatoïde, sclérose en plaques)
-allergies (asthme)
Agents potentiellement toxiques
-silices (silicose)
-cholestérol endogène et autres lipides (athérosclérose)
Caractéristiques morphologiques de l’inflammation chronique
Infiltration de cellules mononuclées
-macrophages
-lymphocytes
-plasmocytes
Destruction tissulaire
-agent causal persistant et cellules inflammatoires (macrophages)
Tentatives de réparation
-angiogenèse
-fibrogenèse
Nommez les 6 cellules inflammatoires et leurs rôles
Macrophages
-phagocytose
-sécrétion de produits destructeurs
-sécrétion de produits réparateurs
-participation à l’inflammation non immune et immune
Lymphocytes
-amplification et propagation
Plasmocytes
-productions d’anticorps
Éosinophiles
-toxiques contre parasites; phagocytose
Mastocytes
-sécrétion de cytokines
Neutrophiles
-destruction de microorganismes; productions d’enzymes
Où peut-on retrouver des macrophages?
Cellules circulantes : monocytes
Poumons : macrophages alvéolaires
Foie : cellules de Kupffer
Ganglions lymphatiques et rate : histiocytes sinusaux
Système nerveux central : cellules microgliales
L’ensemble des cellules macrophages qu’on retrouve dans les différents organes ce nomme comment?
Système phagocytaire mononucléaire
Décrire la voie classique d’activation des macrophages
M1
Si agents infectieux ou interféron gamma = M1
Rôle de destruction
Stimuler l’inflammation
Voie d’activation classique (M1)
Peut être induit par des produits microbiens tels que l’endotoxine, qui engagent les TLR et d’autres capteurs et par des signaux dérivés des lymphocytes T, notamment la cytokine IFN-gamma dans les réponses immunitaires.
Les macrophages classiquement activés produisent du NO et des ROS et régulent positivement les enzymes lysosomales, qui améliorent tous leur capacité à tuer les organismes ingérés et sécrètent des cytokines qui stimulent l’inflammation. Ces macrophages jouent un rôle important dans la défense de l’hôte contre les microbes et dans de nombreuses réactions inflammatoires.
Décrire la voie alternative des macrophages
Voie d’activation alternative (M2)
Est induite par des cytokines autres que l’interféron-gamma, telles que l’IL-4 et l’IL-13, produites par les lymphocytes T et d’autres cellules. Ces macrophages ne sont pas activement microbicides; au lieu de cela, la fonction principale des macrophages alternativement activés (M2) est la réparation des tissus. Ils sécrètent des facteurs de croissance qui favorisent l’angiogenèse, activent les fibroblastes et stimulent la synthèse du collagène
Définir inflammation granulomateuse
Type d’inflammation chronique caractérisée par une collection de macrophages activés appelés “cellules épithélioïdes”
-souvent associée à des lymphocytes T
-parfois associée à la nécrose
Qu’est-ce qu’un granulome?
C’est un agrégat de cellules mononucléées
-au centre : des macrophages activés (cytoplasme abondant/épithélioïde) et des cellules géantes multinucléées
-en périphérie : des lymphocytes T et des plasmocytes (des fois)
Quels sont les types de granulomes?
Type à corps étranger
-phagocytose inefficace
-n’est pas induit par une réponse immunitaire médiée par les lymphocytes T
-autour de matériel inerte : talc (drogues IV), fils de suture, matériel végétal
Type immun
-induit par une réponse immunitaire persistante, médiée par les lymphocytes T
-agent microbien persistant, auto-antigènes
-caséeux ou non caséeux
Quels sont les causes de granulome?
-infections (tuberculose, syphilis, histoplasmose)
-médicaments
-maladies du SI
-néoplasies malignes
-sarcoïdose
-corps étrangers (fils de suture, talc, fibres végétales)
Quels sont les 2 types de réaction de réparation tissulaire?
Régénération
-prolifération des cellules résiduelles non lésées
-maturation des cellules progénitrices (cellules souches)
Formation d’une cicatrice
-dépôt de tissu conjonctif
Qu’est-ce que la régénération tissulaire?
Prolifération cellulaire
-dépend de l’intégrité de la matrice extracellulaire
-développement des cellules matures à partir de cellules souches
Secondaire à l’émission de signaux
-facteurs de croissance
-intégrines (un facteur de la matrice extracellulaire et ça va venir réguler le TGF-bêta (la cytokine la plus importante pour les dépôts du tissu conjonctif)
Réparation tissulaire par régénération tissulaire, quels sont les 3 types de tissus?
-dépend de la capacité proliférative intrinsèque du tissu
Tissus labiles
-en division continue
-cellules hématopoïétiques de la moelle osseuse
-épithélium de surface (peau, tube digestif, vessie, muqueuse, etc)
-sa régénération nécessite la préservation des cellules progénitrices
Tissus stables
-quiescent, G0 du cycle cellulaire (pas activement en train de proliférer, mais vont être capable en cas de besoin)
-foie, rein, pancréas (la majorité des organes parenchymateux)
-muscle lisse, cellules endothéliales, fibroblastes
-capacité limitée de régénération, sauf foie
Tissus permanents
-neurone, muscle cardiaque et muscle squelettique
-très faible et minime capacité de régénération
-formation de cicatrice = perte de fonction
Quels sont les 2 mécanismes de régénération du foie?
- Prolifération des hépatocytes restants
- Repopulation via les cellules progénitrices
