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THE REAL DEAL: Physiologie-3 > COURS 2 et 3- Adaptations physiologiques en environnement Hypobare-hyperbare > Flashcards

COURS 2 et 3- Adaptations physiologiques en environnement Hypobare-hyperbare Flashcards

1
Q

Qu’est ce qu’un environnement hypobare?

A
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2
Q

vrai ou faux

Pression partielle d’un gaz baisse proportionnellement à la diminution de la pression atmosphérique

A

vrai

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3
Q

Qu’est ce que Fraction d’un gaz?

A

FRACTION d’un gaz dans un mélange gazeux, le

pourcentage de ce gaz dans ce mélange.

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4
Q

Qu’est ce que la pression partielle?

A

PRESSION PARTIELLE d’un gaz dans un mélange gazeux,

la pression qu’exercerait ce gaz s’il occupait à lui seul le volume offert au mélange (c’est le produit de la pression totale du mélange gazeux par la fraction ou teneur (en %) occupée par le gaz dans le mélange)

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5
Q

vrai ou faux

Somme des pressions partielles = Pression totale du mélange

A

vrai

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6
Q

Quelle est la P partielle de O2?

P totale = 760 mm Hg

Fraction (FI) O2 = 21%

A

P partielle en O2 = 760 x 21/100 = 160 mm Hg

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7
Q

Qu’est ce qui influence la pression atmosphérique?

A
  • De la saison (en été, + élevée; en hiver: + faible)
  • Du lieu de mesure (augmentation de mm Hg en se rapprochant de l’équateur)
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8
Q

de combien de degré varie la température avec l’altitude?

A

diminution d’environ 1C tous les 150 m (environ 6,5C tous les 1000 m)

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9
Q

vrai ou faux

plus on s’éleve en altitude plus l’air est froid et plus l’air est humide

A

faux

plus on s’éleve en altitude plus l’air est froid et plus l’air est sec

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10
Q

en altitude les rayon UV sont plus ou moins fort?

A

Rayonnement solaire (UV) plus fort avec l’altitude

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11
Q

Quelle est l’hygrométrie en altitude?

A

Hygrométrie diminue avec l’altitude (air plus sec)

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12
Q

vrai ou faux

Densité de l’air diminue avec l’altitude

A

vrai

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13
Q

est ce qu’on court plus rapidement lors que l’air est dense ?

A

Cette variable joue un rôle important dans les épreuves de vitesse car la résistance à l’air croît avec le carré de la densité de l’air.

  • Si la densité de l’air diminue, la résistance diminue et la vitesse de course augmente.
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14
Q
A
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15
Q

Que se passe t il au niveau de l’oxygène consommé en altitude?

A
  • diminution de la PiO2 (pression de O2 inspiré)⇒ de la pression en O2⇒ de l’air alvéolaire (PAO2) ⇒de la pression artérielle en (PaO2)
  • diminution de la PaO2 avec l’altitude affecte la saturation artérielle de l’hémoglobine (Hb) en O2 (SaO2 )
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16
Q

vrai ou faux

Diminution de la PaO2 en fonction de l’altitude a plus

d’impact sur le gradient de diffusion tissulaire que la

diminution modeste de la SaO2

A

vrai

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17
Q
A
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18
Q
A
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19
Q
A
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20
Q
A
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21
Q

Que se passe t il du côté de la ventilation pulmonaire au repos en altitude ? PK ?

A
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22
Q

Effet de l’altitude sur la ventilation pulmonaire? (chaine de réaction)

A
  1. Résulte de la diminution de PiO2 (inspiré) perçue par les chémorécepteurs carotidiens qui envoient des signaux vers les centres respiratoires situés dans le cerveau.
  2. élimination accrue de CO2 et facilite l’élimination d’ions H+: apparition d’une alcalose «respiratoire» transitoire.
  3. Afin de contrecarrer l’alcalose transitoire, diminution du contenu sanguin en bicarbonates dès les 1ers jours en altitude (reins éliminent ces ions en excès)
  4. Capacité de diffusion pulmonaire peu affectée par l’altitude:
    • de la PaO2: reflet direct de la diminution de la PAO2
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23
Q

vrai ou faux

il y a un gros changement de saturation de O2 en altitude?

A

faux

on observe donc seulement une légère baisse de SaO2!

Alcalose tend à déplacer la courbe de dissociation de l’oxyhémoglobine vers la gauche, limite ainsi le degré de dé-saturation dû à la baisse de PaO2 (elle-même due à la baisse de PiO2) ainsi que l’hyperventilation excessive

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24
Q

À quoi ressemble la FC au repos en altitude?

A
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25
Q

À quoi ressemble la PAD et la PAS au repos en altitude?

A
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26
Q

Quelles sont les impactes d’un séjour de 12 jours en altitude à 4300m?

A
  • Diminution du volume sanguin et du volume plasmatique (sécheresse de l’air: évaporation importante)
  • Augmentation de l’hématocrite due à une augmentation de la concentration en GR (mais ni du nombre, ni du volume)
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27
Q

vrai ou faux

Sudation entraîne une diminution d’eau et du volume plasmatique

A

vrai

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28
Q

Qu’est ce qu’il se passe pendant les 24 à 48 heures en altitude?

A

Pertes liquidiennes compensées par la mise en jeu de mécanismes hormonaux (ADH/aldostérone) visant à stimuler la réabsorption d’eau et d’ions Na+ pour préserver le capital hydrominéral de l’organisme

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29
Q

après combien de jours le volume plasmatique et sanguin revient à la normal (après 12 jours en altitude)?

A

Volumes plasmatique et sanguin reviennent à la normale 4 à 6 jours après retour au niveau de la mer

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30
Q

Quel est l’impacte d’un séjour de 12 jours en altitude sur le contenu en globule rouges?

A

Contenu en globules rouges ne varie pratiquement pas.

Durée trop courte pour observer une polyglobulie d’altitude (observée généralement chez les ethnies vivant en hautes altitudes)

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31
Q

Quel est l’impact de l’altitude sur le métabolisme et les hormones?

A
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32
Q

Qu’est ce qu’on peut en conclure?

A

perte de masse maigre en altitude (surtout de l’eau)

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33
Q
A

Le fait que la lipolyse en réponse à l’adrénaline (et l’isoprénaline) soit diminuée suite à un séjour en hypoxie illustre que la préservation de la masse grasse d’un individu s’opère via différents mécanismes hormonaux (ici est mis de l’avant la voie bêta-adrénergique mais il y a d’autres mécanismes impliqués).

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34
Q

Qu’est ce qui cause la perte de poid en altitude?

A

Une balance azotée négative implique une perte de masse corporelle (somme de masse grasse et masse maigre, cette dernière étant composée d’eau, d’os, d’organes, de muscles et de tissus conjonctifs).

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35
Q

Quel est l’impact de l’altitude aigu lors de test sous max?

A
  • Au niveau de la mer, maintien d’une charge de travail de 1800 kpm.min-1 alors qu’à 7400 m, maintien d’1/3 de cette charge.
  • augmentation de la FC, le DC augmentation légèrement (20 % comme au repos) car VES diminue en raison d’une baisse du volume plasmatique suite à la diminution de l’humidité de l’air avec l’altitude.
  • VO2 peu modifiée, pour une puissance de travail donnée, en raison d’une diminution de la différence artério- veineuse en O2 suite à la diminution de CaO2 due à la diminution de la PiO
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36
Q

Qu,est ce qu’on peut conclure de l,altitude aigue ( effort sous max?

A

Pour une même puissance absolue de travail, VE à l’exercice est plus élevée en altitude qu’au niveau de la mer.

Hyperventilation = augmentation du rapport VE/VO2

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37
Q

Quel est l’impact de l’exposition aigu à l’altitude lors d’effort max sur le coeur?

A
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38
Q

Qu,est ce qui cause un diminution de DC à l’effort max en altitude (aigu) ?

A

due à diminution combinée de FC max et du VES max

  • diminution FC max = diminution de fréquence des IN délivrés par le nœud sinusal (action directe de l’hypoxie)
  • diminution FC max = altération du SNA: augmentation du tonus parasympathique et diminution du tonus sympathique en réponse à l’hypoxie
  • diminution VES max = augmentation VTD max due à diminution volume plasmatique qui diminue retour veineux
  • diminution VES max = augmentation VTS max due à augmentation postcharge ventriculaire en raison de l’augmentation hématocrite
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39
Q

que se passe t il avec le VO2 max lors d’exposition aigu en altitude à l’effort max?

A
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40
Q
A

hypothèses suivantes

  • A faibles VO2 (inférieures à 2,25 L.min-1) correspondant à la 1ère heure d’ascension à 4000 m d’altitude, pas d’augmentation de la TAS ou PAS (soit du travail du muscle cardiaque) mais baisse de la TAD ou PAD (donc des RVP), d’où baisse de la TAM ou PAM.
  • A fortes VO2 (supérieures à 2,25 L.min-1) correspondant à la poursuite de cette ascension, augmentation de la TAS (donc du travail myocardique) mais pas de changement significatif de la TAD (ou des RVP), ce qui se traduit néanmoins par une hausse de la TAM.
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41
Q

Quel est l’impact de l’exposition aigu en altitude lors d’exercice max pour ce qui est des variables sanguine?

A
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42
Q

Quel est l’impact de l’exposition aigu sur les variable hormonale lors d’exercices sous-max?

A

voies nerveuse et hormonal semblablent

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43
Q
A

Concentrations en cortisol et en hGH plus élevées en exposition aigüe (exercice + récupération)

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44
Q
A
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45
Q
A

Causes de l’ augmentation même légère de la glycémie:

  • Augmentation des taux d’apparition et de disparition du glucose, et
  • Augmentation de l’utilisation métabolique du glucose à l’effort, en altitude
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46
Q
A
  • inchangée lors d’un exercice effectué à différentes charges de travail en exposition chronique en altitude (avant vs. après 2 semaines d’acclimatation à 3800 m).
    • l’adrénaline n’est quasiment pas augmentée lors d’un exercice en hypoxie chronique vs. un même exercice en hypoxie aigüe
  • VES diminué, que l’exercice soit sous-maximal ou maximal.
    • Baisse du VES est directement liée à la diminution du volume plasmatique (et donc du VTD).
  • DC légèrement diminué en raison de la seule baisse du VES.
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47
Q
A

Ventilation pulmonaire (VE) augmentée que l’exercice soit sous-maximal ou maximal. Le fait que les sujets doivent ventiler une plus grande quantité d’air pour amener la même quantité d’O2 aux alvéoles (car diminution de la PiO2) et donc atteindre la même VO2 atteste d’une diminution de l’efficacité de la ventilation.

VO2 pas sensiblement modifiée que l’exercice soit sous-maximal ou maximal. Compensation par l’augmentation de la VE!

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48
Q
A
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49
Q
A
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50
Q
A
  1. Le volume plasmatique diminue très rapidement dès l’arrivée en altitude (sècheresse de l’air) et demeure relativement bas à partir des 6-7èmes jours, jusqu’a fin de l’expérience, ce qui entraîne une augmentation de la concentration en GR masquée par un phénomène plus important: celui de la polyglobulie d’altitude!
  2. Concentration sanguine en EPO augmente très rapidement dès les 1ères heures suivant l’arrivée en altitude (pic pouvant être atteint dès 1er – 2ème jours) puis diminue dès les 3-4èmes jours en altitude, pour revenir à un niveau « normal » au 14ème jour de l’étude.
  3. En raison de l’augmentation même fugace (pic) de la concentration sanguine en EPO, le nombre de GR augmente graduellement (il y a donc stimulation de l’érythropoïèse) pendant les 14 jours de l’étude.
  4. l’Hct augmente graduellement pendant les 14 jours de l’étude (même profil de réponse que pour le nombre de GR)
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51
Q

vrai ou faux

Concentrations en Hb, et en rhEPO plus élevées chez des Péruviens vivant à 4300 m d’altitude (Cerra de Pasco) vs. ceux vivant au niveau de la mer (Lima):

A

vrai

augmentation du nombre de GR (polyglobulie d’altitude)

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52
Q

vrai ou faux

SaO2 augmenté légèrement chez des Péruviens vivant à 4300 m d’altitude vs. ceux vivant au niveau de la mer

A

faux

SaO2 diminution légèrement chez des Péruviens vivant à 4300 m d’altitude vs. ceux vivant au niveau de la mer : en raison de la diminution PiO2

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53
Q
A
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54
Q
A
  • Augmentation de la glycémie (valeurs + faibles en hypoxie chronique vs. aigue, ou en normoxie)
  • Diminution de l’insulinémie (IDEM à la glycémie)
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55
Q
A

Taux d’apparition et de disparition du glucose plus élevés après exposition chronique vs. aigüe: dépendance énergétique accrue envers le glucose, lors d’exercices effectués pendant un séjour prolongé en altitude.

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56
Q
A
  • Vivre à haute altitude (LH) et s’entraîner à basse altitude (TL)
  • Vivre à basse altitude (LL) et s’entraîner à haute altitude (TH)
  • Dans les 2 cas, l’objectif est de créer une hypoxie intermittente dans le but de favoriser l’érythropoïèse
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57
Q
A
  • Vivre à haute altitude (LH) et s’entraîner à basse altitude (TL) : courbe orange = augmentation du VO2max suite à 8 semaines d’entraînement
  • Vivre à haute altitude (LH) et s’entraîner à haute altitude (TH) : courbe noire = RÉFÉRENCE! Augmentation du VO2max suite à 8 semaines d’entraînement mais valeurs plus élevées que dans le cas précédent
  • Vivre à basse altitude (LL) et s’entraîner à basse altitude (TL) : courbe blanche = pas d’amélioration du VO2max
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58
Q
A
  • Meilleures performances suite à 8 semaines d’entraînement pour individus ayant choisi de vivre à haute altitude (LH) et s’entraîner à basse altitude (TL) : courbe orange = baisses les + importantes.
  • Pas d’effets chez les individus ayant choisi de vivre à basse altitude (LL) et s’entraîner à basse altitude (TL) : courbe blanche
  • Effets « mitigés » chez les individus ayant choisi de vivre à haute altitude (LH) et s’entraîner à haute altitude (TH) : courbe noire
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59
Q

Cette figure illustre les différences inter-individuelles relatives à la meilleure performance sur 5000 m (temps de course) réalisée au niveau de la mer après 4 semaines de vie à haute altitude.

  • Existence de 2 sous-groupes: sujets répondants et non répondants.
A

Y-a-t’il véritablement une relation entre l’amélioration de la performance et l’augmentation de l’érythropoïèse lors de l’exposition aigüe à l’altitude?

  • Oui chez les sujets répondants (courbe orange), augmentation de la concentration en EPO due à une stimulation de l’érythropoïèse suite à l’exposition aigüe à l’altitude.
  • Toutefois, celle-ci ne perdure pas au-delà de 30 h (baisse régulière par la suite), par rapport aux sujets non-répondants (courbe bleue).
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60
Q

Quelles sont les différentes phases de l’altitude?

A
  • l’accommodation
  • l’acclimatation
  • l’acclimatement
  • la dégradation
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61
Q

Qu’est ce que la phase d’accomodation?

A

- l’accommodation: mise en place des mécanismes réflexes suite à la situation d’hypoxie aigue (ex: augmentation de la fréquence respiratoire, essoufflement)

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62
Q

Qu’est ce que la phase d’acclimatation?

A

-l’acclimatation: l’organisme réagit en profondeur (ex:

augmentation de la production des globules rouges)

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63
Q

Qu’est ce que la phase d’acclimatement?

A

stabilisation des modifications

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64
Q

Qu’est ce que la phase de dégradation?

A

- la dégradation: baisse des capacités physiques et

mentales (cognitives) suite à un séjour prolongé audelà

de 5000-5500 m.

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65
Q

Qu’est ce que le mal aigu des montagnes?

A
  • Maux de tête,
  • Vomissements
  • Essoufflement important
  • Fatigue anormale
  • Insomnie
  • Vertiges
  • Pauses respiratoires
  • Troubles du sommeil
  • Troubles de l’humeur
  • Troubles cognitifs
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66
Q

Comment est évaluer le mal aigu des montagne? (SCORE) ?

A
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67
Q

SELON le score d’évaluation du mal aigu des montagnes que faire?

A
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68
Q

Quelles sont les 3 types d’oedème d’haute altitude?

A
  • L’oedème localisé de haute altitude (OLHA)
  • L’oedème pulmonaire de haute altitude (OPHA)
  • L’oedème cérébral de haute altitude (OCHA)
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69
Q

Qu’est ce que l’oedème localisé de haute altitude (OLHA)?

A

gonflement des pieds, des mains et du visage

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70
Q

Qu’est ce que l’oedème pulmonaire de haute altitude (OPHA)?

A

Accumulation de liquide (passage de plasma) dans les poumons: danger vital

Pourquoi? Vasoconstriction hypoxique des vaisseaux pulmonaires

(hypertension pulmonaire) + lésions de la membrane alvéolocapillaire

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71
Q

Comment et pourquoi se crée l’oedème pulmonaire de haute altitude?

A

Vasoconstriction hypoxique des vaisseaux pulmonaires (hypertension pulmonaire) + lésions de la membrane alvéolocapillaire

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72
Q

QU’est ce que l’oedème cérébral de haute altitude (OCHA)?

A
  • Accumulation de liquide dans les espaces cérébraux (compression de certaines zones)
    • Même principe que pour l’OPHA
  • Apparition progressive de troubles mentaux puis coma et mort – Apparaît au-delà de 4300 m
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73
Q

Qu’est ce qui cause le mal aigu des montagnes?

A
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74
Q

Quels sont les caractéristiques d’un environnement hypobare?

A

Avec l’augmentation de l’altitude: - Pression atmosphérique diminue - Température de l’air diminue - Rayonnement solaire augmente (UV) - Hygrométrie diminue (air est plus sec) - Densité de l’air diminue

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75
Q

La pression atmosphérique est un facteur déterminant de quoi?

A

De la pression partiel en O2 (PO2), donc de la pression en O2 de l’air inspirer (PiO2)

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76
Q

Quelle est la loi de Dalton?

A

PO2 = Pression atmosphérique (Patm) x FiO2 FiO2 est la teneur en O2 de l’air inspiré, soit 21% -> FiO2 = 0.2093

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77
Q

La pression atmosphérique peut varier en fonction de quoi?

A
  • Saisons En été la pression est plus élevée et en hiver elle est plus basse - Lieu de mesure Augmentation de mmHg en se rapprochant de l’équateur
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78
Q

La température de l’aire diminue de 1°C à chaque combien de distance?

A

À chaque 150m -6.5°C à chaque 1000m

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79
Q

L’air en altitude est plus dense ou moins dense qu’au niveau de la mer?

A

L’air est 2.5x moins dense qu’au niveau de la mer

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80
Q

Quelle est l’avantage d’avoir une densité moins élevée sur la performance?

A

La résistance diminue, donc la vitesse de course augmente

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81
Q

Que se passe-t-il avec la pression artérielle en O2 (PaO2) en altitude?

A

Elle diminue La diminution de la PaO2 affecte la saturation artérielle de l’hémoglobine en O2 (SaO2), elle diminue

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82
Q

Que se passe-t-il avec une baisse de la SaO2?

A

Diminution de la fixation de l’O2 sur l’hème de l’hémoglobine

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83
Q

La diminution de la PaO2 en fonction de l’altitude a plus d’impact sur quoi?

A

Ça plus d’impact sur le gradient de diffusion tissulaire que la diminution modeste de la SaO2

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84
Q

Au repos, est-ce que la ventilation pulmonaire augmente ou diminue avec l’altitude?

A

La ventilation pulmonaire augmente, surtout due à l’augmentation du volume courant

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85
Q

Qu’est-ce que cause l’augmentation de la ventilation pulmonaire au repos en altitude?

A
  • Diminution de la pression en O2 de l’air inspirer perçue par les chémorécepteurs carotidiens qui envoient des signaux vers les centres respiratoire dans le cerveau - Hyperventilation crée une élimination accrue de CO2 et facilite l’élimination des ions H+. Il y a une alcalose «respiratoire» transitoire qui apparaît - Pour contrecarrer l’alcalose transitoire, diminution du contenu sanguin en bicarbonates dès les premiers jours (reins qui les éliminent) - Capacité de diffusion pulmonaire peu affecter par l’altitude, car une diminution de la pression artérielle en O2 va directement crée une diminution de la pression alvéolaire en O2
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86
Q

Au repos en altitude, qu’est-ce qui se passe avec la FC et le débit cardiaque?

A

La FC augmente ainsi que le débit cardiaque (Dès que PiO2 atteint 80 mmhg)

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87
Q

Au repos en altitude, que se passe-t-il avec la TA?

A

Elle reste constante

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88
Q

Lors d’un séjour en altitude, que se passe-t-il avec les variables sanguines?

A
  • Diminution du volume sanguin et du volume plasmatique de 25% (sécheresse de l’air, évaporation importante) Les premiers 24-48h en altitude, les pertes liquidiennes sont compensées par la mise en jeu de mécanismes hormonaux (ADH/Aldostérone) qui stimulent la réabsorption de l’eau et d’ions Na+ Volumes plasmatiques et sanguin reviennent à la normale après 4 - 6 jours - Augmentation de l’hématocrite due à une augmentation de la concentration en globules rouges Contenu en globules rouges ne varie pratiquement pas (durée trop courte en altitude)
89
Q

Quelles sont les réponses physiologiques lors de l’étude en caisson simulant l’ascension du Mont Everest?

A
  • Augmentation du métabolisme de repos - Stimulation de la sécrétion de certaines hormones (Thyroxine, adrénaline, noradrénaline) - Altération de l’appétit dès les premiers jours (perte de masse corporelle si apport insuffisant) - Perte de masse corporelle et de masse maigre après hypoxie (gain de masse grasse à cause de la réponse lipolytique à l’adrénaline et isoprénaline plus faible après hypoxie -> diminution de la libération du glycérol)) - Possibilités d’oxydation limitées par l’hypoxie
90
Q

Pourquoi est-ce qu’il y a une perte de masse corporelle suite à l’étude en caisson simulant l’ascension du Mont Everest?

A
  • Pertes sudorales, urinaires et respiratoires d’eau - Ingestion d’eau insuffisante - Baisse d’appétit - Élévation du métabolisme (de repos et exercice) - Balance azotée négative
91
Q

Que se passe-t-il avec la ventilation respiratoire et la FC en exercice sous-max en altitude?

A

Augmentation de la ventilation respiratoire et de la FC

92
Q

Est-ce qu’une charge de 1800 kpm sur ergocyle peut être maintenue en altitude?

A

Non On peut seulement maintenir 1/3 de cette charge

93
Q

Malgré une augmentation de la FC en exercice sous-max en altitude, pourquoi est-ce que le débit cardiaque augmente légèrement?

A

Parce que le volume d’éjection systolique diminue en raison d’une baisse du volumes plasmatique suite à la diminution de l’humidité de l’air avec l’altitude

94
Q

Pour un même VO2, qu’est-ce qui se passe avec la ventilation respiratoire en altitude?

A

La ventilation respiratoire augmente avec l’altitude. On a une plus grande ventilation en altitude pour avoir le même VO2 qu’au niveau de la mer

95
Q

Pour un exercice maximal en altitude, que se passe-t-il avec les variables cardiaques?

A
  • Diminution de la FC (surtout à partir de 4000m) - Diminution du débit cardiaque (donc diminution du VO2 max) - Diminution du débit cardiaque due à la diminution de la FC max et du volume d’éjection systolique max - Diminution du volume d’éjection systolique due à la diminution du volume plasmatique qui diminue le retour veineux
96
Q

Que se passe-t-il avec le VO2 max en exercice max en altitude?

A

Il diminue en fonction de l’altitude VO2 max diminue de 8 à 11 % tous les 1000m à partir de 1500-1600m

97
Q

Que se passe-t-il avec les variables tensionnnelles en exercice maximale en altitude?

A
  • Pas de variation de la tension artérielle systolique pour un VO2 entre 1,5 et 2,25 L/min - Diminution de la tension artérielle diastolique , donc diminution de la tension artérielle moyenne - Pour un VO2 plus haut que 2,25 L/min, la tension artérielle systolique augmente, donc la tension artérielle moyenne augmente aussi
98
Q

Que se passe-t-il avec les variables sanguines lors d’un effort maximal en altitude?

A

Quelle que soit l’altitude: - Augmentation de la concentration de l’hémoglobine (hémoconcentration d’effort) - Augmentation de l’hématocrite (augmentation de la concentration de globules rouges) - Augmentation de la viscosité sanguine

99
Q

Que se passe-t-il avec les concentration de noradrénaline de de adrénaline lors d’un effort sous-maximal en altitude?

A
  • Augmentation légère de la concentration en noradrénaline après 50 min d’exercice en exposition aigue (intensité de travail plus élevée en altitude) - Augmentation marqué en adrénaline pendant tout le temps d’exercice (activation plus importante de la voie hormonale du SNS que de la voie nerveuse)
100
Q

Que se passe-t-il avec les concentration en cortisol et en hormone de croissance lors d’un effort sous-maximal en altitude?

A

Les concentration de l’hormone de croissance et de cortisol augmente (lors de l’exercice et de la récupération)

101
Q

Que se passe-t-il avec la glycémie lors d’un effort sous-maximal en altitude?

A

Légère augmentation Augmentation des taux d’apparition et de disparition du glucose Augmentation de l’utilisation métabolique du glucose à l’effort en altitude

102
Q

Que se passe-t-il avec l’insulinémie lors d’un effort sous-maximal en altitude?

A

Elle est 20% plus élevée en altitude, mais elle diminue durant le temps d’exposition. Au niveau de la mer, l’insulinémie diminue légèrement lors d’un effort sous-maximal et lorsqu’au repos

103
Q

Que se passe-t-il avec les variables cardiaque, ventilatoire et tensionnelles pendant un exercice en exposition chronique en altitude (vs en normoxie)?

A

FC reste stable VES Diminue DC diminue légèrement (DC = FC x VES) Ventilation respiratoire augmente légèrement VO2 reste stable Quotient respiratoire diminue (rapport entre le volume de CO2 expirer sur le volume de O2 consommer) PAM reste stable Résistance vas;aire périphérique diminue légèrement

104
Q

Que se passe-t-il avec les variables sanguine pendant un exercice en exposition chronique en altitude (vs normoxie)?

A

Augmentation de la concentration en hémoglobine avec l’altitude Diminution du volume plasmatique (pcq diminution du VES, sécheresse de l’air) Pic d’EPO dans les 2-3 premiers jours, puis diminue graduellement. Retour à la normal après 1 - 2 semaines d’Exposition à l’altitude Augmentation du nombre de globules rouges Augmentation de l’hématocrite

105
Q

Qu’est-ce que la polyglobulie d’altitude?

A
  • Pic d’EPO - Augmentation de globules rouges - Augmentation de l’hématocrite
106
Q

Si la pression en O2 de l’air inspirer (PiO2) diminue, que se passe-t-il avec la saturation artérielle en O2 (SaO2)?

A

Elle diminue également

107
Q

Est-ce qu’il y a une augmentation du nombre de globule rouge lors d’une exposition aigue en altitude?

A

Non Seulement lors d’une exposition chronique

108
Q

Que se passe-t-il avec les concentrations en noradrénaline et adrénaline pendant l’exercice en exposition chronique à l’altitude?

A
  • Augmentation de la concentration en noradrénaline (responsable de l’augmentation des résistance vasculaire périphériques) - Diminution de la concentration d’adrénaline (glande modulo-surénale moins stimuler, car acclimatation à l’altitude)
109
Q

Que se passe-t-il avec la glycémie et l’insulinémie pendant l’exercice sous-max en exposition chronique à l’altitude?

A
  • Augmentation de la glycémie (valeurs plus faible qu’en exposition aigue et en normoxie) Taux d’apparition et de disparition du glucose plus élevée après exposition chronique vs aigue. Dépendance énergétique accrue envers le glucose - Diminution de l’insulinémie (valeurs plus faible qu’en exposition aigue et en normoxie)
110
Q

Qu’est-ce que le mal aigu des montagnes (MAM)?

A
  • Maux de tête - Vomissements - Essoufflement important - Fatigue anormale - Insomnie - Vertiges - Pauses respiratoires - Troubles du sommeil - Troubles de l’humeur - Troubles cognitifs
111
Q

Qu’est-ce qui vaut pour 1 points dans l’évaluation du MAM?

A
  • Maux de tête - Nausées et ou anorexie - Insomnie - Vertiges
112
Q

Qu’est-ce qui vaut pour 2 points dans l’évaluation du MAM?

A
  • Maux de tête ne cédant pas à l’aspirine - Vomissements
113
Q

Qu’est-ce qui vaut pour 3 points dans l’évaluation du MAM?

A
  • Dyspnée de repos - Fatigue anormale ou importante - Baisse de la diruèse
114
Q

Un score de combien décrit quel sévérité du MAM?

A

Léger: 1 à 3 Modéré: 4 à 6 Sévère (danger): Plus de 6

115
Q

Qu’est-ce qu’on fait avec une sévérité de léger pour l’évaluation du MAM?

116
Q

Qu’est-ce qu’on fait avec une sévérité de modéré pour l’évaluation du MAM?

A

Aspirine, repos et arrêt de l’ascension

117
Q

Qu’est-ce qu’un fait avec une sévérité de sévère pour l’évaluation du MAM?

A

Descente immédiate ou caisson hyperbare

118
Q

Comment est-ce qu’on peut prévenir le MAM?

A

Prendre de l’acétazolamide Ça retarde l’apparition du MAM L’acétazolamide est un inhibiteur de l’anhydres carbonique rénale qui facilite l’excrétion des ions bicarbonates -> acidose -> hyperventilation

119
Q

Une hypoxie modéré est une PaO2 de combien?

120
Q

Une hypoxie prononcée est une PaO2 de combien?

121
Q

Une diminution du VO2 max entraine quoi dans l’environnement hypobare?

A
  • Diminution du DC - Diminution de la différence artérioveineuse max en O2 - Diminution de la capacité de diffusion de l’O2 - Diminution de la pression en O2 de l’air inspirer
122
Q

Vrai ou Faux Sachant que la pression atmosphérique est de 250 mm HG au sommet du Mont Everest (8848 m) et connaissant la pression en O2 de l’air inspiré, la pression partielle en O2 à 8848 m est d’environ 52 mm Hg

A

Vrai Loi de Dalton PO2 = Patm x FiO2 PO2 = 250 x 0.2093 PO2 = 52

123
Q

Vrai ou Faux La capacité de diffusion pulmonaire est un facteur limitant les échanges gazeux en altitude

124
Q

Vrai ou Faux Si la résistance à l’air diminue avec l’altitude, la vitesse de course augmente

125
Q

Vrai ou Faux La diminution de la pression alvéolaire en O2 en fonction de l’altitude n’affecte pas la saturation artérielle de l’hémoglobine en O2

126
Q

Vrai ou faux Le seul fait d’être en altitude augmente la FC et donc le DC

127
Q

Vrai ou Faux La ventilation pulmonaire augmente en raison de la seule diminution de la pression en O2 de l’air inspirer

128
Q

Vrai ou Faux La diminution du volume plasmatique est due à la diminution de l’humidité de l’air

129
Q

Vrai ou Faux La pression en O2 de l’air alvéolaire et la saturation artérielle de l’hémoglobine en O2 diminuent avec l’altitude

130
Q

Vrai ou Faux L’augmentation de la concentration en hémoglobine s’avère proportionnelle à l’altitude et donc à l’hypoxie

131
Q

Vrai ou Faux Le phénomène de polyglobulie est généralement observé chez les ethnies vivant en permanence en haute altitude

132
Q

Vrai ou Faux Lors d’un exercice en exposition aigue en altitude, l’hémoconcentration d’effort traduit une augmentation de la concentration en érthrocytes

133
Q

Vrai ou Faux Lors d’un exercice en exposition chronique en altitude, la diminution de la volémie est tout d’abord responsable de l’augmentation de la concentration en érythrocytes

134
Q

Vrai ou Faux Lors d’un exercice en exposition chronique en altitude, l’augmentation de la sécrétion d’EPO est responsable de la polyglobulie transitoire observée

135
Q

Vrai ou Faux La baisse de la FC max s’avère surtout visible dès 4000m d’altitude et régulière

136
Q

Vrai ou Faux La baisse de la FC max pourrait être imputable à la diminution de la fréquence des impulsions électriques délivrées par le noeud sinusal suite à l’hypoxie

137
Q

Vrai ou Faux La baisse de la FC max pourrait également être due à l’augmentation du tonus parasympathique et à la diminution du tonus sympathique

138
Q

Vrai ou Faux La baisse du DC max est due à la seule diminution de la FC max

A

Faux C’est attribuable à la diminution de la FC max et du VES max

139
Q

Vrai ou Faux La VO2 max diminue régulièrement de 8 à 11% par 1000 m, à partir d’une altitude d’environ 1500 à 1600 m

140
Q

L’EPO est une hormone sécrétée en réponse à quoi?

A

C’est sécrétée en réponse à un stimulus humoral qui est la diminution de la teneur en O2 dans le sang résultant de la diminution de la pression partielle en O2 observée en altitude

141
Q

L’augmentation de l’hématocrite peut être causé par quoi?

A

Augmentation de la concentration en EPO et de l’hémoglobine Augmentation du nombre de globules rouges

142
Q

Les répercussions d’un séjour prolonger en micro gravité ressemble à quoi?

A
  • Désentraînement -Réduction de l’AP liée au vieillissement - Immobilisation prolonger au lit
143
Q

On peut étudier les effets de l’impesanteur sur l’organisme dans quelles situations?

A
  • Vols spatiaux habités - Simulation des effets de la micro gravité réaliser au sol (head down bed rest HDBR)
144
Q

Quelles sont les caractéristiques liés aux vols spatiaux habités?

A
  • Altération des cycles lumière-obscurité et de la régulation de l’axe hypothalamus-hypophysaire - Radiation UV presque absente (Diminution de la vitamine D) - Élévation des niveaux de CO2 - Stress (Espace restreint, bruit, phases repas/sommeil altérées - Manque d’exercice physique ou inactivité physique (diminution de la masse maigre, surtout musculaire)
145
Q

Quelles sont les répercussion de la micro gravité ?

A
  • Diminution de la masse musculaire accompagnée d’une perte de la puissance et de la force musculaire (après 2 semaines d’alitement) - Diminution de la densité osseuse (après 12 semaines d’alitement) - Diminution de la masse cardiaque (après 6 semaines d’alitement) - Altérations des réponses à l’exercice (après quelques jours, VO2 décline après quelques semaines d’alitement)
146
Q

Quel est le modèle de micro gravité simulé le plus utilisé?

A

Head down bed rest à 6° Alitement prolongé anti-orthostatique

147
Q

Que se passe-t-il avec la distribution de la masse sanguine dans le corps en situation de micro gravité?

A

Il y a une redistribution uniforme dans l’organisme. Uniformité de la pression artérielle Donc une partie du sang qui est normalement dans la partie inférieur du corps, remonte vers la partie supérieure du corps

148
Q

Que se passe-t-il dans les premiers instants de micro gravité avec les variables sanguines et cardiaques?

A
  • Fluid shift vers la cage thoracique - Augmentation du retour veineux - Augmentation du VES et du DC - Hypervolémie transitoire
149
Q

Dans les premiers instants de la micro gravité, le DC et FC augmente, qu’est-ce qui se passe-t-il du côté hormonale et rénale?

A
  • Augmentation de la FC et du DC permet une augmentation de la perfusion rénale - Augmentation de la filtration glomérulaire - Augmentation de la diurèse - Diminution des hormones antidiurétiques - Augmentation des hormones diurétiques
150
Q

Que se passe-t-il avec le volume plasmique lors de vols spatiaux et de micro gravité simulée?

A

Diminution du volume plasmique, mais plus marqué dans la simulation de la micro gravité

151
Q

Que se passe-t-il avec le volume d’éjection systolique et la fraction d’éjection systolique (FES) lors d’un vol spatial ou d’une micro gravité simulé?

A
  • Augmentation du FES - Diminution du VES
152
Q

Que se passe-t-il avec le VO2 max lorsqu’en situation de micro gravité pendant de longue périodes?

A

Le VO2 max diminue au fur et à mesure de l’exposition Deux composantes: - Déconditionnement cardiovasculaire - Perturbation des échanges gazeux périphériques, atrophie musculaire La capacité à l’exercice diminue

153
Q

Que se passe-t-il avec le tissu adipeux en micro gravité de longue durée ?

A

Augmentation de la lipolyse Diminution de la masse corporelle et de la masse grasse

154
Q

Vrai ou Faux La diminution du volume sanguin et donc du volume plasmique est similaire en vol spatial et en situation de micro gravité

155
Q

En situation d’impesanteur, la pression sanguine artérielle augmente de la tête aux pieds

A

Faux La pression sanguine artérielle devient égale partout

156
Q

Vrai ou Faux En situation d’impesanteur, il y a une redistribution de la masse sanguine dans le système vasculaire, en l’absence de pression hydrostatique

157
Q

Vrai ou Faux En situation d’impesanteur, des volorécepteurs situés dans la paroi des oreillettes réagissent à cette surcharge sanguine, comme s’il s’agissait d’ne réelle hypervolémie

158
Q

Vrai ou Faux En situation d’impesanteur, il y a mise en jeu immédiate de réactions rénales et hormonales qui règlent les concentrations en eau et sels minéraux

159
Q

Vrai ou Faux En situation d’impesanteur, ces modifications se résument en une baisse d’ADH et d’aldostérone, d’où une augmentation de la diurèse et une diminution du volume sanguin entraînant une diminution de poids chez la plupart des astronautes

160
Q

Vrai ou Faux En situation d’impesanteur, cette hypervolémie réactionnelle entraîne rapidement un effet inverse qui se caractérise en quelques jours par le retour à la normale des volumes liquidiens et la stabilisation du poids de l’astronaute

161
Q

Sous l’eau, la pression varie comment?

A

Elle augmente d’un atmosphère (760 mm Hg) à chaque 10 m

162
Q

La plus importante variation relative de pression se situe où?

A

Entre 0 et 10 m

163
Q

Que se passe-t-il avec le rayonnement solaire sous l’eau?

A

Il diminue À -1m -> 40% de l’intensité lumineuse de surface À -20m -> 7% de l’intensité lumineuse de surface À -40m -> 2% de l’intensité lumineuse de surface

164
Q

Que se passe-t-il avec la température sous l’eau?

A

Elle diminue

165
Q

Que se passe-t-il avec les couleurs sous l’eau?

A

Elles disparaissent avec la profondeur Les couleurs claires en premier puis les couleurs sombres

166
Q

La PO2 varie comment sous l’eau?

A

Elle augmente de 159 mm Hg tous les 10 m PO2 est multipliée par 2 à la descente de 0 à 10 m

167
Q

La PN2 varie comment sous l’eau?

A

Elle augmente d’environ 600 mmHg tous les 10 m PN2 est multipliée par 2 à la descente de 0 à 10 m

168
Q

Qu’est-ce que la loi de Boyle-Mariotte?

A

P1 x V1 = P2 x V2 À température constante, le volume d’un gaz est inversement proportionnel à la pression de celui-ci Donc à la descente, P augmente et V diminue Et à la remontée, P diminue et V augmente L’air respirer en profondeur se dissolvent dans les fluides et tissus corporels Si on remonte trop vite, le volume pulmonaire peut alors augmenter brutalement et provoqué des emballes gazeux par rupture alvéolaire, entraînant des lésions cérébrales parfois mortelles

169
Q

Le volume des poumons varie comment sous l’eau?

A

Le volume pulmonaire diminue avec la profondeur À -10m -> 50% du volume initiale À -20m -> 33% du volume initiale À -30m -> 25% du volume initiale

170
Q

Durant la plongée, que se passe-t-il avec les gaz qu’on respire?

A

Les gaz mis sous pression se dissolvent dans les fluides et les tissus corporelle À la remonter le phénomène s’inverse

171
Q

Quels sont les impacts d’une plongée en apnée avec immersion du visage, sur les variables cardiorespiratoire?

A

La plongée en apnée provoque une bradycardie de nature réflexe (FC diminue) L’immersion du visage accentue la décélération cardiaque Nerf vague FC diminue de 5 à 8 bpm lors d’une immersion partielle (cou) FC diminue, donc le DC et le débit sanguin aussi, en raison d’une augmentation des résistance vasculaire périphériques (vasoconstriction), se qui fait augmenter la TA Donc diminution de la charge de travail sur le système cardiovasculaire

172
Q

Quels sont les impacts d’une plongée en apnée sans immersion du visage, sur les variables cardiorespiratoire?

A
  • Transfert du volume sanguin des membres inférieur vers le thorax (facilite le retour veineux - Augmente le retour veineux, le VES et le DC - Augmente le volume sanguin au début, puis redevient normal par la suite (diurèse augmenter) - Diminution des résistance vasculaires périphériques Diminution du débit sanguin au niveau des viscères
173
Q

Quels sont les différence entre l’immersion avec ou sans le visage?

A

Immersion sans le visage = diminution de la FC Immersion avec le visage en apnée = grosse baisse de la FC En plongée autonome avec masque et bouteilles, récepteurs sont moins stimuler a cause du masque qui bloque de l’eau froide

174
Q

En plongée autonome, que se passe-t-il avec les niveaux plasmatique de beta-endorphine ?

A

Il y a une augmentation importante des niveaux plasmatique de beta-endorphine comparer aux contrôles Beaucoup de variations interindividuelles

175
Q

Que se passe-t-il avec la FC lors d’un exercice sous l’eau?

A

À un même % de la VO2 max, la FC en immersion est inférieur de 10 à 12 bpm qu’en surface Ça ne modifie pas la bradycardie réflexe

176
Q

Que se passe-t-il avec la FC sous l’eau en plongée autonome?

A

Pas de réflexe cardio-modérateur Les récepteurs thermosensibles du visage perçoivent beaucoup moins la stimulation de l’eau froide La PO2 maintenue et pression intra-thoracique absente -> aucune menace perçu par le corps

177
Q

Est-ce que l’immersion affecte la VO2?

A

Non, ils ont les mêmes résultats que le plongeur soit immergé ou au sec Donc il n’y a pas d’effets sur le transport d’O2 aux profondeurs atteintes en plongée autonome

178
Q

Quel est un accident lié à l’environnement hyperbare lors de la descente?

A

Effet ventouse du masque facial si la pression de l’Air au niveau du visage est trop faible lors de la descente Ceci peut entraîner des hémorragies oculaires et faciales par rupture des vaisseaux sanguins, les yeux devenant exorbités

179
Q

Quels sont des accidents lié à l’environnement hyperbare lors de la remontée?

A

Des embolus gazeux peuvent apparaître par rupture des alvéoles. Par le système circulatoire ils peuvent atteindre le cerveau, diminuant le débit sanguin à ce niveau et entraînant des lésions cérébrales parfois mortelles La rupture des alvéoles peut s’observer à la remontée si la dilatation de l’aire est trop importante Un pneumothorax (entrée d’air dans la cavité pleurale) peut survenir à la remontée, par rupture du tissu pulmonaire.

180
Q

Quel est l’accident le plus fréquent lors de la remonter en plongée autonome?

A

La rupture des alvéoles Les poumons se dilatent lors de la remontée

181
Q

Vrai ou Faux Les couleurs les plus sombres (bleu, vert, violet) disparaissent plus tardivement avec la profondeur?

182
Q

Vrai ou Faux Sous l’eau, la pression partielle en N2 augmente d’environ 600 mmHg tous les 10 m

183
Q

Vrai ou Faux Pour une même VO2 max, la FC en immersion est toujours inférieur à celle mesurée en surface de l’eau

184
Q

Vrai ou Faux À 10 m de profondeur, la pression atmosphérique est de 1520 mmHg et la pression partielle en O2 est de 318 mm Hg

185
Q

Vrai ou Faux À 20 m de profondeur, la pression atmosphérique est de 2280 mm Hg et la pression partielle en O2 est de 477 mm Hg

186
Q

Vrai ou Faux Sous l’eau, la pression atmosphérique augmente de 760 mm Hg et la pression partielle en O2 augmente de 159 mm Hg tous les 10 m

187
Q

Vrai ou Faux Entre 0 et 10 m de profondeur, la pression atmosphérique est multipliée par 2 et le volume d’air contenu dans les poumons est divisée par 2

188
Q

Vrai ou Faux La simple immersion avec ou sans apnée entraîne une bradycardie de nature réflexe mais celle-ci est plus importante avec apnée

189
Q

Vrai ou Faux Cette diminution de FC met en jeu des récepteurs thermosensibles au niveau du visage et plus particulièrement autour des lèvres

190
Q

Vrai ou Faux Cette bradycardie s’observe chez tous les animaux à respiration aérienne qui plongent et notamment chez les cétacés

191
Q

Quelles sont les différentes modalités d’entraînement en altitude/hypoxie?

A
  • Live high - Train high - Live high - Train low - Live low - Train high
192
Q

Le stress hypoxie permet quoi?

A
  • S’acclimater de façon aigue pour réussir une compétition dans un environnement d’altitude - Optimiser les adaptations chroniques à l’entraînement quotidien : -Améliorer la capacité aérobie générale -Se préparer à un bloc d’intensité -Améliorer la performance de compétition Rehausser fonctions physiologiques
193
Q

Le VO2 max diminue de combien de % à chaque 1000m (pour un VO2 plus grand que 60)?

A

Ça diminue de 7%

194
Q

Est-ce que l’altitude affecte la performance?

A

Oui, négativement pour une personne non acclimater

195
Q

Quelles sont les phases de l’adaptation à l’altitude?

A
  1. L’accommodation Mise en place des mécanismes réflexes suites à la situation d’hypoxie aigue (ex.: activation sympathique, augmentation de la fréquence respiratoire) 2. L’acclimatation L’organisme réagit en profondeur (ex.: production de globules rouges augmenter) 3. L’acclimatement Stabilisation des modifications 4. Dégradation Baisse des capacités physiques et mentales suite à un séjour prolongé au-delà de 5000-5500 m
196
Q

Il faut rester combien de temps minimum pour s’acclimater pour une altitude basse (moins que 2000m) et une altitude moyenne (2000-3000m)?

A

Altitude basse: il faut être là au moins 3 à 5 jours Altitude moyenne: Il faut être là 7 à 14 jours minimum

197
Q

Pour le LHTL, les athlètes doivent résider à quelle altitude?

A

Au moins 1800m si on veut stimuler la formation d’EPO

198
Q

Lorsqu’un athlète s’entraine en altitude (TH), il doit s’entraîner à quelle intensité?

A

Basse intensité Zone 1 (80%)

199
Q

Quels sont les déterminants principaux qu’on veut améliorer en entraînement en altitude?

A
  • La modification érythropoiétique Augmenter l’EPO Augmenter le volume de globule rouge Augmenter le VO2 max Augmenter la performance en endurance Ça se fait en 2 à 4 semaine à 2000 - 3000 m d’altitude
200
Q

Est-ce que les jeunes s’acclimate mieux que les plus vieux en altitude?

A

Non , les plus vieux s’acclimatent mieux que les jeunes

201
Q

Est-ce qu’on peut quand même avoir des adaptations si on est malade?

A

Non, aucune adaptations

202
Q

Vrai ou Faux Le processus de fabrication de globules rouges est rapide

A

Faux, c’est très lent, ça prends plusieurs jours voire semaines 3-4 semaines chez les athlètes élites d’endurance

203
Q

Si on veut avoir le plus d’adaptations possible en altitude, on devrait faire quoi?

A

Rester plus longtemps en altitude, plus de formation de globules rouges

204
Q

Vrai ou faux Pour une personne qui est considérer comme non-répondant à l’hypoxie, elle ne sécrète aucune EPO et ne fabrique aucune globules rouges

A

Faux La personne va quand même sécréter de l’EPO, mais elle n’a pas de production de globules rouges Donc n’améliore pas son VO2 max

205
Q

Quelle modalité d’entraînement est la meilleur pour augmenter le VO2 max?

A

LHTH Exposition plus longue à l’altitude

206
Q

Quelle modalité d’entraînement est la meilleur pour augmenter davantage la performance en endurance?

A

LHTL Parce qu’on peut faire des entraînements de plus haute intensités vu qu’on est en basse altitude Entraînement de meilleur qualité

207
Q

Quelle est l’altitude optimal pour améliorer les performances?

A

Entre 2000 et 2500 m

208
Q

Que se passe-t-il si on va dans des altitudes trop hautes?

A

Le sommeil et la récupération sont moins bons

209
Q

Est-ce qu’une exposition passive à l’hypoxie est pertinent pour un athlète?

210
Q

On peut garder les adaptations suite à une exposition à l’hypoxie pendants combien de temps?

A

4 semaines

211
Q

Une personne très entraîner doit rester plus longtemps ou moins longtemps en altitude?

A

Plus longtemps

212
Q

La modalité d’entraînement LLTH a quoi comme avantage?

A

Avantages au niveau musculaires, pas au niveau cardiovasculaire

213
Q

Qu’est-ce qui crée les avantages au niveau musculaire pour un entraînement LLTH?

A

Le stress glycolytique

214
Q

Quel est l’enjeu pour les sports de puissance avec le LLTH?

A

L’équilibre entre les ions H+ et le buffer capacity (tampon)

215
Q

Quelles modalités d’entraînements sont les mieux pour les sports collectifs?

A

LHTH, tente hypoxique, LLTH

216
Q

Quelle modalité d’entraînement est la meilleure pour les sports de puissance ?

217
Q

Quelle est l’avantages d’une population symptomatique d’être exposer à l’hypoxie?

A

Augmente leur résistance à des baisse d’O2 Diminution de la HTA Efficience mitochondriale Répartition du débit sanguin Effets anti-inflammatoire Réduction de l’apoptose cellulaire

218
Q

Qu’est-ce qui cause tous les bénéfices de l’exposition passive à l’hypoxie pour des gens malades?

A

HIF-1alpha Active plusieurs gènes qui ont un rôle clé dans la protection dans le stress hypoxique L’exercice augmente la production de HIF-1alpha

THE REAL DEAL: Physiologie-3 (6 decks)

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