cours 2 Flashcards
quel role a le facteur vW face au facteur 8 ‘
il agit comme proteine chaperonne qui transporte le facteur 8, ce qui le protège de la dégradation précoce
lors de la coagulation, a quoi sert l ajout de fibrine à l agrégat plaquettaire ‘
permet de boucher le trou le temps de la cicatrisation, si il n y a que des plaquette c est trop fragile
fonction de la prothrombine ‘
active I, V, VIII, XI, XIII, proteine C, plaquettes et vitamine K
role de la coagulation ‘
consolider le thrombus plaquettaire –> transformation d une proteine plasmatique soluble, le fibrinogene, en un réseau insoluble, la fibrine
quelle est la propriété de la fibrine ‘
polymériser pour former un réseau
quels sont les acteurs de la coagulation ‘
- facteur tissulaire -> initiateur
- facteur de coagulation
- fibrinogene –> substrat soluble
sans brèche,le sang rencontre t il des FT ‘
NON sinon on coagulerait
ou sont present les FT ‘
a la surface des fibroblastes
dnas les fibroblastes de la paroi des vaisseaux
dans d autres cellules comme monocytes
ou les FT sont ils absents ‘
des cellules encore ontact avec le sang ( cell. endotheliales) dnas circonstances physiologiques
par quoi FT est il exprimé ‘
cellule endotheliales lésées ou activée
monocyte stimulé
comment sont divisés les facteurs de la coagulation ‘
- précurseurs de serine protase
- cofacteurs –> ne sont pas des précurseurs d enzymes et exprimant pleinement leur fonction
- substrat
ou sont synthétisé les facteurs de la coagulation ‘
dnas le foie, et parfois ailleurs
ou est également synthétisée le facteur V ‘
megacaryocytes des plaquettes
ou est aussi synthétisé le facteur VIII ‘
hepatocytes et cellules endoheliales sinusoïdales + autres cellules
ou est aussi synthétisé le facteur XIII ‘
hepatocytes, monocytes et megacaryocytes
quels facteurs nécessitent la vitamine K pour leur synthese complète ‘
facteur II, VII, IX et X
–> leur permet de se complexer avec le calcium et les phospholipides
origine exogene et endogene de la vitamine K ‘
exogene –> alimention
endogene –> intestin, bacteries saprophytes
la vitamine K est elle liposoluble ‘ par quoi est elle absorbée ‘
OUI, absorbée en presence de bile
comment la vitamine K arrive t elle au foie ‘
par le systeme porte
comment parvient t on a une carence en vitamine K ‘
défaut d apport
défaut de synthese endogène
défunt d absopriotn
ou ont lieu les réactions entre facteurs et vitamine K ‘
a la surface de cellules qui expriment des phospholipides qui permettent la formation de ces complexes ET se fait en presence de calcium
comment sont appelé les facteurs qui ne fonctionnent pas sans vitamine K ‘
PIVKA
ou se fait le métabolisme de l vitamine K ‘
hepatocyte
combine d étapes contient le cycle de métabolisme de la vitamine K ‘
3, le cycle permet le recyclage de cette vitamine
quels sont les 3 vitamines K du cycle ‘
vitamine K quinone –> vitamine K réduite active –> vitamine K oxydée
comment s appelle retape entre vitamine K réduite active et vitamine K oxydée ‘
epoxydase
comment passe t on d un précurseur a un facteur fonctionnel activable ‘
par gamma carboxylation –> addition d un deuxième groupement carboxylique
quelle enzyme assure la maturation des facteurs dépendant de la vitamine K’
vitamine K carboxylase –> agit en presence de vitamine K
en quoi sont carboxylés les résidus glutamiques des proteines ‘
en acide gamma-carboxylique ( Gla )
fonctions du fibrinogene ‘
- agrégation de plaquettes
- précurseur de la fibrine insoluble –> arrêt du saignement
que sont A et B dans la structure du fibrinogene ‘
petites séquences fibrinopeptides présentes en double dans la region centrale, depassantun peu du nodule E
longueur du fibrinogen ‘
460Å
quels sont les 3 nodules du fibrinogene ‘
dans l’ordre: D,E et D
que se passe t il apres l expression du FT ‘
cascade d activation enzymatique –> genertion de thrombine et fibrinoformation
ou se passe la cascade d activation enzymatique ‘
a la surface des cellules endoteliales lésées et des plaquettes activée et fibro lésé
que se passe t il quand le facteur tissulaire rencontre le facteur 7 ‘
complexe 7 activé et acquiert sa fonction enzymatique
que fait le facteur 7a ‘
il convertit le facteur 10 en 10a en presente de PL, Ca et Va
que fait le facteur 12a ‘
active le facteur 11a qui convertit le facteur 9 en 9a –> en presque de PL, Ca et VIIIa
quelles sont les 2 manières d activer le facteur 9 ‘
par le facteur 12 activé
par le 7a en presence de FT, Ca et PL
quel est le système d activation de II à IIa’
le 10a dans son complexe Va, PL et Ca
qu implique la voie extrinsèque de la coagulation ‘
implique le facteur tissulaire qui est à l’extérieur du plasma
qu implique la voie intrinsèque de coagulation. ‘
utilisation de proteines plasmatiques pour activer le 9 en 9a
comment debute la voie extrinsèque ‘
par l activation du FVII en FVII activé par le FT en présence de calcium
qu est ce que le complexe facteur tissulaire- facteur VIIa ‘
complexe principal d activation de la coagulation en activant directement et indirectement le facteur X
comment commence la voie intrinsèque in vitro ‘
par l’activation initiale FXII par le contact du sang avec des surfaces
comment commence la voie intrinsèque in vivo ‘
FXII non indispensable
donc si pas de FXII, activation de la voie intrinsèque par le complexe FT-FVIIa ou activation du FXI par la thrombine
que se passe t il si il st impossible de former du facteur 12 ‘
la coadulaiton ne se fait pas mais pas de saignement car facteur 9 peut être activé par le facteur 7a avec FT et il y a aussi ssteme d activation du facteur 11
exemple de cellule exprimant le FT ‘
monocytes et macrophages –> pares activation
fibroblastes –> continuellement
avantage et inconvénient de la voie extrinsèque ‘
rapide mais faible et provisoire
role de la thrombine 2a ‘
agit en amont –> rétroaction positive qui permet une plus grande production de thrombine
quel facteur la thrombine active t elle ‘
facteur 11,5 et 8
pourquoi le facteur 11 est il important’
pour la coagulation in vivo
la thrombine est elle le plus puissant activateur plaquettaire ‘
OUI
le facteur 8 est il lié au facteur vWF dans la circulation ‘
OUI et se détachent lors de la activation du facteur 8
a quoi sert le facteur 13 ‘
solidifier le réseau de la fibrine
citer 3 principaux complexes de la coagulation ‘
FT+VIIa –> tenase –> prothrombinase