Cours 2 Flashcards
Qu’est-ce que le cas de J.H? 5 trucs
Atteint d’une balle de fusil dans la partie postérieure droite de son crâne.
• Examen neurologique et cognitif ne révèle rien de particulier à l’exception d’une sensation d’engourdissement à la main gauche (MG) et une incapacité à identifier les objets toucher avec cette même main. (yeux ferme)
• Seuil de discrimination spatiale (est capable de dire si on touche a deux place différentes sur son corps) ET capacité de localisation de la stimulation = préservés
• Il a un problème de reconnaissance. Il a réussi a le décrire l’objet parce qu’il s’est entendu décrire verbalement
Quelle region du cerveau J.H a ete affecte?
• Lesion au niveau parietal: cortex somesthesique primaire de l’hemisphere droit, donc affecte la gauche.
Qu’est-ce que le cas de Ian Waterman? 5 trucs
Ses anticorps ont attaqué ses nerfs sensoriels
• Il pouvait encore ressentir la douleur et la température
• Il n’avait plus de coordination motrice s’il ne voyait pas ses membres. Ne sait plus où sont ses membres (corps flottant)
• Toutes les sensations supérieures à la vertèbre cervicale sont préservées (visage est correct)
• S’il ferme ses yeux, il ne sait pas dans quelle position il est. Il ne sent pas s’il touche, il sait que c’est une chaise s’il la voit
qu’est-ce que la somesthésie ?
est la seule modalité sensorielle où les récepteurs sont distribués sur l’ensemble du corps. Somesthésie = enble des sensations de la peau, les muscles, tendons et viscères internes
• On peut diviser la somesthésie en sous-systèmes sensoriels
Quels sont les sous-systeme sensoriels de la somesthesie? 3
- Le toucher: Les sensations mécaniques telles que la pression, les vibrations, la température et la douleur
- Proprioception: Les sensations de mouvement et le positionnement des membres dans l’espace (muscles squelettiques)
- Intéroception: Les sensations des organes internes (muscles lisses)
q’est- ce que le potentiel récepteur (potentiel gradué) = précurseur du potentiel d’action?
- Un changement au niveau du voltage de la membrane du récepteur (cellule sensorielle) en réponse à une stimulation
- Est un signal local qui se propage graduellement de façon décrémentielle= perte de l’energie
- Augmente la probabilité qu’un PA soit émis
q’est- ce que le potentiel d’action(decharge neuronale)?
- Réponse tout ou rien du neurone déclenchée par des réponses graduées
- Non décrémentiel
- -40 a -50 mV
- Il faut un etirement assez fort pour avoir un potentiel d’action sinon, s’il n’est pas assez fort, il n’y aura pas de potentiel.
Qu’est-ce qui est encodé par le récepteur sensoriel? 4
- Type de stimulation (chaleur, vibration… depend du recepteur= ce sont les sous-systeme somesthesique)
- Intensité de la stimulation(beaucoup ou pas tant)
- Durée de la stimulation(1h ou 1 minute)
- Localisation (quelle partie du corps)
dans la durée de la stimulation, il existe 2 type d’adaptation, quels sont t-il? et qu’est-ce?
Adaptation lente: tout au long du signal, il signal de facon continue. Ex: appuyer sur le doigt et vont repondre de facon continue.
Récepteur à adaptation lente (SA)
Nous permettent de savoir que la stimulation est encore présente (en cours)
Réponse tonique / soutenue tout au long de la stimulation
2) Récepteur à adaptation rapide (FA)
Nous permettent de détecter le début et la fin d’une stimulation, mais aussi les changements de niveau
Réponse phasique / dynamique
Adaptation rapide: reponse inverse; signal quand il y a un changement. EX: quand on retire la pression sur le doigt, c’est la qu’on voit le changement
dans le type de stimulation,La modalité sensorielle qui sera recrutée par la stimulation dépend de ?
1) La nature de l’énergie émise par le stimulus
- Pression vs chaleur
2) Type de récepteur qui capte l’énergie émise par le stimulus
- Il existe des récepteurs spécialisés pour chaque modalité sensorielle
- Les récepteurs ont une fonction spécifique, mais pas absolue
Merkel (SA I ) (vitesse d’adaptation, fonction, stimuli efficace, taille des champs recepteur, localisation peau)
Vitesse d’adaptation: lente
Fonction primaire: texture, forme, pattern
Stimuli efficaces: pointes, rebords, coins
Taille des champs recepteurs: petit
Localisation : epiderme
Ruffini (SAII)
Vitesse d'adaptation: lente Fonction primaire: position des doigts Stimuli efficaces: etirement Taille des champs recepteurs: grand Localisation : derme
meissner (FA)
Vitesse d'adaptation: rapide Fonction primaire: vibrations de basses frequences Stimuli efficaces: mouvement de la peau Taille des champs recepteurs: petit Localisation : derme surface
Pacini (FA II)
Vitesse d'adaptation: rapide Fonction primaire: vibration a hautes frequences Stimuli efficaces: vibrations Taille des champs recepteurs: grand Localisation : derme profond
Intensité de la stimulation depend de quoi ?
L’intensité de la sensation stimulus dépend de:
1 )La fréquence de décharge du récepteur sensoriel (taux)
Lorsque l’intensité de la stimulation augmente, le nombre de potentiels par unité de temps augmente aussi
Lorsque l’intensité de la stimulation augmente, l’intensité de la sensation ressentie augmente aussi
2) Le nombre de récepteurs recrutés
Souvent, une stimulation plus forte recrutera un plus grand nombre de récepteurs
P.ex. si on appuie très fort sur la peau avec la pointe d’un crayon, une plus grande surface de la peau sera déformée (comparativement à une légère pression)
Localisation de la stimulation
Dans le cas de la somesthésie, les récepteurs sont distribués sur l’ensemble du corps
La localisation des sensations somesthésiques dépend donc de:
1) la taille des champs recepteurs
2) La distribution des recepteurs dans l’organe
Champ récepteur (CR)
Région spécifique de l’organe qui lorsque stimulée adéquatement, modifie le potentiel membranaire du neurone récepteur. (p.ex. Surface de la peau, rétine, langue, épithélium nasal et etc.)
La région en question doit être innervée par des récepteurs sensoriels
La taille des champs récepteurs varie en fonction du type de récepteur et selon la région anatomique (doigts vs épaule) (ex:meirkin)
Seuil de discrimination spatiale
Seuil de discrimination spatiale : distance minimale qui doit séparer deux points de notre corps pour que la stimulation de chacun soit perçue isolément (Two point discrimination)
Le racines des nerfs spinaux dorsensorielleal
La racine dorsale est formée de voies sensorielles provenant du corps et se rendant à la moelle (SNC)
Afférences sensorielles
La racine ventrale est composée de voies motrices partant de la moelle (SNC) et se rendant aux muscles
Efférences motrices
afferent et efferent
Afférent: Du système nerveux périphérique vers le système nerveux central (arrive de dorsal)
Ex.: Ressentir les touches du clavier sous ses doigts
Efférent: Du système nerveux central vers le système nerveux périphérique.
Ex.: Donner la commande motrice à ses doigts pour écrire sur un clavier
Voie de la colonne dorsale-lemnisque médian (CDLM)
3 sensations: Proprioception Vibration Toucher discriminatif (information qui va nous aider a avoir des détails plus fins) - Plus rapide (fibres myélinisées et de plus grande taille) - Évolutivement plus récente - Aucune synapse dans la moelle épinière monte directement dans le SNC - Walterman : CDLM est affecté
Voie spinoThalamique
3 sensations: Douleur Température Toucher grossier (pour localisation douleur) Moins rapide (fibres peu ou pas myélinisées et de plus petite taille) = suffisant pour la survie. Évolutivement plus ancienne Plus de synapse dans la moelle épinière -relais dans la colone
Directions des signaux nerveux
Ipsilatéral: Du même côté par rapport à la ligne médiane du corps. Très rare dans l’humain
Controlatéral: Côté opposé par rapport à la ligne médiane du corps (tjrs relais qqpart)
Thalamus
Toutes les afférences sensorielles vont au thalamus (à l’exception l’information olfactive)
Dans le cas de la somesthésie, les sensations font relais au complexe ventral postérieur laterale(VPL + VPM)
cortex somesthésique primaire
L’information de base est intégrée dans S1 et le traitement se complexifie dans S2.
Finalement, l’information est acheminée aux aires de plus haut niveau pour la reconnaissances des formes/objets et afin d’interagir avec l’environnement voie ventrale et dorsale)
Somatotopie S1
Cartes topographiques des trajectoires/voies somatosensorielles où les récepteurs adjacents de la peau vont atteindre des cellules adjacentes dans une structure cible.
La quantité de cortex dédié est proportionnelle à la capacité sensorielle de la région concernée
- important pour etape 5,6 et 7 =homoculus
(3 choses )Généralité concernant les champs récepteurs au niveau cortical
Au niveau du système nerveux central (thalamus et cortex) les champs récepteurs des récepteurs somesthésique périphériques sont combinés pour former de plus grands champs récepteurs (voir les deux diapositives suivantes)
Les champs récepteurs au niveau cortical sont beaucoup plus larges que ceux retrouvés au niveau des récepteurs périphériques (au niveau des recepteurs)
Plus on avance dans les étapes du traitement de l’information, plus les champs récepteurs seront grands et intègreront, éventuellement, une multitude de caractéristiques du toucher.
Traite du plus petit au plus grand
Traite du concret vers l’abstrait
Rôle de l’attention dans la réponse physiologique de S1
Le fait de se concentrer/donner de l’attention sur la main ou le champs visuel va avoir une réponse sur le firing rate - Attention module la réponse des neurones donc, ca va changer notre perception.
Voie ventrale et dorsale
Voie ventrale(quoi): Les informations associées à la forme et à l’identité des objets sont envoyées vers les aires temporales médianes associées à la mémoire afin d’apparier la représentation tactile aux connaissances et souvenirs. +conscient
Voie dorsale(où/comment): Les informations associées aux caractéristiques de l’objet dans le but d’en effectuer une action motrice sont envoyées vers les aires motrices du cortex frontal. – conscient, plus implicite et automatisé.
Agnosie tactile (Le cas de J.H.)
Les connexions de la voie ventrale sont affecté
Le niveau perceptuel est atteint
Lésion pariétale (S1/S2 et ses connexions vers la voie ventrale et/ou corps calleux)
Le trouble peut affecter une seule main à la fois
Si les deux mains sont affectées on parlera alors d’astereognosie
Afférence de la main droite vers S1 gauche (controlatérale)
Le patient peut ressentir les caractéristiques de bases (textures, température la forme et etc…)
Le problème est au niveau de l’association de la connaissance à la modalité sensorielle du touche
La voie dorsale (où/comment)
Ajuster nos gestes en fonction de l’information proprioceptive entrante
Localiser sur notre corps l’endroit précis de la stimulation
PLASTICITÉ CÉRÉBRALE
Laplasticité cérébrale= la capacité ducerveauà remodeler ses connexions en fonction de l’environnement et des expériences vécues par l’individu
-Toutes les régions du cerveau ont de la plasticité cérébrale
Membres fantômes & plasticité cérébrale
(chevauchement des regions = qui donne l’impression)
Amplification de la zone cérébrale par la plasticité
La plasticité cérébrale peut induire une amplification de la zone cérébrale donnée (plus de matière grise)
Chez les violonistes le majeur de la main gauche est surreprésenté par rapport aux non-vilionistes
Recrutement de tissus inactif
= Montre la plasticite
