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Intervention - Cours 1 > Cours 2 > Flashcards

Cours 2 Flashcards

1
Q

Quel exercice on pourrait donner a notre patient pour checker la flexibilité des extenseurs lombaires ?

A

Toucher la pointe des pieds jambe tendue

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2
Q

Que pouvons-nous faire pour nous assurer que le toucher d’orteil viens d’un probleme de flexibilite vs un probleme de controle du mouvement ?

A

Elever les pieds sur une marche, contraction ADD avec une serviette entre jambes. Faire 10reps de flexion lombaire en diminuant flexion du genou a mesure.
Si finit par etre capable de toucher les orteils, alors le pb n’est pas la flexibilite mais le controle du mouvement.

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3
Q

Quand on parle de gainage abdominal, de quoi parle-t-on en realite ?

A

Du complexe lombo-coxo-pelvien

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4
Q

Ou se situe le centre de gravite de notre corps en position debout ?

A

L3 chez personne saine

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5
Q

Que permet un gainage efficace?

A
  • maintien ration tension/longueur normal des m.
  • maintien de couple de force normal
  • maintien d’arthrokinematique optimal
  • maintien efficacite chaine cinetique entiere (accel, decel)
  • maintien stabilite proximal pour mvnt dess extremites (comparaison a un tronc d’arbre)
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6
Q

Qu’est ce que le groupe transversospinalis ?

A

Groupe qui rassemblent les m. suivants:
- rotateurs
- multifide
- intertransversaire
- inter-epineux

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7
Q

Quels sont les muscles des erecteurs du rachis ?

A

Iliocostal
Longissimus
Epineux

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8
Q

Pourquoi le groupe transversospinalis est-il important ?

A

groupe riche en propriocepteurs et - stabilisation inter/intra segments
- infos neurologiques donc important pour le gainage
- m. profonds

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9
Q

Quelles sont les caracteristiques des m. du groupe transversospinalis ?

A
  • Desavantage mecanique pour prod de mvnt
  • fibre I +++ ; apport fuseau musculaire +++ –> relais d’info proprioceptive +++
  • Stabilisation inter/intra-segmentaire
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10
Q

Caracteristiques des erecteur du rachis

A

Stabilisation intersegmentaire
Deceleration excentrique du tronc en flex et rot

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11
Q

Caracteristiques du QL

A

stabilisateur plan frontal
Synergiste avec moyen fessier et TFL

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12
Q

Importance du grand dorsal ?

A

Lien entre membre sup et tronc

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13
Q

Quel est le role des m. abodminaux ?

A

Stabilisation
Optimise mouvement spinal

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14
Q

Quel m. de la hanche est-il important de renforcer en endurance? et pourquoi?

A

iliopsoas car travaille beaucoup, necessite 90 sec en contractions

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15
Q

Qu’est ce que le concept d’inhibition reciproque ? Quel est le nom de cette loi ?

A

Loi de sherrington = lorsque agoniste se contracte, antagoniste se relache

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16
Q

Qu’est ce que la dominance synergiste ?

A

synergistes prennent le dessus sur agoniste car agoniste trop faible musculairement

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17
Q

Explique moi l’inhibition réciproque et la dominance synergiste en prenant l’exemple du psoas

A

Psoas inhibe réciproquement grand fessier. Activation fessier est donc le probleme (dysfonction des extenseurs)

Dominance synergistes: ischios jambiers (synergiste fessiers) trop actifs pour compenser manque de d’activation fessiers.

==> relacher psoas pour reactiver fessier et reduire stress sur ischios

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18
Q

Quel est le role du moyen fessier et qu’est-il important de travailler ?

A

Moyen fessier = stabilisateur lat, contrôle ADD et RI

Travailler en excentrique pour que son controle soit meilleur !

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19
Q

Quel est le role du grand fessier ?

A

Ext et RE hanche, decelere la RI jambe en excentrique, stabilise SIJ

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20
Q

Quel est le role des ischios ?

A

Flex genou et ext hanche ; synergist LCA pour stabilisation translation ant tibia

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21
Q

Pourquoi les chaines cinetiques sont-elles a prendre en compte?

A

Sont sollicitees synergistiquement pour:
- produire des forces
- absorber des forces
- stabiliser le corps

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22
Q

Quel est le role du noyau (core) ?

A

transferer aux composantes du corps le poids et les forces pour assurer fonctionnement optimal

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23
Q

Comment devons-nous entrainer les chaines cinétiques ?

A

Dans tous les plans de mouvements

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24
Q

Definition de l’efficacite neuromusculaire ?

A

habilite du SNC de permettre un bon fonctionnement agoniste/antagonistes, synergistes, stabilisateurs

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25
Que se passe-t-il lorsque le noyau (core) n'est pas efficace ?
le corps ne peux répondre aux demandes ==> BLESSURES - microtrauma - mauvaise biomécanique - compensation
26
Que peut permettre un programme de renfo gainage ?
Ameliorer posture dynamique Equilibrer fonctions musculaires et articulaires (surtout complexe lombo-coxo-pelvien) Ameliorer performance dynamique et neuromusculaire
27
Quelle est l'importance de la stabilisation spinale par le gainage ?
Mecanisme de protection du rachis Facilite l'equilibre musculaire et neuro de la chaine entiere
28
Amelioration posture dynamique
alignement optimale = fonction optimale Si mauvais alignement ==> force anormal au dessus/dessous du mauvais alignement
29
Amelioration performance dynamique et neuromusculaire chaine cinetique
reflex alterer peut causer inhibitions musculaires ==> debloquer info proprioceptive et info afferente aide
30
Que pouvons-nous faire pour ameliorer les pb neuromusculaire ?
Prendre en compte la sequence de developpement neural, aider patient a reapprendre certaines etapes pour corriger deficiences neurales Ex: Rouler --> ramper --> s'assoir --> debout
31
Qu'est-il important de prendre en charge en rehab ?
retablir la fonctionnalite
32
Definition gainage abdominal / core stability
systeme utilise par le corps pour maintenir equilibre musculaire et donner support au rachis et aux structures peripheriques
33
Application du gainage abodminale / core stability
Capacite du corps a maintenir rachis en neutre, par utilisation des m. abdos, dos, cou, ceinture scap dans une fonction de STABILISATION et NON de mobilite.
34
Que devrait-on retrouver dans une readaptation pour qu'elle soit complete ?
statique + dynamique
35
Qu'est ce que la alexander technique ?
Travailler sur le positionnement de la tete, le reste du corps va suivre = re-entrainer la kinesthesie du corps
36
Que travaille le pilates ?
permet la progression d'un controle moteur statique a + dynamique
37
Quel est le concept du pilates ?
mettre le corps dans position vulnerable et demander au corps de garde la position neutre.
38
Ce qu'il faut prendre en compte concernant le gainage (core stability) lorsque l'on veut le travailler ? (2 choses)
1. On ne veut pas seulement augmenter la force dans un muscle 2. On veut ameliorer l'efficacite neuromusculaire multidirectionnelle et multidimensionelle
39
Quels sont les 3 concepts a considerer dans le gainage ?
stabilite spinal zone neutre modele de patho-kinesiologie
40
Par quoi est assuree la stabilite spinale?
La stabilite spinale est assuree par la composante musculaire, sans eux, rachis s'effondre sous une charge de 20lbs. Si syst musculaire affaibli: immobilisation, collet cervical, etc.
41
Concept de la zone neutre (Panjabi)
Chaque articulation a une zone neutre --> forces reduites dans cette zone --> effort des structures minimal --> quand on sort de cette zone, mouvements restreint par tensions (ligamentaires)
42
Quelle est la position zone neutre du rachis ?
Courbures naturelles de la colonne
43
Quelles structures controle la stabilite du rachis ? Et que font-ils ?
ligaments --> support fin d'AA --> influence en zone neutre diminuee muscles --> compenser pour instabilite --> augmente rigidite rachis --> peuvent maintenir zone neutre
44
Quel est la relation entre muscles et lordose?
Petite lordose ==> muscles profonds (multifides) Grosse lordose ==> muscles superficiels (ERSP)
45
Quelles sont les consequences d'une instabilité spinale ?
Structures + instables (+ etirees) permet un plus grand mouvement (anormal) ==> stress sur les structures adjacentes ==> dlr et incapacites
46
Quelles sont les interrelations que l'on retrouve dans le modele de patho-kinesiologie ?
Blessure <-> deficience d'une composante <-> deficience d'un mouvement <-> limitation fonctionnelle <-> incapacite
47
Quels sont les systemes a traiter selon le modele de stabilite spinale ? Et que forme-t-ils ?
Musculaire articulaire neural ==> les 3 forment une unite integrale
48
Comment pouvons-nous traiter chacun d'entre eux?
Musculaire ==> exercices, renfo, PNF, flex Articulaire ==> mobs Neuro ==> glissements de nerfs, etirements
49
Quel niveau d'activation musculaire est adequat pour donner une stabilisation spinale ?
Sous-maximal (25%)
50
Qu'est ce qui est essentiel pour maintenir le control lombo-pelvien pour une majorite des AVQ ?
une activation musculaire sous-maximale CONTINUELLE
51
Quels sont les bienfaits de la stabilite spinale ?
- meilleure posture - meilleur controle du Centre de gravite - meilleur control moteur - meilleure respiration - distribution et absorption des forces - diminution stress articulaires - diminution risques de blessures
52
Qu'est-il important de prendre en compte pour la performance de nos athletes ?
faire la difference selon leur sport, leurs besoins.
53
Quelles sont les 4 chaines musculaires du corps ? et quels sont les muscles impliques ?
Longitudinal post: erecteurs et ischios Oblique ant: oblique int/ext et add controlat Oblique post: grand dorsal et grand fessiers Laterale: moyen fessiers / add controlat
54
Quels sont les muscles profonds du noyau (core) / l'unite musculaire interne
Transverse abdo Multifides Planchers pelviens Diaphragme
55
qu'est ce qu'une hernie du sport ? que faire ?
atteinte muscles/tendons region bassin/hanche qui va reduire activation de notre unite musculaire profonde / gainage. Important de travailler les chaines musculaires du corps
56
Quelles sont les fonctions du m. transverse abdo ?
- Retiens contenu abdominal (ceinture naturelle du corps region abdominale) - Contration bilaterale: contribue rigidite ceinture abdo - Augmente tension/rigidite des fascias (thoracolombaire surtout) - Contribue au support et role dans rotation par son anatomie
57
Quel est le lien entre les m. iliopsoas et multifides ?
contribuent au mouvement du rachis en ipsilateral, et ont une relation synergistes pour la STABILISATION en controlat.
58
Quels sont les fonctions des multifides ? Quand est-il moins actif ?
- contrôle forces cisaillement rachis - limite translation ant vertebres lors de la flex rachis - flexion du dos En position couchee
59
Liens entre m. profonds et proprioception ?
m. profonds riches en propriocepteurs
60
Pourquoi proprioception est-elle importante ?
- temps de reaction ameliore - systeme d'equilibre et stabilisation du crops sont subconscients

Intervention - Cours 1 (5 decks)

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