Cours 2 Flashcards
Avec l’essor de l’étude scientifique de la neuropsychologie (mi 21e siècle), il se développe un besoin grandissant d’une discipline spécialisée de la psychologie clinique spécialisée dans l’examen du lien _____________- _______________ _ __________________
cerveau-cognition-comportement.
Neuropsychologie en éducation publique =
besoin d’identifier et prendre en charge mieux les enfants avec troubles neurodéveloppementaux
- vient un besoin avec des enfants qui sont tous différents , certains enfants qui se ressemblent dans leur capacité–> enfants besoins particuliers ( neurodivergentes, tdah)
Traumatismes crâniens à : Guerres (Vietnam, Corée, etc.), automobile/SAAQ et sport
Contribution neuropsychologie=
besoin d’évaluation des déficits qu’accompagnent les traumas cérébraux
Neuropsychologie en vieillissement =
besoin d’identifier/évaluer troubles neurodégénératifs dans une population vieillissante et d’évaluer les patients AVC.
- plus compliqué, car ils ont déjà leur propre suivi….
Le rôle principal du neuropsychologue
Intégrer les connaissances en psychologie et en neurosciences pour évaluer le fonctionnement cognitif et le comportement, afin de diagnostiquer un/des trouble neurodéveloppementaux, neurocognitifs, ou neuropsychiatriques afin de les orienter vers les services adéquats (traitement/recommandations).
Quels sont les 3 rôles du neuropsychologue ?
- Diagnostic différentiel/ préciser le diagnostic
- Dresser un profil du fonctionnement cognitif et mental
- Élaboration d’un plan d’intervention/ recommandations
Diagnostic différentiel / Préciser le diagnostic =
- Faire un diagnostic quand il y a beaucoup d’hypothèses possibles et ce, pour expliquer les comportements pour un problème
ex : avoir un enfant inattentif en classe, on pourrait se demander s’il a un TDAH. Une fois qu’on l’évalue, on se rend compte que l’enfant a un trouble de l’apprentissage ce qui le rend donc inattentif
Dresser un profil du fonctionnement cognitif et mental =
Dresser le profil des forces et faiblesses cognitives de la personne –> p.e mauvais résultat au test WISC–> faible mémoire de travail
Élaboration d’un plan d’intervention / recommandations
recommandations en neuropsy: services professionnelles appropriés qui sont en charge de traiter une fois que le doigt est mis sur le trouble (orthophonie, traitements médicales/pharmaco, accommodements à l’école: plus de temps pour les examens, p.e)
V ou F
Le neuropsy travaille dans des milieux diversifiés :
vrai
système public ( service spécialisé en hôpital , centre de réadaptation)
clinique privée
La neuropsy est souvent rattachés aux services comme :
neurologie/pédiatrie/chirurgie/psychiatrie/gériatrie, etc
V ou F
Les neuropsys sont les pactriciens de première ligne
faux –> 2e ligne ( service spécialisé en hôpital) ou centre de réadaptation ( 3e ligne)
ex: médecins de famill dis au client –> je vais te faire une référence pour recevoir les services d’un neuropsy
Système public : les services neuropsychologiques publics sont référés par un ___________ ou la ____________________
médecin/ commission scolaire
Clientèles et problématiques
Enfants/adolescents =
Adultes =
Ainés=
kids
◦ Troubles neurodéveloppementaux (TDAH, troubles d’apprentissage, TSA, handicap intellectuel, trouble d’acquisition de la coordination, troubles du langage, etc.)
◦ Troubles neurologiques (épilepsie, Tourette)
◦ Troubles comportementaux (opposition, conduites)
◦ Douance (dérogation scolaire)
adultes
◦ Traumatismes craniocérébraux (réadaptation)
◦Neuropsychiatrie (schizophrénie, etc.) et certains troubles neurologiques (sclérose en plaques)
◦ Trouble des conduites, personnalité (expertises psycholégales, criminalité)
aînés
◦ Troubles neurocognitifs (démences, trouble cognitif léger)
◦ AVC
Pourquoi les évaluations de douance sont les plus challengeantes?
car la plupart du temps les enfants se situent dans la norme et il faut en faire part aux parents que leurs enfants ne sont pas surdoués.
V ou F
Les neuropsychologues sont dans l’obligation d’explorer le côté psychologique de l’évaluation neuropsychologique
faux
Degré de confort diffère du neuropsychologue, il y en a qui n’explorent pas le côté psychologie. Autres, qui sont formés et peuvent donner des évaluations psychologiques et neuropsychologies–> important dans les troubles comportements, oppositions
L’évaluation neuropsychologique ( 9 étapes)
- Demande ou requête d’évaluation
- Consultation du dossier médical et des rapports antérieurs ( toutes documentation existence qu’on peut obtenir)
- Histoire de cas (anamnèse) et entrevue avec des tiers ( enseignants, etc)
- Questionnaires comportementaux
- Évaluation des fonctions cognitives et observation du comportement
- Analyse quantitative et qualitative des résultats aux épreuves psychométriques
- Synthèse de l’information et conclusions
- Rédaction du rapport
- Entrevue de bilan
Demande ou requête d’évaluation
Avant de commencer :
- Explication des _______ , de la nature, et des limites de celle-ci.
- Explication de la ______________ et des limites de celles-ci: secret professionnel
- Consentement libre et éclairé à l’évaluation
buts
confidentialité
C’est quand que la rêquete d’évaluation n’est plus considéré comme un secret professionnel?
Lorsqu’il y a menace immédiate à la vie ou si la sécurité/développement d’un enfant est compromis.
C’est quand que le consentement libre et éclairé à l’évaluation n’est pas exigée?
Pour un enfant de moins de 14 ans ou lorsque l’évaluation est exigée par la cour –> qq est forcé à subir une évaluation
Demande ou requête d’évaluation
Quel est le ________de consultation? « Pourquoi vous consultez en neuropsychologue ? »
- Détermine ____________de l’évaluation (quel est la visée de l’évaluation/le problème à comprendre?)
- Oriente la suite de _____________ / __________ (quelles sphères du fonctionnement cognitif/comportemental évaluer?)
- Permet d’orienter le client à un autre______________ si la neuropsychologie ne répond pas à ses besoins.
motif
l’objectif
l’évaluation/choix des tests
professionnel
L’exercice professionnel du neuropsychologue est centré autour _____________________________
du motif de consultation.
La consultation du dossier médical et des rapports antérieurs nous permet trois choses =
- Connaître l’évolution des difficultés ( ex: Un client âgé présentait un léger déficit cognitif il y a 5 ans. Qu’en est-il aujourd’hui?)
- Corroborer les informations par des tiers
- Profiter d’expertise multidisciplinaire : orthophonie, médical, ergothérapie, etc
Corroborer les informations par des tiers exemple=
ex donné en classe: Si on a un enfant qui a de la difficulté à l’école (informations provenant des parents) –> bcp de biais donc aussi voir les bulletins fournis par les enseignants (tiers) pour corroborer l’information fourni
ex notes de cours : Consulter les bulletins scolaires d’un enfant avec une hypothèse de TDAH pour objectiver les difficultés.