Cours 1 Flashcards
Qu’est-ce que la neuropsychologie?
Étude de la relation entre le cerveau et le comportement humain
Dans l’antiquité on parle de théories philosophiques sur les fonctions du ___________________
corps et de l’esprit
Pourquoi les contributions des philosophes est importante
parce que ils ont apportés les concepts comme la différenciation des types de mémoires (déclaratives, non-déclaratives), la mémoire de travail, les formes de raisonnement, ils commencent a reflechir a ses concepts la
Renaissance (Descartes) a parler de
dualisme (corps et esprit sont séparés)
Le dualisme rend __________ l’étude de la neuropsychologie MAIS Ouvre la porte à l’étude du corps comme ____________
impossible, machine
Franz Joseph Gall à fait :
Premières théories de localisation fonctionnelle
localisation fonctionnelle:
fonctions mentales avec localisations différentes
(localisation + fonction)
Constate différences importantes entre les humains et les autres animaux au niveau du __________
cortex frontal
-les humains c’est surtout le contexte frontal qui les rends spéciaux, il est beaucoup développer, et ça fait partie des différences entre humains animal
Étude fondée par F. J. Gall, qui relie chaque fonction mentale à une zone du cerveau et soutient que la forme même du crâne indique l’état des différentes facultés.
phrénologie
Principes fondamentaux de la phrénologie (lesquels sont vrais et lesquels sont faux?)
◦ Le cerveau est l’organe de l’esprit
◦ Le cerveau n’est pas une entité́ homogène, mais un agrégat d’organes mentaux avec des fonctions spécifiques
◦ Les organes cérébraux sont localisés topographiquement (exemple de Broca zone très fixe)
◦ Toutes autres choses étant égales, la taille relative d’un organe mental particulier indique la puissance ou la force de celle-ci
◦ Puisque le crâne ossifie par-dessus le cerveau pendant le développement du nourrisson, des mesures du crâne peuvent être utilisées pour diagnostiquer les caractéristiques mentales.
◦ Le cerveau est l’organe de l’esprit (VRAI)
◦ Le cerveau n’est pas une entité homogène, mais un agrégat d’organes mentaux avec des fonctions spécifiques (VRAI)
◦ Les organes cérébraux sont localisés topographiquement (exemple de Broca zone très fixe) (VRAI)
◦ Toutes autres choses étant égales, la taille relative d’un organe mental particulier indique la puissance ou la force de celle-ci (NON)
◦ Puisque le crâne ossifie par-dessus le cerveau pendant le développement du nourrisson, des mesures du crâne peuvent être utilisées pour diagnostiquer les caractéristiques mentales. (NON)
Modules phrénologiques
Qu’a fait Korbinian Brodmann
Localisation formelle
Localisation formelle
division des zones du cerveau en 52 aires
La Localisation formelle est basée sur la __________________
cytoarchitectonie
cytoarchitectonie
Caractéristiques physiques (forme) des tissus nerveux, observations anatomiques, organisation des types de cellules.
Brodmann a trouver qu’il y a une ____________ qui variais selon les zones du cerveau et que ces différences était reliés au différentes structures/fonctions du cerveau
micro architecture
-Exemple : La zone de broca a sa propre cytoarchitectonie, sa propre organisation cellulaire qui est différent des autres zones
Zone 4: aire motrice primaire lié au
gyrus précentral
Rôle de la Zone 4: aire motrice primaire (gyrus précentral)
mouvements volontaires controlatéraux, séquences motrices, impliqué dans le contrôle respiratoire et cligner des yeux.
Zone 17: cortex visuel primaire lié au
cortex strié
Rôle de la Zone 17: cortex visuel primaire (cortex strié)
traitement d’informations visuelles à propos des objets en mouvement et statiques.
Explique Paul Broca et son patient
Neurologue français
◦ Patient atteint d’AVC
◦ Après son AVC il y avait une bonne compréhension
◦ Bonne compréhension
◦ Difficulté à parler (« tan »)
◦ Découverte d’un syndrome neuropsychologique: aphasie de Broca
◦ Effectue son autopsie, identifie l’aire de Broca
◦ Trouble de langage expressif
Ou se trouve l’aire de Broca
Gyrus frontal inférieur gauche (pars opercularis (BA44), pars triangularis (BA45))
Explique Carl Wernicke
◦ Patient présentait un syndrome opposé à celui de Broca
◦ Compréhension atteinte
◦ Facilité à parler (mais non-sens)
◦ Deuxième syndrome: aphasie de Wernicke
◦ Lésion au lobe temporal supérieur/pariétal inférieur gauche
Ou se trouve l’aire de Wernicke
Aire de Brodmann 22 (temporal), 39-40 (pariétal)
Quel principle est il question sur cette image
principe de double dissociation lésion-fonction, Une fonction est affectée mais pas l’autre et vice versa
qu’est-ce qui s’est passer avec Phineas Gage
◦ Travaillait comme contremaitre en construction de chemins de fer, lorsqu’il subit un accident de travail.
◦ Barre de fer lui transperce le crâne, détruisant une partie de son lobe frontal gauche, mais il survécut.
Après convalescence de Phineas Gage (6 mois), retour au travail possible, mais ___________
seulement dans un environnement simple et structuré
Séquelles post-traumatiques de Phineas Gage:
◦ Perte de vision œil gauche
◦ Changements de personnalité (généralement moins plaisant et consciencieux)
◦ Déficits (hypothèses, car aucun test effectué) en planification et inhibition
Juste lis ces notes sur Phineas Gage
◦ Localisation des fonctions d’ordre supérieure (planification, inhibition, autocontrôle, personnalité)
◦ Lésion au cortex frontal ventromédial gauche, déduit
◦ Questions de réadaptation sont au cœur du travail de neuropsychologue.
◦ Avant son accident il était responsable, à son affaire, sérieux. Après, il était capable de travailler juste si on le mettais dans un endroit très très structuré. Il était rendu impoli, impulsif, pas de capacité de planification
Wilder Penfield Développe le
Penfield dissector
Penfield dissector
un instrument et une technique neurochirurgicale permettant d’ouvrir les méninges avec précision. Ils fallait des instruments spéciaux
Qu’est-ce que Wilder Penfield à fait
Pour situer le foyer et réduire les effets secondaires de la procédure, stimulait les régions avoisinantes du cerveau avec une électrode lorsque les patients étaient conscients.
Wilder Penfield a permis _________
de localiser des fonctions
Comment s’appelle les régions du cortex qui correspondent à la représentation somatosensorielle ou motrice
Homoncules sensoriels et moteurs
Homoncule sensoriel et moteur
Si on enlève une partie de la bouche moteur, la bouche est _______
Si on enlève une partie ou il y a la main dans le moteur, la main est _______
paralyser
2 differences entre Homoncule sensoriel et moteur
la main est plus grande dans la section moteur que sensorielle
Il n’y a pas de partie « juste tête » dans le moteur
Parle moi de Alexander Luria
Neuropsychologue russe
◦ Travaille avec les blessés de guerre (2e guerre mondiale), évalue séquelles cognitives et leur évolution.
◦ Pionnier de la neuropsychologie en réadaptation et de la neuropsychologie de l’enfant.
◦ Note des différences notables dans l’impact des lésions chez l’enfant vs l’adulte, besoin d’une neuropsychologie de l’enfant
◦ Établit la théorie pour une des premières batteries d’évaluation neuropsychologique
◦ Luria-Nebraska neuropsychological test
Qui est ’’le patient le plus connu de l’histoire de la neuropsychologie’’
Patient H.M.
Qu’est ce que le patient HM va subir comme opération
Ablation bilatérale temporale médiale, Il s’est fait enlever les hippocampes des deux cotés
conséquences de l’opération de HM
◦ Perte de la capacité à former des nouveaux souvenirs (amnésie antérograde sévère)
◦ Incapable de faire des nouveaux souvenirs mais garde ses anciens souvenirs (avant l’ablation)
◦ Préservation des souvenirs anciens (aucune amnésie rétrograde) et de la mémoire implicite
Explosion de la neuropsychologie avec la __________
neuroimagerie
neuroimagerie permet quoi
l’étude non-invasive du cerveau
c’est quoi en gros une IRM
un appareil photo du cerveau, très détaillé
La localisation formelle aujourd’hui identifie ______ aires par hémisphère et combine des informations anatomiques et fonctionnelles.
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Tâches qui ont été uilisé pour délimiter ces zones la:
◦ Mémoire de travail
◦ Mathématiques/langage
◦ Raisonnement perceptuel
Centres cognitifs:
10 par hémisphère, avec 17 centres ‘partiels’, ayant interconnectivité dans les tâches.
Il y a _________ entre la connectivité anatomique et fonctionnelle.
hétérogénéité partielle
hétérogénéité partielle
C’est pas tout a fait un match entre ces images là, il y a des zones qui ont pas le même degré de connectivité
Qu’est ce qu’on peux obtenir avec l’IRM? (4 points)
◦ Structure cellulaire
◦ Myélinisation
◦ Activation fonctionnelle (fMRI) (IRMf)
◦ Connectivité
V ou F : dans la simple association région-fonction certaines régions/fonctions executives sont plus cibés que d’autres
V
Cependant, 90% des lésions causant les mêmes symptômes font partie d’un même _______
réseau
◦ L’évaluation neuropsychologique est maintenant une activité réservée aux ___________
détenteurs d’une attestation de formation en neuropsychologie émise par l’OPQ
Le cerveau ici représente :
Cerveau normal
Le cerveau ici représente :
Démence frontotemporale
Son frontal il manque des affaires, du volume, même si il est plus « rempli » sans fissure
Le cerveau ici représente :
Démence d’Alzheimer
Grande fissures, atrophie, ya perdu des tissus, ya perdu de la matière cérébrale
atrophie
(fissure grosse grosse grosse)
Le cerveau ici représente :
AVC
Le tissu cérébrale meurt
Le cerveau ici représente :
Tumeur
Biopsie
examen microscopique de tissus préparés - On prend un échantillon vivant du cerveau, c’est un peu plus compliquer il faut passer a travers le crane
Biopsie c’est populaire?
ca prédit bien la maladie d’alzeimer mais on la fait pas car ça ne change rien de dire au patient oh ouais t’es alzeimer! Ca vaux pas la peine
Biopsie ca vaux la peine quand :
on pense c’est un parasite
Quelle est la méthode diagnostic la plus puissante, la meilleure?
Biopsie
Gold Standard (la meilleure) pour confirmer plusieurs diagnostics.
C’est quoi ça?
- On voit ça avec une biopsie
- Cellules de Pick – démence frontotemporale (maladie de Niemann-Pick)
C’est quoi ça?
- On voit ça avec une biopsie
- Plaques amyloïdes et neurofibrilles tau (tangles) – Maladie d’Alzheimer
C’est quoi ça?
- On voit ça avec une biopsie
- Tissu cortical normal
- Bien organisé, tranquille
C’est quoi ça?
- On voit ça avec une biopsie
- Glioblastome multiforme – un cancer du cerveau
- Les cellules ont l’ai fâché, ça c’est grave, amat de cellules
Électrophysiologie
méthodes utilisant l’EEG, électrodes, pour stimuler et/ou enregistrer l’activité neuronale. Mesurer l’activité électrique
Ou on peut apposer les électrodes (électrophysiologie)?
Sur le crâne, sur le cerveau, creux dans le cerveau
EEG (électroencéphalographie)
labo à nao
enregistrement via des électrodes posées sur le scalp
ECG (électrocorticographie):
également appelé EEG intracrânien, enregistrement via électrodes posées directement sur le cerveau (invasive)
Enregistrement unitaire (de profondeur):
électrode invasive mesurant l’activité d’un seul, ou région circonscrite, de neurones.
Explique Ictal
réfère à la crise d’épilepsie.
◦ Ca c’est pas un cerveau qui pense, épilepsie
◦ quand il décharge comme ça, ils font n’importe quoi, c’est comme un orage d’activité neuronals
De quel méthodes parle t on avec “Potentiels évoqués (Event-related potentials); réponse à un stimuli/événement”
EEG
EEG invasive ou pas
NON
EEG Bonne ou mauvaise résolution temporelle
bonne
Domaines d’application principaux du EEG
◦ Attention
◦ Coma & anesthésie, voir la profondeur de coma et anesthésie
◦ Épilepsie
◦ Sommeil
Neuroimagerie : Deux grandes catégories
◦ Imagerie anatomique
◦ Imagerie fonctionnelle
◦ Imagerie anatomique
prend une « photo » de la structure du cerveau, permet de remarquer tumeurs, lésions, matière blanche, grise, CSF, etc.
◦ Imagerie fonctionnelle
visualiser l’activité métabolique
C’est quelle vue en neuroimagerie
Horizontale ou axiale
C’est quelle vue en neuroimagerie
Coronale
C’est quelle vue en neuroimagerie
Sagittale
CT Scan (« computerized tomography ») fait à partir de
Rayons X (nao a fait)
Couleur de des os et de l’eau CT Scan
◦ Os – bloque le passage – blanc
◦ Eau – ne bloque pas le passage – noir
1 qualité et 1 défaut CT scan
◦ (+) Rapide et peu dispendieux
◦ (-) Faible résolution spatiale
CT Scan Idéal pour diagnostic de :
lésions grossières rapidement (ex: hémorrhagies, AVCs, certaines tumeurs)
Études contraste
En injectant un matériel de contraste dans les artères, dans le vaisseaux sanguins directement dans les CT scan (nao a fait)
Études contraste permettent
imagerie de vaisseaux sanguins (angioscan), etc.
Matériel de contraste
un matériel plus dense qui va réagir, qui va être très visible dans l’imagerie
Avec ca on peux voir si il y a un blocage
C’est quoi ca
Image CT SCAN d’un hématome sous-dural (hémorrhagie)
C’est quoi ca
CT angio montrant anévrisme de l’artère communicante postérieure
On voit l’arbre vasculaire du cerveau, on injecte dans le vaisseaux sanguin directement
Imagerie par résonnance magnétique (IRM) utilise
technologies de radiofréquences et champ magnétique
V ou F : IRM Très sécuritaire et non-invasif
V sauf exceptions (hyper sécuritaire ou hyper mortel)
V ou F IRM → Bonne résolution temporelle
F, Mauvaise résolution temporelle donc peu utile en situation très urgente
IRM bonne ou mauvaise résolution spatiale
Excellente résolution spatiale (images détaillées) et imagerie de tissus mous++
La force du champ magnétique mesurer en TESLA détermine la ____________
résolution de l’image
Exemples…
◦ 3.2 x 10^-5 T : force du champ magnétique de la Terre
◦ 5 x 10^-3 Tesla : force d’un aimant de réfrigérateur
◦ 1.5 à 3 T : force des scanner IRM typiques en recherche et en clinique (jusqu’à 7-16T en développement)
IRM anatomique
images construites à partir des signaux de radiofréquences générées par les atomes d’hydrogène (protons) dans un très haut champ magnétique suite à des perturbations magnétiques.
◦ Le puissant champs magnétique aligne les protons, en perturbant l’orientation des protons ça fait comme des vagues de champs électriques et dépendamment de l’environnement clinique du proton ca va affecter comment les vagues vont se produire, ca va affecter la fréquence des vagues, donc avec ca on va pouvoir distinguer certains signaux en T1 et en T2
T1
(parallèle au champ magnétique); signal plus rapide (premier temps)
◦ Premier signal qu’on détecte
◦ Pâle: lipides, hémorragies, nécrose, essus riches en protéines
◦ Sombre: os, urine, eau, air, toute substance basse en densité de protons, LCR
◦ Matière grise est plus sombre que la matière blanche
◦ Uele pour visualiser l’anatomie
T2
(perpendiculaire au champ magnétique): signal plus lent (deuxième temps)
◦ Pâle: eau, graisse, liquide céphalorachidien
◦ Sombre: os, air, tissus à faible teneur de protons (e.g. calcifications, fibroses), fluids riches en protéines.
◦ Uele pour visualiser l’inflammation (ex. sclérose en plaques)
◦ Possible d’utiliser agents de contraste pour faire ressortir certaines structures (gadolinium)
T1 ou T2 : Matière grise est plus sombre que la matière blanche
T1
T1 ou T2 : liquide céphalorachidien pâle
T2
IRM anatomique : bonne ou mauvaise résolution spatiale
bonne
À partir des images IRM on peux calculer des choses qui sont intuitifs pour la recherche
Un des choses c’est :
Épaisseur corticale
Épaisseur corticale
technique d’analyse d’images anatomiques permettant de quantifier l’épaisseur de régions délimitées
◦ calculer l’épaisseur de la matière grise, on va obtenir des mesures en mm
Imagerie par tenseur de diffusion (DTI):
technique d’IRM qui utilise le contraste de l’eau pour générer des images
Principe de l’Imagerie par tenseur de diffusion
le temps de relaxation des protons dans l’eau est plus long que le temps de relaxation des protons ailleurs car l’eau circule librement (pas lié), donc le signal de l’eau peut être isolé. De plus, le mouvement de l’eau est contraint par les structures (p. ex.: fibres de matière blanche et donne un « tenseur » (une sorte de vecteur)
- Explication de nao : ◦ Ça génère des images à partir d’un phénomène qu’on appelle le contraste de l’eau, et on va regarder comment l’eau bouge, on va prendre des images de comment l’eau bouge dans l’IRM et on va mettre le mouvement de l’eau dans ce qu’on appelle un tenseur de diffusion
◦ Si l’eau bouge toujours dans les mêmes directions, le tenseur va être élargie, c’est pour dire que l’eau est restreint, ou est ce que l’eau est restreint dans le cerveau quand il y a un autoroute de matière blanche.
Tractographie
image des tracks
Imagerie fonctionnelle (iRMF):
utilise le contraste BOLD (blood-oxygenation level dependent) pour mesurer indirectement l’activité cérébrale dans une région selon la réponse hémodynamique. Activité dans une région → augmentation de la consommation d’énergie (ATP) → augmentation du besoin en oxygène → augmentation du flux sanguin local → augmentation du signal BOLD
Imagerie par tenseur de diffusion (DTI): permet la
tractographie de la matière blanche
signal BOLD (iRMF)
pour mesurer l’activité cérébrale d’une région, il va être determiner par les propriété magnétiques de l’hémoglobine
Spectroscopie par résonnance magnétique
◦ L’environnement chimique détermine des “pics” de fréquence dans le champ magnétique
◦ Pratiquement de la magie cette méthode-là
◦ Ça va aller examiner les pics de fréquence du système IRM pour aller mesurer directement la composition moléculaire
◦ ça va déterminer (avec limitations) tout type de molécules, la concentration de ces molécules la dans le cerveau directement avec la spectroscopie
◦ L’emplacement (fréquence) et l’aire sous le pic informe sur la composition et la quantité de métabolites.
◦ Caractéristiques d’acquissions (particularités de la séquence) et force du champ détermine ce qui est possible de mesurer
Exemple Spectroscopie par résonnance magnétique
◦ GABA: principal neurotransmetteur inhibiteur
◦ Glutamate: principal neurotransmetteur excitateur
◦ Glutamine: métabolite du cycle glutamate-glutamine
◦ Lactate: anormalement élevé en hypoxie/anoxie, AVC
◦ N-acétylaspartate (NAA): associé à l’intégrité neuronale globale, composante des axones
◦ Myo-inositol (mI): marqueur d’astrocytes et produit par la degradation de la myéline
◦ Etc…
TEP Scan (tomographie par émission de positrons) (PET SCAN)
◦ On va injecter un traceur radioactif dans la personne qui va être lié a une certaines molécule, la molécule va circuler librement, va faire son activité normal, et la particule radioactive va suivre ce trajet-là, et va envoyer un signal
TEP Scan : Traceurs sont typiquement des
isotopes avec courtes demi-vies
Traceur commun en neurosciences cognitives: fluodéoxyglucose (F-18) – demi-vie 110 minutes
Test WADA (amobarbital sodique intracarotidien)
◦ Plus vraiment fait aujourd’hui
◦ On injecte un sédatif dans la carotide interne, ca va se rendre dans un hémisphère cérébrale ca va paralyser l’hémisphère cérébrale et si une fonction est latéraliser à l’hémisphère, la fonction va arreter
◦ C’est utiliser pour latéraliser le langage ou pour regarder les lateralisations de mémoires
◦ Développé par neurologue Junh Wada pour aider la latéralisadon du langage chez les patients lors de chirurgie pour épilepsie
◦ Permet de déterminer la dominance hémisphérique d’une fontion cognitive à travers l’injection d’amobarbital sodique (un puissant sédatif) dans l’artère carodde interne.
◦ Latéralisation langage, mémoire
◦ Principe: Injection d’un côté → si perte de fonction, alors fonction est latéralisée ainsi.
◦ Intéressant: dissociation chant-langage
- dans Grey’s Anatomy
Nom de l’étude des systèmes de neurotransmission sur le fonctionnement cognitif et le développement de traitements
Neuropsychopharmacologie
-Domaine excessivement vaste!
◦ Récepteurs et neurotransmetteurs
◦ Classes d’agents pharmacologiques
Stimulation magnétique transcrânienne (SMT)
◦ Courant électrique dans une bobine génère flux magnétique qui déplace ions dans les axones et déclenche un potentiel d’action
◦ Permet de moduler ou mesurer (lorsque associé à un système électrophysiologique) l’activité cérébrale.
◦ SMTr: séquence rapide de stimulations
◦ Perturber ou moduler une fonction cognitive
◦ La SMT réduit (ou augmente) temporairement l’excitabilité corticale d’une région donnée
◦ « Lésion virtuelle »
◦ Speech arrest. Aire de broca il perd la capacité de parler pendant l’examen
◦ MES NOTES : on fait passer un courant dans un champ magnétique, l’impulsion magnétique va venir bouger les ions qui va venir declaencher les ptoentiels d’actions ca va venir stimuler la surface du cerveau avec les éments
◦ ca peux mesurer et influencer l’activité cérébral
Neurostimulation (exemples)
◦ rTMS/SMTr: séquence continue de TMS
◦ TBS (theta burst stimulation): habituellement
« trains » de stimulation à haute fréquence (théta, 50 Hz), chaque 200 ms.
◦ tDCS/SETCD: stimulation électrique transcrânienne à courant direct
◦ PAS/SAP: stimulation associative pairée (combinaison électrique au nerf afférent et TMS à la zone homologue)
Examen cognitif-comportement (neuropsychologique)
◦ Utiliser des tests cognitifs, observations, historique, etc.
◦ Échec/succès, capable/pas capable, et à quel point capable de le faire?
V ou F aucune technique d’imagerie ou biomarqueur peut remplacer l’examen cognitif
V - aucune technique d’imagerie ou biomarqueur peut remplacer l’examen cognitif, La seule façon de connaître le fonctionnement cognitif d’un patient est de le mesurer!
c’est quoi un lobe et c’est quoi les 4 lobes du cerveau
division arrondie d’un organe limité par des fissures ou autre frontière structurelle.
Quels sont les Divisions du SNC
◦ Moelle épinière
◦ Tronc cérébral
◦ Bulbe rachidien
◦ Pont
◦ Mésencéphale
◦ Cervelet
◦ Cerveau antérieur
◦ Diencéphale
◦ Télencéphale
ventricules
Rempli de liquide
Pas besoin de savoir quels ventricules mais de savoir qu’on en a
Les « trous »
Savoir que oh ça c’est un espace, ça doit être un ventricule
Les crevasses et circonvolutions du cortex cérébral =
gyrus
Apprendre ca
Un des trois va etre une question d’examen (longitudinal, central, lateral)
Différence Gyrus et Sillion
Gyrus : c’est un plie
Sillion : craque
Quelle méthode d’imagerie a été utilisée pour obtenir cette image? sois précise.
Identifie le plus de paramètres possible.
T2 IRM anatomique
Quelle caractéristique parmi les suivantes n’a pas été utilisée pour délimiter les régions neuroanatomiques dans l’étude de parcellation multimodale de Glasser et al. (2016)?
A) connectivité fonctionnelle au repos
B) différences cytoarchitectoniques
C) connectivité fonctionnelle lors de tâches
D) connectivité structurelle
B différences cytoarchitectoniques
Identifiez cette structure.
cervelet
Dans l’évaluation d’un patient avec des troubles neurocognitifs complexes, quelle méthode parmi les suivantes serait la meilleure pour confirmer un diagnostic de maladie d’Alzheimer avec certitude (Gold Standard)?
A) Examen cognitif
B) Biopsie
C) IRM T1
D) IRM T2
B) Biopsie
Dans les études de neuroimagerie, l’épaisseur corticale est typiquement mesurée avec
A) l’imagerie par résonnance magnétique fonctionnelle (IRMf)
B) les enregistrements EEG
C) les scans de tomographie par émission de positrons (TEP)
D) l’imagerie par résonnance magnétique structurelle à haute résolution (IRM)
D) l’imagerie par résonnance magnétique structurelle à haute résolution (IRM)
Ou est la scissure centrale (rolandique) et la scissure latérale (Sylvienne)
identifie lobes
c’est quoi ca
ventricules (rempli de liquide)
technique d’IRM qui utilise le contraste de l’eau pour générer des images
DTI
imagerie dans Grey’s Anatomy
TEST WADA
Épaisseur cortical = quel test
IRM
