Cours 2 Flashcards
Qu’est-ce que l’on utilise en psychoéducation comme aspect central de discipline comme classification et pour l’évaluation ?
Les forces psychologiques
Qu’est-ce qui est la base de l’organisation des connaissances scientifiques ? Nommez des exemples en psychiatrie :
La classification
Les psychopathologies (troubles mentaux, problèmes d’adaptation, etc.)
Processus développementaux (génétiques, neurologiques, interpersonnels, etc.)
Facteurs de risque et de protection : corrélats, marqueurs fixes, facteurs de risque causaux, etc.
Qu’est-ce que la classification ? Quelles sont les deux choses que l’on peut classifier en évaluation ?
Placer des objets dans des catégories distinctes ou sous-groupes et à partir de certaines règles.
Items (approche dimensionnelle) - multivarié ou psychométrique
Individus (approche catégorielle) - médical ou psychiatrique
Qu’est-ce que l’approche dimensionnelle ?
On classifie des items (cognitions, émotions, sentiments, attitudes, comportements, pratiques parentales etc.) pour former des dimensions ou des construits latents ou traits latents.
On utilise généralement l’analyse factorielle
Facteurs = dimensions
On cherche une structure factorielle qui permet de classifier tous les items qui définissent le (ou les) construit d’intérêt dans des dimensions qu’on veut mutuellement exclusives.
Dimensions ou traits sont bipolaires : on identifie des différences entre les individus le long d’un continuum. (Tous les individus possèdent le trait à un différent degré.
On identifie les différences quantitatives entre les personnes.
Du pôle positif au pôle négatif au positif (ou orthogonales) - mais sont généralement corrélées.
Qu’est-ce que l’approche catégorielle ?
On classifie les individus pour former des types ou prototypes ou profils latents ou classes latentes.
On ne veut pas de regroupement d’items, mais des regroupements de personnes.
Les enfants qui manifestent un nombre déterminé de symptômes d’inattention et d’hyperactivité sont classifiés dans les types de TDAH - type mixte ou type inattention seulement - alors que les enfants qui n’atteignent pas le nombre de symptômes sont classifiés dans le type (sans problèmes).
Le regroupement de personnes ou de types peuvent être établis de trois grandes façons :
1) sur une base exclusivement théorique
2) à partir des connaissances tirées des résultats de la littérature scientifique
3) sur une base empirique
On cherche une classification que l’on appelle taxinomie qui permet de classifier tous les individus d’une population dans des catégories discrètes (mutuellement exclusives).
On identifie des différences qualitatives entre les personnes.
Qu’est-ce que le DSM-5 et le ICD-11 ? Nommez des problèmes avec la validité rencontrés avec les diagnostics du DSM :
Des systèmes de classification des troubles mentaux très utilisés. Ils sont utilisés pour la communication entre les intervenants, entre les institutions, pour les assureurs, etc.
Certains problèmes avec la validité des diagnostics sont…
1) La complexité de l’adaptation humaine fait qu’il est souvent irréaliste de dichotomiser (perd sévérité). (IRRÉALISTE)
2) Tous les symptômes pertinents ne sont pas nécessairement présents dans la liste préétablie. (CHOSES + IMPORTANTES PAS LA)
3) Problèmes avec algorithmes de classification
EX : Même si l’enfant 1 répond aux critères du TC, comparativement à l’enfant 2 qui n’a pas le trouble puisqu’il a seulement 2 critères. L’enfant 2 est un cas plus grave et un pronostic (ce qui risque d’arriver dans un futur) plus négatif, même s’il ne répond pas au trouble. Ce type d’enfants est le plus à risque de développer un trouble de personnalité grave plus tard.
Pourquoi l’approche moderne moderne est pertinente ? Qu’est-ce qu’elle inclue ?
Intégration des approches dimensionnelle et catégorielle
Échelle totale : Une combinaison des approches
Lorsque que l’on combine le dimensionnelle et le catégorielle, on tire le meilleur des deux mondes pour prendre le plus bons dans les deux approches. C’est quelque chose que l’on fait de plus en plus, puisque l’on obtient de meilleurs résultats.
Qu’est-ce que l’évaluation réservée selon OOPQ ?
L’évaluation réservée implique le jugement clinique du professionnel, au même titre que le diagnostic du médecin ainsi que la communication de ce jugement.
L’évaluation et ses conclusions ont statut d’autorité sur le plan professionnel.
Il est en est tout autrement de la détection, du dépistage, de l’appréciation et de la contribution… qui ne conduisent pas à statuer sur l’existence de difficultés précises ni sur les répercussions à plus long terme de ces difficultés dans la vie de la personne.
Qu’est-ce que la détection ?
Relever des indices de trouble non encore identifié ou de facteurs de risque dans le cadre d’interventions dont les buts sont divers.
Qu’est-ce que le dépistage ?
Départager les personnes qui sont probablement atteintes d’un trouble non diagnostiqué ou d’un facteur de risque d’un trouble, des personnes qui en sont probablement exemptes.
Qu’est-ce que l’appréciation ?
Prise en considération des indicateurs (symptômes, manifestations cliniques, difficultés ou autres) obtenus à l’aide d’observations cliniques, de tests ou d’instruments.
Contribution : réfère à l’aide apportée par différents intervenants à l’exécution de l’activité réservée au professionnel.
Qu’est-ce que la contribution ?
réfère à l’aide apportée par différents intervenants à l’exécution de l’activité réservée au professionnel.
Évaluation VS dépistage
Dépistage veut prédire des problèmes pas encore présents ou pas encore cliniquement graves
Évaluation est demandée lorsqu’un problème est présent ou fortement suspecté et on veut clarifier sa nature et sa gravité.
Trouble VS diagnostic
Le trouble est la condition clinique d’un patient, le diagnostic est l’étiquette qui représente l’information à propos de cette condition suite à une évaluation diagnostique.
Diagnostic VS hypothèse clinique - diagnostique
Diagnostic : Assignation formelle d’un individu dans une catégorie d’un système de classification.
Hypothèse diagnostique : hypothèse de travail clinique servant à faire une conceptualisation de cas et à guider l’intervention. (Elle est ouverte et peut changer en cours d’intervention suite à l’ajout de nouvelles informations ou suite à la réaction à une intervention).
