Cours 2

Question 1

Vrai ou faux : L’obésité est défini comme un excès de poids

Answer 1

Faux, comme un excès de MG

Question 2

Quel est l’objectif de l’IMC

Answer 2

identifier les personnes présentant un excès d’Adiposité et un risque accru de morbidité et mortalité

Question 3

Il est important de jumeler l’IMC avec quoi?

Answer 3

le tour de taille

Question 4

Nommes moi les avantages de l’IMC

Answer 4

Facile à mesurer et pas cher
- Valeurs et seuils définis et acceptés
- Fortement associé à la MG mesurée avec des outils précis
- De nombreuses études démontrent que l’IMC est un bon prédicateurs de maladies chroniques et de mortalité prématurée

Question 5

Nommes moi les désavantages de l’IMC

Answer 5

Fait pas la distinction masse grasse vs maigre
- Manque flagrant pour identifier l’excès de MG,
Surtout lorsque l’IMC dépasse 30 et chez les
Personnes âgées
- Pour un même IMC, les femmes (protection et
Énergie pour allaitement) ont plus de MG. De
Même pour les personnes asiatiques

Question 6

Qu’est-ce qu’une comorbidité

Answer 6

développement d’autres maladies chroniques

Question 7

Comment identifier l’obésité chez les enfants

Answer 7

1. Calcul de l’IMC
2. Sélectionner la charte appropriée (G vs F)
3. Placer le point à l’intersection entre IMC et âge

Question 8

Vrai ou faux : être en surpoids est associé à un risque accru de mortalité chez les personnes âgées (65 ans et +)

Answer 8

Faux, ils doivent avoir une réserve d’énergie au cas où ils tombent malade pour combattre

Question 9

Les personnes âgées ayant un IMC entre __ et __ ont un risque de mortalité et de morbidité réduit

Answer 9

23 et 33

Question 10

Quelles sont les 3 catégories d’approches visant à combattre l’obésité?

Answer 10

1. Interventions cliniques et au niveau des services de santé qui visent l’individu;
2. Interventions au niveau de la communauté qui influent directement les comportements;
3. Politiques publiques qui visent les grands déterminants sociaux et environnementaux. (ex : fast-food près des écoles)

Question 11

Quelles sont les caractéristiques des interventions prometteuses?

Answer 11

1. Affiches placées à des endroits stratégiques et ciblant les points d’achat (sensibilisation, surtout à la nourriture)
2. Interventions basées sur l’école visant les enfants et les jeunes
3. Programmes au travail comprenant le counselling, l’éducation , les mesures incitatives et l’accès à des installations de soutien (vestiaire, douche, etc.)
4. Politiques et soutiens environnementaux visant le milieu de travail, l’école et la vie municipale pour faciliter l’accès aux aliments et boissons santé
5. Rappels systématiques sur la nutrition et formation des prestataires de soins de santé

Question 12

Quels sont les % de MG chez l’homme et la femme qui sont considérés comme obèse

Answer 12

H : sup. ou égal à 23-25%
F : sup. ou égal à 30-35%

Question 13

Le % de MG varie selon l’_____ et l’_________

Answer 13

âge et origine ethnique

Question 14

Quelles sont les limites de la bio-impédence?

Answer 14

a de grandes limites. Principe de base et contexte influençant la proportion d’eau dans le corps, type d’appareil et méthode de mesure, calibration, limitation quand IMC dépasse 35

Question 15

Quelles sont les limites des plis cutanés

Answer 15

reproductibilité et limitation quand l’IMC dépasse 35

Question 16

Quelles sont les limites du DXA?

Answer 16

pas toujours accessible et non utilisable pour certains populations (femmes enceintes ou grands joueurs de football par exemple)

Question 17

Vrai ou faux : la CRF est important prédicateur de la mortalité

Answer 17

Vrai!

Question 18

Vrai ou faux : Les gens ayant un IMC élevé ont un risque de mortalité autant ou plus élevé que les gens ayant une mauvaise CRF. Pourquoi?

Answer 18

Faux! Comparativement à des individus actifs et ayant un IMC considéré comme normal, des individus ayant une mauvaise CRF ont 2 fois plus de risque de mortalité, peu importe l’IMC

Question 19

Donnes moi 2 exemples concrets de politiques publiques

Answer 19

• Développement du territoire, la planification urbaine et la planification des transports qui font la promotion du transport actif et des activités physiques récréatives
• Étiquetage des aliments pour aider les consommateurs à comprendre les conséquences de leurs choix sur la santé
• Réglementation du marketing auprès des enfants, notamment la publicité pour les aliments et boissons riches en calories, mais pauvres en éléments nutritifs
• Mesures financières visant à décourager la consommation d’aliments et de boissons mauvais pour la santé.

Question 20

Les interventions au niveau de la communauté sont souvent limitées par des facteurs présents dans les environnements _________, _________ et ___________. Donnes un exemple.

Answer 20

physiques, sociaux et économiques
Ex : Participation à des sports organisées est plus grande chez les enfants riches, absence d’espace organisé et sécuritaire, environnement favorisant le transport motorisé, etc

Question 21

Décris moi le stade 0 du EOSS

Answer 21

• Pas de signes de facteurs de risques reliés à l’obésité
• Pas de symptômes physiques
• Pas de symptômes psychologiques
• Pas de limitations fonctionnelles

Question 22

Décris le stade 1 du EOSS

Answer 22

• Patient démontre des facteurs de risques subcliniques reliés à l’obésité
  OU
• Symptômes physiques légers - ne nécessite pas de traitements médicaux pour les comorbidités
  OU
• Symptômes psychologiques légers reliés à l’obésité et/ou déficience légère du bien-être

Question 23

Décris le stage 2 du EOSS

Answer 23

• Patient a établi des comorbidités reliées à l’obésité qui nécessitent des interventions médicales
  OU
• Symptômes psychologiques modérés reliés à l’obésité
  OU
• Limitations fonctionnelles modérées dans les activités quotidiennes

Question 24

Décris le stage 3 de l’EOSS

Answer 24

La patient a des dommages signifiants aux organes reliés à l’obésité
OU
Des symptômes psychologiques significatif reliés à l’obésité
OU
Déficience significatif du bien-être
OU
Limitions fonctionnelle significatives

Question 25

Décris le stage 4 de l’EOSS

Answer 25

Comorbidités sévères (potentiellement end of stage) reliés à l’obésité
OU
Symptômes psychologiques sévères handicapants
OU
Limitations fonctionnelles sévères

Question 26

Donnes l’IMC des catégories d’IMC

Answer 26

Underweight : - de 18.5
Normal : 18.5 à 24.9
Surpoids : 25 à 29.99
1 : 30-34.99
2 : 35-39.99
3 : 40-49.99
4 : 50-59.99
5 : 60 et +

Question 27

Pourquoi doit-on jumeler l’IMC au tour de taille

Answer 27

L’IMC ne différencie pas la masse grasse de la masse maigre, donc le tour de taille nous permet d’observer l’Accumulation de MG près des organes qui elle est un indicateur de la mortalité prématurée

Question 28

Vrai ou faux : chez les personnes obèse ou ayant un surpoids, le tour de taille est un meilleur prédicateur de mortalité

Answer 28

vrai

Question 29

Le tour de taille varie selon l’________

Answer 29

origine (ex : personne asiatique plus à risque)

Question 30

Vrai ou faux : la masse grasse relative présente une moins bonne précision que l’IMC pour l’identification de l’excès d’adiposité (tronc ++) en plus d’induire plus de faux négatifs

Answer 30

Faux c’est l’inverse!

Question 31

Quels sont les principes émis par l’OMS? (3)

Answer 31

• Amener des acteurs respectés de la société à prendre fait et cause pour le combat
• Favoriser la responsabilité partagée du changement chez les consommateurs, les communautés, l’industrie et les gouvernements
• Recourir à des interventions législatives là où il convient de le faire

Question 32

Quest-ce qui est dommage en ce qui concerne les intervention au niveau de la communauté?

Answer 32

• Toutes les interventions ne sont pas nécessairement évaluées
• Les variables mesurés ne sont pas toujours cohérente avec l’objectif de la campagne
• Certaine ont évalué le comportement ciblé en particulier, mais pas si cela a fonctionné