Cours 2 Flashcards

1
Q

Quels sont les facteurs qui peuvent affecter la validité et la fidélité d’un test

A
  1. Conditions d’administrations mal contrôlées
  2. Correction non uniformes (même évaluateur ou évaluateur différent)
  3. Changements (non pertinents) chez le client (anxiété, fatigue,..)
  4. Fatigue
  5. Pratique
  6. Variabilité du sujet
  7. Temps entre les tests (fidélité ++)
  8. Circonstances des moments des tests
  9. Niveau adéquat de difficulté
  10. Précision de la mesure
  11. Conditions environnementales
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2
Q

Quels sont 4 points clés à retenir sur la validité et la fidélité d’un test

A

Contrôler les conditions le plus possible
Faire plusieurs mesures pour faire une moyenne
L’équipement fait varier et il faut être familier avec
Il ne faut jamais être trop sûr de nous

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3
Q

Quelle sont les précautions à prendre afin de juger de la validité et de la fidélité d’un test ?

A
  1. Un coefficient de validité et de fidélité devrait toujours être accompagné d’une description détaillée du groupe auprès duquel le coefficient a été obtenu
  2. Le coefficient de validité ne peut pas être appliqué qu’auprès de populations comparables à l’échantillon de validation
  3. Plus la valeur du coefficient tend vers 1 ou -1 plus le test est valide ou fidèle
    en haut de 0.9 excellent, 0.9 à 0.8 bien, en bas de 0.8 c’est non en haut de 0.95 idéalement
  4. Aller voir si le est a été validé auprès d’une autre population et s’il convient au client
  5. Le premier critère que l’on devrait chercher pour est la validité
  6. Vérifier à quoi ils ont comparé leur test et c’est quoi le gold standard
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4
Q

Vrai ou faux, plus le coefficient de validité tend vers 0, plus le test est valide

A

Faux, plus il tend vers 1 ou -1

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5
Q

Quel est le postulat des plis cutanés

A

épaisseur de SAT reflète la MG totale

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6
Q

Chez quelle population les plis cutanés sont plus valides

A

Pop gen. adulte

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7
Q

Pourquoi les plis sont-il moins valides chez les jeunes

A

Changements biologiques/physiologiques importants

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8
Q

Pourquoi les plis sont-il moins valides chez les personnes âgées

A

changements biologiques/physiologiques importants

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9
Q

Quels sont les avantages des plis cutanés

A

méthode de mesure ambulante et peu coûteuse

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10
Q

Quels sont les inconvénients des plis cutanés

A

Beaucoup de source d’erreur
Très difficile chez les personnes avec un IMC supérieur à 33-35 (donc moins valide)
Peu valide chez les personnes avec de très faibles plis adipeux

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11
Q

La CT des femmes augmente vers quelle âge et pourquoi ?

A

La CT des femmes augmente vers 50 ans puisque la distribution de masse adipeuse change après la ménopause (viscérale ++).

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12
Q

Pourquoi les hommes sont-ils plus à risque de MC plus tôt

A

Graisse abdominale chez les hommes augmente plus de manière linéaire (plus à risque de MC plus tôt)

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13
Q

Quelles sont les valeurs de CT pour les catégories suivantes (hommes) : normal, surpoids, obèse 1 et obèse 2/3

A

90 à 99, 100 à 109, 110 à 124 et 125 et + (sous 90 c’est optimal)

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14
Q

Quelles sont les valeurs de CT pour les catégories suivantes (femmes) : normal, surpoids, obèse 1 et obèse 2/3

A

80-89, 90-104, 105-114 et 115 et plus (sous 80 est optimal)

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15
Q

Explique moi la corrélation entre la CT et la quantité de tissus adipeux viscérale

A

Il existe une corrélation, mais elle n’est pas excellente. Plus la CT augmente, moins elle est bonne. C’est un outil clinique qui n’est pas le plus précis.

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16
Q

Plis = _____ et monsieur speedo = ______

A

Graisse sous-cutanée et graisse viscérale

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17
Q

La mesure de la CT mesure la graisse ____ et _____

A

viscérale et abdominale

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18
Q

La NIH mesure la CT à la ____ et le WHO mesure la CT _____

A

crête iliaque et après la dernière côte

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19
Q

Il est plus ou moins difficile de prendre des signes vitaux lorsqu’il y a présence de tissus adipeux. Pourquoi ?

A

Plus difficiles à prendre lorsqu’il y a plus de tissus adipeux puisque c’est un isolant (femme généralement 10% de plus de tissus adipeux)

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20
Q

Quelles sont les mesures pour la PAS

A

norme - 120, normale : 120-129, 129-139 : normal élevé et 140 et + : hypertension

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21
Q

Quelles sont les mesures pour la PAD

A

norme - 80, normal : 80-84, 85-90 : normal élevé et 90 et + : hypertension

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22
Q

Quel est le seuil de la Fc où les risques commencent à être plus élevés

A

75-80 bpm

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23
Q

Qu’est-ce qu’un quintile

A

sépare son nombre de sujets en 5 groupes

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24
Q

Quelles sont les caractéristiques d’un bon test

A
  • Un bon test devrait être valide et fidèle

- Avoir la preuve expérimentale que chacun des tests sélectionnés mesure effectivement ce qu’il est présumé évaluer

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25
Q

Quels sont les facteurs influençant la validité d’un test

A
  1. Caractéristiques du groupe
  2. Présélection
  3. Forme de la relation
  4. Homogénéité de l’échantillon
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26
Q

Comment que les caractéristiques du groupe influencent la validité d’un test

A

Un même test peut mesurer différentes caractéristiques/qualités selon les groupes. Il est possible qu’un test soit valide pour une population, mais peu ou pas valide pour une autre

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27
Q

Explique comment que la présélection peut influencer la validité d’un test

A

la présélection des sujets d’une étude de validation peut affecter le coefficient de validité. C’est la manière dont les participants ont été choisis. Peut induire des biais (ex : ceux qui participent par intérêt vs ceux qui ne veulent rien savoir)

28
Q

Explique comment la forme de la relation peut influencer la validité d’un test

A

la détermination du coefficient de corrélation “r” n’est possible que si la relation entre les deux mesures impliquées est linéaire. Si ce n’est pas le cas, la valeur de ce coefficient est atténuée et peut laisser supposer un certain manque de validité. Afin de maximiser les chances d’avoir une relation linéaire entre X et Y, il faut maximiser le nombre de mesures (sujet) lorsque c’est possible pour que la relation soit représentative de la population à l’étude.

29
Q

Qu’est-ce que la distribution symétrique des résultats

A

une distribution des résultats est symétrique (normale) si les valeurs de la variable d’intérêt sont également dispersées de part et d’autre d’une valeur centrale (courbe symétrique)

30
Q

Explique comment l’homogénéité de l’échantillon influence la validité d’un test

A

un coefficient de corrélation est affecté par plusieurs facteurs comme les scores/résultats extrêmes et la distribution (normalité) des scores mis en relation

31
Q

Qu’est-ce que la fidélité d’un test

A

fait référence à la reproductibilité (pas de différence significative et r proche de 1) des résultats obtenus par les mêmes sujets lorsque :
on administre le même test à différentes occasions et
on administre le test sous différentes conditions

32
Q

Comment la fidélité est-elle déterminée

A

en administrant deux fois le même test à peu de jours d’intervalle dans les mêmes conditions environnementales

33
Q

La fidélité et la validité dépendent du …

A

contexte d’utilisation

34
Q

Pourquoi est-il important d’utiliser le même équipement ?

A

elle permet une standardisation

35
Q

Qu’est-ce qui peut faire varier le niveau de fidélité interne (propre au sujet) ?

A

effet d’apprentissage et variabilité intra-individuelle

36
Q

Vrai ou faux, une FCR supérieure à 100 ne mets pas la personne plus à risque de MC

A

Faux

37
Q

Que signifie un basse pression

A

coeur qui travail moins fort, mais il y a des limites

38
Q

Quelle est la formule du débit sanguin

A

FC x VES

39
Q

Qu’est-ce qu’inclue le terme “cardiovasculaire”

A

tout le système cardiaque + vasculaire

40
Q

Qu’est-ce qu’inclue le terme mortalité coronarienne

A

par pathologie associé au coeur

41
Q

Quelles sont 3 différences que l’ont peut observer chez les hommes et les femmes au niveau des MC

A

hommes plus à risque, risque plus progressif et femme accumulent plus en périphérie vs viscéral pour homme

42
Q

Les plus petites personnes auront une FC plus ou moins élevées et pourquoi ?

A

Plus petites personnes ont un plus petit cœur et doivent pomper plus donc normal d’avoir une FC plus élevée. Une FC élevée ne veut pas nécessairement dire qu’on est plus à risque tout le temps

43
Q

Vrai ou faux, un coeur qui bat plus vite travail moins fort et est donc moins à risque de MC

A

Faux, un coeur qui bat plus vite travail plus fort et est donc plus risque de MC

44
Q

La fidélité de la mesure de la composition corporelle dépend de

A
  1. L’expertise de l’évaluateur !!!!!!!!!!
  2. Prendre plusieurs mesures au même endroit peut affecter à long terme les résultats
  3. La précision de l’adipomètre
  4. Du sujet : compressibilité du tissu adipeux et hydratation du sujet
  5. Du sérieux dans l’exécution
45
Q

Quelles sont les recommandations pour la mesure de la composition corporelle

A
  1. Bien identifier les repères anatomiques
  2. Minimum de 2 mesures par repère
  3. Prendre les mesures selon l’ordre de rotation
  4. Peau sèche et sans lotion
  5. Prendre les mesures au repos
  6. Utiliser un audiomètre calibré
46
Q

Pourquoi doit-on faire la rotation entre les plis ?

A

Car le tissu est comprimante et cela évite un biais

47
Q

Quels sont les 4 compartiments de la composition corporelle

A

Masse maigre, masse grasse, osseux et eau

48
Q

Donne un exemple d’une méthode à 2, 3 et 4 compartiments

A

plis (2), DXA (3) et DXA+bioimpédence (4)

49
Q

Avec l’âge, on observe une diminution de la masse ___ et une augmentation de la masse _____

A

maigre et grasse

50
Q

Vrai ou faux, on peut mesurer la composition corporelle avec une méthode directe chez un client vivant

A

Faux, tout est fait post mortem

51
Q

Quels sont les points communs des méthodes de techniques d’imagerie (composition corporelle)

A

déterminer la proportion de tissus maigres et gras par l’interprétation d’une image reconstruite (atténuation) par rayon x ou résonance magnétique

52
Q

Quelles sont les méthodes de techniques d’imagerie (composition corporelle)

A

Imagerie par résonance magnétique (IRM)
Tomographie axiale (CT-scan) : muscle plus pâle et blanc est le vieux puisque le gras s’est infltré
Ostéodensitométrie (absorptiométrie, biphotonique à rayon X, Dual-Energy X-ray, DXA)

53
Q

Quels sont les avantages des techniques d’imagerie

A

très précis et medium to high body mass compartment definition

54
Q

Quels sont les désavantage des techniques d’imagerie

A

cher, exposition à la radiation et environnement clinique nécessaire

55
Q

Quelles sont les autres manières d’estimer la composition corporelle

A

Pléthysmographie, pesée hydrostatique, impédance bioélectrique, bio-impédance

56
Q

Décris la pléthysmographie (bod pod)

A

même principe de l’hydro densitométrie
Mesure des variations de pression. L’individu déplace de l’aire et le corps occupe une surface donc on peut déterminer de manière précise la composition corporelle, mais on ne peut pas avoir de tissus ou de muscles.
Corrections pour le volume résiduel pulmonaire

57
Q

Quels sont les avantages de la pléthysmographie

A

test en 1 minute

58
Q

Quels sont les désavantages de la pléthysmographie

A

très cher, claustrophobie et peut pas rentrer une personne en surpoids

59
Q

Décris la pesée hydrostatique

A

Plus la surface est grande, plus le déplacement d’eau est grand
Calcul de la densité et calcul de la composition corporelle + % de gras est trop compliqué, car la durée est très longue.

60
Q

Décris l’impédance bioélectrique

A

Calcul en microampères la vitesse du courant électrique
Meilleur que les autres mais très cher
Estime le % de graisse, mais la précision n’est pas très bonne
Le niveau d’hydratation influence beaucoup les résultats. Les muscles des personnes âgées sont plus déshydratés ce qui affecte la conductivité.
Pas utile si tu est entre athlète et pas en forme

61
Q

Décris la bio-impédance

A

Composants corporels contiennent : beaucoup d’eau et d’électrolytes qui sont hautement conducteurs
Faible courant électrique appliqué entre les électrodes
Mesure la différence de potentiel entre les 2 extrémités et calcul l’impédance selon la loi d’Ohm
Utilisation d’équations pour prédire la MM

62
Q

Comment pratiquer la bio-impédance

A

Le matin, à jeun, poids et taille vérifiés, allongé au repos, vessie vide
Sources potentielles d’erreur : hydratation, placement d’électrodes, conditions de mesure, fiabilité de l’appareil

63
Q

Quels sont les inconvénients de la bio-impédance

A

Prends surtout en compte la composition des membres
De nombreux modèles, mais malheureusement pas tous la même validité/fidélité
Influencé par la pratique d’activité physique
Variation de l’estimation plus ou moins importante selon le modèle/compagnie
États oedémateux, variation d’hydratation (vieillissement) = variation des taux d’hydratation - peut être contrôlé avec un protocole qui standardise

64
Q

Quels sont les avantages de la bio-impédance

A

rapidité et simplicité

65
Q

Comment peut-on avoir une meilleure précision avec l’impédance bioélectrique?

A

Une manière d’avoir une meilleure précision serait de le faire plusieurs fois sur différents jours

66
Q

Quels sont les inconvénients de la pesée hydrostatique?

A

Doit vider les poumons d’air, calcul volume résiduel, très dispendieux et la cuve doit être nettoyée et vidée souvent

67
Q

Comment calcul-t-on la coefficient de validité?

A

On calcul le coefficient de validité en corrélant les résultats obtenus à l’aide d’un test (Y) avec ceux obtenus avec la mesure/méthode étalon (X)