Cours 14 - problèmes respiratoires Flashcards
Un stridor INSPIRATOIRE vous fait penser à une lésion située où?
Au-dessus des cordes vocales
Quel est l’endroit le plus étroit des voies respi?
Anneau cricoïde
À 18 mois, un oedème de 1 mm réduit la lumière de:
20%
30%
40%
50%
50%
V/F. Il est fréquent de voir une laryngite virale chez > 3 ans.
Faux. 1 à 3 ans
Quel est l’agent infectieux dans >75% des cas de la laryngite virale?
Parainfluenza
Quel dx
- enfant de 2 ans
- voix enrouée ou éteinte
- stridor
- toux sèche ou aboyante
- fièvre présente mais modérée
Laryngite virale
Quel tx dans la laryngite virale aide à diminuer la réadmission ou retour à l’urgence et qui contribue à diminuer le temps d’hospit?
Dexaméthasone
Parmi les complications de la laryngite virale, les désaturations dans un contexte d’IR sont les premiers signes à rechercher.
FAUX. Désaturations sont TARDIVES
DX:
- stridor à début soudain chez > 3 ans
- pas de toux aboyante
- fièvre élevée
- état général altéré
Épiglottite
Quels sont les 4D à vérifier en premier lieu chez un enfant qui se présente avec des sx respi? (Red flags)
Drooling
Dysphagie
Dysphonie
Détresse
Quelles sont les 2 choses À NE PAS FAIRE chez un enfant avec épiglottite?
- Ne pas demander de se coucher
- Ne pas examiner la gorge
Bronchiolite est une infection des voies
- Sup
- Inf
Inf
La majorité des hospit de bronchiolite sont causées par quoi?
Virus Respiratoire Syncytial (VRS)
Ces virus sont appelés sous quelle appellation?
- Adénovirus
- Parainfluenza
- Influenza
- Métapneumovirus
VRS
Dx:
- Sx IVRS
- Beaucoup de sécrétions au nez et nasopharynx
- Sibilances expi
- Râles crépitants fins inspi et expi
- Allongement temps expi
Bronchiolite
La bronchiolite est caractérisée par quoi a/n du nez et du nasopharynx?
Beaucoup de SÉCRÉTIONS
Ces FDR sont dans le contexte de quelle maladie
- Enfant <12 sem de vie
- ATCD prématurité
- Cardiopathies congénitales avec répercussions hémodynamiques
- Maladie pulm chronique
- Déficit immunitaire
- Atteinte neuromusculaire
Bronchiolite grave
Si tu fais quoi si un enfant arrive avec:
- État général moche
- Détresse rapi sat <90% tirage important
- Cyanose ou ATCD d’apnée
- Diminution des boires -> déshydratation
- Parents non fiables
- ATCD ou jeune âge
Hospitaliser
Quelle est l’indication du palivizumab?
Préventions chez les nourrissons à risque de bronchiolite sévère
Bronchiolite survient chez des enfants de quel âge?
<3 mois
<12 mois
<18 mois
< 2 ans
<18 mois
La spiro est possible à partir de quel âge?
4-5 ans
Quel est le tx de fond de l’asthme?
Cortico inhalé
V/F. Les CSI pourraient avoir un impact sur la taille à l’âge adulte.
Vrai
Quel est le gold standard pour le dx de la fibrose kystique?
Test à la sueur
Il faut une valeur de plus de cb pour dx fibrose kystique?
>30
>40
>50
>60
> 60
Dx:
- nouveau-né avec iléus méconial
- sx respi chroniques
- sx digestifs -> retard pondéral, diarrhées
- maladie héaptique
- prolapsus rectal
- infertilité
- membre fratrie aussi atteint
Fibrose kystique
Quelle est la principale cause de stridor chez l’enfant?
Laryngite virale
Chez tout enfant avec sx digestifs ou sx respi chroniques il faut penser à la possibilité de quel dx?
Fibrose kystique
