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Personnalité et adaptation 2.0 (flashcards à Meg) > Cours 14 > Flashcards

Cours 14 Flashcards

1
Q

Est-ce que certains programmes en psychoéd. visent à modifier les traits de personnalité?
LIRE LE CROFF, 2011 ***

A

Bien que ce n’est pas généralement reconnu explicitement, ils le font implicitement.
- L’objectif des programmes n’est pas nécessairement les traits, mais plutot de réduire la présence de symtomes, ce qui pourrait potentiellement avoir une incidence sur les traits.

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2
Q

Quels sont les programmes d’intervention que nous utilisons en psychoéd et qui servent à DIMINUER des aspects spécifiques du trait appelé le névrotisme?

A
  • Augmentation de l’estime de soi
  • Régulation de l’anxiété
  • Régulation de l’humeur dépressive
  • Régulation de la réactivité au stress
  • Régulation de la réactivité au stress
  • Régulation de l’irritabilité et de l’hostilité
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3
Q

Quels sont les programmes d’intervention que nous utilisons en psychoéd et qui servent à AUGMENTER des aspects spécifiques du trait appelé le controle?

A
  • Augmentation des capacités de régulation de la fonction exécutive (attention, controle inhibiteur, etc.)
  • Régulation de l’impulsivité
  • Apprentissage du respect des règles sociétales, de l’autorité et de la discipline
  • Augmentation des compétences de planification et d’organisation
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4
Q

Quels sont les programmes d’intervention que nous utilisons en psychoéd et qui servent à AUGMENTER des aspects spécifiques du trait appelé l’amabilité?

A
  • Apprentissages ou entrainement aux habiletés sociales (écouter, s’excuser, augmentation de la coopération, évitement des conflits, etc.)
  • Augmentation de l’empathie
  • Augmentation de la prosocialité
  • Régulation de l’agressivité et de la violence
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5
Q

Quels sont les programmes d’intervention que nous utilisons en psychoéd et qui servent à diminuer OU augmenter des aspects spécifiques du trait appelé l’extraversion?

A
  • Diminution de la timidité
  • Augmentation de la confiance en soi et du leadership
  • Augmentation de l’expressivité et des capacités oratoires publiques
  • Régulation du niveau d’activité (i.e. diminution de l’hyperactivité)
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6
Q

Quels sont les programmes d’intervention que nous utilisons en psychoéd et qui servent à AUGMENTER des aspects spécifiques du trait appelé l’ouverture?

A
  • Stimulation des styles d’apprentissage
  • Stimulation de la créativité
  • Apprentissage d’activités artistiques
  • Apprentissage ou immersion aux différences culturelles
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7
Q

Les interventions sont-elles associées à des changements dans les traits de personnalité? Si oui, quels traits changent le plus avec l’intervention?

A

Il semblerait que l’intervention provoque des changements d’un demi écart-type dans les traits.
Dans les faits, meme si on vise la réduction des symptomes, LES TRAITS CHANGENT DE FAÇON SIGNIFICATIVE AVEC L’INTERVENTION. Puis, s’il y a des changements dans les traits, ont peut conclure que les effets vont davantage perdurer dans le temps.

Les deux traits qui changent le plus avec l’intervention sont la stabilité émotive (augmentation de la stabilité), en première place, ET l’extraversion (augmentation) en 2e place.

Seule l’ouverture ne semblerait pas etre modifiée par l’intervention.

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8
Q

Est-ce que les interventions sont toutes associées à des effets similaires concernant les traits? C’est-à-dire, est-ce que toutes les formes d’intervention ont des impacts similaires sur les traits?

A

Toutes les formes d’intervention (pharmacologique, cognitivo-comportementale, supportante, psychodynamique et mixtes) sont associés à des effets similaires, sauf l’hospitalisation qui est liée à moins d’effets.

Les effets sont moins significatifs dans les hopitaux parce que les personnes dans les hopitaux ont des problèmes plus aigus.

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9
Q

Pour quels psychopathologies observons-nous des changements plus grands et rapides au niveau des traits? Pour quelles psychopathologies les changements des traits sont-ils plus faibles?

A

Plus grands changements: troubles anxieux et troubles de personnalité.

Changements plus faibles et moins rapides: troubles alimentaires et abus de substances psychoactives.

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10
Q

Quel type de relation y a t-il entre la durée des intervention et les changements dans les traits de personnalité?
Les interventions ont des effets à partir de combien de temps et y a t-il des différences quant au sexe?

A

Il y a une relation exponentielle entre la durée des interventions et les changements des traits.

  • Les interventions d’un mois ou moins (4 semaines et -), n’ont PAS d’effet sur les traits.
  • Après 4 semaines, les effets augmentent rapidement, mais après 8 semaines, les changements commencent à RALENTIR et ne sont plus aussi notables.

Aucune différence au niveau des sexes pour les effets de la durée.

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11
Q

Qu’en est-il des interventions qui visent explicitement à changer les traits? Existe-elles? Quelles sont leurs avantages?

A

Très peu visent ce changement de manière explicite. C’est plutot implicite. Toutefois, on constate un intéret grandissant pour les interventions qui peuvent mener aux changements des traits.

L’avantage clinique de ces interventions: Les traits sont des facteurs de risque généralisés, qui sont associés à plusieurs conséquences négatives (sont associés à l’adaptation). Donc, les changer peut augmenter LA GÉNÉRALISATION DES EFFETS D’UNE INTERVENTION (plus que si on cible seulement les symptomes spécifiques).

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12
Q

Le programme de prévention de la consommation abusive d’alcool de Conrod (cible les traits tempéramentaux).

A
  • Cible ados avec scores élevés sur 4 traits : désespoir, sensibilité à l’anxiété, impulsivité, recherche de sensations.
  • Deux groupes randomisés: controle sans intervention & clinique recevant deux sessions de 90 minutes.
  • Intervention de groupe à l’école
  • 3 composantes: éducation, entrainement aux stratégies comportementales de coping, entrainement aux stratégies cognitives de coping
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13
Q

Pourquoi est-ce que la composante éducation du programme de Conrod est-elle intéressante? Qu’est-ce que suggèrent les résultats?

A

La composante éducation est intéressante parce que les ados reçoivent un manuel clinique qui comprend une explication (a) des traits de personnalité ciblés ainsi que des vignettes réalistes décrivant des ados avec ces traits, (b) les stratégies de coping inadaptés qui sont associés à ces traits et comment cela les place à risque de consommer abusivement de l’alcool.

Les résultats suggèrent que ceux qui reçoivent l’intervention centrée sur les traits de personnalité sont significativement moins à risque de consommer abusivement de l’alcool.

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14
Q

Conclusions des deux études de Massey-Abernathy er Robinson

A
  • Dans les 2 études, l’établissement de buts, l’auto-évaluation quotidienne et la collaboration a mené à des changements significatifs dans les traits.
  • L’augmentation de E, A, C et la diminution de N a aussi mené à l’augmentation du sentiment de bien-etre, des interactions sociales et des stratégies de coping adaptés.
  • L’étude 2 a meme montré que l’augmentation de E, A et C a mené à une perception plus positive de la santé physique.

DONC, TRÈS POSITIF.

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15
Q

Les traits sont-ils seulement associés aux problèmes d’adaptation?

A

NON. Ils sont aussi liés aux aspects positifs de l’adaptation.

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16
Q

Quels sont les trois niveau d’intervention (et les stratégies associées) pour les changements volontaires des traits?

A

Niveau conceptuel:

Traits: Relativement stables à travers le temps et les situations donc MOINS PROPICES AU CHANGEMENT.
- Stratégie 1- cibler et altérer les traits

Habitudes: Apprises, habituelles, automatisées, routinières
- Stratégie 2 - Cibler et altérer les habitudes (changement doit etre répété pour qu’il y ait des impacts ici)

États: Momentanés, variables, spécifiques aux situations, donc PLUS PROPICES AU CHANGEMENT.
- Stratégie 3 - Cibler et altérer les états

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17
Q

Les 3 conditions pour les changements volontaires des traits.

A

Précondition 1: Le changement doit etre considéré désirable ou nécessaire pour atteindre un but (par le sujet).

Précondition 2: Le changement doit etre considéré réalisable (percpetion du sujet).

Précondition 3: Le changement doit devenir habituel (ce qui demande la répétition des états pendant un certain temps).
- entre 21 et 66 jours selon les études

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18
Q

Étude de Hudson et al. + exemples de défis.

A
  • Étudiants
  • Devaient sélectionner 1-2 traits qu’ils voulaient changer
  • Pendant 15 semaines, exposé à des défis (via un site internet) graduellement plus difficiles
  • Recevaient des récompenses

Exemples de défis:
Extraversion: demander à un caissier comment se passe sa journée.
Amabilité: Faites un calin à un ami
Stabilité émotionnelle: Dire a haute voix “aujourd’hui je choisi d’etre heureuse”

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19
Q

Quels étaient les résultats de l’étude de Hudson?

A
  • Simplement accepter les défis ne mènent pas à des changements dans les traits. Doit FAIRE les exercices.
  • Seulement ceux qui complétaient vrm les exercices ont montré des changeents significatifs
  • Plusieurs défis liés à l’augmentation du E, C et SÉ, mais très peu au A et au O.
  • Les participants qui acceptaient des défis plus gros ne changeaient PAS plus. (cest la répétition du défi qui mène au changement)
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20
Q

Est-il possible de changer certains troubles? Est-ce qu’on peut le faire à l’aide de la TCC.

A

Plus difficile de changer certains troubles, mais tjrs possible.

La TCC peut etre partiellement efficace, mais on ne peut se limiter à celle-ci.

21
Q

Quelles sont les deux choses que le client doit etre en mesure de faire pour pouvoir changer sa personnalité?

A
  1. doit etre capable de percevoir ses faiblesses et surtout, d’accepter qu’il s’agit de failles de sa personnalité.
  2. doit avoir les capacités de mettre en oeuvre les outils et ressources transmis par le thérapeute (faut mobiliser l’énergie, la volonté et la persévérance & accepter les échecs pendant l’intervention).
22
Q

Est-ce que toutes les formes de psychothérapie ont une efficacité similaire sur les troubles de personnalité?

A

OUI! Mais ce sont les ingrédients actifs communs qu’on c’est thérapies qui importe.

23
Q

Quels sont les 5 ingrédients actifs essentiels des approches thérapeutiques qui permettent d’initier un changement dans les troubles de personnalité?

A
  1. Former une alliance thérapeutique forte (rapidement)
  2. Favoriser des attentes positives du client face aux succès thérapeutiques possibles
  3. Amener le patient à faire face ou confronter lui-meme son problème (à prendre les initiatives)
  4. Procurer au patient des opportunité de vivre des expériences de controle sur sa situation
  5. Procurer au patient des opportunités de pouvoir s’attribuer les succès vécus au cours de l’intervention comme étant le fruit des ses propres efforts.
24
Q

Quelles sont les 2 raisons pour lesquelles le DÉBUT de l’intervention est-il tout particulièrement important? Pourquoi?

Quelles sont les 2 autres choses souvent négligées qui sont centrales dès le début de l’intervention?

A
  • Formation de l’alliance thérapeutique
  • Enclenchement de la motivation à changer du patient

Pourquoi? Pcq s’agit d’éléments clés de l’efficacité de la psyhcothérapie.

Les 2 autres choses négligées:
- Les attentes du client
- Les attentes du thérapeute

25
Q

Quelle est l’une des habiletés fondamentales d’un intervenant efficace?

A

Sa capacité à répondre de façon SENSIBLE et de savoir AJUSTER ses interventions à la PERSONNALITÉ du patient (afin de favoriser l’alliance).

26
Q

Pourquoi faut-il accorder une attention particulière à l’alliance thérapeutique et la motivation dans la psychothérapie COMME dans l’intervention psychoéducative?

A

L’alliance thérapeutique:
Un client qui ne perçoit PAS un LIEN POSITIF et ne ressent pas un regard bienveillant (acceptation positive inconditionnelle) de la part de la psychoéducatrice a peu de chance de participer de façon active au plan d’intervention.

Motivation:
Un client qui n’est PAS SUFFISAMMENT MOTIVÉ À CHANGER sa situation, ne serait-ce que partiellement, a très peu de chances d’etre engagé dans les activités au taches prévus du PI. Il risque donc davantage de ne pas atteindre les objectifs thérapeutiques et de vivre un nouvel échec. (Pas obligatoire que la motivation soit complètement intrinsèque.)

27
Q

Quelles sont les implications à prendre en compte dans les interventions, concernant la personnalité du client?

A
  • Adapter les stratégies cliniques en fonction du profil de personnalité du client afin de favoriser le dév de l’alliance
  • Ajuster nos attentes et adapter les objectifs des PI en fonction des forces et ou limites reliées à la personnalité du client - doit pouvoir vivre des succès
  • Viser le changement des symptomes, mais aussi idéalement des traits (la généralisation durable des effets positifs devient alors encore plus probable)
28
Q

Qu’est-ce que la susceptibilité différentielle en fonction des traits (dans l’intervention)?

A

Dans les programmes d’intervention, les clients manifestant la meme sévérité ou chronicité d’un problème d’adaptation peuvent réagir différemment à l’intervention en fonction des DIFFÉRENCES DANS LEURS TRAITS DE PERSONNALITÉ.
(Donc, important de prendre en compte traits.)

29
Q

Quelles sont les implications à prendre en compte dans l’intervention, soit en fonction du névrotisme?

A
  • Les clients avec N élevé vont réagir plus facilement par une baisse d’estime de soi, une augmentation de l’anxiété, de l’humeur dépressive ou de l’irritabilité lors d’échecs durant l’intervention.
  • N élevé aussi lié à des problèmes pour créer une bonne alliance
30
Q

Quelles sont les implications à prendre en compte dans l’intervention, soit en fonction du controle?

A
  • Clients avec controle élevé vont travailler plus facilement avec une routine stricte, vont davanatage faire leurs exercices et leurs devoirs
    MAIS, peuvent etre plus réactifs si on tente de changer drastiquement leur routine de vie ou thérapeutique.
  • Si C très élevé, peut aussi réagir fortement lorsqu’ils perdent le controle dans l’intervention
  • C élevé aussi associé à une meilleure alliance thérapeutique. Puis, seront très adhérants une fois l’allaince bien établie.
31
Q

Quelles sont les implications à prendre en compte dans l’intervention, soit en fonction de l’amabilité? ***

A

LE TRAIT LE PLUS LIÉ AU SUCCÈS DE L’ALLIANCE THÉRAPEUTIQUE.*
- A élevé associé à une meilleure alliance thérapeutique.
- Si A élevé, plus adhérant pour les taches cliniques demandant la coopération, la collaboration ou la démonstration d’empathie.
- Ceux avec A faible sont les individus antagonistes avec lesquels il est plus difficile de travailler sur le plan clinique. Ils ne font pas confiance à l’autre, se sentent trahis à la moindre erreur de l’intervenante et difficile de dév. une alliance avec eux.

32
Q

Quelles sont les implications à prendre en compte dans l’intervention, soit en fonction de l’extraversion? ***

A

PAS DU TOUT LIÉ À L’ALLIANCE THÉRAPEUTIQUE.*
- E pas significativement relié à l’alliance
- Individus avec E faible vont avoir plus de difficultés dans activités de groupe et apprécieront davantage les activités individuelles.
- E élevé vont apprécier activités physiques qui donne la chance d’etre actifs, de vivre des sensations et de prendre du leadership.

33
Q

Quelles sont les implications à prendre en compte dans l’intervention, soit en fonction de l’ouverture?

A
  • O élevé EST associé à l’alliance thérapeutique
  • Les clients avec O élevé pourraient apprécier davantage des interventions requérant beaucoup d’introspection et d’exploration de soi
  • Les activités thérapeutiques à caractère alternatif, exploratoire ou artistique sont généralement plus appréciés par ceux avec O élevé
34
Q

Comment est-ce que la personnalité des intervenants (traits) est-elle lié à leurs préférences pour certaines orientations thérapqutiques?

A

C = prédit positivement C-C, mais négativement humaniste
A = prédit positivement familiale et multiculturelle, mais négativement psychanalyse
O = prédit positivement psychanalyse, humaniste et féministe, mais négativement C-C

35
Q

Les thérapeutes ont des scores significativement élevés pour quels 3 traits?

A
  • Stabilité émotionnelle
  • Amabilité (LE PLUS IMPORTANT POUR L’ALLIANCE)*
  • Ouverture
36
Q

Quelles sont les différentes méthodes d’intervention associés aux traits de l’intervenant (profil de personnalité)?

A

C élevé chez l’intervenant: Programme axé sur respect stricte des règles et de la routine de vie

E élevée: Programmes qui demandent forte sociabilité et leadership dans les activité de groupe

O élevée: Milieux fortement mulitethniques

37
Q

Pourquoi est-ce que les programmes pour problèmes intériorisés demandent des intervenantes avec une stabilité émotive élevée?

A

Sinon, possibilité de contre-transfert ou de co-rumination.

38
Q

L’amabilité est-elle importante pour un intervenant? À quelle niveau?

A

Tous les intervenants devraient avoir des niveaux assez élevés d’amabilité comparativement à la moyenne. Sinon, risque d’etre inefficace.

39
Q

En quoi est-ce que la théorie de l’autodétermination a t-elle des implications pratiques importantes? ***

A

Parce que doit concevoir nos interventions afin qu’elles augmentent le sentiment subjectif de satisfaction des besoins d’AUTONOMIE (l’impression de pouvoir choisir), de compétence (vivre réussite) et d’affiliation (alliance thérap).

BESOIN D’AUTONOMIE (supporter l’autonomie) = CHOSE LA PLUS CENTRALE*

40
Q

Quelles sont les interventions qui favorisent les 3 besoins, et ultimement la motivation, l’engagement et l’efficacité de l’intervention?

A

Support à l’autonomie (vs coercition): autonomie *

Structure (vs chaos): compétence

Chaleur et acceptation (vs rejet): affiliation

41
Q

Les interventions qui ciblent quel besoin cont plus efficaces?

A

Celles qui ciblent plusieurs éléments du SUPPORT À L’AUTONOMIE.

42
Q

Quels sont les 5 éléments clés d’une intervention supportant l’autonomie?

A
  • Procure des rationnels significatifs (prendre le temps d’expliquer le pourquoi)
  • Confirme les sentiments négatifs du client (valide)
  • Utilise un langage non-controlant (minimiser la pression ressentie)
  • Offre des choix, des options au client (plutot qu’imposer)
  • Nourrit les ressources motivationnelles internes (tient compte des besoins et intérets du client)
43
Q

Selon Augus et Greenberg, à travers leur modèle d’intervention qui utilise le travail avec le narratif de vie, quels sont les éléments à inclure afin d’assurer l’efficacité de l’intervention?

A

L’évaluation, la révision et la déconstruction de l’histoire de vie inadaptée (ou négative) du client en faveur d’une histoire alternative positive.

44
Q

Quel est l’objectif du modèle d’intervention sur le narratif élaboré par Augus et Greenberg?
Comment les thémes négatifs peuvent-ils etre réinterprétés?

A

Créer un narratif plus adaptatif associé à un sens identitaire caractérisé par l’autodétermination (autonomisation, émancipation, responsabilisation).

Réinterprétation des thèmes négatifs?
- Erreurs et mauvais coups = rédemption
- Souffrance et évènements de vie négatif = résilience

45
Q

À quels bienfaits est associé le travail sur l’histoire de vie en cours de thérapie?

A

Associé au développement d’une alliance thérapeutique plus forte et stable ET augmente l’estime de soi et le sentiment de bien-etre du client.

46
Q

Quels sont les thèmes centraux les plus fondamentaux de l’intervention axé sur le narratif de vie?

A

(a) le narratif de rédemption et de guérison
(b) le narratif de gain de controle et d’autonomie sur sa situation (autodétermination)

47
Q

Qu’est-ce qui rend le travail sur le narratif de vie si important et efficace en intervention?
Quel est le résultat positif de cette thérapie?

A

Donne davantage de SENS à l’expérience thérapeutique.

Résultat positif: le client peut organiser les souvenirs de ses expériences via une reconstruction du narratif de vie.

48
Q

Serait-il possible que le simple fait d’utiliser l’entrevue d’histoire de vie avec un client provoque des changements positifs?

A

Selon certaines études, oui! Permet augmentation des affects positifs.

Personnalité et adaptation 2.0 (flashcards à Meg) (6 decks)

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