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PSY4111 - Examen final > Cours 13 - Les troubles alimentaires > Flashcards

Cours 13 - Les troubles alimentaires Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qui influence les troubles alimentaires? (2)

A
  1. Culture : changements des normes et des valeurs sociales et culturelles quant au modèle du corps parfait
  2. Époque : prôner la performance = perception de l’obésité comme manque de volonté/contrôle
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2
Q

Quelle est la prévalence des troubles alimentaires? (5)
- Ratio H/F
- Tranche d’âge + touchée
- Apparaissent quand?
- Quel type est + précoce/persistant?
- Évolution

A
  1. Ratio de 1 homme pour 10 femmes (anorexie/boulimie)
  2. Ta tranche d’âge la plus touchée = la trentaine
  3. Apparaissent fin de l’adolescence
  4. Boulimie + précoce et persisante
  5. Progression alarmante chez 5 à 9 ans
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3
Q

Quels sont les 3 types de troubles alimentaires?

A
  1. Anorexie mentale
  2. Boulimie
  3. Accès hyperphagique
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4
Q

Le poids/corps ont ils une corrélation avec l’estime de soi?

A

Oui. Forte association et fluctuent ensemble.

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5
Q

Quelle est la caractéristique principale de l’anorexie mentale?

A

Envahissante : devient le centre de l’univers de la personne

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6
Q

Quels sont les 6 pensées/efforts fréquentes chez l’anorexie mentale?

A
  1. Compter les calories ingérées
  2. Dépenser les calories ingérées
  3. Stratégies afin de couper la faim ou maigrir
  4. Moyens de dissimulation
  5. Aménorrhée fréquente
  6. Manque de reconnaissance de la gravité
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7
Q

L’anorexie mentale a-t’elle une fonction adaptative phylogénétique?

A

Oui pcq l’exercice physique induit la privation alimentaire. Fonction de survie de l’espèce : quand doit marcher longtemps pour trouver de la nourriture, diminution de la sensation de faim.

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8
Q

Quelles sont les 2 caractéristiques des familles des athlètes qui font de l’anorexie mentale?

A
  1. Parents très orientés vers la performance
  2. Forte revalorisation narcissique du parent au travers des exploits de l’enfant
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9
Q

Quels sont les 3 impacts de l’anorexie mentale sur la sexualité?

A
  1. “Refus” de la sexualité
  2. “Refus” de devenir adulte et d’en montrer/(assumer?) les attributs
  3. Dégoût quelque fois présent
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10
Q

Pourquoi la puberté est une période de grande vulnérabilité pour le développement de l’anorexie mentale chez les filles? (2)

A
  1. Regard du père : Besoin d’un regard approbateur et valorisant.
  2. Regard de mère : Compétition induite par la mère qui dénigre sa fille.
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11
Q

Quelles sont les 11 conséquences physiques de l’anorexie mentale?

A
  1. Chutes tension artérielles
  2. Ralentissement rythme cardiaque
  3. Problémes rénaux et intestinaux
  4. Diminution de masse osseuse - ostéoporose
  5. Peau et ongles désséchés
  6. Anémie
  7. Perte cheveux – ou Lanugo
  8. Perturbations électrolytes
  9. Diminution taille cerveau et prob. neurologiques
  10. Vomissements - détérioration dentaire
  11. Mort
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12
Q

Quelles sont les 2 conséquences relationnelles/familiales de l’anorexie mentale?

A
  1. Auto-mutilations, dépression, anxiété,
  2. Conflits, résistance, mensonges, dissimulation, isolement, exclusion, etc.
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13
Q

Quelles sont les 3 conséquences psychologiques de l’anorexie mentale?

A
  1. Euphorisant/empowering : Contrôle sur la faim, renforcements par compliments au début.
  2. Rétablissement extrêmement difficile : même lorsque rétablissement, mode de pensée cristallisé reste fragilisant.
  3. Ne désirent pas d’aide : peuvent chercher à déjouer les professionnels/famille.
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14
Q

Quelles sont les 2 conséquences des sites PRO-ana?

A
  1. Isolement
  2. Obsession
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15
Q

Quelles sont les 3 ressemblances de la boulimie avec les problèmes de consommation?

A
  1. Gestion du vide, de l’anxiété, de la colère
  2. Libération d’endorphines durant la crise
  3. Sentiments de culpabilité, colère, honte et dégoût de soi

Or, ne peut se sevrer de la nourriture - contrairement aux substances…

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16
Q

Quelles sont les 5 caractéristiques de la boulimie?

A
  1. Perte des signaux de faim/sensation de satiété
  2. Arrêt de la crise: Souvent associé à début d’importants malaises physiques (violentes douleurs abdominales)
  3. Passe davantage inaperçue : nécessairement de fluctuation de poids/problême à manger en public
  4. Changements de comportements : Aliments disparaissent, aliments cachés, va aux toilettes tout de suite après le repas, fait fonctionner le robinet ou la chasse, coupe-faim, laxatif, exercice, irrégularité des règles, etc…
  5. Signe de Russell : vomissement acide = errosion main
17
Q

À quoi est associé l’automutilation pendant la boulimie? (2)

A
  1. Tentatives de suicide ultérieures
  2. Impulsivité et émotions dramatiques et erratiques
18
Q

Quels sont les 4 objectifs de la personne qui s’automutile pendant la boulimie?

A
  1. Volonté de maitriser-éliminer les émotions negatives
  2. Volonté de susciter une émotions négative
  3. Désir de se punir
  4. Désir d’adaptation, de dissociation ou de stimulation
19
Q

Quels sont les 3 types de personnes souffrant d’un troubles alimentaires?

A
  1. 1/3 présentent des Sx d’impulsivité et d’instabilité Émotionnelle
  2. 1/3 présentent des Sx d’inhibition et de contrôle extrême de leurs émotions
  3. 1/3 ne présente aucune psychopathologie émotionnelle
20
Q

Quels 7 éléments devons-nous évaluer dans l’évaluation psychologique des troubles alimentaires?

A
  1. Inventaire des troubles alimentaires
  2. Image corporelle 👤: Silhouette idéale/attirante/autre/actuelle
  3. Poids ⚖️: IMC, poids actuel et le plus faible, fluctuations
  4. Mesures compensatoires
  5. Alimentation🍎 : Consommation quotidienne d’aliments, régimes tentés
  6. Perception 👓: corps, poids, image corporelle
  7. Comorbidité 🍻: troubles anxieux, les troubles de l’humeur et les troubles liés à une substance
21
Q

Quels sont les 8 éléments à évaluer dans l’inventaire des troubles alimentaires?

A
  1. Désir de minceur
  2. Boulimie
  3. Insatisfaction vs son corps
  4. Inaptitude
  5. Perfectionnisme
  6. Méfiance interpersonnelle
  7. Conscience interoceptive
  8. Peur de la maturité
22
Q

Comment calculer l’IMC?

A

Poids / Taille x Taille

23
Q

Quelles sont les 4 causes biologiques des troubles alimentaires?

A
  1. Influences génétiques : 4-5 x plus à risque si un membre de famille est atteint
  2. Hérédité de traits de personnalité : ex. impulsivité, forte réactivité au stress, rigidité, perfectionnisme absolu, rapport au contrôle
  3. Faibles niveaux de sérotonine : liés à l’impulsivité et aux accès hyperphagiques
  4. Anomalies neurobiologiques : effets de la sous-nutrition et des purges + contribue au maintien
24
Q

Quelles sont les 4 causes familiales des troubles alimentaires?

A
  1. Fonction symbolique nourriture : mère nourricière, place de la nourriture dans la famille; déroulement des repas
  2. Parents encourageant culte de la minceur : Parent se plaint de son corps ou passe des commentaires sur celui des autres (ou de son enfant), fait des régimes à répétition
  3. Forte pression de réussite/performance : opposition, contrôle, évitement maturité sexuelle/responsabilités
  4. Communication dysfonctionnelle : TA = évitement conflit, gestion des émotions au travers de la nourriture
25
Q

Quels sont les 4 facteurs de risques de la boulimie?

A
  1. H/F : Régimes à l’adolescence
  2. F : puberté/règles précoces, expériences sexuelles précoces
  3. H: puberté précoce/tardive
  4. Mauvaise communication, manque d’intérêt parental envers leurs enfants, taquineries sur le poids
26
Q

Quel est un outil pour le traitement de la boulimie?

A

Tenue de journal alimentaire pour identifier les déclencheurs (ex: texto troublant, film difficile, etc.)

27
Q

Quelles sont les 2 causes psychologiques/culturelles des TA?

A
  1. Psychologiques et comportementales : Faible confiance en soi et sens du contrôle (anorexie = moyen pour reprendre le contrôle sur sa vie), restriction alimentaire = obsession avec la nourriture
  2. Socio-culturelles (appui ++): Culte de la minceur, influence des médias, F subissent + pressions que H
28
Q

Quel est le lien entre ACS et troubles alimentaires?

A

25% des F avec TA ont vécu violence sexuelle

29
Q

Quelles sont les 5 causes socio-culturelles des TA?

A
  1. Télévision
  2. Poupée Barbie
  3. Exposition à des images de manequins
  4. Jeux vidéos : idéal masculin
  5. Diètes amaigrissantes/liposuccion

Pour évaluer cet impact : Questionnaire sur l’intériorisation des attitudes socioculturelles envers l’apparence

30
Q

Quels 4 éléments devons nous cibler et contrer dans le traitement psychologique des TA?

A
  1. Renforcement négatif: ⬇️ anxiété de “devenir gros”
  2. Renforcement positif : ⬆️ sentiment de maitrise/controle de soi
  3. Perfectionnisme
  4. Cercle vicieux des diètes
31
Q

Quel est le principal défi dans le traitement psychologique des TA?

A

Déni du problème (90% ne recoivent aucun traitement)

32
Q

Schéma de la théorie cognitive-comportementale de la boulimie : 6 étapes du cercle vicieux

A
  1. Faible estime de soi et fort affect négatif
  2. Adoption d’une diète pour avoir une meilleure estime de soi
  3. Restriction trop draconienne de l’apport alimentaire
  4. Non respect de la diète
  5. Accès hyperphagique
  6. Cmpt compensatoires (ex:🤮) pour ⬇️ crainte de gagner du poids
33
Q

Quels sont les 2 pistes de traitement psychologique des TA?

A
  1. Notions de base sur la stabilisation/perte de poids et l’alimentation saine : Pire solution = régimes alimentaires. Meilleure = manger ce qui nous plaît quand on en a envie. Travail de attitude “tout ou rien” (contrer accès hyperph.)
  2. Privation = rages/pertes de contrôle : Personnes désirent ⬇️ compulsions alimentaires, mais 🚫 prise de poids.
34
Q

Traitement multi-modal des TA (4)

A
  1. Hospitalisation/renutrition par sonde : Urgence physique, travail de la résistance
  2. Prises d’antipsychotiques reconnus pour effet secondaire (prise de poids)
  3. Prescription d’antidépresseurs (ex. ISRS, Prozac)
  4. Traitement psychologique
35
Q

Quels 6 enjeux sont ciblés par le traitement psychologique des troubles alimentaires?

A
  1. Estime de soi et nécessité du contrôle
  2. Relation entre poids et bonheur/valeur personnelle
  3. Obsessions de la nourriture
  4. Enjeux familiaux
  5. Remises en question des normes sociales
  6. Saine affirmation de soi

PSY4111 - Examen final (4 decks)

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