Cours 13 - Accouchement et lactation Flashcards

1
Q

durée normale de la grossesse

A

40 semaines

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2
Q

pré terme avant quel age

A

moins de 37 semaines

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3
Q

rétroaction positive de l’ocytocine par quoi

A

par les contractions

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4
Q

définition du travail (3 critères)

A

contraction régulières DOULOUREUSES et changement du col

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5
Q

on peut inhiber les contractions avec quoi

A

des inhibiteurs de canaux calciques

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6
Q

augmentation du calcium= quoi

A

contraction

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7
Q

role de l’ocytocine

A

permet les contractions toniques (augmente les PG)

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8
Q

role des prostaglandines

A

induisent le travail ou l’avortement un des deux car sont extrêmement puissantes

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9
Q

AINS font quoi

A

inhibent les PG= retarde le travail préterme

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10
Q

3 stades du travail

A

dilatation
accouchement
expulsion du placenta
+ surveillance postpartum

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11
Q

l’ovulation revient quand

A

techniquement après l’allaitement

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12
Q

on évalue la présentation et descente selon quel axe

A

selon les lignes des épines sciatiques

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13
Q

définit la phase de latence

A

col a moins de 4cm de dilatation (au début début)
et effacé à moins de 90%
= on limite les interventions
de 14h à 20h dépendement de la cmb tième grossesse

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14
Q

phase active du travail

A

de 4cm à 10cm
1cm ou 1.5 cm par heure min

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15
Q

on envisage l’extraction manuelle du placenta à quel moment

A

lors de l’hémorragie ou si l’expulsion dure plus de 30 min

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16
Q

les 4 P de l’évaluation du travail

A
  • passage
  • passager
  • puissance
  • patiente
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17
Q

définit le passage

A

évaluation clinique du bassin, l’ouverture des hanches

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18
Q

définit l’engagement

A

lorsque la tête entre dans le détroit supérieur du bassin

19
Q

on observe quoi dans le passager

A

la présentation du bébé

20
Q

4 présentations du bebe

A

(céphalique, siège, transverse, épaule)

21
Q

quelles sont les fontanelles du crane foetale et cmb y en a til

A

antérieur (3 sutures) et postérieur (4 sutures) (2)

22
Q

quelles sont les sutures

A

coronale
sagittale
occipito-pariétale

23
Q

70% et plus des accouchements naturels ont une orientation comment de la tete

A

en antérieure

24
Q

comment on évalue le pouvoir

A

efficacité des contractions utérines (évaluation clinique, monitoring)

25
on utilise quoi pour renforcer les contractions
syntocinon (ocytocine de synthèse)
26
pk on mesure le pH du scalp foetal
pour évaluer les risques d'hypoxie, acidoses et prévenir les conséquences à long terme
27
quels sont les mouvements cardinaux de l'accouchement
descente/ engagement flexion rotation interne extension rotation externe
28
pk on laisse le cordon pendant 1 min après accouchement
diminue les risques d'anémie
29
comment on évalue le statut acido-basique foetal
prélèvement de gaz dans le cordon
30
cause #1 de décès après accouchement
hémorragies
31
les 4 T
- atonie utérine (plus l'utérus est en forme plus il aura une atonie forte) vs un utérus fatigué - tissu (resté dans l'utérus peut causer des hémorragies) - trauma (lacérations) - thrombine (si pas assez de facteurs de coagulation)
32
comment se nomme le lait produit au début
colostrum
33
caractéristique du colostrum
IgA protéines (peu de sucre et de graisses)
34
explique le mécanisme de la lactation
chute de progestérone et oestrogènes= augmente production de prolactine, succion= rétrocontrole positif sur prolactine
35
role de la prolactine
production de lait
36
je permets l'expulsion du lait
ocytocine
37
en fin de grossesse la progestérone fait quoi sur la lactation
inhibe la sécrétion lactée aussi celle de l'ocytocine
38
cest quoi la parturition
différenciation prononcée des cellules épithéliales alvéolaires
39
provoque l'allaitement
chute des stéroides
40
lors de la lactation ADH augmente ou diminue
augmente permet de maintenir la mère hydratée
41
le lait de transition contient quoi
encore un peu de Ig mais plus de graisses et lactose pour nourir bebe
42
avantages de l'allaitement
- involution utérus - peu couteux - relation mere enfant - immunité passive au bebe - nourrissant - facilité d'accès
43
l'utérus reprend son volume normal en cmb de temps
3-4 semaines