Cours 13 Flashcards
Quel est la définition de la maltraitance ?
« Il y a maltraitance quand une attitude, une parole, un GESTE ou un défaut d’action appropriée, singulier ou RÉPÉTITIF, se produit dans une relation où il devrait y avoir de la CONFIANCE, et que cela cause intentionnellement ou non, du tort ou de la DÉTRESSE chez une personne aînée. »
VRAI OU FAUX : la plupart des cas de maltraitance sont dénoncé
faux, la plupart ne sont pas dénoncé
Vrai ou faux ? les femmes sont plus touché que les hommes par la maltraitance
Vrai
qu’est-ce que la bienveillance
une approche valorisant le respect de toute personne, ses besoins, ses demandes et ses choix, y compris ses refus
Nommez les principes directeurs de la bienveillance
- Placer la personne au centre des actions
- Favoriser l’autodétermination et l’empowerment chez les PA
- Respecter la personne et sa dignité
- Favoriser l’inclusion et la participations socuales
- Offrir un soutien concerté
Nommez les formes de maltraitance
Violence : malmener une personne ainée ou la faire agir contre sa volonté, en employant la force ou l’intimidation;
Négligence : ne pas se soucier de la personne ainée, notamment par une absence d’action appropriée afin de répondre à ses besoins.
Quels intenions de la personne maltraitante peut avoir
Maltraitance intentionnelle : la personne maltraitante veut causer du tort à la personne ainée.
Maltraitance non intentionnelle : la personne maltraitante ne veut pas causer du tort ou ne comprend pas le tort qu’elle cause.
Nommez les types de maltraitance
Maltraitance psychologique
Maltraitance physique
Maltraitance sexuelle
Maltraitance matérielle ou financière
Violation des droits
Maltraitance organisationnelle
Âgisme
Nommez la définition de la maltraitance psychologique
Attitudes, paroles, gestes ou défaut d’actions appropriées, qui constituent une atteinte au bien-être ou à l’intégrité psychologique
Nommez des indices de maltraitance psychologique
Peur, anxiété, dépression, repli sur soi, hésitation à parler ouvertement, méfiance, interaction craintive avec une ou plusieurs personnes, déclin rapide des capacités cognitives, idéations suicidaires, tentativesde suicide, suicide, etc.
Nommez comment se présente la maltraitance psychologique sous forme de violence
Chantage affectif, manipulation, humiliation, insultes, infantilisation, dénigrement, menaces verbales et non verbales, privationde pouvoir, surveillance exagérée des activités, propos xénophobes – capacitistes – sexistes, homophobes – biphobes ou transphobes, etc.
Nommez comment se présente la maltraitance psychologique sous forme de négligeance
Rejet, isolement social, indifférence, désintéressement, insensibilité, etc.
Sur quoi devons nous porter notre attention en ce qui concerne la maltraitance psychologique
Attention : La maltraitance psychologique est la plus fréquente et la moins visible :
Accompagne souvent les autres types de maltraitance.
Peut avoir des conséquences tout aussi importantes que les autres types de maltraitance.
quel est la définition de la maltraitance physique
Attitudes, paroles, gestes ou défaut d’actions appropriées, qui portent atteinte au bien-être ou à l’intégrité physique
Nommez sous quel forme peux se présenté la maltraitance physique sous forme violente
Bousculade, rudoiement, coup, brûlure, alimentation forcée, administration inadéquate de la médication, utilisation inappropriée de contentions (physiques ou chimiques), etc.
Nommez sous quel forme peux se présenté la maltraitance physique sous forme de négligence
Privation des conditions raisonnables de confort, de sécurité oude logement, non-assistance à l’alimentation, à l’habillement, à l’hygiène ou à la médication lorsqu’on est responsable d’une personne en situation de dépendance, etc.
Nommez des indice de maltraitances physique
Ecchymoses, blessures, perte depoids, détérioration de l’état de santé, manque d’hygiène, attente indue pour le changement de culotte d’aisance, affections cutanées, insalubrité de l’environnement de vie, atrophie musculaire, contention, mort précoce ou suspecte, etc.
Nommez sur quoi devons nous porter attention pour la maltraitance physique
Certains indices de maltraitance physique peuvent être confondus avec des symptômes découlant de certaines conditions de santé. Il est donc préférable de demander une évaluation de la santé physique et/ou sur le plan psychosocial.
Nommez la définition de la maltraitance sexuelle
Attitudes, paroles, gestes ou défaut d’actions appropriées à connotation sexuelle non consentis, qui portent atteinte au bien-être, à l’intégrité sexuelle
Nommez des indices de la maltraitance sexuelle
Infections, plaies génitales, angoisse au moment des examens ou des soins, méfiance, repli sur soi, dépression, désinhibition sexuelle, discours subitement très sexualisé, déni dela vie sexuelle des personnes aînées, etc.
Nommez comment la maltraitance sexuelle peux se présenter sous forme de violence
Propos ou attitudes suggestifs, blagues à caractère sexuel, promiscuité, comportements exhibitionnistes, agressionsà caractère sexuel (attouchements non désirés, relation sexuelle imposée), etc.
Nommez comment la maltraitance sexuelle peux se présenter sous forme de négligence
Privation d’intimité, traiterla personne aînée comme un être asexuel et/ou l’empêcher d’exprimer sa sexualité, etc.
Sur quoi devons nous porter attention en ce qui concerne la maltraitance sexuelle
L’agression à caractère sexuel est avant tout un acte de domination. Les troubles cognitifs peuvent entraîner une désinhibitionse traduisant par des gestes sexuels inadéquats. Ne pas reconnaître, se moquer ou empêcher une personne aînée d’exprimer sa sexualité représente de la maltraitance et peut nuire
au repérage et au signalement de celle-ci. L’attirance sexuelle pathologique envers les personnes aînées (gérontophilie) doit aussi être repérée.
Nommez la définition de la maltraitance matérielle ou financière
Obtention ou utilisation frauduleuse, illégale, non autorisée ou malhonnête des biens ou des documents légaux de la personne, absence d’information ou mésinformation financière ou légale.
Nommez comment la violence financière peux se présenter sous forme de violence
Pression à modifier un testament, transaction bancaire sans consentement (utilisation d’une carte bancaire, transactions Internet, etc.), détournement de fonds ou
de biens, prix excessif demandé pour des services rendus, transaction contractuelle ou assurantielle forcée ou dissimulée, usurpation d’identité, signature de bail sous pression, etc.
Nommez comment la violence financière peux se présenter sous forme de négligence
Ne pas gérer les biens dans l’intérêt de la personne ou ne pas fournir les biens nécessaires lorsqu’on en a la responsabilité; ne pas s’interroger sur l’aptitude d’une personne, sa compréhensionou sa littéracie financière, etc.
Nommez des indices de maltraitance financière
Transactions bancaires inhabituelles, disparition d’objets de valeur, manque d’argent pour les dépenses courantes, accès limité à l’information sur la gestion des biens de la personne, etc.
Sur quoi devons nous porter attention en présence de maltraitance financière
Les personnes aînées qui présentent une forme de dépendance envers quelqu’un, qu’elle soit physique, émotive, sociale ou d’affaires, sont plus à risque de subir ce type de maltraitance. Au-delà de l’aspect financierou matériel, ce type de maltraitance peut toucher la santé physique ou psychologiquede la personne aînée en influençant sa capacité à assumer ses responsabilités ou à comblerses besoins.
Nommez la définition de la maltraitance organisationnelle
Toute situation préjudiciable créée ou tolérée par les procédures d’organisations (privées, publiques ou communautaires) responsables d’offrir des soins ou des services de tous types, qui compromet l’exercice des droits et libertés des personnes.
Nommez des indices de maltraitance organisationnelle
Réduction de la personne à un numéro, prestation de soins ou de services selon des horaires plus ou moins rigides, attente indue avant que la personne reçoive un soinou un service, détérioration de l’état de santé physique – psychologique – social, plaintes ou signalements auprès de diverses instances, etc.
Sur quoi devons nous porter attention lors de maltraitance organisationnelle
La maltraitance organisationnelle ne se limite pas seulement au réseau de la santé et des services sociaux. Nous devons donc demeurer attentifs à l’égard des lacunes des organisations de tout type qui peuvent brimer les droits individuels et collectifs des personnes aînées à tout moment. Ces lacunes peuvent également nuire au travail du personnel
chargé d’offrir des soins ou des services aux personnes aînées.
Comment la maltraitance organisationnelle peut se présenter sous forme de violence
Conditions ou pratiques organisationnelles qui excluent les personnes aînées des prises de décisions qui les concernent, qui entraînent le non-respectde leurs choix ou qui limitent de façon injustifiée l’accès à des programmes d’aide, etc.
Comment la maltraitance organisationnelle peut se présenter sous forme de négligence
Offre de soins ou de services inadaptée aux besoins des personnes, directive absente ou mal comprise de la part du personnel, capacité organisationnelle réduite, procédure administrative complexe, formation inadéquate du personnel, personnel non mobilisé, etc.
nommez la définition de l’âgisme
Discrimination en raison de l’âge, par des attitudes hostiles ou négatives, des gestes préjudiciables ou de l’exclusion sociale.
Nommez des indices d’âgisme
Non-reconnaissance des droits, des compétences ou des connaissances, utilisation d’expressions réductrices ou infantilisantes, etc.
Sur quoi devons nous porter notre attention lors d’âgisme
Nous sommes tous influencés, à divers degrés, par les stéréotypes négatifs et les discours qui sont véhiculés au sujet des personnes aînées. Ces « prêt-à-penser » fournissent des raccourcis erronés à propos de diverses réalités sociales, qui peuvent mener à des comportements maltraitants.
Comment se présente l’âgisme sous forme de violence
Imposition de restrictions ou normes sociales en raison de l’âge, réduction de l’accessibilité à certaines ressources, préjugés, infantilisation, mépris, etc.
Comment se présente l’âgisme sous forme de négligence
Indifférence envers les pratiques ou les propos âgistes lorsque nous en sommes témoins, etc.
Nommez la définition de la violation des droits
Toute atteinte aux droits et libertés individuels et sociaux.
Comment la violation des droits se présente sous forme de violence
Imposition d’un traitement médical, déni du droit de choisir, de voter, d’avoirson intimité, d’être informé, de prendredes décisions ou des risques, de recevoir des appels téléphoniques ou de la visite, d’exprimer son orientation sexuelle, romantique ou son identité de genre, de pratiquer sa religion
ou sa spiritualité, etc.
Comment la violation des droits se présente sous forme de négligence
Non-information ou mésinformation sur ses droits, ne pas porter assistance dans l’exercice de ses droits, non-reconnaissance de ses capacités, refus d’offrir des soins ou des services, lorsque justifiés, etc.
Nommez des indices de violation des droits
Entrave à la participation de la personne aînée dans les choix et les décisions qui la concernent, réponses données parun proche à des questions qui s’adressentà la personne aînée, restriction des visites ou d’accès à l’information, isolement, plaintes ou signalement auprès de diverses instances, etc.
Sur quoi devons nous porter attention lors de cas de violation des droits
il y a des enjeux de violation des droits dans tous les types de maltraitance. Toute personne conserve pleinement ses droits, quel que soit son âge. Seul un juge peut déclarer une personne inapte et nommer un représentant légal. Par ailleurs, la personne inapte conserve tout de même des droits, qu’elle peut exercer dans la mesure de ses capacités.
Nommez les conséquences de la maltraitance
des séquelles physiques temporaires ou permanentes
l’apparition d’idées suicidaires et de comportements destructeurs
l’augmentation de la morbidité et de la mortalité
la perte des épargnes prévues pour assurer son bien-être
le développement d’anxiété, de confusion, de dépression
le suicide comme conséquence ultime
un repli sur soi-même
un sentiment croissant d’insécurité
une augmentation de la fréquentation des urgences.
Vrai ou faux ? Personne n’est à l’abri de la maltraitance. Les femmes et les hommes de tout âge, venant d’un milieu favorisé ou défavorisé, de diverses origines ethniques, vivant à domicile ou en hébergement peuvent en être victimes. Toutefois, certains « facteurs de vulnérabilité et de risques prédisposent certaines personnes aînées à être la cible de maltraitance, mais ne les déterminent pas »
Vrai
qu’est-ce que les facteurs de risque
liés à l’environnement social et humain
qu’est-ce que les facteurs de vulnérabilité
liés à des caractéristiques personnelles telles que l’état de santé ou le comportement.
Nommez des facteurs de risque de maltraitance
Cohabitation avec un ou plusieurs de ses proches;
Conflits avec des membres de la famille ou des amis;
Inaccessibilité des ressources;
Isolement social et réseau social peu développé;
L’état de dépendance financière à un tiers lié au statut de parrainage en contexte d’immigration;
Partage du même domicile par la personne ainée et la personne maltraitante;
Tension dans la relation entre la personne ainée et celle qui lui donne de l’aide.
Nommez des facteurs de vulnérabilité de maltraitance
Âge avancé
Analphabétisme
Caractéristiques personnelles pouvant prédisposer aux préjugés (odeurs, allure, etc.)
Comportements perturbateurs ou violents envers les personnes aidantes et soignantes (agressivité, réticence aux soins, errance)
Dépendance aux substances (alcoolisme, toxicomanie, médication)
Dépendance envers autrui pour la gestion des affaires (budget, paiement des factures, finances)
Dépendance pour les soins de base (alimentation, hygiène, prise de médicaments, transfert, etc.)
Difficulté ou incapacité à s’exprimer, attitude de soumission, confiance
Difficultés comportementales ou émotives (santé mentale, dépression)
Difficultés financières
Isolement social et géographique
Méconnaissance des deux langues officielles (français et anglais)
Méconnaissance des droits et des ressources à sa disposition
Méfiance à l’égard des services publics (services de santé et services sociaux, police, etc.)
Présence de problèmes de santé physique, de pertes cognitives ou de problèmes de santé mentale
Réticence ou résistance quant aux soins à recevoir
Sexe féminin
Nommez des facteurs de risque et de vulnérabilité de la personne maltraitante
Antécédent de violence familiale
Dépendance financière envers la personne aînée
Isolement social
Manque de connaissances sur les diagnostics et les soins à fournir
Manque de soutien
Problème de dépendance : drogue, alcool, jeu compulsif
Problème de santé mentale et physique
Problèmes personnels liés au travail, financiers, familiaux
Proche aidant principal
Relation d’aide imposée
Stress et épuisement quant à l’aide à apporter, sentiment de fardeau
Nommez les freins à la dénonciation
Plusieurs aînés, femmes ou hommes, cachent leur situation de maltraitance par peur:
de subir les représailles et de briser le lien avec la personne qui les maltraitent
que la situation pourrait être pire, comme être abandonnés ou placés dans une institution.
de ne pas être crus et d’être mis à l’écart par le reste de la famille.
Certains cachent leur situation plutôt parce qu’ils croient que:
leur situation ne constitue pas de la maltraitance, ou qu’il s’agit d’une affaire qui doit rester au sein de la famille.
leur maltraitance est justifiée ou méritée et que personne ne peut aider.
ils doivent protéger la personne qui les maltraite contre des conséquences éventuelles, par exemple contre des accusations criminelles.
La personne maltraitée vit souvent avec un fort sentiment de honte et de culpabilité
Nommez le cadre jurédique pour la maltraitance
Mise en place de laLigne Aide Abus Aînés (LAAA)
Au Québec, plusieurs lois et règlements peuvent s’appliquer dans les cas de maltraitance envers les aînées.
Charte des droits et libertés de la personne
Code civil
Code criminel
Loi sur les services de santé et les services sociaux
Loi visant à lutter contre la maltraitance envers les aînés et toute autre personne majeure en situation de vulnérabilité
Nommez quelques précsion sur la loi visant à lutter contre la maltraitance envers les aînés et toute autre personne majeure en situation de vulnérabilité
Adoptée le 30 mai 2017
Vise à prévenir les situations de maltraitance, à en faciliter la dénonciation et à favoriser la mise en œuvre d’un processus d’intervention efficace à cet égard.
6 mesures principales
Vrai ou faux ? le signalement est obligatoire en cas de maltraitance
Vrai
Repérage de la maltraitance
les blessures, les changements dans l’état de santé, etc.;
la relation de la personne aînée avec le proche aidant, leurs interactions, leurs échanges verbaux;
le comportement et les attitudes des proches, leur compréhension de la condition physique de la personne aînée;
le respect des consignes médicales par les proches;
la gestion appropriée de la médication (bilan comparatif des médicaments).
Nommez un outil pour le repérage de la maltraitance
DACAN = instrument de dépistage des sévices infligés aux aînés comprenant 8 questions.
EASI = Outil comprenant 6 questions permettant de repérer des situations d’abus pour
proposer une évaluation plus poussée par des intervenants des services sociaux
Nommez le rôle de l’infirmière dans la maltraitance
faire la revue des dossier
entrevue
examen clinique
observation
évaluation spécifique selon le type d’abus
déclaration : Relever le secret professionnel lorsqu’il y a risque de mort ou blessures graves. Ceci viendra avec une protection contre les représailles et l’immunité de poursuite.
soutien
collaboration
documentation : Inscription au dossier la version des faits de la personne, ainsi que toutes les autres versions contradictoires
collecte de donnée
consultation
que faire si l’on croit être en présence de maltraitance ?
Aviser son supérieur immédiat et présenter les données objectives.
Aviser le médecin traitant de vos constats et présenter les données objectives.
Discuter avec le médecin de la pertinence de demander une consultation en travail social.
