Cours 12 : toxicomanie Flashcards
Nommez trois agents naturels psychoactif.
éphédrine (extrait d’yne plante de chine) opium cocaine
Nommez deusx agents semi-synthétique psychoactif.
héroine (acétylation de la morphine) LSD (ergo de seigle modifier)
Nommez trois agents synthétique psychoactif.
amphétamines méthadone mdma
Vou f : on px avoir une dépendance sans toxiomanie ou toxicomanie sans dépendance.
v
Qu’est ce qu’une dépendance physique?
• Symptômes physiques survenant suite au sevrage (syndrome d’abstinence) • Les effets du sevrage sont à l’opposé de ceux produits par la drogue • Ex., syndrome de sevrage des barbituriques: anxiété, insomnie • Manifestation normale, secondaire et temporaire
Est-ce que la dépendance physique mène a la toxicomanie?
non
Qu’est ce qu’une dépendance psycologique?
• La personne ressent un désir pour la drogue provenant de la peur/ anxiété/appréhension des symptômes d’abstinence • Suite à la dépendance physique, la personne devient consciente des symptômes d’abstinence
V ou f : Les drogues psychostimulantes produisent peu de symptômes d’abstinence
v
v ou f :
Des toxicomanes qui consomment des doses de morphine trop petites pour produire de la dépendance physique
Qu’est-ce que la toxicomanie?
Un patron de consommation menant à un dysfonctionnement clinique significatif ou à une détresse
Quelles sont les symptomes (DSM-V) de la toxicomanie? (8)
- Consommation récurrente ayant des conséquences majeures sur le travail, à l’école ou sur la famille 2. Consommation récurrente en dépit de ces conséquences 3. Besoin de doses croissantes pour obtenir l’intoxication désirée 4. Tolérance marquée à certains effets de la drogue 5. Consommation de quantités plus grandes que prévues 6. Tentatives d’abstinence infructueuses 7. Allocation démesurée de temps/ressources à la consommation 8. Envie/désir (craving) pathologique pour la substance
Quelle sont les consommateur qui ont le plus de risque de developper une toxicomanie?
les consommateur qui commence jeune et qui consomme longtemps (7ans)
v ou f : il pas de différence entre les risques de develop. une toxicomanie pour ceux qui ont commencer a consommer jeune ou vieux si on cosomme pendant moins d’un ans
vrai le temps de consommation semble etre un facteur plus important que l’age de consommation.
Quelles sont les différent facteur qui influence le risque de toxicomanie?
génétique environnement pharmacocinétique
Y a t’il un gène unique pour la toxicomanie?
non
a quoi est dut a la vurnabilité génétique?
due à des interactions entre plusieurs gènes, entre gènes et environnement, et entre gènes, environnement et les caractéristiques de la drogue
Comment la génétique rend t’elle plus vulnérable? (4)
• Influence la capacité de demeurer abstinent (ex., en augmentant les symptômes de sevrage) • Influence les effets subjectifs de la drogue • Influence la réponse thérapeutique (pharmacogénomique) • Influence le métabolisme des drogues ou des médicaments anti-addiction
en quoi l’environnement influence le risque de la toxicomanie? (4)
- la communauté 2. les amis 3. la famille 4. pauvreté et niveau de scolarité
completez : plus les niveaux drogue _____, plus le risque de toxicomanie est grand
augmentent et diminuent rapidement
Quelles sont les voies d’amnistration les plus enclin a développer une toxicomanie? (2) pourqui?
- inhalation 2. intraveineuse on évite l’effet de premier passage et on arrive a des concentration maximales plus rapidement.
Pourquoi les drogues d’abus a délivration rapide on plus de chance de provoquer une toxicomanie?
Plus une drogue d’abus parvient au cerveau rapidement, mieux elle modifie les circuits de la récompense et de la motivation. Ces modifications mènent à une motivation excessive à prendre la drogue.
des rats qui on accès a des dose qui entre dans le sang plus rapidement vont t’il abandonner l’autoadministration plus rapidement que ceux qui ont une dose qui rentre moins rapidement?
non.
Decrivez les graphique
Plus la cocaïne parvient au cerveau rapidement, plus elle active des régions du cerveau impliquées dans la récompense et la motivation
Quelles sont les techniques utiliser pour étudier les effet de récompense des drogues? (2)
- Préférence de place conditionnée
- Modèled’autoadministrationdedroguepari.v.
Comment fonctionne le test de préférence de place conditionné?
un jour sur deux on prend l’animal et on injecte de palacebo et on l’enferme dans le coté gauche et un jour sur deux on l’enferme dans selui de droit et on lui injecte de la drogue. On mesure le temps passer dans chaque compartiment quand il va devoir choisir. Si plus de temps dans le placebo : pas récopense mais si plus de tmeps dans le drogue montre répcompesne
Quelles sont les limites du test de place conditionné
- On ne mesure pas les propriétés récompensantes de la drogue, mais d’un environnement associé à la drogue
- La drogue est reçue passivement
Quelles sont les avantages de préférence de place conditionnée? (3)
- Simple
- Entrainement limité
- Test à jeun
v ou f : Toutes les drogues auto administrées par les animaux le sont aussi par les humains
V, et c’est pour cette validitié predictive que nous utilison le modèle animal d’autoadministration de drogue.
Quelles sont les drogues qui ne ont pas autoadministrée? (5)
Aspirine, halopéridol, lidocaïne, mescaline et LSD
Quelles sont les deux types d’horraire de renforcement pour l’autoadministation de drogue par les animaux
Horrai a ratio fixe : tjrs mm nombre de réponse pour avoir la dose
horraire de renforcement a ratio progressif : augmente le nrb de reponse pour avoir acces a la dose
quelle type de courbe obtiendra t’on dans un horraire de renforcement a ratio fixe lorsque l’on mesure le nombre de réponse (ou d’injection) en fonction de la dose de cocaine.
On obtient une courbe en u inverse et le point le plus haut pourrai représenter la dose ou l’animal a vu des effet négatif et a donc diminuer sa consommation.
Comment on explique la phase descendante de la courbe a ratio fixe? (3)
- Incapacité
- Satiété
- Perte de récompense
Qu’est-ce que le point de rupture de l’horraire a renforcement a ratio progressif?
le point ou l’animal pense que sa ne vaut plus la peine de peser un nombre de fois X sur le levier pour avoir sa dose (point ou il abandonne). Ce point donne un indice de motivation de la drogue.
Completez : plus la dose est base plus le breakpoint est ______
bas.
V ou F : Il y a un seul composer actif dans le canabis : THC
Faux il existe plus de 60 composée pharmacolgiquement actifs dans le cannabis. Le THC (9-tetrahydrocanabinoide) est le plus présent dans la plante.
A quoi est dut la baisse rapide de la concentration des composés actif du cannabis?
a une redistribution dans les gras parce que la molécule est lipophile.
Quelle est la voie qui amene une concentration maximale de cannnabisi dans le corps?
L’intraveineuse suivit par l’inhalation.
v ou f : Un des composés actifs principaux du cannabis est un métabolite.
• Métabolite primaire de la Δ9-THC est le 11-hydroxy- THC : propriétés psychotropes équivalentes au Δ9- THC
quels sont les effets comportementaux de la consommation a dose moderée du cannabis?
• Désinhibition, relaxation, somnolence
• Sensation de bien-être, euphorie • Changements sensoriels
• Équilibre/balance perturbés
• Augmentation de l’appétit
• Baisse de la puissance musculaire, léger frémissement
• Baisse de la performance dans des tâches motrices complexes
(conduite de véhicule)
• Baisse de la mémoire à court terme
Pourquoi le cannabis augmente l’appetit?p
parce que agit dans l’hypothalamus et parce que sa agit dans des régions dopaminegique et donc rend la nourriture plus attirante.
quels sont les effets comportementaux de la consommation a dose elevée du cannabis?
- Hallucinations
- Jugement et temps de réaction compromis
- Incapacité motrice prononcée
- Pensées progressivement plus désorganisées, confusion, paranoia, agitation
- Anxiété
- Nest pas létal, même à de très fortes doses
Il y a un lien très bien établie entre l’usage a long terme de cannabis et _____
la psychose
l probabilité des psychose est plus grande chez les gens qui consomme du cannabis, attention c’est une correlation mais pas nécessairement une causalitéé. Donc, sa peu etre pas le fait que les gens qui consomme bcp ont en eux une vulnérabilité plus grande et pas nécesairement la drogue en elle.
quels sont les usages medicinaux du cannabis
- Glaucome (augmentation de la pression intraoculaire) • Anti-émétique (réduit la nausée et vomissement) • Anti-convulsant
- Augmentation de lappétit (SIDA, Cancer, Alzheimer) • Analgésique
quels sont les rc des cannabinoides ? et de quelle type sont-ils? lequelle est la plus présent chz l’homme?
Les rc CB1 et CB2 sont des rc couplé en protéines Gi (inhibitrices) dont le plus présent est le Rc CB1.
Qu’est-ce qui determine les effet du cannabis?
Mode d’amnistration
Concentration des Rc dans certains endroit clef.
A quoi est dut l’effet de récompense et motivation du cannabis?
A la présence de Rc cannabinoides dans le striatum.
de quel le “neurotransmetteur” cannabinoïde endogène dans le cerveau? quels sont ses effets?
anandamine :
• Inhibe le cAMP via les récepteurs cannabinoïdes
• Hypothermie
• Analgésie
• Hypomotricité
Les endocannabinoides ;
- Ne sont pas entreposés dans des vésicules mais synthétisés à la demande
- Agissent en tant que messagers rétrogrades pour inhiber la libération d’autres neurotransmetteurs présynaptiquement
Quels snt les effets du thc dut au rc cb1? (3)
- Effets sur la mémoire – hippocampe
- Effets moteurs – moelle épinière et tissus périphériques
- Récompense – système DA mésostriatal
quarrive t-il a l’autoamnistration si on administre des antagoniste de rc cb1 en meme temps que le cannabis? cela a t’il les mm effet qu’un knock out du rc chez la souriss?
Auto-administration bloquée par antagoniste CB1! cela a pas les mm effet qu’un knockouts CB1: modification du comportement d’auto-administration d’alcool, opioïdes, cocaïne et nicotine
Quelles sont les deux facteurs qui influence l’autoadministration de la drogue chez les animaux?
- la dose
- l’horrraire
Quelles sont les drogues qui augmente la concentration de DA exracellulaire? (8)
- amphétamines
- cocaïne
- opiacés(morphine,heroïne)
- MDMA
- ethanol
- PCP
- nicotine
- THC
V ou f : la dopamine est le nt du plaisir
Faux, c’est plutot le nt de la motivation parce que des rat qui ne sont plus capable de synthétiser de la dopamine peuvent toujours avoir du plaisir. C’est le nt qui attribut la valeur motivationnelle aux objets, personne et evenement dans l’environnement.
Quelles sont les trois voies de synthèse de la DA dans le cerveau?
- mesolimbique
- mesocorticale
- nigrostriée
Expliquer ce graphique et pourquoi la dopamine augmente après l’appui sur le levier si elle n’est pas une drogue de plaisir ?
A cause de la stimulation artificielle de la cocaine. Quand l’animal appui sur le levie (flèche noire) les taux de dopamine augmente dans le cevreau.
Expliquer ce graphique
Mieux une molécule se lie au DAT, plus elle est récompensante
Expliquer se graphique
plus la drogue fait augmenter les taux de dopamine, plus elle corrèle avec le désir pour la drogue quanf on demande au patients. Si la molécule était vrm de plaisir on aurait correlation entre les taux de plaisir et la relache de DA
qu’arriv t’il dans l’autoadministration si les rat n’on plus de transporteur de DA (DAT)
on a pu d’autoadministration.
Quelles sont les preuves expérimentales (6) que la dopamine est une nt reliée a la motivation?
- pu de transporteur DA (DAT) on n’a plus d’application sur le levier
- la relache de DA est correlée au désire de la drogue
- les taux de DA augmente avant qu’un animal accro appui sur le levier. (et pendrant si la drogue augmente la dopamine)
- La stimulation optogénétique des neurones dopaminergique de la VTA est recompensante.
- plus on augmente l’administration d’antagoniste des rc de DA diminue la consomation de nourriture et de drogue.
- Une motivation excessive pour la cocaïne est associée à une sensibilisation du DAT
Dans trois groupes de rat : un ayant accès a de la drogue deux heures/ jour, un groupe ayant un accès prolonger de 8 heure et un groupe ayant un accès intermitant de 20 minutes, quelle groupe aura une motivation excessive pour la drogue en autoadminisation?
le groupe ayant un accès intermittant de 20 minutes. (donc pas relier a la concentration total parce que le groupe de 8 heure avait une concentration plus élevée de cocaine totale)
la dopamine est impliquer dans :
le mouvement, la cognition, l’apprentissage, la mémoire, la récompense et la motivation
completez : des changements dans le désir pour la drogue est correlée aux changements _____
dans les effets de la drogue sur la dopamine
expliquer se graphique
bas a droite : les animaux intermitant (bleu) on un Ki moins (donc on besoin de moins de cocaine pour bloquer 50% des rc de recapture)
