Cours 12 : Santé, racisme et colonialisme Flashcards
Cas de Bryan Sinclair
Autochtone amputé des 2 jambes mort après avoir attendu durant 34 heures au urgences sans avoir obtenu de soins (le personnel le croyait ivre et sans-abri)
Cas de Joyce Echaquan
Autochtone ayant rapidement été étiquetée comme narco-dépendante. Ses appels à l’aide n’ont pas été pris au sérieux
Qu’est ce que le colonialisme
Tentative violente de transformation des identités culturelles autochtones pour les adapter aux intérêts de l’État colonisateur
Exemple de colonialisme
- Pensionnats
- Service de protection de l’enfance
- Disparition dans les systèmes de santé
Quelle est la motivation derrière le colonialisme
«Tuer l’indien dans l’enfant», c’est un génocide culturel
Quelles méthodes sont employés pour faire disparaître la culture autochtone
- Transfert forcé d’enfants
- Interdiction d’employer la langue
- Destruction systématique des monuments historiques et des édifices de culte
Qu’est ce que le colonialisme médical
Une culture/idéologie enracinée dans un racisme anti-autochtone systémique et faisant appel à des pratiques/politiques médicales pour établir/maintenir/faire avancer un projet colonial génocidaire
En donnant une légitimité scientifique au projet colonial, qu’est-ce que permet la médecine
Une hiérarchiasattion raciale des corps et des esprits autochtones
Vrai ou faux : Le colonialisme médical implique le rôle violent du système de santé dans la domination des peuples autochtones
Vrai
Qu’est ce que la race
C’est un construit social ; processus de marginalisation/exclusion sociale basés sur la perception d’une différence essentielle entre les groupes humains
2 types de racisme
- Interpersonnel
- Systémique
Source du racisme interpersonnel
les individus (interactions entre les individus)
Qu’est ce que le racisme interpersonnel + exemple
Racisme engendré par des biais, stéréotypes et idéologies raciaux
Ex : insultes/remarques dégradantes, attaques directes, etc.)
Que défendait les théories médicales qui font la promotion de l’esclavage
- Infériorité psychologique et physique des noirs
- Les noirs sont plus endurants au travail physique et aux punitions corporelles
Vrai ou faux : Les soignantes peuvent avoir des biais racistes (conscients ou inconscients)
Vrai
Qu’est ce qu’un biais implicite
Stéréotype dont nous n’avons pas conscience (mécanismes de pensée automatique qui sont racistes)
Quels sont les conséquences du racisme interpersonnel en santé
- Risque de réduire la quantité de soins chez les communautés racisées
- Méfiance/diminution de la confiance envers les soignants et renoncement aux soins nécessaires
- Non-respect de principes éthiques de base de la relation de soin
Qu’est ce que le racisme systémique
Racisme directement intégré dans les institutions et les systèmes qui régissent la vie des gens
Vrai ou faux : Il est absolument nécessaire que les individus soient racistes pour que la vie des gens soient influencée par le racisme
Faux, le racisme systémique n’implique pas que les individus sont racistes
Quelle règle des évacuations aéromédicales est un exemple de racisme systémique
Séparation des familles lors d’un évacuation sanitaire par avion-hôpital (pas assez de place dans l’avion pour les parents)
Quels enjeux (2) sont reliés à la règle de séparation des famille (évacuation par avion)
Linguistique : ignorance des antécédents familiaux, des allergies, etc.
Consentement libre et éclairé pour les mineurs : prend le consentement du parent et de l’enfant
Contre argument de l’argument «La règle de séparation des familles s’appliquent à tout le monde» (2)
- La règle ne s’applique pas également à tout le monde
- Les effets de la règles sont plus grand chez les enfants autochtones (plus de service sur la côte nord)
Vrai ou faux : les déterminants sociaux ne font pas partis du racisme systémique
Faux, l’accès à l’éducation, le logement, l’accès aux soins sont des exemples de racismes systémiques impliquant les déterminants sociaux
Vrai ou Faux : au 19e siècle, on introduit l’idée du gène de la pauvreté
Vrai
Qu’est ce que l’épidémiologie sociale de santé nous révèle au niveau des causes de la pauvreté
Les causes sont au niveau social et structurel (pas individuel)
Qu’est ce que l’épidémiologie sociale
Attention portée aux facteurs sociaux/structurels/institutionnels qui influencent les états de santé au sein des populations humaines
Vrai ou faux : Facteurs de risques individuels sont suffisants pour expliquer certains phénomènes populationnels en santé
Faux, ils sont insuffisants
Quelle est l’hypothèse de John Cassel sur la vulnérabilité à certaines maladies
Dans les pays riches, l’environnement social modifie la susceptibilité de l’hôte en affectant les fonctions neuroendocriniennes
Quel est le lien entre le biologique et le social établi par John Cassel
Il y a une réponse biologique endogène aux interactions humaines (Stress)
-> Le stress provient des structures sociales et celui-ci a un impacte biologique sur les humains
Qu’est ce que le gradient social
Le lien entre la position sociale et la santé (régularité empirique qui n’est pas controversée)
Vrai ou faux : Plus on est bas dans l’échelle sociale, plus nos risques de mortalité sont bas
Faux, les risques de mortalité sont plus élevés
Vrai ou faux : les individus sont entièrement responsables de leur état de santé
Faux, le gradient social influence la santé
Quelle est la solution pour réduire les écart de santé dans les populations
Réduire les écarts de richesses
Comment influencer le comportement des gens (3)
- En façonnant des normes sociales
- En offrant des opportunités environnementales pour adopter certains comportements
- En réduisant ou en produisant du stress pour lequel certains comportements peuvent être une stratégie d’adaptation
Qu’est ce que les déterminants sociaux de la santé
Des conditions sur lesquelles les individus ont peu de prise ou n’en ont aucune déterminent leur état de santé et leur espérance de vie
Vrai ou faux : Les conditions dans laquelle une personne naît peut avoir des conséquences mortelles
Vrai
Exemples de déterminants sociaux de la santé
Revenu et statut social
Emploi et conditions de travail
L’éducation
La culture
Le genre
L’environnement physique
Le soutient social
Vrai ou faux : le taux de mortalité (dus au suicide, violence domestique, maladies chroniques) est plus élevé chez les peuples autochtones
Vrai
Qu’est ce que la discrimination directe injuste en santé
Discrimination injustifiée à l’encontre de groupes de patients particuliers (sexe, âge, handicap, etc.) lorsque ces caractéristiques ne sont pas pertinentes pour la fourniture de soins de santé
Quel est le rôle de l’état vis à vis les soins de santé
Traiter les citoyens comme égaux. Traiter les individus de manière équitable
Vrai ou faux : les règles/normes de la société produisent systématiquement des résultats disproportionnellement désavantageux pour les membres d’une certain groupe de la société
Vrai (déni de l’égalité équitable des chances)
Est ce que les déterminants sociaux de la santé sont un frein à l’égalité équitable des chances
OUI
Vrai ou faux : L’état ne se doit pas de lutter contre les déterminants sociaux de la santé
Faux, l’État a le devoir de lutter contre les déterminants sociaux de la santé, y compris contre le racisme
Quel est Le principe de Joyce
Vise à garantir à tous les autochtones un droit d’accès équitable, sans discrimination, aux services sociaux et de santé.
