Cours 11 : ressources limitées

Question 1

Qu’est ce qu’une discrimination injuste

Answer 1

Discrimination injustifiée à l’encontre d’un groupe de personne particulier lorsque ces caractéristiques ne sont pas pertinentes pour la fourniture des soins de santé en question

Question 2

Quel est l’enjeu de distribution

Answer 2

De quelle manière devrait-on répartir les ressources limitées entre différents individus et groupes

Question 3

Qu’est ce que la détresse morale chez les soignants

Answer 3

On connaît la bonne action à poser, mais des obstacles/contraintes organisationnelles empêchent d’agir en ce sens

Question 4

Quel est le problème en santé concernant les ressources

Answer 4

Les besoins vont toujours excéder les moyens

Question 5

Pourquoi les besoin excèdent toujours les moyens en santé

Answer 5

Parce qu’il y a des baisses de financement, mais une augmentation des coûts (nouvelles technologies)

Question 6

Comment distribuer les ressources selon l’utilitarisme

Answer 6

Fait selon le principe «Maximisation du plus grand bonheur pour le plus grand nombre»

Question 7

Quelle est la difficulté de l’approche utilitarisme quant à la distribution des ressources

Answer 7

Peut renforcer les inégalités déjà existantes
Ex : peu de financement dans les régions éloignées

Question 8

Comment distribuer les ressources selon le déontologisme

Answer 8

Pas de bonne raison de prioriser une personne puisque tout le monde a la même valeur intrinsèque
1. Premier arrivé, premier servi
2. Sélection aléatoire

Question 9

Quelle difficulté l’approche déontologique a-t-elle rencontrée avec la COVID-19

Answer 9

Il fallait minimiser les torts causés par la pandémie pour sauver le plus de vie possible
- Vaccination par ordre de vulnérabilité

Question 10

Sur quels principes se base l’approche du libéralisme quant à la distribution des ressources

Answer 10

Autonomie (respect libertés individuelles)
Justice (répartir le fardeau des coûts de la recherche équitablement)

Question 11

Quel est l’objectif de la théorie de la justice de John Rawls

Answer 11

Rendre compatible le respect de la liberté et la réduction des inégalités

Question 12

Vrai ou faux : le fait d’être en santé est la condition matérielle de base pour exercer l’ensemble de nos libertés civiques et politiques

Answer 12

Vrai

Question 13

Comment réfléchir aux principes de justices de manière non biaisée (John Rawls)

Answer 13

La justice requiert l’impartialité qui peut être générée en supposant que nous ignorons nos principales caractéristiques

Question 14

Qu’est ce que le voile de l’ignorance

Answer 14

Une position originelle dans laquelle nous ignorons tout de notre situation

Question 15

Que permet le voile de l’ignorance

Answer 15

D’élever la situation de tous puisque nous ne savons pas dans quel groupe on se trouve (Adoption d’un point de vue impartial et universel)

Question 16

2 principes de justice de John Rawls

Answer 16

1. Principe des libertés égales (libertés de bases égales)
2. Inégalité des chances et principe de différence

Question 17

Qu’est ce que les biens sociaux premiers (principe des libertés égales ; John Rawls)

Answer 17

Biens qui assurent aux individus la capacité de réaliser un projet de vie (ressources dont on dispose, argent, opportunités, etc.)

Question 18

Qu’est ce que le principe des libertés égales (John Rawls)

Answer 18

Droit égal à un ensemble de libertés fondamentales compatibles avec celles des autres (la distribution des libertés doit être égale)
Ex : Liberté politique, d’expression, de réunion, etc.

Question 19

Pourquoi choisir le principe des libertés égales (2)

Answer 19

1. Choisir un principe différent pour réguler la liberté de chacun permettrait la discrimination
2. Garantir le principe de liberté est le choix rationnel car sous le voile nous ignorons si nous faisons partie ou non d’une minorité défavorisée

Question 20

Vrai ou faux : le principe de l’égalité des chances est contre l’arbitraire morale

Answer 20

Vrai

Question 21

Qu’est ce que la loterie sociale

Answer 21

Niveau socio-économique de la famille dans laquelle on nait

Question 22

Qu’est ce que la loterie Naturelle

Answer 22

Attributs physiques et psychologiques

Question 23

Vrai ou faux : selon le principe d’égalité des chances, l’accès aux postes/fonctions doit être prédéterminé par la loterie sociale et naturelle

Answer 23

Faux, Cet accès ne doit pas être prédéterminé par les privilièges de la naissances

Question 24

Qu’est ce que le principe de l’égalité des chances implique

Answer 24

Des mesures positives afin d’augmenter les chances de ceux qui ont été désavantagés par les facteurs sociaux

Question 25

Exemple de mesure positive (principe d’égalité des chances)

Answer 25

Programme sociaux dès la petite enfance

Question 26

Qu’est ce que le principe de différence

Answer 26

Le plus grand bénéfice pour les plus défavorisés de la société

Question 27

Vrai ou faux : Il est juste que quelqu’un ait accès à un revenu fort supérieur au revenu moyen en raison de ses talents naturels

Answer 27

Faux, il serait injuste parce que les talents naturels ne sont pas mérités

Question 28

À quelle condition les écarts de revenus sont-ils justes

Answer 28

À condition qu’ils bénificient à tous et avant tout, au plus désavantagés

Question 29

Est ce que c’est possible d’égaliser les inégalités naturelles

Answer 29

Non, c’est impossible

Question 30

Que faut-il faire puisqu’il est impossible d’éliminer les inégalités naturelles

Answer 30

Il faut transformer les inégalités naturelles en richesses pour tous.

Question 31

Pourquoi choisir le principe de différence et de juste égalité des chances (2)

Answer 31

1. Nous ne savons pas si nous nous retrouverons dans une position désavantageuse
2. Protection au maximum des risques et minimiser les pires possibilités

Question 32

3 principes de la théorie de la justice rawlsienne au domaine de la santé

Answer 32

1. Égalité équitable des chances
2. Justice comme équité rawlsienne (corriger les déterminants sociaux)
3. La délibération démocratique et la justice procédurale

Question 33

Qu’est ce que permet la satisfaction des besoins de santé (Protéger l’égalité équitable des chances ; Daniels)

Answer 33

Permet de protéger le fonctionnement normal des personnes

Question 34

Qu’est ce que le fonctionnement normal assure aux individus (Norman Daniels)

Answer 34

Assure une part équitable dans l’accès aux opportunités

Question 35

Qu’est ce qu’exige le principe d’égalité équitable des chances en santé (Daniels)

Answer 35

Exige que la société libère des ressources pour les soins de santé aux citoyens afin de rétablir le fonctionnement normal de l’individu pour rétablir qu’il puisse avoir accès à sa part équitable d’opportunité

Question 36

Qu’est ce qui est nécessaire pour protéger l’égalité équitable des chances pour tous les citoyens

Answer 36

La santé

Question 37

Vrai ou faux : chez Daniels, il y a un droit à la santé

Answer 37

Faux, il n’y a pas de droit à la santé car c’est impossible d’avoir le droit de ne pas être malade

Question 38

Quelle est l’implication du droit d’accès aux soins de santé, quelle que soit la position de l’individu

Answer 38

Les même règles d’accès doivent s’appliquer à chacun (non-discrimination)

Question 39

Qu’avons nous au Québec même si nous avons pas de droit à la santé (3)

Answer 39

1. Droit à l’égalité, à la vie, à la sureté
2. Adhérence à des traités internationaux
3. Lois (assurance maladie)

Question 40

Comment appliquer les principes de Rawls and Daniels (2)

Answer 40

1. Mise en place d’un système de santé public pour prendre en charge les problèmes de santé des individus
2. Accommodement raisonnable aux handicaps et aux maladies incurables sur les lieux de travail

Question 41

Quoi faire avec l’aspect limité des ressources selon Daniels

Answer 41

L’État a l’obligation de fournir des soins médicaux appropriés sur la base des besoins et non des capacité à payer (sous réserve de contrainte résonnable en matière de ressources)

Question 42

Quel est le point de départ pour choisir comment attribuer les ressources

Answer 42

Nous avons des valeurs et croyances qui divergent sur quoi prioriser en santé

Question 43

Quel est le problème avec le vote pour attribuer les ressources en santé

Answer 43

On suppose que chaque citoyen agit dans le sens du bien commun
La minorité doit se plier à la majorité

Question 44

Qu’est ce que la démocratie délibérative

Answer 44

Procédure permettant de mettre entre parenthèse le poids d’intérêts particuliers sur la décision politique (délibérations)

Question 45

Quel est l’objectif de la démocratie délibérative

Answer 45

Parvenir à des pincipes/critères qui vont permettre l’instauration de politiques acceptables dans un contexte où les citoyens ont des valeurs/préférences différentes, mais où chacun a les mêmes droits et libertés en matière de santé

Question 46

4 conditions à satisfaire pour garantir une justice procédurale (rawls)

Answer 46

1. Condition de publicité (caractère public)
2. Condition de pertinence (décision appuyée sur une explication raisonnable et fondée sur des données
3. Condition d’appel à la révision (présence de mécanismes permettant de débattre, de réviser et d’améliorer)
4. Condition régulatrice (régulation du processus par une instance)