Cours 12 - Appareil digestif Flashcards
1
Q
Appareil digestif
Complétez l’énoncé suivant:
L’appareil digestif est l’appareil qui s’étend de ____ à ____ . Il permet l’____ de nourriture, sa ____ en nutriments, l’____ des nutriments dans le sang et l’élimination de l’organismes des ____.
A
L’appareil digestif est l’appareil qui s’étend de la bouche à l’anus. Il permet l’ingestion de nourriture, sa dégradation en nutriments, l’absorption des nutriments dans le sang et l’élimination de l’organismes des éléments non assimilables.
2
Q
Appareil digestif
Quelles sont les principales fonctions du système digestif?
A
- Digestion (dégradation des aliments)
- Absorption des nutriments
3
Q
Appareil digestif
Complétez les énoncés suivants concernant l’appareil digestif et le chemin de la nourriture au sein de celui-ci:
1. La digestion commence dans ____ où les dents réduisent les aliments en particules pendant la ____.
2. Les ____ sécrètent la salive qui déclenche la ____ et qui garde la nourriture humide.
3. Lors de la déglutition, le ____ bloque la partie supérieure du pharynx, empêchant la nourriture de passer dans la ____.
4. Des muscles du ____, du ____ et de ____ se contractent poussant la nourriture dans le pharynx.
5. Les aliments passent par-dessus ____, qui empêche la nourrtiure de pénétrer dans le système ____, puis descendent dans l’oesophage, qui relie ____ à ____.
6. Le déplacement ____de la masse d’aliments, maintenant appelée ____, est assuré par des ____. Ce mouvement se nomme le ____.
7. La masse d’aliments, maintenant appelée ____, entre donc dans l’estomac.
8. Les ____ (replis de la paroi de l’estomac) permettent à l’estomac de ____ lorsqu’il se rempli.
9. Les cellules de l’estomac sécrètent de l’____ qui digère chimiquement le bol alimentaire. Plusieurs ____ régulent sa sécrétion.
10. Les contractions musculaires de l’estomac assurent le ____ de son contenu pour dégrader davantage le bol alimentaire et assurent le mélange aux ____ afin de former un liquide épais appelé ____.
11. Ce liquide épais quitte l’estomac par le ____ et entre dans l’intestin grêle, qui est le principal site d’____ des nutriments.
12. L’intestin grêle se divise en 3 parties: le ____, le ____ et l’____.
13. La ____ produite par le foie et les enzymes digestives sécrétées par le ____ se déversent dans le ____ pour aider à la digestion.
14. Les aliments absorbés passent de la lumière de l’intestin grêle dans le ____ et la ____.
15. La portion de ____ par l’intestin grêle entre dans le gros intestin.
16. En traversant par le ____, les colons ascendant, ____, descendant et ____ , l’eau et des sels sont absorbés.
17. Le chyme se transforme en ____.
18. Le rectum les emmagasine jusqu’à ce qu’une ____ amorce le réflexe de défécation, entraînant leur élimination dans le ____.
L’énoncé 11 rush avec l’italique et le gras, mais ça veut pas changer
A
- La digestion commence dans la bouche où les dents réduisent les aliments en particules pendant la mastication.
- Les glandes salivaires sécrètent la salive qui déclenche la digestion chimique et qui garde la nourriture humide.
- Lors de la déglutition, le palai mou bloque la partie supérieure du pharynx, empêchant la nourriture de passer dans la cavité nasale.
- Des muscles du visage, du cou et de la langue se contractent poussant la nourriture dans le pharynx.
- Les aliments passent par-dessus l’épiglotte, qui empêche la nourrtiure de pénétrer dans le système respiratoire, puis descendent dans l’oesophage, qui relie le pharynx à l’estomac.
- Le déplacement unidirectionnel de la masse d’aliments, maintenant appelée bol alimentaire, est assuré par des ondes de contractions musculaires involontaires. Ce mouvement se nomme le péristaltisme.
- La masse d’aliments, maintenant appelée bol alimentaire, entre donc dans l’estomac.
- Les plis gastriques (replis de la paroi de l’estomac) permettent à l’estomac de s’agrandir lorsqu’il se rempli.
- Les cellules de l’estomac sécrètent de l’acide chlorhydrique qui digère chimiquement le bol alimentaire. Plusieurs hormones régulent sa sécrétion.
- Les contractions musculaires de l’estomac assurent le brassage de son contenu pour dégrader davantage le bol alimentaire et assurent le mélange aux sécrétions gastriques afin de former un liquide épais appelé chyme.
- Ce liquide épais quitte l’estomac par le sphincter pylorique et entre dans l’intestin grêle, qui est le principal site d’absorption des nutriments.
- L’intestin grêle se divise en 3 parties: le duodénum, le jéjunum et l’iléon.
- La bile produite par le foie et les enzymes digestives sécrétées par le pancréas se déversent dans le duodénum pour aider à la digestion.
- Les aliments absorbés passent de la lumière de l’intestin grêle dans le sang et la lymphe.
- La portion de chyme non absorbée par l’intestin grêle entre dans le gros intestin.
- En traversant par le caecum, les colons ascendant, transverse, descendant et sigmoïde, l’eau et des sels sont absorbés.
- Le chyme se transforme en fèces.
- Le rectum les emmagasine jusqu’à ce qu’une stimulation nerveuse amorce le réflexe de défécation, entraînant leur élimination dans le canal anal.
4
Q
Appareil digestif
Complétez le schéma suivant:
A
5
Q
Appareil digestif
Complétez le schéma suivant:
A
6
Q
Dents
Complétez le schéma suivant:
A
7
Q
Dents
Complétez les énoncés suivants concernant les dents:
1. Les dents sont les organes de ____
2. Elles sont au nombre de ____ pour les dents permanentes et de ____ pour les dents de lait.
3. Ce sont des structures ____ et fortement ____
4. Elles sont responsables du ____ et de la ____ des aliments.
Il s’agit d’un texte continu.
A
- Les dents sont les organes de la mastication
- Elles sont au nombre de 32 pour les dents permanentes et de 20 pour les dents de lait.
- Ce sont des structures solides et fortement minéralisées.
- Elles sont responsables du broyage et de la mastication des aliments.
8
Q
Langue
Quel type d’épithélium est retrouvé au niveau de la langue?
A
Épithélium stratifié non kératinisé
9
Q
Langue
De quoi est constituée la muqueuse de la langue?
A
- Tissu musculaire
- Tissu conjonctif fibroélastique
10
Q
Langue
Que retrouve-t-on entre les faisceaux musculaires de la langue?
A
- Lobules graisseux
- Petites glandes salivaires de type tubulo-acineuse:
–> glandes linguales antérieures (mixtes)
–> glandes de Von Ebner (séreuses)
–> glandes linguales postérieures (muqueuses)
11
Q
Langue
Complétez le schéma suivant:
A
12
Q
Bourgeons du goût
Complétez les énoncés suivants:
1. Les bourgeons du goût sont de petites structures ____ composées de ____ à ____ cellules
2. Les cellules les composant sont donc des cellules ____, des cellules ____ et des cellules ____.
3. Les bourgeons du goût sont responsables de la perception des ____.
Il s’agit d’un texte continu.
A
- Les bourgeons du goût sont de petites structure intra-épithéliales composées de 40 à 70 cellules
- Les cellules les composant sont donc des cellules basales, des cellules sensorielles et des cellules de soutien.
- Les bourgeons du goût sont responsables de la perception des 5 saveurs primaires.
13
Q
Bourgeons du goût
Quelles sont les saveurs primaires?
A
- Sucré: comme le saccharose (sucre)
- Salé: comme le chlorure de sodium (sel de table)
- Amer: comme la quinine
- Acide: comme le citron
- Umami: comme les glutamates
14
Q
Bourgeons du goût
Complétez le schéma suivant:
A
15
Q
Bourgeons du goût
De quoi est composé l’axe de la langue?
A
- Fibres musculaires striées entrecroisées
- Tissu conjonctif
- Glandes salivaires accessoires
16
Q
Glandes exocrines salivaires
Complétez le schéma suivant:
A
17
Q
Glandes exocrines salivaires
Quelles sont les principales glandes salivaires?
A
- Parotides
- Sous-maxillaires
- Sublinguales
18
Q
Glandes exocrines salivaires
Que et comment sécrètent les principales glandes salivaires?
A
- Sécrètent et déversent la salive dans la cavité buccale
- Par le biais de canaux excréteurs
19
Q
Glandes exocrines salivaires
Qui suis-je?
Glandes salivaires qui sont éparses dans la cavité buccale et au niveau de la langue.
A
Glandes salivaires accessoires
20
Q
Glandes exocrines salivaires
- Qu’est-ce que la salive?
- Qu’est-ce qui la synthèse?
A
- Substance aqueuse
- Synthéthisée par:
* Cellules glandulaires séreuses
–> Enzymes
–> Anticorps
–> Ions organiques
* Cellules glandulaires exocrines muqueuses
21
Q
Glandes exocrines salivaires
Que synthétisent les cellules glandulaires exocrines muqueuses autre que la salive? Quelle est la fonction de leurs sécrétions?
A
Des lubrifiants afin de faciliter le glissement de la nourriture dans l’oesophage.
22
Q
Glandes exocrines salivaires
Associez les caractéristiques aux glandes exocrines respectives:
* Glande séreuse
* Glande muqueuse
* Glande séromuqueuse
1. Sublinguale
2. Sous-maxillaire
3. Parotide
4. Composée d’éléments muqueux et séreux.
5. Synthèse de sécrétions aqueuses riches en enzymes et autres protéines
6. Synthèse de sécrétions lipidiques
7. Noyau généralement central
8. Caractérisée par le fait que certains acini muqueux sont coiffés d’un capuchon formé de cellules séreuses.
9. Noyau basal
A
SÉREUSE
3. Parotide
5.Synthèse de sécrétions aqueuses riches en enzymes et autres protéines
7. Noyau généralement central
MUQUEUSE
1. Sublinguale
6. Synthèse de sécrétions lipidiques
9. Noyau basal
SÉROMUQUEUSE
2. Sous-maxillaire
4. Composée d’éléments muqueux et séreux
8. Caractérisée par le fait que certains acini muqueux sont coiffés d’un capuchon formé de cellules séreuses.
23
Q
Glandes exocrines
Identifiez les types de glandes suivants:
A
24
Q
Glandes exocrines salivaires
Histologiquement, qu’est-ce que la parotide et la sous-maxillaire ont-elles en commun?
A
- Capsule
- Canal strié
- Acinus séreux
25
# **Amygdales**
Définissez où se trouvent les amygdales histologiquement et leur rôle.
Formations lymphoïdes incorporées dans le chorion de la
muqueuse buccale (pharynx) qui jouent un rôle important dans la défense immunitaire des voies respiratoires et digestives
26
# **Amygdales**
VRAI OU FAUX
La taille des amygdales est plus importante à partir de l'adolescence que durant l'enfance.
FAUX
INVERSE
Très volumineuses chez l'enfant et régresse à partir de l'adolescence.
27
# **Amygdales**
Quels sont les types d'amygdales?
Amygdales:
* pharyngiennes
* vélo-palatines
* linguales
28
# **Luette**
Complétez les énoncés suivants:
1. La luette est aussi appelée ____
2. La luette est un organe de ____ à ____ mm de long.
3. Elle est de forme ____.
4. Elle est constitué d'un tissu ____ et ____
5. Elle joue un rôle important dans la ____ et la ____ en refermant le _____
1. La luette est aussi appelée **uvule**
2. La luette est un organe de **10** à **15** mm de long.
3. Elle est de forme **tubulaire**.
4. Elle est constitué d'un tissu **membraneux** et **musculaire**.
5. Elle joue un rôle important dans la **déglutition** et la **respiration** en refermant le **nasopharynx**
29
# **Luette**
Décrivez histologiquement la luette.
1. Épithlium
2. Muqueuse
3. Fibres
1. Épithélium pavimenteux stratifié non kératinisé
2. Muqueuse riche en glandes muqueuses et séreuses disséminées au sein d'un tissu conjonctif lâche
3. Quelques fibres musculaires striées squelettiques
30
# **Épiglotte**
Qu'est-ce que l'épiglotte?
Excroissance digitiforme cartilagineuse du larynx
31
# **Épiglotte**
Quels sont les différents épithéliums de l’épiglotte?
FACE ANTÉRIEURE ( FACE LINGUALE / DIGESTIVE)
* Pavimenteux stratifié
* À l’image de celui de l’oesophage
FACE POSTÉRIEURE (FACE RESPIRATOIRE)
* Pseudostratifié cilié
* Cellules caliciformes
* À l’image de celui des voies respiratoires
32
# **Épiglotte**
Qu’est-ce qui confère à l’épiglotte une certaine rigidité?
En son centre, l’épiglotte possède un axe de cartilage élastique
33
# **Tractus digestif**
Complétez le schéma suivant:
34
# **Tractus digestif**
Dites si les affirmations suivantes sont vraies ou fausses:
1. L'oesophage mesure 10 cm.
2. Le passage du bol alimentaire dans l'oesophage prend de 5 à 20 secondes.
3. L'estomac contient 2,5 litres.
4. Le bol alimentaire peut résider jusqu'à 10 heures dans l'estomac.
5. L'intestin grêle mesure 5 mètres.
6. C'est dans l'intestin grêle que le temps de digestion est le plus long, soit 7 à 8 heures.
7. Le colon est plus long que l'oesophage, mais plus court que l'intestin grêle.
1. Faux: 25 cm
2. Vrai
3. Vrai
4. Faux: 2 à 7 heures
5. Faux: 7 à 8 mètres
6. Faux: c'est dans le colon (10 à 15 heures); temps de digestion de l'intestin grêle est vrai
7. Vrai: 1,50 mètres
35
# **Tractus digestif**
Complétez le schéma suivant:
36
# **Tractus digestif**
Sur le plan anatomique, l'appareil digestif se divise en différentes zones et divers organes. Nommez-les.
* Cavité buccale
* Oesophage
* Estomac
* Intestin grêle
* Gros intestin: côlon, rectum et anus
37
# **Tractus digestif**
Donnez les fonctions des zones et organes suivants:
1. Cavité bucale
2. Oesophage
3. Estomac
4. Intestin grêle
5. Gros intestin
1. Assure la **mastication + captation du goût**
2. Tube creux qui assure le **transport** de la nourriture vers l'estomac
3. Fonctions chimiques est mécaniques (**malaxage**) qui forment le **chyme**
4. **Relie** l'estomac au gros intestin + **reçoit les sécrétions** du foie et du pancréas + **absorbe** les diverses molécules provenant du chyme.
5. **Réabsorption** de l'eau + **stockage des déchets** + **évacuation** des déchets par l'anus
38
# **Tractus digestif**
Complétez les énoncés suivants concernant le tractus digestif sur le plan histologique:
1. La ____ est constitué d'un épithélium qui repose sur une membrane basale.
2. Selon la région du tractuf digestif où il se situe, l'épithélium remplit la fonction ____.
3. Sous la membrane basale, on trouve un ____ de tissu conjonctif dans lequel sont localisés ____ et ____. On y trouve aussi des fibres ____ et des cellules ____.
4. Sous cette couche (celle en 3)), il y a une fine couche de ____ qui forme la musculaire muqueuse.
5. La sous-muqueuse est une zone de tissu conjonctif et consitue le ____ entre la muqueuse et la musculeuse.
6. La musculeuse, consitutée de ____, assure le ____ et le ____ du bol alimentaire.
7. Il faut exclure le tiers ____ de l'oesophage.
8. Ce tiers contient des cellules musculaires *striées squelettiques* pour permettre la ____.
9. L'adventice, dans l'oesophage, est appelée ____ dans le reste du tractus digestif.
10. Au niveau intestinal, cette membrane est le ____.
| Il s'agit d'un texte continu.
1. La **muqueuse** est constitué d'un épithélium qui repose sur une membrane basale.
2. Selon la région du tractuf digestif où il se situe, l'épithélium remplit la fonction **adapté à cette zone**.
3. Sous la membrane basale, on trouve un **chorion** de tissu conjonctif dans lequel sont localisés **les vaisseaux sanguins** et **lymphatiques**. On y trouve aussi des fibres **nerveuses** et des cellules **immunitaires**.
4. Sous cette couche (celle en 3)), il y a une fine couche de **cellules musculaires lisses** qui forme la musculaire muqueuse.
5. La sous-muqueuse est une zone de tissu conjonctif et consitue le **trait d'union** entre la muqueuse et la musculeuse.
6. La musculeuse, consitutée de **cellules musculaires lisses**, assure le **transport** et le **malaxage** du bol alimentaire.
7. Il faut exclure le tiers **supérieur** de l'oesophage.
8. Ce tiers contient des cellules musculaires *striées squelettiques* pour permettre la **déglutition volontaire**.
9. L'adventice, dans l'oesophage, est appelée **séreuse** dans le reste du tractus digestif.
10. Au niveau intestinal, cette membrane est le **péritoine**.
39
# **Tractus digestif**
Complétez le schéma suivant:
40
# **Appareil digestif**
Complétez le schéma suivant:
41
# **Oesophage**
Complétez les énoncés suivants:
1. L'oesophage est le segment du tube digestif qui relie le pharynx au ____ de l'estomac.
2. L'oesophage permet de transporter les aliments ____ et ____ vers l'estomac grâce au ____ de sa ____.
1. L'oesophage est le segment du tube digestif qui relie le pharynx au **cardia** de l'estomac.
2. L'oesophage permet de transporter les aliments **solides** et **liquides** vers l'estomac grâce au **péristaltisme** de sa **musculature**.
42
# **Oesophage**
Quelle est la longueur de l'oesophage chez l'adulte et chez le nouveau-né?
* Adulte: 25 à 30 cm
* Nouveau-né: 5 cm
43
# **Oesophage**
Que peut-on retrouver à la limite supérieure de l'oesophage?
Valve appelée **sphincter supérieur de l'oesophage**
44
# **Oesophage**
VRAI OU FAUX
À la limite inférieure de l'oesophage, on retrouve, contrairement à la limite supérieure, un sphincter anatomique.
FAUX
À la limite inférieure, il n'existe pas de sphincter anatomique, mais un sphincter **fonctionnel**.
45
# **Appareil digestif**
Identifiez les différentes flèches:
1. Oesophage
2. Aorte descendante
46
# **Oesophage**
VRAI OU FAUX
L'épithélium de la muqueuse de l'oesophage est uniforme dans tout le système digestif.
FAUX
Il est adapté à la fonction de la région du système digestif
Pavimenteux stratifié
47
# **Oesophage**
Complétez les énoncés suivants concernant la muqueuse de l'oesophage:
1. L'épithélium repose sur une membrane basale et un ____ constitué par du tissu conjonctif.
2. Sous ce dernier (réponse en 1), une fine couche de cellules musculaires lisses forme la ____ et par la suite la ____ (tissu conjonctif), la____ (tissu ____) et l'adventice ou la ____.
1. L'épithélium repose sur une membrane basale et un **chorion** constitué par du tissu conjonctif.
2. Sous ce dernier (réponse en 1), une fine couche de cellules musculaires lisses forme la **musculaire muqueuse** et par la suite la **sous-muqueuse** (tissu conjonctif), la **musculeuse** (tissu **musculaire**) et l'adventice ou la **séreuse**.
48
# **Oesophage**
Complétez le schéma suivant:
49
# **Oesophage**
VRAI OU FAUX
Au sein de la muqueuse de l'oesophage, il est possible d'observer des glandes exocrines de type séreux.
FAUX
De type muqueux
50
# **Oesophage**
Quelle est la fonction des glandes exocrines retrouvées dans la sous-muqueuse de l'oesophage?
* Protection de la lumière de l'oesophage
* Lubrification de la lumière de l'oesophage
51
# **Oesophage**
Quel type d'épithélium est retrouvé dans les canaux excréteurs des glandes exocrines de la sous-muqueuse de l'oesophage?
Stratifié et cubique (2 couches cellulaires)
52
# **Oesophage**
Où les glandes de la sous-muqueuse de l'oesophage libèrent-elles leur contenu?
Le canal excréteur traverse la musculaire muqueuse et le chorion pour libérer leur contenu au niveau de la **portion apicale de l'épithélium de revêtement**.
53
# **Oesophage**
De quoi résulte le péristaltisme?
Des contractions en alternance des muscles de l'orientation circulaire interne et et de l'orientation longitudinale externe.
54
# **Jonction entre l'oesophage et l'estomac**
Qui sépare l'oesophage de la région cardinale de l'estomac?
Sphincter oesophagien inférieur
55
# **Jonction entre l'oesophage et l'estomac**
Pourquoi dit-on que le sphincter oesophagien inférieur répond plus à des critères fonctionnels qu'anatomiques?
Puisqu'aucune structure macroscopique particulière ne le différencie du reste de l'oesophage.
56
# **Jonction entre l'oesophage et l'estomac**
Qu'est-ce qui permet au sphincter oesophagien inférieur d'assurer sa fonction?
Tonus élevé des fibres musculaires lisses au repos
57
# **Jonction entre l'oesophage et l'estomac**
Décrivez le sphincter oesophagien inférieur au repos et au travail. Quel est son rôle à chacun des états?
* Repos: totalement fermé = empêche le liquide gastrique de remonter dans l'oesophage
* Lors déglutition: ouvert = laisse passer le bol alimentaire
58
# **Jonction entre l'oesophage et l'estomac**
Quelle est la cause et la conséquence d'un sphincter oesophagien inférieur ayant un tonus au repos diminué?
* Cause: Certaines condtions causées par des médicaments ou certains aliments
* Conséquence: le suc gastrique peut remonter dans l'oesophage + **exposition de la muqueuse à l'acidité du suc gastrique**
59
# **Jonction entre l'oesophage et l'estomac**
Complétez le schéma suivant:
60
# **Appareil digestif**
Complétez le schéma suivant:
61
# **Foie**
Complétez les énoncés concernant les fonctions du foie:
1. ____ de substances toxiques
2. Destruction par ____ des cellules ____ ainsi que de certaines ____
3. Métabolisme des ____, des ____ et des ____
4. Synthèse de ____ qui sera utilisée pour l'absorption des ____.
5. Sécrétion de ____ ainsi que la plupart des protéines ____
1. **Détoxication** de substances toxiques
2. Destruction par **phagocytose** des cellules **sanguines** ainsi que de certaines **bactéries**
3. Métabolisme des **glucides**, des **lipides** et des **protéines**
4. Synthèse de **la bile** qui sera utilisée pour l'absorption des **graisses**.
5. Sécrétion de **l'héparine** ainsi que la plupart des protéines **plasmatiques**
62
# **Foie**
VRAI OU FAUX
La bile comprend la biliburine et les sels biliaires.
VRAI
| Biliburine = dégradation des globules rouges + protéines du sang
63
# **Foie**
Quelles sont les protéines plasmatiques sécrétées par le foie?
* Albumine
* Fibrinogène
* Prothrombine
64
# **Foie**
D'où viennent toutes les substances qui arrivent dans le foie?
1100 ml de sang par minute
**Wtf? -Sophia**
65
# **Foie**
Comment le foie peut-il vivre en recevant du sang vicié?
Existence d'une **double circulation sanguine**
66
# **Lobules hépatiques**
Complétez les énoncés suivants:
1. Les lobules sont en forme ____
2. Entre chaque lobule, il y a un fin réseau de ____
3. Ce réseau contient les ____ ainsi que les ____ qui vont récupérer la bile synthéthisée par ____ et la déverser dans ____
4. Les veines apportent le sang ____
5. Les artères apportent le sang ____
6. Les cellules responsables de la synthèse de la bile sont organisées de façon ____
7. La triade porte se trouve au niveau du ____ qui sépare les lobules.
1. Les lobules sont en forme **hexagonale**
2. Entre chaque lobule, il y a un fin réseau de **tissu conjonctif**
3. Ce réseau contient les **vaisseaux sanguins** ainsi que les **canaux biliaires** qui vont récupérer la bile synthéthisée par **les hépatocytes** et la déverser dans **la vésicule biliaire**.
4. Les veines apportent le sang **vicié**
5. Les artères apportent le sang **sain et oxygéné**.
6. Les cellules responsables de la synthèse de la bile sont organisées de façon **radiaire**
7. La triade porte se trouve au niveau du **stroma conjonctif** qui sépare les lobules.
67
# **Lobules hépatiques**
Complétez les schémas suivants:
68
# **Hépatocytes et capillaires sanguins**
Quel type de capillaire est retrouvé dans le foie?
Sinusoïde
69
# **Hépatocytes et capillaires sanguins**
Complétez le schéma suivant:
70
# **Hépatocytes et cellules de Kupffer**
Complétez les énoncés suivants:
*Il s'agit d'un texte continu*
1. Les cellules de Kupffer sont les ____ propres au foie.
2. Elles représentent environ ____% des cellules hépatiques.
3. Leur principal rôle est de ____ les microbes qui auraient pénétré le foie ou certains déchets métaboliques afin ____ le sang des débris cellulaires tels que les ____
1. Les cellules de Kupffer sont les **macrophages** propres au foie.
2. Elles représentent environ **30**% des cellules hépatiques.
3. Leur principal rôle est de **phagocyter** les microbes qui auraient pénétré le foie ou certains déchets métaboliques afin **d'épurer** le sang des débris celllaires tels que les **hématies âgées**.
71
# **Hépatocytes et cellules de Kupffer**
VRAI OU FAUX
Les cellules de Kupffer ont une courte durée de vie afin de pouvoir effectuer leur rôle de manière plus efficace.
FAUX
**Longue** durée de vie
72
# **Hépatocytes et cellules de Kupffer**
À partir de quelles cellules les cellules de Kupffer se différencient-elles?
Monocytes
73
# **Hépatocytes et cellules de Kupffer**
Complétez le schéma suivant:
74
# **Hépatocytes et cellules de Kupffer**
Qu'est-ce que la cirrhose?
De quoi résulte-elle?
* Maladie du foie
* Résultant de/d':
--> Agression biochimiques répétées
OU
--> Accumulation de graisses
75
# **Hépatocytes et cellules de Kupffer**
Donnez des exemples d'agressions biochimiques pouvant mener à une cirrhose.
* Consommation chronique d'alcool
* Virus hépatotropes
76
# **Canaux biliaires**
Quels sont les canaux biliaires?
Identifiez-les à l'aide du schéma suivant:
1. Canalicule biliaire
2. Canaux biliaires terminaux
3. Canaux biliaires
4. Canaux inter-lobulaires
5. Canaux biliaires droit/gauche
6. Canal hépatique commun
7. Canal cystique
8. Canal cholédoque
77
# **Canaux biliaires**
Complétez le schéma suivant:
78
# **Vésicule biliaire**
Complétez les énoncés suivants:
*Il s'agit d'un texte continu*
1. La vésicule biliaire est un ____ responsable du ____ et de la ____ de la bile.
2. Elle reçoit la bile synthéthisée par ____ par le biais d'un réseau de ____
1. La vésicule biliaire est un **sac musculaire** responsable du **stockage** et de la **concentration** de la bile.
2. Elle reçoit la bile synthéthisée par **le foie** par le biais d'un réseau de **voies biliaires**
79
# **Vésicule biliaire**
Associez les caractéristiques suivantes aux bonnes voies biliaires:
A. Voies biliaires intra-hépatiques
B. Voies biliaires extra-hépatiques
1. Reçoivent la bile du canal hépatique commun
2. Canalicules biliaires
3. Donnent naissance au canal biliaire
4. Forment le canal cystique
5. Donnent naissance aux canaux de Herring
6. Donnent naissance aux canaux hépatiques gauche et droit
7. Permettent de former le canal hépatique commun.
A: INTRA-hépatiques
2. Canalicules biliaires
3. Donnent naissance au canal biliaire
5. Donnent naissance aux canaux de Herring
6. Donnent naissance aux canaux hépatiques gauche et droit
7. Permettent de former le canal hépatique commun.
B. EXTRA-hépatiques
1. Reçoivent la bile du canal hépatique commun
4. Forment le canal cystique
80
# **Vésicule biliaire**
VRAI OU FAUX
Le canal cystique se connecte à la vésicule biliaire et au canal cholédoque qui s'abouche dans le duodénum.
VRAI
81
# **Vésicule biliaire**
Quel est le type d'épithélium retrouvé dans la vésicule biliaire?
Par quoi est-il caractérisé?
* Prismatique simple
* Présence de:
1. cellules absorbantes
2. Microvillosités (bordure en brosse)
82
# **Vésicule bilaiire**
VRAI OU FAUX
Il n'y a pas de musculaire muqueuse dans la vésciule biliaire.
VRAI
83
# **Vésicule biliaire**
Quelle fonction de la vésicule biliaire explique son type d'épithélium?
* Prismatique simple
* Absorption de l'eau de la bile pour la rendre plus concentrée
84
# **L'estomac**
Complétez la phrase suivante:
L'estomac est la portion du tube digestif, située entre ____ et le ____. Il reçoit les aliments mâchés dans ____ et déglutis dans l'estomac. Chez l'être humain, l'estomac est en forme de ____ - Il fait 25x8x5 cm à l'âge ____ et contient ____ à vide, et peut contenir jusqu'à ____.
L'estomac est la portion du tube digestif, située entre l’**œsophage** et le **duodénum**. Il reçoit les aliments mâchés dans la **bouche** et déglutis dans l'estomac. Chez l’être humain, l’estomac est en forme de **J majuscule** - Il mesure 25×8×5 cm à l’âge **adulte** et contient **0,5 litre** à vide, et peut contenir jusqu’à **4 litres**.
85
# **L'estomac**
Que permet-il d'assurer?
Il permet d’assurer la digestion par ses fonctions mécaniques (brassage) et chimiques en mélangeant les aliments aux suc gastriques (eau, acide chlorhydrique, enzymes, …).
86
# **L'estomac**
Quel est le produit de transformation par l'estomac?
Une pâte, appelée **chyme** qui se déverse dans le duodénum par le **pylore**
87
# **L'estomac**
Vrai ou Faux?
L'estomac est un sac musculaire et glandulaire qui assure le brassage mécanique et chimique de la nourriture.
Vrai
88
# **L'estomac**
D'un point de vue anatomique, l'estomac peut être divsé en quatre régions différentes. Lesquelles?
1. Le cardia
2. le fond
3. Le corps
4. Le pylore
89
# **L'estomac**
Quelle région est :
1. La zone de jonction avec l'oesophage?
2. La plus importante en tant que surface?
3. Est divisée en deux régions? Dites leur nom
1. Cardia
2. Le corps
3. Le pylore : l’antre pylorique et le canal pylorique.
90
# **L'estomac**
Complétez le schéma suivant (diapo #28)
91
# **L'estomac**
Complétez le schéma suivant (diapo #29)
92
# **L'estomac**
Dites ce qui se trouve dans :
1. La muqueuse
2. La sous-muqueuse
3. La musculeuse
4. La membrane séreuse
1. Épithélium prismatique simple. Tissu conjonctif (chorion) est outres les éléments classiques, riche en cellules de la défense immunitaire. Une **fine** musculaire muqueuse, constituée par des cellules musculaires lisses séparant la muqueuse de la sous-muqueuse.
2. Tissu conjonctif riche en **fibroblastes** + cellules nerveuses et de la défense immunitaire
3. Trois couches de cellules musculaires lisses: Externe longitudinale, moyenne circulaire et interne oblique
4. Constituée d'un épithélium pavimenteux simple (mésothélium)
93
# **L'estomac**
Le(s)quel(s) des énoncés suivants sont justes?
1. Dans la région inférieure du corps de l'endothélium on y retrouve des cellules endocrines et des cellules principales
2. Dans la crypte de l'endothélium on y retrouve des cellules muqueuses du collet et cellules pariétales.
3. Dans le collet de l'endothélium on y retrouve des cellules muqueuses superficielles et cellules pariétales
4. Dans la région supérieure du corps de l'endothélium on y retrouve des cellules pariétales et des cellules principales
1-4
94
# **L'estomac**
Associé chacune des fonctions aux cellules correspondantes:
1. Responsables de la sécrétion de l'HCl
2. Responsables de la synthèse de la pepsine et de la lipase gastrique
3. Rôle de protection en sécrétant du mucus
4. Responsables de la sécrétion de la gastrine, sérotonine...
1. Cellules pariétales
2. Cellules principales
3. Cellules muco-sécrétantes
4. Cellules endocrines
95
# **L'estomac**
Qu'est-ce que la gastrine?
Quel est son rôle?
Hormone sécrétée par les cellules G de la **muqueuse pylorique de l’estomac (partie inférieure).**
Elle stimule la sécrétion d'**acide (HCl)** dans le **fundus gastrique** et le **renouvellement cellulaire** dans l’épithélium intestinal et dans l’estomac.
96
# **L'estomac**
Vrai ou Faux?
La musculeuse de tout le tube digestif est caractérisée par deux couches de cellules musuculaires lisses qui permettent le péristaltisme et le déplacement du bol alimentaire
Partiellement vrai, **sauf au niveau de l'estomac**
97
Vrai ou Faux?
On retrouve une séreuse dans tout l'appareil digestif.
Faux, adventice pour l'oesophage mais séreuse dans tout le reste (estomac, intestin, colon)
98
# **Intestin grêle**
Quels sont ces trois segments successifs ?
1. Le duodénum intra-péritonéal, faisant suite au pylore;
2. Le jéjunum;
3. L’iléon dont la portion terminale s'achève par la valvule iléo-cæcale, qui le met en communication avec le cæcum puis le côlon.
99
# **L'intestin grêle**
Dites le(s)quel(s) des énoncés suivants sont justes :
1. La sous-muqueuse contient les glandes de Brunner
2. Le chorion est rempli de glandes endocrines tubuleuses (Liéberkhum et substances anti-microbiennes)
3. Nombreuses villosités
4. Présences de nodules lymphoïdes isolés
5. La muqueuse est formée d'un épithélium absorbant
1: Vrai
2: Faux: glandes **exocrines** (les exemples sont vrais)
3: Vrai
4: Vrai: surtout dans iléon; lorsque regroupés en amas = Plaques de Peyer
5: Vrai
100
# **L'intestin grêle**
Quel est l'épithélium?
Épithélium prismatique simple à plateau strié avec des cellules caliciformes
101
# **L'intestin grêle**
Dites les cellules sécrétrices qui se retrouvent dans l'intestin grêle et leur fonction.
1. Les entérocytes, cellules absorbantes qui digèrent et absorbent les nutriments.
2. Les cellules caliciformes qui ont un rôle de protection en sécrétant du mucus.
3. Les cellules de Paneth qui sécrètent des sécrétions protéiques (le lysosyme).
4. Les cellules endocrines (gastrine - sérotonine, …).
102
# **L'intestin grêle**
Complétez les phrases suivantes:
L'intestin grêle de l'homme est formé de près de 900 ___, décrits sous le nom de ____ hautes de 5mm.
Ces plis sont eux mêmes formés de plis plus petits, les villosités dont le nombre est estimé à ____. Chaque villosité est longue de 0,5 à 1,6 mm et est constituée de 10 millions de ____ et de ____, qui sont, elles, des replis de la membrane ____ des cellules intestinales, les ____. Les ____, villosités et microvillosités forment une surface de 200 m2.
Les villosités intestinales correspondent à des ____ de la ____ de l’intestin permettant l'amplification des processus d'absorption par ____ et donc du nombre de cellules.
L'intestin grêle de l'homme est formé de près de 900 **plis**, décrits sous le nom de **valvules conniventes** hautes de 5mm.
Ces plis sont eux mêmes formés de plis plus petits, les villosités dont le nombre est estimé à **10 millions.** Chaque villosité est longue de 0,5 à 1,6 mm et est constituée de 10 millions de **cellules intestinales** et de **microvillosités**, qui sont, elles, des replis de la membrane **cytoplasmique** des cellules intestinales, les **entérocytes**. Les **valvules**, villosités et microvillosités forment une surface de 200 m2.
Les villosités intestinales correspondent à des **replis** de la **muqueuse** de l’intestin permettant l'amplification des processus d'absorption par **augmentation de la surface intestinale** et donc du nombre de cellules.
103
# **L'intestin grêle**
Que l'on retrouve au sein du tissu conjonctif des villosités?
De nombreux vaisseaux sanguins et des **chylifères**.
104
# **L'intestin grêle - duodénum**
Par quoi est-il caractérisé?
Par la présence de nombreuses villosités au niveau de sa muqueuse.
105
# **L'intestin grêle**
Dites le(s)quel(s) des énoncés suivants sont justes :
1. Épithélium prismatique simple avec bordure en brosse
2. Épithélium est constitué d’entérocytes
3. La musculeuse est constituée par trois couches de cellules musculaires lisses.
4. Le chorion, tissu conjonctif lâche, est riche en cellules lymphoïdes ainsi qu’en vaisseaux sanguins et vaisseaux lymphatiques (les chylifères).
5. À la base du chorion se trouvent les glandes de Brunner (glandes tubuleuses).
6. Au sein de la sous-muqueuse, sont disséminées les glandes de Lieberkhün qui ont pour but de baisser l’acidité du chyme provenant de l’estomac.
7. La membrane externe correspond au péritoine.
1-2-4-7
3: **2** couches
5: base du chorion = **glandes de Lieberkühn**
6: sous-muqueuse = **glandes de Brunner** qui baisser l'acidité
106
# **L'intestin grêle - Jéjunum**
Décrivez le anatomiquement
Partie centrale de l’intestin grêle qui présente des grandes villosités digitiformes délimitées par un épithélium prismatique simple riche en entérocytes et en cellules caliciformes.
107
# **L'intestin grêle - Jéjunum**
De quoi est dépourvue la sous-muqueuse?
De glande contrairement au duodénum
108
# **L'intestin grêle - Jéjunum**
Quelles cellules se trouvent au tier inférieur des cryptes?
Les cellules de Paneth qui ont un rôle de protection contre de possibles infections.
109
# **L'intestin grêle - Iléon**
Par quoi est-il caractérisé outres les structures classiques de l'intestin?
Par la présence de villosités plus courtes que dans le jéjunum et d’amas de cellules lymphoïdes, les plaques de Peyer, au sein du chorion et de la sous-muqueuse.
110
# **L'intestin grêle - Iléon**
Définissez les plaques de Peyer
Agrégats de 5 à 200 follicules lymphoïdes situés à intervalles réguliers dans la partie terminale de l’iléon.
Ces follicules lymphoïdes sont principalement composés de lymphocytes B et T.
111
# **L'intestin grêle - Iléon**
Vrai ou Faux?
Les plaques de Peyer sont l'un des sites d'induction de la réponse immunitaire dans l'intestin.
Vrai
112
# **L'intestin grêle - Iléon**
Décrivez la couche du mucus + rôle
- Maintient les bactéries de la lumière intestinale à distance de l'épithélium
- Moins épaisse au niveau des cellules qui surplombent les plaques de Peyer
113
# **Gros intestin - colon**
Décrivez le colon anatomiquement
Segment du gros intestin situé entre le cæcum et le rectum. Il mesure environ 1,5 m de long pour 4 cm de diamètre, soit un
volume d'environ 1,8 litres.
114
# **Gros intestin - colon**
Que présente-t-il de différent de l'intestin grêle?
Ne présente pas de **villosités**
115
# **Gros intestin**
D'un point de vue anatomique, il est divisé en quatre sections. Nommez les. Celles-ci se ressemblent-t-elle dans leurs caractéristiques histologiques?
1. Caecum (première portion du colon)
2. Colon qui se divise en quatre segments
3. Rectum (zone de transition entre le colon sigmoïde et le canal anal)
4. Le canal anal et l'anus (portion terminale)
116
# **Gros intestin - colon**
Le colon se divise en plusieurs segments. Nommez les + leur longueur
1. Colon ascendant (15 cm)
2. Colon transverse (50 cm)
3. Colon descendant (25 cm)
4. Colon sigmoïde (40 cm)
117
# **Gros intestin - colon**
Qu'est-ce que les appendices épiploïques?
Petits appendices situés le long du colon. Il s'agit d'**excroissances du péritoine viscéral**, remplies de graisse dont leur rôle est inconnu
118
# **Gros intestin - colon**
Quel est son rôle global?
Principalement de stocker les déchets et de réabsorber l’eau afin de maintenir l’équilibre hydrique du corps.
119
# **Appendice**
Que retrouvons nous d'un point de vue histologique dans :
1. La muqueuse
2. Musculaire muqueuse
3. Sous-muqueuse
4. Musculeuse
1. Type colique avec quelques glandes exocrines, de rares cellules de Paneth
2. Discontinue et interrompue par les formations lymphoïdes qui font saillie dans la sous-muqueuse
3. Riche en lymphocytes, plasmocytes, polynucléaires et macrophages
4. Peu développée. Présente 2 couches et quelques éléments nerveux non organisés en plexus.
120
# **Gros intestin - colon**
Décrivez les deux couches de la musculeuse
Deux couches distinctes de cellules musculaires lisses : **La circulaire interne et la longitudinale externe.**
Entre ces deux couches, au sein du tissu conjonctif, sont localisés les **plexus myentériques.**
121
# **Gros intestin - colon**
Vrai ou Faux?
Des portions du muscle de la couche circulaire interne de la musculeuse s'épaississent pour former des bandelettes appelés haustrations.
Faux, celles de la couche longitudinale externe
122
# **Gros intestin - colon**
À quoi correspondent les bandelettes ?
À des replis musculaires au niveau du côlon **ascendant, transverse et descendant**
123
# **Gros intestin - colon**
Que se passe-t-il avec ces bandelettes lors de la contraction de la musculeuse?
Elles froncent le côlon et forment des haustrations.
124
# **Gros intestin - côlon**
À quoi servent les haustrations?
Interviendraient pour favoriser la progression des déchets vers le rectum.
125
# **Zone colorectale**
Quel conduit relie le côlon sigmoïde au canal anal? Que présente-il comme muqueuse?
Le rectum, qui présente une muqueuse formant des replis ou colonnes anales.
126
# **Canal anal**
Décrivez-le.
Segment périnéal de l’appareil digestif, est principalement constitué par le muscle releveur de l’anus et le sphincter externe.
127
# **Anus**
Décrivez-le
Orifice terminal de tube digestif qui a pour principale fonction l’évacuation des déchets.
128
# **Canal anal**
Il est la zone de transition avec quel autre segment?
L'anus
129
# **Canal anal**
Que se passe-t-il histologiquement entre la zone de transition de la muqueuse rectale et anale?
Les glandes de Lierberkhüm disparaissent et l’épithélium devient subitement pavimenteux stratifié et progressivement pavimenteux stratifié kératinisé à l’image du revêtement cutané.
130
# **Rectum**
De quoi est consitué sa muqueuse (et son chorion)?
D’un épithélium prismatique glandulaire riche en cellules caliciformes qui repose sur une membrane basale et un chorion riche en cellules lymphoïdes.
131
# **Gros intestin**
Complétez le schéma suivant (diapo #46):
132
# **Gros intestin**
Complétez le schéma suivant (diapo #51):
133
# **Vésicule biliaire**
Quel type de tissu conjonctif est le chorion de la muqueuse?
Lâche et très vascularisé et riches en cellules immunitaires. Il est par contre dépourvu de **musculaire muqueuse.**
134
# **Vésicule biliaire**
Donnez les caractéristiques:
1. Tissu musculaire lisse
2. Portion externe
1. Ne présente pas d'organisation précise. Les cellules sont regroupées au sein du tissu conjonctif.
2. Membrane séreuse qui repose sur une couche fibreuse.
135
# **Vésicule biliaire**
Complétez le schéma suivant (diapo #14):
136
# **Lithiase biliaire**
Définissez cette maladie
Maladie caractérisée par la présence de calculs biliaires, corps cristallins formés par concrétion de composants normaux.
Il peut y avoir un ou de multiples calculs biliaires, parfois plus de 100, mesurant d’1mm à plus de 4 cm.
137
# **Lithiase biliaire**
Quels sont les types de calculs biliaires ? Comment sont-ils mesurer?
Ils sont mesurés d'après leur composition. Il y a deux types:
1. Calculs composés de cholestérol
2. Calculs composés de bilirubine :
138
# **Lithiase biliaire**
Qui suis-je?
Pigment biliaire produit par la dégradation de l’hémoglobine.
Bilirubine
139
# **Lithiase biliaire**
Décrivez ce que l'on retrouve dans les calculs biliaires :
1. Composé de cholestérol
2. Composés de bilirubine
1. Environ un tiers des calculs sont principalement composés de cholestérol. Leur couleur varie du blanc au vert foncé ou au brun en passant par le jaune clair.
2. Environ un quart des calculs sont composés principalement de biliburine
140
# **Pancréas**
Définissez le.
Glande amphicrine présentant une portion exocrine avec des canaux excréteurs qui déversent les sucs pancréatiques dans le duodénum et des éléments endocrines (les Îlots de Langerhans) qui déversent leurs produits de secrétions (hormones) directement dans la vascularisation sanguine.
141
# **Pancréas**
Dites si les informations suivantes sont vraies ou fausses:
1. Le pancréas endocrine représente 98% du parenchyme pancréatique
2. Les cellules pancréatiques acineuses produisent 1200 à 1500 ml de suc pancréatique par jour
3. Le diabète est une maladie causée par un manque ou un défaut d'utilisation de l'insuline, hormone sécrétée par le pancréas.
1. Faux, partie exocrine
2. Vrai
3. Vrai
142
# **Pancréas**
Dites les enzymes secrétées par les cellules pancréatiques acineuses qui peuvent digérer:
1. Glucides
2. Protéines
3. Lipides
4. Acides nucléiques
1. Amylase pancréatique
2. Trypsine
3. Lipase pancréatique
4. RNase
143
# **Pancréas**
Sur quels éléments corporelles les hormones des glandes endocrines agissent?
1. Le développement, la croissance,
2. La sexualité
3. L’équilibre homéostasique de nombreuses constantes biologiques
4. La digestion,
5. Le comportement,
6. La faim, la soif, le sommeil, la thermorégulation, etc.
144
# **Pancréas**
Donnez les quatre cellules présentes dans le pancréas endocrine + % + rôle
1. Cellules α (20%): sécrétion du glucagon. L'action de ces cellules est d'augmenter le taux de glucose
2. Cellules β (75%): sécrétion de l'insuline. L'action de ces cellules est de réduire le taux de glucose sanguin.
3. Cellules δ (5%): Sécrétion de la somatostatine. Ces cellules haussent le taux de glucose sanguin en inhibant la sécrétion d'insuline.
4. Cellules F: Sécrètent un polypeptide pancréatique qui régularise la libération des enzymes digestives.
145
# **Pancréas**
Expliquez le rôle de l'insuline sur le glucose.
L’insuline permet au glucose (sucre) d’entrer dans les cellules du corps pour qu’il soit utilisé comme source d’énergie.
Chez une personne non diabétique, l’insuline remplit bien son rôle et les cellules disposent de l’énergie dont elles ont besoin pour fonctionner.
Lorsqu’il manque d’insuline ou qu’elle ne peut pas bien accomplir sa fonction, comme c'est le cas dans le diabète, le glucose ne peut pas servir de carburant aux cellules. Il s'accumule alors dans le sang et entraîne une augmentation du taux de sucre (hyperglycémie).
146
# **Pancréas**
Complétez la phrase suivante:
À la longue, un taux de sucre ____ dans le sang entraîne certaines complications, notamment au niveau des ______.
À la longue, un taux de sucre **élevé** dans le sang entraîne certaines complications, notamment au niveau des **yeux, des reins, des nerfs, du cœur et des vaisseaux sanguins.**
147
# **Rectum**
De quoi est consitué sa muqueuse (et son chorion)?
D’un épithélium prismatique glandulaire riche en cellules caliciformes qui repose sur une membrane basale et un chorion riche en cellules lymphoïdes.
