COURS 1.2 Flashcards
Quel est le rôle du taux d’hémoglobine dans une formule sanguine complète (FSC) ?
Le taux d’hémoglobine permet de déterminer s’il y a présence d’anémie et de quelle origine, par exemple une anémie inflammatoire microcytaire dans le cas d’une maladie chronique.
Qu’indique généralement un nombre élevé de leucocytes dans la FSC ?
Un nombre élevé de leucocytes peut refléter une infection importante.
Quel rôle joue la différentiel leucocytaire dans l’orientation du diagnostic ?
La différentiel leucocytaire permet d’orienter le diagnostic vers une infection bactérienne ou virale, ou vers une allergie.
À quoi sert la numération plaquettaire dans une FSC ?
La numération plaquettaire peut expliquer certains problèmes de l’hémostase primaire.
Quelle est l’utilité de la vitesse de sédimentation (VS) ?
La vitesse de sédimentation élevée indique la présence d’une inflammation. Elle peut être utile lorsqu’une infection est suspectée, comme une cellulite ou une ostéite.
Pourquoi la VS n’est-elle pas très spécifique ?
La VS tend à augmenter avec l’âge et dans des contextes non pathologiques ou bénins, comme la grossesse ou un rhume.
Quelle est la différence entre la VS et la protéine C réactive (PCR) ?
La PCR joue un rôle équivalent à la VS, mais elle est plus sensible.
Quelles situations peuvent influencer la glycémie chez les sujets diabétiques ?
Les situations influençant la glycémie incluent la présence d’une pathologie systémique aiguë causant un stress physiologique, ainsi que la prise de glucocorticoïdes ou de glucosamine.
Que représente l’hémoglobine glyquée (HbA1c) ?
L’hémoglobine glyquée donne un aperçu de la glycémie moyenne pour une période d’environ trois mois précédant le prélèvement sanguin.
Quels tests devraient minimalement être inclus dans un bilan hépatique ?
Un bilan hépatique devrait minimalement inclure le dosage de l’enzyme hépatique alanine aminotransférase (ALT).
Pourquoi l’enzyme aspartate aminotransférase (AST) est-elle moins spécifique au foie ?
L’AST est moins spécifique au foie en raison de sa présence dans de multiples organes.
Dans quels cas les gamma-glutamyltranspeptidases (GGT) sont-elles utiles ?
Les GGT augmentent dans les hépatites toxiques médicamenteuses et alcooliques.
Que peuvent indiquer les différentes formes de bilirubine dans les analyses ?
La bilirubine totale, libre et conjuguée peuvent être mesurées pour suspecter une stase biliaire.
À quoi sert l’albumine dans les analyses sanguines ?
L’albumine sert à évaluer la nutrition et la présence de maladies aiguës ou chroniques.
Pourquoi la pré-albumine est-elle plus représentative de l’état nutritionnel actuel ?
La pré-albumine reflète mieux l’état nutritionnel actuel en raison de sa demi-vie plus courte.
Quelles valeurs inclut habituellement un bilan rénal ?
Un bilan rénal habituel inclut la créatinine, le sodium, le potassium et le chlore.
Pourquoi la créatinine ne doit-elle pas être utilisée en valeur absolue comme mesure de la fonction rénale ?
La créatinine dépend de la masse musculaire du patient et peut être augmentée temporairement après l’activité physique
Quelles sont les conséquences d’une hyponatrémie ?
Une hyponatrémie peut conduire à un œdème cérébral.
Comment une hypernatrémie affecte-t-elle le corps ?
Une hypernatrémie provoque des symptômes de déshydratation, allant des douleurs musculaires à l’altération de l’état de conscience.
Quels effets ont les variations du taux de potassium sérique ?
Les variations du taux de potassium sérique affectent principalement la contractilité et le rythme cardiaques
Quand observe-t-on une diminution du chlore sérique ?
Une diminution du chlore sérique se voit en cas de vomissements ou de diarrhées profuses.
Quelles conditions provoquent une élévation du chlore sérique ?
Une élévation du chlore sérique se voit dans l’acidose métabolique et la déshydratation.
Qu’indique un taux élevé d’urée plasmatique ?
Un taux élevé d’urée plasmatique est associé à des encéphalopathies et donne des indications sur l’état d’hydratation du patient.
Quel test a remplacé graduellement le test au KOH et pourquoi ?
Le test au calcofluor a remplacé graduellement le test au KOH car il est plus rapide à réaliser en laboratoire et met davantage en évidence les cellules fongiques grâce à la teinte blanche qu’il donne aux structures contenant de la chitine.
Quel est le rôle de la chitine dans le test au calcofluor ?
La chitine, un polysaccharide azoté, rend les cellules fongiques fluorescentes d’un violet vif à la lumière ultraviolette.
Pourquoi utilise-t-on une solution de KOH conjointement au test au calcofluor ?
Une solution de KOH est utilisée pour dissoudre les débris de kératine qui accompagnent fréquemment les spécimens.
Quel est l’avantage d’ajouter un colorant comme le bleu de Evans dans le test au calcofluor ?
Le bleu de Evans réduit la fluorescence du fond de la lame et des tissus non fongiques, rendant les éléments fongiques plus visibles.
Comment apparaissent les éléments fongiques et non fongiques dans le test au calcofluor combiné au bleu de Evans ?
Les tissus non-fongiques apparaissent rouge-orangé et les éléments fongiques sont vert pomme lorsqu’exposés à la lumière ultraviolette.
Quelles structures permettent d’identifier le test à l’hydroxyde de potassium (KOH) ?
Le test à l’hydroxyde de potassium permet d’identifier la présence des hyphes et des spores de dermatophytes et de levures.
Pourquoi le test à l’hydroxyde de potassium ne permet-il pas d’identifier précisément le microorganisme en cause ?
L’identification précise du microorganisme nécessite des cultures fongiques.
Quels types de spécimens peuvent être prélevés pour le test à l’hydroxyde de potassium ?
Les spécimens peuvent être des squames obtenues par grattage des lésions, le toit d’une vésicule, un grattage du lit unguéal profond ou des débris sous-unguéaux.
Quelle concentration de solution d’hydroxyde de potassium est utilisée dans le test à l’hydroxyde de potassium ?
Une solution aqueuse d’hydroxyde de potassium à une concentration de 10 % à 20 % est utilisée.
Combien de temps laisse-t-on la solution d’hydroxyde de potassium agir avant l’examen au microscope ?
On laisse la solution d’hydroxyde de potassium agir pendant 5 à 15 minutes.
Quel est le rôle d’une goutte de colorant ajoutée dans le test à l’hydroxyde de potassium ?
La goutte de colorant rend les champignons plus visibles.
Quels éléments fongiques sont recherchés lors de l’examen au microscope dans le test à l’hydroxyde de potassium ?
On recherche des hyphes vus comme des cylindres bleu-vert avec des embranchements et des septums, ou des spores.
Quelle structure fongique est typique du Tinea versicolor dans le test à l’hydroxyde de potassium ?
La présence d’hyphes recourbés avec des levures rondes ayant l’aspect d’un spaghetti aux boulettes (spaghetti-and-meatballs) est typique du Tinea versicolor.
Quelle est la sensibilité estimée du test à l’hydroxyde de potassium ?
La sensibilité du test à l’hydroxyde de potassium est estimée à environ 60 %.
Quelle est la sensibilité du test à l’acide périodique Schiff (PAS) ?
La sensibilité du test à l’acide périodique Schiff est d’environ 90 %.
Que permet d’identifier le test à l’acide périodique Schiff (PAS) ?
Le test à l’acide périodique Schiff met en évidence les polysaccharides de la membrane cytoplasmique des dermatophytes.
Quelle est la différence principale entre le test à l’acide chromique Schiff (CAS) et le test à l’acide périodique Schiff (PAS) ?
Le test à l’acide chromique Schiff utilise un oxydant plus puissant, permettant de colorer la membrane basale et les fibres réticulées des dermatophytes.
Quel est l’avantage du test à l’acide chromique Schiff par rapport au test à l’acide périodique Schiff ?
Le contraste entre le fond de la lame et le spécimen de mycose est amélioré.
Comment les sillons suspects pour la présence de mites sont-ils grattés lors du prélèvement des squames de lésions galeuses ?
Les sillons sont grattés à l’aide d’une lame #11 ou 15.
Que permet de visualiser la technique de squames de lésions galeuses ?
Cette technique permet de visualiser les mites elles-mêmes, leurs œufs et leurs résidus fécaux.
Quel est le but de la coloration de Gram ?
La coloration de Gram permet de mettre en évidence les caractéristiques de la paroi bactérienne et de catégoriser les différents pathogènes responsables des infections.
Quelles sont les différences entre les parois des bactéries à Gram positif et à Gram négatif ?
Les bactéries à Gram positif ont une paroi simple dense en peptidoglycanes, alors que les bactéries à Gram négatif ont moins de peptidoglycanes mais possèdent une membrane externe additionnelle.
Comment les bactéries à Gram positif et à Gram négatif apparaissent-elles après la coloration de Gram ?
Les bactéries à Gram positif apparaissent violettes, et les bactéries à Gram négatif apparaissent roses.