cours 12 Flashcards
qu’est-ce qui caractérise la thérapie psycho-sexuelle (traitements) pour les agresseurs?
thérapie psycho-sexuel
- responsabilité envers les actes
- déni et mnimisation = deux obstacles fréquents qui baissent la culpabilité
- sources/causes des actes
facteurs et déclencheurs potentiels
- éducation sexuelle
- restructuration cognitive: fausses croyances
- habiletés sociales
- attitudes et valeurs vs sexualité
- gestion des émotions
gestion des pulsions
- développement de l’empathie
- prévention de récidive
quels sont les deux types de castrations faites aux agresseurs?
- castration physique:
ablation des testicules pour baisser la testostérone donc perte de libido
sur une base volontaire - castration chimique
injection anti-androgènes pour bloquer production de testostérone
volontaire aussi
conséquences: perte de virilité, perte de libido, impuissance, gains de poids
quelle est la définition du travail du sexe/prostitution?
- prostitution = mot stigmatisé
- activité consistant à échanger des relations sexuelles contre une rémunération, dans le cadre d’une relation marchande ($ contre service sexuel)
- explicite et préalablement négocié (pas tout le temps)
- absence d’engagement émotionnel
quelles sont les 3 grandes catégories du travail du sexe?
- travailleur autonome
- tutelle d’un proxénète (9/10)
- tutelle organisée (salon, agence, maison)
qu’est-ce que VACS signifie?
violence à caractères sexuels
quelle est la définition des violences sexuelles?
toute activité de nature sexuelle avec ou sans contact physique, se produisant sans le consentement véritable de l’un des deux partenaires
porte atteinte aux droits sexuels de la personne
pourquoi est-ce que c’est difficile d’évaluer le % de violences sexuelles?
- définitions variables selon pays et lois
- incidences vs prévalances:
incidences = cas déclarés et enregistrés officiellement dans période donnée (échantillon clinique)
prévalences = individus qui reconnaissent avoir perpétré ou être victime dans population donnée (échantillons normaux/population) - faible % de dénonciation
comment définir le consentement?
accord relevant du choix libre (aucune autres influences) et éclairé (connaitre tous les aspects impliqués)
canada = 16 ans
tiens compte de la nature du lien et un écart d’âge (5 ans et +)
quels sont les critères de classififaction et d’évaluation des violences sexuelles?
- motivation (vengeance, recherche de pouvoir, opportunisme, etc.)
- nature des gestes
- degré de force/violence utilisé
- préméditation et planification
- état psychologique
- compétences interpersonnelles
- émotions/affects avant, après et pendant l’acte
- persistance et durée des actes
- relation agresseur/victime
aide à comprendre mais n’excuse pas
qu’est-ce que le harcèlement sexuel?
paroles, actes ou gestes à connotation sexuelle, répétés et non désirés, qui provoquent de l’inconfort et qui sont susceptibles dans certains cas de porter atteinte à l’intégrité physique et psychologique de la personne
- rapport d’autorité/pouvoir (promesses de récompenses ou menaces)
- perception des interprétations = importantes
réactions possibles:
- tendance à se blâmer
- sentiment d’impuissance
- colère/humiliation
- peur/stress
- baisse de l’estime de soi
causes de la non-dénonciation?
- peur du ridicule
- peur du rejet des pairs
- risque de perte d’emploi
harcèlement sexuel de plus en plus présent sur internet puisque:
- accessible
- anonyme
- distance
- dissémination
qu’est-ce que la mutilation sexuelle?
pratique de mutilations des organes sexuels sans le consentement de la personne + portant atteinte à l’intégrité corporelle
ex:
- excision du clitoris (clitoridectomie) ou des petites lèvres
- infibulation = suture de l’orrifice vaginal
- subincision = couper ou fendre la surface ventrale du pénis
dans quels contextes peut-on retrouver de l’exploitation sexuelle?
- dans la prostitution
- dans la production et la distribution de matériel pornographique
- leurre de mineurs par l’entremise d’internet
quels sont les différents critères d’une agression sexuelle?
non-consentement
utilisation ou menace d’utilisation de la force pour obtenir faveurs sexuelles (évaluation du degré de violence exercé)
peut inclure ou non une tentative de pénétration (par pénis, doigt ou objet dans vagin, bouche ou anus)
par qui la majorité des agressions sexuels est perpétrés?
une personne connue de la victime (ex, partenaire actuel, ami ou membre de la famille, connaissance)
quelles sont quelques exemples possibles de répercussions d’une agression sexuelle?
physiques:
- blessure, grossesse, itss
psychologiques:
- peur et anxiété
- trouble de panique
- dépression
- colère
- baisse de l’estime de soi
- sentiment de culpabilité
- problèmes au niveau de l’attachement
- dysfonctions sexuelles
qu’est-ce qui définit un abus sexuel sur mineurs?
toute utilisation du corps d’un enfant pour le plaisir d’une personne plus agée que lui, quelles que soient les relations entre eux, et même sans contrainte ni violence
beaucoup moins de violence que les abus sexuels sur adultes
par:
- contacts directs (attouchements)
- contacts indirects (voyeurisme)
- manipulation psychologiques (chantage, création d’un secret)
quelle est la différence entre abus sexuels sur mineurs extrafamiliale et intrafamiliale?
extra: aucun lien de parenté
intra: lien de parenté avec l’enfant
pourquoi il est plus facile de faire de l’abus sexuel chez les mineurs?
il est plus facile de manipulé un enfant grâce à son innoncence en créant une relation de confiance en étant gentil et chaleureux avec eux + utilisation du secret (enfant embarque dans le jeu)
on doit donc apprendre tôt aux enfants la notion de bons et mauvais secrets
qu’est-ce qui caractérise la violence conjugal?
partenaire coercitif
peut être verbal, physique, psychologique, sexuelle, etc.
motif de dominance sur l’autre pour affirmer son pouvoir
manipulation et pression psychologique sont très courantes
pas souvent rapporté, surtout pour les hommes puisque ça affecte leur identité masculine
qu’est-ce qui différencie la violence sexuelle subie par les hommes?
vision très stéréotypée
les hommes ne sont pas des victimes et les femmes ne sont pas des agresseurs
souvent associé à la honte d’avoir perdu son image de virilité = sentiment d’humiliation
sentiment de culpabilité si homme a une érection/éjaculation = mais c’est un réflexe nerveux donc pas nécessairement signe d’excitation
2 contextes particuliers:
- prison
- conflit armée
= nature humaine de vouloir faire mal
quels sont les différents facteurs qui provoquent une personne a devenir agresseur?
causes biologiques:
- perturbation mécanismes inhibitions du cortex frontal
- perturbation lobes temporaux
- réduction matière grise (émotions/sensibilité)
tendances antisociales:
- attitudes, croyances et traits de personnalité
habiletés sociales limitées
- difficulté à établir et maintenir des relations
excitation sexuelle déviante
- problème de schémas
- conditionnement par renforcement
- apprentissage par observation
attachement parent-enfant médiocre
- entraine diffcultés relationnelles et émotionnelles
gestion problématique de l’agressivité et de l’impulsivité
distorsions cognitives envers la sexualité
vécus d’abus sexuels durant l’enfance
facteurs culturels et environnementaux
- société patriarcale
- inégalités entre sexes
- dévalorisation de la femme
qu’est-ce que la théorie multifactorielle lié à l’explication de la causalité derrière le fait de devenir agresseur?
théorie articulée autour de 5 noyaux de problèmes cliniques:
- déficience dans l’intimité et les habiletés sociales
- distorsions cognitives
- dérèglement émotionnel
- déformations des scénarios/schémas sexuels
- tendances antisociales
Quelle est le profil général des hommes agresseurs?
- décrocheurs scolaire
- ont plu souvent d’abus dans leur famille
- dépendance alccol/drogue
- comportements antisociaux
- trouble de la personnalité
- problèmes de santé mentale
- difficulté à contrôler pulsions et agressivité
- difficultés avec relation/intimité
- problématique liée à estime de soi
- troubles paraphiliques
- vision négative des femmes
quel est le profil des femmes agresseures?
connaissances limitées de la prévalence
cause du tabou:
femmes = mère rassurante et asexuée qui protège et prends soins des autres
- faible estime de soi
- peur de l’abandon/solitude
- recherche intensive de l’intimité
- actes complices (surtout avec H)
- moins de sélectivité de la victime
- font moins usage de force
quelles sont les meilleures méthodes (primaires (avant) et secondaires (après)) de prévention liées aux violences sexuelles?
campagnes de sensibilisation = favorise meilleure compréhension et sensibilisation à la violence sexuelle et à ses conséquences
ex: cup of tea = consentement
- établissement d’un attachement parent-enfant sain
- valoriser l’Importance de l’estime de soi et du respect de sa personne
- développer habiletés de communication et d’empathie
- éducation sexuelle
- favoriser les rapports H/F respectueux et égalitaires
- pour enfants, implication des parents dans milieu scolaire
- politiques institutionnelles
quels sont les différents outils disponibles pour l’aide et le soutien aux victimes?
centres d’aide:
- ouverture et accueil = remplit besoins d’être entendu et cru
- outil de diagnostic
- traitements adaptés (seul/groupe) = soutien psychologique
- soutien dans démarche juridique
thérapie psycho-sexuelle:
- empowerment (reprise du pouvoir sur soi)
- déresponsabilisation
- gestion et expression de la colère
- travail sur culpabilité et honte
- gestion du stress et anxiété
- reconstruction de l’estime de soi
- réseau social et de soutien
justice réparatrice
- rencontre détenu (agresseur similaire) et victime
- médiation pénale (rencontre son propre agresseur avec accord des deux et supervisé)
- permet d’exprimer les impacts de l’agression sur sa vie
- réponses aux questions
- remettre responsabilité à la bonne place
- agresseur peut demander pardon
quels sont les méthodes de soutien et d’aide pour les enfants victimes d’abus?
thérapie individuelle personnalisée et adaptée au stade psycho-sexuel de l’enfant
- enjeux pour parents: expérience face au dévoilement et face à la thérapie
- père: comportements vengeurs, isolement de la famille
- mère: soins de l’enfant, isolement social
- enjeux pour intervenant (lourd et émotionnel)
Qu’est-ce qui caractérise la dénonciation des violences sexuelles et le processus légal?
dénonciation/plainte portée à la police
- déclaration détaillée
- importance d’être crue
trousse médico-légale
- but = obtenir preuve physique de l’agression
- délai de 5 jours max après agression (éviter de se laver)
enquête
accusations portées = poursuites en justice
procès et verdict
pourquoi certaines victimes de dénoncent pas?
définition limitée
- viol = pénétration vaginale
- partenaire ne peut pas agresser
crainte de l’humiliation
- des proches, amis, société
craintes de représailles
- de la part de sa propre famille ou famille de l’agresseur
doutes des démarches judiciaires conduisant à inculpation de l’agresseur
quels sont les différents traitements disponibles pour les agresseurs?
thérapie psycho-sexuelle
prévention des récidives
- plus l’acte a été fréquent et sévère, plus il y a de risques de récidives
techniques de conditionnement aversif
- sur base volontaire
- choc électrique
- importance de l’éthique
castration
- physique
-chimique