Cours 11 : vaccination Flashcards

1
Q

Vrai ou faux : les maladies infectieuses sont responsables d’une grande proportion de la mortalité annuelle

A

Vrai (2x plus importante que le cancer)

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Q

Quelle est l’utilité de la création de lymphocytes B et T mémoires (réponse protectrice contre les virus)

A
  1. Ac neutralisants vont prévenir la ré-infection
  2. Cellules T mémoires CD8+ vont agir si des cellules deviennent infectées
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Q

Réponse immune protectrice contre les bactéries extracellulaires vs Intracellulaires

A

E : Production d’Ac pour neutraliser les toxines bactérienne et permettre la phagocytose, l’opsonisation et la lyse (complément)

I : Activation de l’anctivité anti-microbienne des macrophages

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4
Q

Qu’est ce que la «variolation»

A

Première forme de vaccination : elle consistait à inoculer du matériel de pustules de patients infectés dans la peau ou le nez de personnes non-infectées

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5
Q

Quelle est la première vrai vaccination (nom du vaccin + «fondateur»)

A

Edward Jenner (1798) avec l’inoculum Vaccinia

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6
Q

Comment a été produit l’inoculum Vaccina

A

Inoculation du matériel de pustules d’une laitière infectée avec la vaccine (virus de la variole des vaches) dans la peau d’une autre personne

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7
Q

Réponse de l’individu à l’Inoculum Vaccina

A

Infection localisée qui est contrôlée rapidement + protection contre la variolation (protection même 5 ans plus tard)

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8
Q

Comment la variole a-t-elle été éradiquées

A

Grâce à une campagne de vaccination mondiale contre le virus de la vaccine

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9
Q

Qui a découvert l’origine microbienne des maladies infectieuses en 1870

A

Robert Koch et Louis Pasteur

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10
Q

Que démontre Louis Pasteur concernant la vaccination (2)

A
  1. Il est possible d’atténuer les microorganismes
  2. La vaccination avec ceux-ci (MO atténués) procure une immunité contre le MO virulent
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11
Q

Définition d’immunisation

A

Procédé par lequel une immunité protectrice de longue durée est générée contre un pathogène responsable d’une maladie

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12
Q

Qu’est ce que l’immunisation passive

A

Transfert de l’immunité à l’aide d’Ac, n’activent pas le système immunitaire

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13
Q

Quel est le but de l’immunisation passive

A

Offrir une protection transitoire ou améliorer la protection déjà existante

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14
Q

Quel est le but de l’immunisation active

A

Susciter une immunité protectrice et une mémoire immunitaire

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15
Q

Qu’est ce que l’immunisation active

A

Vaccination : exposition intentionnelle à des formes de pathogènes qui ne causent pas la maladie

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16
Q

Pour quel traitement peut-on utilisé l’immunisation passive

A

Morsure d’araignée ou de serpent
COVID
Rage

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17
Q

De quoi dépend le succès d’un vaccin

A
  1. Innocuité
  2. Efficacité de la prévention de l’infection
  3. Stratégie vaccinale facilement réalisable dans la population cible
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18
Q

Quels sont les 2 signaux que doit fournir un vaccin

A
  1. Ag dérivé du pathogène
  2. Signal d’alerte ou d’infection
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19
Q

Pourquoi le vaccin doit-il avoir un signal d’alerte ou d’infection

A

Pour activer le système inné afin d’induire la réponse adaptative B et T

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20
Q

Vrai ou faux : le signal d’alerte d’un vaccin peut provenir des patrons moléculaires microbiens conservés ou des patrons moléculaires associés aux dommages

A

Vrai

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21
Q

Qu’est ce qu’un adjuvant

A

Substances qui, lorsqu’elles sont mélangées avec un Ag ou injectées avec ce dernier, augmentent son immunogénicité

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22
Q

Avec quels types de vaccin doit-on utiliser un adjuvent

A

Les vaccins utilisant des macromolécules purifiées (toxoïdes, sous-unités, conjugué)

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23
Q

Comment faire un vaccin vivant atténué

A
  1. Passage en culture cellulaire (BCG) du virus animal (ex : vaccine)
  2. Sélection de virus qui se répliquent dans des cellules non humaines
  3. Réassortiment génétique (rotavirus)
  4. Délétion génétique
  5. Virus adaptés aux basses températures (rubéole, grippe)
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24
Q

Quels sont les avantages des vaccins vivants atténués

A
  1. Forte réponse immunitaire (humorale + cellulaire)
  2. Pas besoin d’adjuvant
  3. Pas de dose de rappel
25
Q

Quels sont les inconvénients des vaccins vivants atténués

A
  1. Risque de retour à la virulence
  2. Conservation à basse température
26
Q

Que fait-on pour éviter le retour à la virulence des vaccins vivants atténués

A

Élimination du gène nécessaire à la virulence ou à la croissance chez le vacciné

27
Q

Comment sont produits les vaccins inactivés/tués

A
  1. Inactivation du pathogène par la chaleur ou agent chimique (empêche la réplication chez l’hôte)
  2. Conservation de la structure des épitopes des antigènes de surface
28
Q

Quel type de réponse immunitaire est induite par un vaccin inactivé/tué

A

Réponse humorale (puisque le virus ne se réplique pas)

29
Q

Exemple de vaccins inactivés/tués

A

Grippe
Choléra
Hépatite A

30
Q

Quels sont les avantages des vaccins inactivés/tués

A
  1. Stable, facile à stocker et transporter
  2. Moins d’effets indésirables
  3. Peuvent être utilisés chez individus avec un système immunitaire affaibli
31
Q

Inconvénients des vaccins inactivés/tués

A
  1. Plus faible réponse immunitaire
  2. Nécessite des rappels pour maintenir l’état immun de l’hôte
  3. Risques de mauvaise inactivation, nécessite la manipulation de grande qté de virus
32
Q

Avec quoi est inactivé le vaccin de la Polio (vaccin Stalk)

A

Du formaldéhyde

33
Q

De quoi sont constitués les vaccins macromolécules/sous-unités

A

De macromolécules spécifiques purifiées dérivées des pathogènes

34
Q

Quels sont les 3 groupes principaux des vaccins macromolécules/sous-unités

A
  1. Exotoxines inactivées ou toxoïdes
  2. Polysaccharides capsulaires (vaccins conjugués)
  3. Glycoprotéines de surface, Ag sous forme de glycoprotéines recombinantes et pseudoparticules virales
35
Q

Vrai ou faux : les vaccins macromolécules/sous-unités ne nécessite pas l’addition d’un adjuvent

A

Faux, ils nécessitent un adjuvent

36
Q

Quels types d’Ac sont produits par les vaccins macromolécules/sous-unités :
1. Exotoxines inactivées
2. Polysaccharides capsulaires

A
  1. Ac qui inactivent la toxine produite par le virus
  2. Ac opsonisants
37
Q

Est ce que les macromolécules purifiées contenues dans les vaccins macromolécules/sous-unités peuvent activés le système inné

A

Non, elles ne contiennent pas de patron moléculaire capable d’activer les TLR et autres récepteurs de signaux

**Nécessité d’ajouter un adjuvent

38
Q

Quels sont les avantages des vaccins macromolécules/sous-unités

A
  1. Stable, facile à stocker et transporter
  2. Moins d’effets indésirables
39
Q

Quels sont les inconvénients des vaccins macromolécules/sous-unités

A
  1. Besoin d’un adjuvant (réponse T)
  2. Difficile à developper
  3. Moins de réponse T
40
Q

Quel type de réaction immunitaire induisent les polysaccharides capsulaires

A

Les cellules B par une voie T-indépendante = production d’IgM avec un peu de commutation isotypique

41
Q

Dans quelle population la vaccination avec des polysaccharides capsulaire est-elle inefficace

A

Chez les jeunes enfants

42
Q

Qu’ajoute-t-on aux polysaccharides capsulaires dans les vaccins conjugué + pourquoi

A

Un toxoïde afin d’induire une réponse CD4 qui permettra la production de meilleurs Ac T-dépendants

43
Q

Quel type de vaccin est utilisé contre de HPV

A

VLP qui consiste en la création de pseudo-particules virales dépourvues de matériel génétique, mais très immunogène

44
Q

Que forme l’assemblage des protéines L1 de l’HPV

A

Pseudovirions (VLP)

45
Q

Quels sont les autres types de vaccins (vivants, tué, macromolécules/sous-unités)

A
  1. ADN
  2. ARN
  3. Vecteur recombinant
46
Q

Quelles sont les principales activités associées avec le mécanisme d’action des adjuvents

A
  1. Persistance prolongée de l’Ag au site d’injection
  2. Augmentation de la capture d’Ag par les CPA
  3. Production de cytokines et de signaux dangers au site d’injection
  4. Activation des CPA et autres cellules du système immunitaire inné
  5. Diminution de la dose vaccinale
47
Q

Quels sont les 3 adjuvants principaux utilisés chez l’homem

A
  1. Alum : stimule réponse Th2
  2. MF59n: libération progressive de l’Ag
  3. AS04 : stimule réponse Th1
48
Q

Qu’est ce que l’immunité collective

A

Phénomène par lequel la propagation d’une maladie contagieuse peut-être enrayée dans une population si un certain pourcentage des individus est immunisé

49
Q

Que faut-il pour que l’immunité collective fonctionne

A

80% de couverture vaccinale et le vaccin doit empêcher la personne vaccinée d’être infectée

50
Q

Pourquoi l’immunité collective est-elle importante

A

Afin de protéger les individus qui:
1. refusent la vaccination
2. sont immunodéprimés
3. Chez qui le vaccin n’a pas fonctionné

51
Q

Quelle découverte à été faite grâce à l’identification du récepteur utilisé par le SRAS et le séquençage du SRAS-CoV2

A

Le virus s’attache aux cellules cibles via sa protéine de surface en forme de spicule au récepteur ACE2

52
Q

Qu’est ce qui a rendu possible le développement accéléré du vaccin pour COVID-19

A
  1. Connaissances précédentes sur SRAS-Cov1
  2. Recherche fondamentale sur les nouvelles approches vaccinales
53
Q

Vrai ou faux : le développement accéléré du vaccin pour COVID-19 a été possible grâce à la prise d’un risque financier

A

Vrai, le développement du processus manufacturier a commencé avant les résultats de phase 1 et 2

54
Q

Quels sont les 2 principaux vaccins à ARNm contre SRAS-CoV2

A
  1. BioNTech-Pfizer
  2. Moderna-NIH

** Les 2 codent pour un ARNm codant pour la protéine S dans une nanoparticule lipidique

55
Q

Pourquoi les individus vaccinés peuvent quand même être infecté par SRAS-CoV2

A

À cause des variants du virus. Les nouveaux vaccins utilisent la protéine S du variant en circulation

56
Q

Production du vaccin à ARNm pour COVID-19

A
  1. ARNm codant pour la protéine S est synthétisée en laboratoire
  2. ARNm encapsulé dans des nanoprotéines lipidiques
57
Q

Quel est le rôle de la nanoprotéine lipidique dans les vaccins à ARnm

A
  1. Protéger l’ARNm de la dégradation
  2. Aide l’entrée dans les cellules
58
Q

Que font les Ac produits par la vaccination ARNm (protéine S)

A

Les Ac se lient aux protéines virales (s) qui sont nécessaires pour l’entrée du virus dans la cellule = empêche l’entrée du virus et l’infection

59
Q

Vrai ou faux : Dans les virus à ARN, l’ARN et la nanoparticule lipidique agissent en tant qu’adjuvant

A

Vrai