Cours 11 : Bactéries et parasites Flashcards

1
Q

Quelles sont les barrières anatomiques (défense non-spécifique)

A
  1. Peau : infranchissable pour tous les MO
  2. Muqueuses
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Q

Quelles sont les barrières physiologiques (défense non-spécifiques)

A
  1. Acidité
  2. Péristaltisme
  3. Toux, miction
  4. Fièvre
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3
Q

Quel est le «Produit» final du complément

A

Le complexe d’attaque membranaire (MAC)

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4
Q

4 actions du complément

A
  1. Lyse (MAC)
  2. Opsonisation
  3. Activation de la réponse inflammatoire
  4. Élimination des complexes immuns
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Q

Quelles sont les portes d’entrée des bactéries

A
  1. Tractus respiratoire
  2. Tractus gastrointestinal
  3. Tractus génito-urinaire
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6
Q

Quelles sont les autres portes d’entrée des bactéries (autre que naturelles)

A
  1. Brèche de la peau
  2. Rupture des muqueuses
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7
Q

Vrai ou faux : les défenses de l’hôte dépendent du nombre de MO et de leur virulence

A

Vrai

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8
Q

Quel type d’immunité est activée si l’inoculum et la virulence des bactérie est faible

A

L’immunité innée (phagocytose + complément)

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9
Q

Quel type d’immunité est activée s’il y a beaucoup de pathogènes et qu’ils sont très virulents

A

Réponse immunitaire adaptative spécifique

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10
Q

À quel endroit se répliquent les bactéries extracellulaires

A

À l’extérieur des cellules de l’hôte (voies respiratoires, lumière intestinale, sang…)

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11
Q

Par quels mécanismes les bactéries extracellulaires peuvent engendrer une maladie

A
  1. Induction de l’inflammation par destruction de tissus
  2. Production de toxine (exo/endo)
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12
Q

Différence entre exotoxine vs endotoxine

A

Exo : Sécrétée par la bactérie
Endo : constituant de la paroi (LPS), relâché lors de la lyse bactérienne

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13
Q

Que font les exo/endotoxines des bactéries extracellulaires

A
  1. Cytotoxiques
  2. Interfèrent avec les fonctions cellulaires
  3. Stimule la production de cytokines
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14
Q

Quelles sont les réponses de l’hôte (2) aux bactéries extracellulaires

A
  1. Réponse humorale (production d’Ac)
  2. Activation du complément
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15
Q

Quels type d’Ac (2) sont produits en réponse aux bactéries extracellulaires

A
  1. Ac contre les toxines bactériennes
  2. Ac qui se lient aux Ag des bactéries

**Ils permettent l’opsonisation –> phagocytose

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16
Q

Combien de trous/cellule sont nécessaires pour lyser une cellule (complément)

A

10 000

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17
Q

Quels sont les produits de clivage du complément

A

a : anaphylatoxine (migration lymphocytes et neutrophile) et facteur chemoattractants (neutrophiles et macrophage)
b : forment le MAC

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18
Q

Étapes de la réponse aux bactéries extracellulaires par les Ac (5 étapes)

A
  1. Neutralisation des toxines
  2. Lyse par MAC (complément)
  3. Opsonisation et phagocytose
  4. Anaphylatoxine : dégranulation et attraction des polymorphonucléaires + macrophages
  5. Chimiotactisme
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19
Q

À quel endroit se répliquent les bactéries intracellulaires

A

À l’intérieur des cellules de l’hôte (peut être dans les phagocytes)

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20
Q

Quelles sont les réactions de l’hôte vis à vis les bactéries intracellulaires

A
  1. Immunité cellulaire (hypersensibilité retardée)
  2. Production de cytokines
  3. Activation de macrophages
  4. Activation des cellules NK
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21
Q

Quelles sont les 4 étapes d’une infection bactérienne

A
  1. Adhésion aux cellules de l’hôte
  2. Prolifération
  3. Invasion (pas toutes les bactéries)
  4. Lésions
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22
Q

Vrai ou faux : il y a des mécanismes de défense de l’hôte pour chacune des étapes de l’infection bactérienne

A

Vrai, mais plusieurs bactéries ont trouvé des moyens de les éviter

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23
Q

Quels sont les mécanismes de défense de l’hôte (2) contre l’adhésion des bactéries aux cellules de l’hôte

A
  1. Agglutination (contraindre les bactéries de rester un même endroit)
  2. Blocage de l’attachement

**Grâce aux IgA

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24
Q

Quels sont les moyens qu’ont trouvés les bactéries pour échapper aux IgA (étape de l’adhésion aux cellules de l’hôte)

A
  1. Production de protéases spécifiques aux IgA
  2. Changement des Ag de surface
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25
Q

Quelles structures (2) permettent aux bactéries d’adhérer aux cellules de l’hôte

A
  1. Structures filamenteuses ou molécules de surface de la bactérie (ex : fimbriae et adhésines)
  2. Molécules sécrétées afin de faire le pont entre la bactérie et la cellule
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26
Q

Comment les bactéries peuvent-elles changer leur Ag de surface (2 moyens)

A
  1. On/OFF (ON seulement quand elle est au bon endroit pour s’implanter)
  2. Composition des pili (composition différente des pili : mosaïc)
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27
Q

Quels sont les mécanismes de défense de l’hôte (2) contre la prolifération des bactéries

A
  1. Phagocytose
  2. Lyse par le complément
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28
Q

Quels sont les moyens qu’ont trouvés les bactéries pour échapper à la phagocytose et au complément (étape de prolifération)

A
  1. Inhibition de la phagocytose (capsule, camouflage, protéine de surface)
  2. Résistance à la phagocytose (survie intracellulaire)
  3. Résistance à la lyse par le complément
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29
Q

5 étapes de la phagocytose

A
  1. Bactérie attachée à la membrane des pseudopodes
  2. Formation d’un phagosome
  3. Fusion du phagosome et du lysosome
  4. Digestion de la bactérie par les enzymes lysosomiales
  5. Relâchement des produits de digestion
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30
Q

Quel est l’avantage pour les bactérie d’avoir une capsule de polysaccharides

A

Elle empêche la bactérie d’être reconnue par les phagocytes

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31
Q

Comment la bactérie peut-elle se camoufler de la phagocytose

A

Par sécrétion d’une coagulase qui précipite une couche de fibrine autour de la bactérie = reconnue comme une molécule de l’hôte

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32
Q

Quel est le rôle de la protéine M produite à la surface de certaines bactérie

A

Inhibe la phagocytose puisque la protéine M fixe la portion Fc (au lieu de Fab) = Fc ne peut pas se lier à la cellule phagocytaire

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33
Q

Quelles sont les 2 méthodes des bactéries pour résister à la phagocytose

A
  1. Survie dans les phagocytes
  2. Induction de l’apoptose du phagocyte
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34
Q

Quel type de Bactérie (gram + ou -) est résistante à la lyse cellulaire par le complément

A

Gram + (épaisse couche de peptidoglycanes)

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35
Q

Quel est le mécanisme de défense de l’hôte contre l’invasion des bactéries

A

Agglutination des bactéries avec des Ac

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36
Q

Quel est le moyens qu’ont trouvé les bactéries pour échapper à l’agglutination par les Ac (étape de l’invasion)

A

Sécrétion d’enzymes qui augmentent l’invasion

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37
Q

Quel est le moyens qu’ont trouvé les bactéries pour échapper à la neutralisation des toxines par les Ac (étape du dommage aux cellules de l’hôte)

A

Sécrétion d’enzymes qui dégradent les Ac et les composantes du compléments

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38
Q

Quel est le mécanisme de défense de l’hôte contre les dommages aux cellules de l’hôte par les bactéries

A

Neutralisation des toxines par les Ac

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39
Q

Quelle bactérie engendre la tuberculose

A

Mucobacterium tuberculosis (Gram +)

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40
Q

Quel est le mode de transmission de la tuberculose

A

Les aérosols

41
Q

Vrai ou faux : la santé publique croyait avoir contrôlé la tuberculose, mais elle réapparait dans les années 90

A

Vrai

42
Q

Le pathogène causant la tuberculose est intra ou extracellulaire

A

Intracellulaire : réside dans les macrophages alvéolaires

43
Q

le pathogène causant la tuberculose résiste à la phagocytose par quel moyen

A

Il inhibe la formation des phagolysosomes

44
Q

Quelle type de réponse immunitaire est déclanchée lors de la tuberculose

A

Cellulaire :
1. activation des cellules T CD4+
2. infiltration de macrophage activé
3. production de cytokines INF-gamma

45
Q

À quoi sont due les dommages aux poumons lors de la tuberculose

A

À la réponse immunitaire à médiation cellulaire

46
Q

De quoi sont formés les tubercules

A

Centre caséeux : lysat de cellule bactériennes
Pourtour : amas de macrophages activés, certains contenant des bactéries + cellules Th1

47
Q

Vrai ou faux : la vitesse à répondre au pathogène lors de la tuberculose dictera la progression de la maladie

A

Vrai

48
Q

Quel est le traitement contre la tuberculose

A

Cocktail d’antibiotiques (9mois-2 ans)

49
Q

Existe-t-il un vaccin contre la tuberculose

A

Oui, le BCG (sauf en amérique du nord), il est sécuritaire et peu couteux

50
Q

Qu’est ce qu’un toxoïde (anatoxine)

A

Une molécule qui est non-toxine, mais immunogène

51
Q

Par quoi est causée la diphtérie

A

Par la toxine libérée par Corynebacterium diphteria (Gram +)

52
Q

Quel est le mode de transmission du pathogène causant la diphtérie

A

Par aérosols

53
Q

Quels endroits sont colonisés par le pathogène causant la diphtérie

A

Les voies respiratoires (amygdales, pharynx, Larynx)

54
Q

Quels signes cliniques sont caractéristiques de la diphtérie (2)

A
  1. Lésion tissulaire (formation de pseudomembranes)
  2. Problème cardiaque et neurologique
55
Q

Vrai ou faux : l’exotoxine causant la diphtérie est codée par un phage

A

Vrai

56
Q

Combien de molécule d’exotoxine est nécessaire pour tuer une cellule (diphtérie)

A

1 molécule = exotoxine très puissante

57
Q

Vrai ou faux : l’exotoxine causant la diphtérie agit en inhibant la synthèse d’ADN

A

Faux, elle inhibe la synthèse de protéines

58
Q

Quel type de vaccin est utilisé contre la diphtérie

A

Un toxoïde (5 doses) qui provoque la production d’Ac qui neutralisent la toxine

59
Q

4 étapes qui mènent à l’activation de l’exotoxine de la diphtérie

A
  1. Attachement (chaine B se lie à la cellule)
  2. Entrée par endocytose
  3. Translocation (chaîne A se déplace dans le cytoplasme
  4. Activation (Chaîne A provoque l’arrêt de la production de protéines)
60
Q

Vrai ou faux : les protozoaires et les helminthes sont des eucaryotes unicellulaires

A

Faux : les helminthes sont des organismes multicellulaires

61
Q

Vrai ou faux : les protozoaires doivent entrer dans un autre organisme pour se reproduire

A

Vrai, ce sont des parasites

62
Q

Quelles maladies sont causées par des protozoaires (6)

A
  1. Paludisme
  2. Maladie de Chagas
  3. Maladie du sommeil
  4. Amibiase
  5. Leishmaniose
  6. Toxoplasmose
63
Q

De quoi dépend la réponse immunitaire envers les parasites

A

De leur localisation :
1. Libre dans le sang = humorale (Ac)
2. Intracellulaire = Médiation cellulaire

64
Q

Vrai ou faux : les vaccins anti-parasitaires ciblent la réponse (Ac ou médiation cellulaire) la plus efficace

A

Vrai

65
Q

Le paludisme est causé par quel protozoaire

A

Plasmodium

66
Q

Quel est le vecteur de Plasmodium (paludisme)

A

un moustique

67
Q

Quelles sont les 2 types de résistances qui cause problème lors du traitement du paludisme

A
  1. Résistance généralisée aux médicaments
  2. Résistance accrue du vecteur aux insecticides
68
Q

Quel est le cycle biologique du Plasmodium (6 étapes) qui cause les symptômes du paludisme

A
  1. Piqure de moustique infecté
  2. Injection de la forme sporozoïte (Ag CS)
  3. Après 30 minutes = entrée dans le foie (intracellulaire)
  4. Passe de sporozoïte à mérozoïte (1 semaine; dans le foie)
  5. Libération du foie et infecte les GR (destruction des GR)
  6. Apparition des symptôme
69
Q

Comment les sporozoïdes de Plasmodium peuvent être «réabsorbés» par un moustique

A
  1. Sporozoïtes se transforment en gamétocytes (dans l’hôte)
  2. Ingestion par le moustique via une piqure
  3. Transformation en sporozoïtes
  4. Migration aux glandes salivaires du moustique = peut infecter une nouvelle personne
70
Q

Que contient le vaccin contre Plasmodium

A

La phase sporozoïte

71
Q

Vrai ou faux : les symptômes d’une infection à Plasmodium sont dues à la production excessive de cytokines (TNF)

A

Vrai

72
Q

Quels sont les symptômes de la maladie du sommeil

A
  1. Fièvre
  2. Troubles neurologiques
  3. Coma
73
Q

Quel pathogène cause la maladie du sommeil

A

Trypanosoma

74
Q

Quel est le vecteur de trypanosoma (maladie du sommeil)

A

La mouche tsé-tsé

75
Q

Différence entre Maladie du sommeil et chagas

A

MS : Afrique
C : Amériques

**Même maladie

76
Q

Trypanosoma est un parasite intra ou extracellulaire

A

Extracellulaire : il est libre et se divise dans le sang

77
Q

Quelles sont les 2 phases de la maladie du sommeil

A
  1. Phase précoce systémique
  2. Phase neurologique (SNC)
78
Q

Que se passe-t-il lors de la phase neurologique de la maladie du sommeil

A
  1. Méningo-encéphalite
  2. Perte de conscience
79
Q

Quelle est la réponse immunitaire engendrée par Trypanosoma

A

Réponse humorale (Ac) avec lyse et phagocytose

80
Q

Qu’est ce qui fait en sorte que Trypanosoma cause des «vague» d’infection (vague de parasitémie)

A

1% des parasites survivent aux Ac, puis il y a variation antigénique

81
Q

Qu’est ce que la variation de phase (antigénique) chez Trypanosoma

A

À chaque vague d’infection, le parasite change son Ag de surface (Ag homogène; cassette après cassette)

82
Q

Par quel pathogène est causé Leishmaniose et quel est son vecteur

A

Leishmania, transmis par un insecte : sand fly

83
Q

Vrai ou faux : leishmaniose est une maladie chronique

A

Vrai : réticulo-endothéliose

84
Q

Quelle est l’issue du Leishmaniose cutanée vs viscérale

A

C : sera éliminée
V : souvent mortelle

85
Q

Leishmania est un pathogène intra ou extracellulaire

A

Intracellulaire (caché dans les phagosomes des macrophages)

86
Q

Vrai ou faux : la réponse immunitaire à Leishmania est une réponse Th1 et il y a production de INF-gamma

A

Vrai

87
Q

Vrai ou faux : l’individu infecté par un helminthe est porteur d’une petite quantité de parasites

A

Vrai, la réponse immunitaire est faible

88
Q

Les helminthes sont des parasites intra ou extracellualire

A

Extracellulaire (très rarement intracellulaire)

89
Q

Vrai ou faux : Schistosomiase est une infection chronique

A

Vrai

90
Q

Par quel pathogène est causé la Schistomiase et quel organisme lui sert d’intermédiaire

A

Schistosoma, via l’intermédiaire de l’escargot d’eau douce

91
Q

Par quel moyen peut-on excréter les oeufs de Schistosoma

A

Urine ou selles

92
Q

Quels symptômes sont causés par les oeufs de Schistosoma qui se retrouvent en circulation

A
  1. Réaction d’hypersensibilité = granulomes
  2. Obstruction de la circulation par les granulomes
93
Q

Vrai ou faux : Schistosomule est la forme de Schistosoma la moins sensible et donc plus difficile à cibler

A

Faux, c’est la forme la plus sensible, mais très mobile donc difficile à cibler

94
Q

Quelles méthodes sont employées par les vers pour échapper au système immunitaire

A
  1. Diminution des Ag de surface (ou changement)
  2. S’entoure de glycoprotéines de l’hôte (ABO, CMH)
95
Q

Quelle type de réponse immunitaire est déclenchée par l’hôte lors d’une infection par un vers

A

Réponse humorale avec un titre élevé en IgE

96
Q

Vrai ou faux : La réponse protectrice de type Th1 (envers les vers) produit une accumulation de macrophage et la production d’INF-gamma

A

Vrai

97
Q

Vrai ou faux : les vers ont trouvés des mécanismes astucieux pour inhiber la réponse Th1

A

Vrai

98
Q

Quel est le cycle biologique de Schistosoma (6 étapes)

A
  1. Larve dans l’eau douce
  2. La larve peut pénétrer directement la peau grâce à ses enzymes (surtout au niveau des chevilles)
  3. Schistosoma est transporté par le sang et devient adulte
  4. Rencontre un schistosoma de sexe opposé
  5. Reproduction (oeufs)
  6. Les oeufs se retrouvent en circulation