cours 11 - trauma complexe Flashcards
V ou F
Le PTSD et le trauma complexe sont synonymes
faux
Qui suis-je ?
Relation affective unique qui se développe entre le nourrisson et son principal soignant
l’attachement
L’environnement du principal soignant est essentiel pour ______ l’enfant, favoriser la régulation des émotions et du comportement et faire un sens du monde dans lequel l’enfant vit
protéger
V ou F
Les nourrissons sont biologiquement prédisposés à s’attacher à son soignant principal
vrai
L’attachement se développe au fil des interactions entre l’enfant et le ____
parent
De quel type d’attachement parle-t-on ici ?
Le parent est sensible aux signaux de son bébé
sécure
De quel type d’attachement parle-t-on ici ?
Le parent rejette les signaux de son bébé et n’est pas disponible émotionnellement
évitant
De quel type d’attachement parle-t-on ici ?
La réponse du parent aux signaux de son bébé n’est pas constante (incohérente)
résistante / ambivalente
De quel type d’attachement parle-t-on ici ?
Réponses effrayantes ou incompréhensibles de la part du parent aux signaux du bébé
désorganisé
De quel type d’attachement parle-t-on ici ?
Le parent ne répond pas aux besoins de l’enfant
évitant
De quel type d’attachement parle-t-on ici ?
Le parent n’est pas constant dans l’apport de soins, donc l’enfant ne sait pas à quoi s’attendre
résistant / ambivalent
Tous les styles d’attachement représentent une adaptation à des circonstances de soins et des stratégies pour maintenir la ___ avec le parent
proximité
V ou F
Un attachement insécure permet à l’enfant de se construire une représentation mentale positive de lui-même et des autres
faux
Un attachement sécure permet une plus (grande / faible) résilience émotionnelle
grande
Quelle est la différence entre un trauma manifeste ou moins évidents ?
Un trauma manifeste est plus facile à identifier -> abandon, abus (plus que négligence)
Un attachement ____ est un facteur de risque au trouble de personnalité limite
insécure
V ou F
Le trouble de personnalité limite amène une instabilité des relations interpersonnelles, une peur d’être abandonné et aucune impulsivité
faux -> oui il y a de l’impulsivité
V ou F
Le style d’attachement peut changer selon les expériences ultérieures
vrai
Qui suis-je ?
Exposition à un/des événements isolés qui sont potentiellement traumatisants ; flashbacks ; évitement de l’événement ; changement au niveau de la cognition (concentration, irritabilité) ; hypervigilance ; durant plus d’un mois
trouble de stress post-traumatique
Dans le PTSD, il peut y avoir des croyances erronées sur eux-même et autrui, des distorsions cognitives (sur la cause de l’événement), des émotions négatives persistantes, un intérêt diminué pour des événements significatifs et des sentiments de ___ par rapport aux autres
détachement
Qui suis-je ?
Expérience de multiples événements traumatiques qui sont défavorables au développement de l’enfant
trauma complexe
V ou F
Le diagnostic de trauma complexe fait partie du DSM-V
faux
V ou F
Le trauma complexe débute nécessairement durant la petite enfance
vrai
Nomme 2 types de trauma qui peuvent survenir à l’enfance
négligence
abus psychologique
abus physique
abus sexuel
Événement traumatisant isolé
a) PTSD
b) trauma complexe
a)
Maltraitance chronique et traumatisante répétée
a) PTSD
b) trauma complexe
b)
Réponse conditionné par rapport au traumatisme
a) PTSD
b) trauma complexe
a)
Réponse mésadaptée au stress
a) PTSD
b) trauma complexe
b)
Le trauma complexe mine la personnalité de l’enfant ainsi que sa confiance fondamentale dans les relations _____
interpersonnelles
Dans le développement typique d’un enfant, c’est _____ qui occupe en majeure partie le cerveau.
cognition/exploration/apprentissage
Dans le développement traumatisé d’un enfant, c’est _____ qui occupe en majeure partie le cerveau.
la survie
Ce qui est particulièrement perturbé chez un enfant ayant un trauma complexe, c’est la réponse au ___
stress
Activation de l’axe hypothalamique-pituitaire-surrnéal :
1) perception d’une ___
2) activation du système limbique
3) stimulation de l’hypothalamus qui libère du ___
4) l’hypothalamus stimule la glande ____ à libérer del’ACTH
5) l’ACTH cirule dans le sang vers les glances surrénales qui produisent du cortisol
6) la sécrétion de CRH est inhibée par un mécanisme de rétroaction
menace
CRH
pituitaire
Chez les enfants traumatisés, le système de réponse au stress est continuellement activé. Donc, ils sont hyper-réactifs aux menaces de leur environnement. Quel est l’impact sur les ressources cognitives ?
ils ne sont pas en mesure d’accéder à leurs ressources cognitives de plus haut niveau (p.ex., leurs fonctions exécutives pour s’auto-réguler)
Avec le trauma complexe, il y a une réduction du volume des structures suivantes: hippocampe, ____ et cortex préfrontal
amygdale
V ou F
Le corps calleux est plus gros chez un enfant traumatisé
faux
Chez un enfant traumatisé, le développement cérébral favorisent les structures (tronc cérébral, mésencéphale, ___) qui sous-tendent des réponses rapides et automatiques, nécessaires pour les dangers et menaces dans son environnement ainsi que pour réguler son niveau de vigilance.
amygdale
Nomme 5 séquelles potentielles d’un trauma complexe
cauchemars
dissociation
hypervigilance
comportements autodestructeurs
abus de substance
désordres alimentaires
insomnie
flashbacks
perte d’intérêt
honte
attaques de panique
douleur chronique
En général, le trauma complexe perturbe 4 éléments du développement. Lesquels ?
Régulation émotionnelle
Délai de gratification
Tolérance à la frustration
Interprétation des indices sociaux
V ou F
Dans l’intervention auprès d’enfants traumatisés, le but de toute thérapie va être d’être sensible à leur vécu (trauma-informed) tout en tentant de les ‘reformatter’, leur donner une autre vision du monde qui est plus douce et fiable que ce qu’ils ont connu jusqu’à maintenant
vrai
Il y a 7 domaines à évaluer pour mettre en évidence un trauma complexe : l’attachement, les indices biologiques, la régulation ______, la dissociation, la régulation du comportement, la cognition et le concept de __
émotionnelle
soi
Qui suis-je ?
Perturbation des fonctions habituellement intégrées de la conscience, de la mémoire, de l’identité ou de la perception de l’environnement.
dissociation
V ou F
La dissociation est un détachement de la conscience de soi et des émotions, soit une méthode de survie psychologique
vrai
V ou F
Les enfants traumatisés sont habituellement très curieux
faux
Les enfants traumatisés ont généralement une (haute / faible) exstime d’eux-mêmes
faible
Les bébés signalent leurs besoins à travers des ____ de signalisation (e.g. pleurer, s’accrocher au parent)
comportements
Ces individus ont plus de chances de vivre des expériences relationnelles négatives, d’avoir une faible estime de soi et d’avoir une faible résilience face aux stresseurs
a) attachement sécure
b) attachement insécure
b)
l’attachement ___ est une réponse adaptative à un environnement sous-optimal au développement.
insécure
Qui suis-je ?
C’est un terme qui décrit l’exposition à des événements traumatiques et l’impact à court terme de l’exposition à de tels événements
trauma complexe
La ___ survient lorsque le parent ne subvient pas aux besoins physiques, psychologiques ou éducatifs (tout enfant est obligé d’aller à l’école à 6 ans) de son enfant
négligence
Qui suis-je ?
Maltraitance émotionnelle persistante menant à des effets négatifs sur le développement affectif (e.g. insultes, menaces)
abus psychologique
Peux-tu donner un exemple d’abus physique ?
frapper, secouer, lancer un enfant
Les enfants traumatisés sont hyperréactifs aux menaces dans leur environnement, ce qui les entraîne à ne pas être en mesure d’accéder à leurs ressources ____ de plus haut niveau
cognitives
V ou F
L’enfant « typique » traumatisé peut être : maladroit, impulsif, agité, irritable, un « petit boss », vouloir être le centre de l’attention, rechercher la gratification instantanée, etc.
vrai
