Cours 11: La jambe, la cheville & le pied #2 Flashcards
Description des surfaces articulaires de l’articulation talo-calcanéo-naviculaire
Les surfaces antérieure et médiale du calcanéum avec celle du naviculaire forme une surface concave.
La surface antérieure du talus est convexe
Description de l’articulation talo-calcanéo-naviculaire
Synoviale
Composée
Sphérique
Description de la capsule de l’articulation talo-calcanéo-naviculaire
Englobe les surfaces du calcanéum, talus et naviculaire
3 ligaments de l’articulation talo-calcanéo-naviculaire
- Partie calcanéo-naviculaire du ligament bifurqué
- Ligament calcanéo-naviculaire plantaire (spring)
- Ligament talo-naviculaire
4 caractéristiques du ligament calcanéo-naviculaire plantaire
- Peu ou pas élastique
- Possède une petite surface de cartilage où repose la tête du talus
- Rôle important dans le support de la tête du talus et l’articulation talo-calcanéo-naviculaire
- Support essentiel pour l’arche médiale du pied
Description de l’articulation calcanéo-cuboïdienne
Synoviale
Simple
Sellaire
Descriptions des surfaces articulaires de l’articulation calcanéo-cuboïdienne
Calcanéum: Concave de med à lat, convexe de sup-inf
Cuboïde: Convexe de med-lat, concave de sup-inf
Deux ligaments de l’articulation calcanéo-cuboïdienne
- Court plantaire
2. Partie calcanéo-cuboïdienne du ligament bifurqué
Description de l’axe et des mouvements des médio-tarsiennes
- Axe longitudinal (Semblable à subtalaire): vers l’avant, le haut (Transverse 15º), médial (Sagittal 9º). Inversion-Éversion
- Axe oblique (semblable à talo-curale): vers l’avant, le haut (transverse 52º) et médial (sagittal 57º) FP FD ABD ADD
Mouvements des médio-tarsienne en N-MEC
Les mouvement des médio-tarsiennes suivent ceux de la subtalaire pour amplifier le mouvement de supinaiton ou pronation
Mouvements des médio-tarsienne en MEC
- Font un mouvement inverse de la subtalaire pour maintenir la répartition des charges au sol sur l’avant pied
- Font un mouvement dans la même direction que la subtalaire
Quel mouvement subtalaire (Pronation ou supination) les médio-tarsiennes ont plus de facilité à faire
Les médio-tarsiennes sont bonnes en supination, donc plus facile de compenser pour une pronation
PR PCM médio tarsiennes
TCN: PR - légère FP; PCM: Supination complète
CC: PR - légère FP; PCM: -
Arthrocinématique talo-calcanéo-naviculaire Supination
Naviculaire concave bouge sur le talo-calc convexe
- Glissement plantaire
- Glissement médial
- Spin latéral
Arthrocinématique talo-calcanéo-naviculaire Pronation
Naviculaire concave bouge sur le talo-calc convexe
- Glissement dorsal
- Glissement latéral
- Spin médial
Arthrocinématique calcanéo-cuboïdienne Supination
Cuboïde concavee bouge sur calcanéum convexe
- Glissement plantaire
- Glissement médial
- Spin latéral
Arthrocinématique calcanéo-cuboïdienne Pronation
Cuboïde concavee bouge sur calcanéum convexe
- Glissement dorsal
- Glissement latéral
- Spin médial
Description articulations tarso-métatarsiennes
Synoviale
1re: Simple
Autres: Composée
Planes
Axes de mouvement des tarso-métatarsiennes
Chaque articulation a son axe
Premier rayon: Oblique vers l’avant et l’extérieur
Cinquième rayon: Oblique vers l’avant et l’intérieur
3e rayon: Frontal
Mouvements dans les trois plans (axe oblique)
1er rayon: FP ABD EV, FD ADD INV
5e rayon: FP ADD INV, FD ABD EV
4 caractéristiques des tarso-métatarsiennes
- Participent à l’applatissement du pied ou au redressement
- Fonction surtout en lien avec la MEC
- Ajustement de la position de l’avant pied au sol
- Mouvement minimaux tant que la subtalaire et médio-tarsienne fonctionnent bien
Réaction des tarso-métatarsiennes lors de la pronation forcée de l’arrière pied
Subtalaire force la pronation, médio tarsienne fait la pronation. tarso-métatarsiennes font de la supination
1er rayon: FD ADD INV
5e rayon: FP ADD INV
Réaction des tarso-métatarsiennes lors de la supination forcée de l’arrière pied
Subtalaire: supination
Médio-tarsienne: Supination
tarso-métatarsiennes: Pronation
1er rayon: FP ABD EV
5e rayon: FD ABD EV
PR PCM tarso-métatarsiennes
PR: Mi-pronation
PCM: Supination complète
Arthrocinématique tarso-métatarsiennes Supination
1er rayon: FD ADD INV; glissement dorsal & médial, spin latéral
5e rayon: FP ADD INV; glissement plantaire & médial, spin latéral
Arthrocinématique tarso-métatarsiennes pronation
1er rayon: FP ABD EV; glissement plantaire & latéral, spin médial
5e rayon: FD ABD EV; glissement dorsal & latéral, spin médial
Description des articulations métatarso-phalangiennes
Synoviale
Simple
Condyliennes (2 degrés)
Description des capsules et ligaments des métatarso-phalangiennes
- Plaque plantaire (plaque fibreuse renforçant la partie plantaire de l’articulation)
- Ligaments métatarsiens transverses profonds
- ligaments collatéraux vers distal et plantaires
Axe de mouvements métatarso-phalangiennes
Flexion extension: Oblique vers l’avant et médial
ABD ADD: Vertical
PR PCM métatarso-phalangiennes
PR: Neutre avec 10º d’extension
PCM: Extension complète
Arthrocinématique métatarso-phalangiennes (Flexion-extension-ABD-ADD)
Mouvement de la phalange concave sur le méta convexe
Flexion: Glissement & roulement plantaire
Extension: Glissement & roulement dorsal
ABD: Glissement et roulement latéral
ADD: Glissement et roulement médial
Description des articulations interphalangiennes
Synoviales
Simples
Charnières
Description des surfaces articulaires interphalangiennes
Tête de la phalange: convexe sup-inf, concave med-lat
Base de la phalange: concave sup-inf, convexe med-lat
Capsule et ligaments interphalangiens
- plaque plantaire: plaque fibreuse renforçant la partie plantaire de l’articulation
- Ligaments collatéraux, tendus en extension
PR PCM Interphalangiennes
PR: Mi-flexion
PCM: Extension complète
Arthrocinématique interphalangiennes flexion extension
Mouvement de la base concave sur la tête convexe
Flexion: Glissement et roulement plantaire
Extension: Glissement et roulement dorsal
5 Structures osseuses de l’arche longitudinal médial du pied
Talus Calcanéum Naviculaire Cunéiforme médial 1er méta
Support de l’arche longitudinal médial du pied (7)
- Aponévrose plantaire
- Ligament calcanéo-naviculaire plantaire
- Ligament talo-calcanéen médial
- T du M tibial postérieur
- T du M long fléchisseur des orteils
- Muscles ABD 1er orteil
- Fonction musculaire
3 structures osseuses de l’arche longitudinal du pied
Calcanéum
Cuboïde
5e méta
Support de l’arche longitudinal latéral du pied (7)
- Lig calcanéo-cuboïdien plantaire (court plantaire)
- Lig long plantaire
- T du M court fibulaire
- T du M long fibulaire
- M ABD du 5e orteil
- Aponévrose plantaire
- Fonction musculaire
Structures osseuses de l’arche transverse du pied
5 méta
3 cunéiformes
cuboïde
Support de l’arche transverse du pied (5)
- Lig métatarsiens transverses profonds
- T du M long fibulaire
- ADD du 1er orteil (faisceau transverse)
- T du M tibial postérieur
- Fonction musculaire
Description du windlass mecanism
L’extension des orteils à la marche à la fin du mouvement enroule l’aponévrose sur la tête des méta. La tension de l’aponévrose réduit la distance entre le calcanéum et les têtes des méta surélevant l’arche du pied. Facilite la propulsion en fin de MEC
Principaux et secondaires éverseurs et leurs actions
Court & long fibulaires (3e fibulaire et Long extenseur des orteils)
Éversion
Limite l’inversion de la cheville
Principaux et secondaires inverseurs et leurs actions
Principal: Tibial postérieur (Tibial antérieur & L Fléch orteils, long extenseurs des orteils et de l’hallux)
Muscles agissants sur l’arche longitudinale médiale du pied (9)
- Tibial antérieur
- Long fibulaire
- Tibial postérieur
- Long fléchisseur des l’hallux
- Long fléchisseur des orteils
- ABD de l’hallux
- Court fléchisseur de l’hallux
- Court fléchisseur des orteils
- ADD de l’hallux
Muscles agissants sur l’arche longitudinale latérale du pied (6)
- Court fibulaire
- Long fibulaire
- 3e fibulaire
- ABD du 5e orteil
- Court fléchisseur des orteils
- Tibial antérieur
Muscles agissants sur l’arche transverse du pied (3)
- Long fibulaire
- ADD de l’hallux transverse
- Tibial postérieur
Muscles participants à l’extension des orteils
Extension MTP & IP: long extenseurs de l’hallux & orteils
Extension MTP: Court extenseur des orteils par attache directe sur le T du M long extenseur des orteils et par son insertion directe sur l’hallux
Actions des muscles lombricaux
4 derniers orteils
Flexion MTP
Extension IPP IPD
Actions des muscles interosseux
4 derniers orteils
Flexion MTP
Extension IPP IPD
Déformation en griffe et marteau
Griffe: Hyperextension MTP, Flexion IPP IPD
Marteau: Hyperextension MTP, Flexion IPD, IPD neutre