Cours 11 - Éthique et déontologie Flashcards
Éthique : Discipline de ___1___ ayant pour objet l’examen des ___2___ au regard de ce qui est jugé ___3___ et qui sont à la base de ___4___ d’un individu ou d’un groupe.
1 : la philosophie
2 : principes moraux
3 : souhaitable
4 : la conduite
V ou F : la loi est orientée en fonction de l’éthique
Oui, mais il y a parfois des incohérences
Déontologie : Ensemble ___1___ qui régissent une ___2___, la conduite de ceux qui l’exercent ainsi que les ___3___ entre ceux-ci et leurs clients ou le public.
1 : des règles et des normes
2 : profession ou une fonction
3 : rapports
Qu’est-ce qui détermine les règles de déontologie et assurent leur respect ?
Les ordres professionnels
Les règles de déontologie sont habituellement énoncées dans un texte appelé ___________.
code de déontologie
Un manquement aux règles de déontologie peut entraîner ___________
des poursuites disciplinaires
Qu’implique le fait que les psychologues sont une profession à titre réservé ?
Nul ne peut de quelque façon utiliser le titre de « psychologue » ni un titre ou une abréviation pouvant laisser croire qu’il l’est, ou s’attribuer des initiales pouvant laisser croire qu’il l’est,
–>s’il n’est titulaire d’un permis valide à cette fin et s’il n’est inscrit au tableau de l’ordre professionnel des psychologues du Québec
Quel est le champ d’exercice du psychologue
Évaluer le fonctionnement psychologique et mental ainsi que déterminer, recommander, effectuer des interventions et des traitements dans le but de favoriser la santé psychologique et de rétablir la santé mentale de l’être humain en interaction avec son environnement.
Définition de la psychothérapie selon le projet de loi 21 :
Un traitement psychologique pour un trouble mental, pour des perturbations comportementales ou pour tout autre problème entraînant ___1___ qui a pour but de favoriser chez le client des ___2___ dans son fonctionnement cognitif, émotionnel ou comportemental, dans son système ___3___, dans sa personnalité ou dans son état de santé. Ce traitement va au-delà d’une aide visant à faire face aux ___4___ ou d’un rapport de ___5___
1 : une souffrance ou une détresse psychologique 2 : changements significatifs 3 : interpersonnel 4 : difficultés courantes 5 : conseils ou de soutien.
Quelles sont les activités réservées en partage selon la loi 21 ?
o Évaluation des troubles mentaux
o Évaluation du retard mental
o Évaluation des troubles neuropsychologiques (avec attestation)
o Évaluation d’un adolescent dans le cadre d’une décision du tribunal en application de la Loi sur le système de justice pénale pour les adolescents
o Évaluation d’une personne en matière de garde d’enfants et de droits d’accès
o Évaluation d’une personne qui veut adopter un enfant
o Évaluation d’un élève handicapé ou en difficulté
o Psychothérapie
Quelles professions peuvent faire les activités réservées en partage ?
o Travailleurs sociaux o Conseillers d’orientation o Psychoéducateurs o Thérapeutes conjugaux et familiaux o Orthophonistes o Infirmières o Ergothérapeutes o Médecins
Quels sont les 4 grands textes qui ont guider l’utilisation des tests ?
- Code de déontologie de l’Ordre des psychologues du Québec
- Code de déontologie de la Société canadienne de psychologie
- Code de déontologie de l’American Psychological Association
- Normes de pratique du testing en psychologie et en éducation
Quel est le seul texte qui a force de loi au Québec ?
Code de déontologie de l’Ordre des psychologues du Québec
V ou F : C’est l’ordre professionnel qui détermine le niveau de compétence des psychologues avant qu’ils effectuent un test
F : C’est nous même qui doit juger de notre niveau de compétence, mais on peut être puni
Tout professionnel qui utilise les tests a la responsabilité de veiller à ce que ___1__. Il doit aussi reconnaître ___2___
1 : ses connaissances et habiletés en matière d’évaluation soient à jour
2 : les limites de sa compétence.
V ou F : On peut savoir que le consentement est éclairé par la présence de la signature du participant
F : La signature ne garantit pas que le consentement est éclairé. Revient à la personne qui fait passer le test de s’assurer que le participant comprend bien le test
Si l’évaluation vise un enfant ou une personne dont la capacité intellectuelle est limitée, le professionnel doit obtenir le consentement de …
- en clinique
- en recherche
- consentement d’un parent, du tuteur légal ou d’un représentant acceptable.
- consentement d’un parent, du tuteur légal ou d’un représentant acceptable + consentement de la personne (assentiment)
Quel est l’âge pour le consentement éclairé ?
14 ans
Quelles sont les exceptions pour le consentement éclairé ?
- Lorsque l’évaluation est requise par la loi (Ex : évaluation pour risque de récidive pour alcool au volant)
- Lorsque la personne pose sa candidature pour obtenir un poste
- Dans les établissements d’enseignement.
V ou F : Pour avoir un consentement éclairé il faut donner absolument toutes les informations
f : Si trop dévoiler d’information peut compromettre l’étude, on peut omettre certains détails pour tant que c’est expliquer à la fin
V ou F : Le patient, le client ou le sujet peut recevoir les scores bruts s’il le demande
F : Le psychologue doit lui présenter les résultats dans un vocabulaire que le client/patient peut comprendre. Les scores bruts ne sont jamais donnés
Le client est une personne autonome capable _____
d’autodétermination
Quelles sont les exceptions pour lesquelles on ne révèle par les résultats aux participants ?
o Certains tests d’embauche.
o La divulgation pourrait entraîner un préjudice grave pour le client
V ou F :
Les résultats d’un test ou d’une démarche d’évaluation sont de l’information confidentielle.
Leur diffusion ne doit être faite qu’auprès d’une personne qualifiée, et ce, avec le consentement du client qui peut être donné verbalement
F : doit être signé sur papier
V ou F : Le psychologue doit conserver les résultats d’évaluation en lieu sûr et s’en débarrasser comme il convient de le faire, le moment venu.
V
Quels sont les trois critères pour briser le sceau de la confidentialité ?
- Être en mesure d’évaluer la dangerosité du client (blessure grave, viol, mort, enfant maltraité, etc)
- Avoir une personne identifiable à protéger
- Sentiment d’imminence.
V ou F : Il ne faut pas que d’autres personnes soient en mesure de voir les résultats des participants, mais ils peuvent avoir accès à la liste des participants
f : Démarche d’évaluation est confidentiel
Comment le psychologue peut s’assurer de garantir la protection des tests qu’il utilise ?
o Le matériel est conservé en lieu sûr.
o Les psychologues ne révèlent pas les items de test dans des conversations informelles, pas plus qu’ils n’en parlent dans les médias grand public.
Quelles sont les exceptions à la protection des tests ?
o Lorsque la loi l’oblige ;
o Dans les programmes de formation officiels
Comment s’appelle le système qui permet la qualification des utilisateurs de test ?
système à trois niveaux
V ou F : la qualification des utilisateurs de test permet de contrôler l’achat et la reproduction de matériel ?
F : ne permet pas de contrôler la reproduction
En quel année le système de qualification des utilisateurs des tests a été révoqué ?
1974
Selon le système de qualification des utilisateurs de tests, à quoi correspond le niveau A ?
o Tests administrés et interprétés par des non-psychologues (aucune qualification particulière)
o Permet à tout usagé d’utiliser ces tests
Selon le système de qualification des utilisateurs de tests, à quoi correspond le niveau B ?
o Tests administrés et interprétés par ceux détenant certaines connaissances en psychologie et psychométrie (conception et utilisation des tests, statistiques, différences individuelles, adaptation, orientation et autres)
o Nous
Selon le système de qualification des utilisateurs de tests, à quoi correspond le niveau C ?
o Tests administrés individuellement et dont l’usage est limité aux personnes détenant une maîtrise en psychologie et ayant été supervisés au moins un an par un psychologue d’expérience (tests d’intelligence, de personnalité, épreuves projectives)
o Ex : Rorschach
V ou F : Je pourrais détenir un test de niveau C sans être punie par la lois ?
V : la qualification des utilisateurs de tests a pour but de contrôler qui achète des tests, mais n’a pas force de loi au Québec
V ou F : Je pourrais utiliser un test psychométrique pour évaluer la personnalité de quelqu’un ?
V : l’évaluation de la personnalité (ex : extraversion) n’est pas une activité réservée en partage
V ou F : certains tests sont réservés à un métier, comme des tests de déficience intellectuelle sont réservé à des neuropsychologue ?
F : ce n’est pas les tests qui sont spécifiques à certains métiers, mais la clientèle
Personne ne peut se fonder sur un motif interdit de discrimination pour vous traiter d’une façon différente lorsqu’il est question notamment ________
du processus d’embauche
Quels sont les motifs interdit de discrimination ?
o Âge o Condition sociale o Convictions politiques o État civil o Grossesse o Handicap (troubles psychologiques et trouble de consommation inclus) o Langue o Orientation sexuelle o Race, couleur, origine ethnique ou nationale o Religion o Sexe o Identité ou expression de genre
Quels sont les exceptions pour des motifs de discrimination ?
o Lorsque l’absence ou la présence d’une caractéristique personnelle définie comme motif de discrimination constitue une qualité ou une aptitude objectivement requise par un emploi. (Ex : on ne peut pas avoir un pilote aveugle)
o Lorsqu’elle peut être justifiée par le caractère charitable, philanthropique, religieux, politique ou éducatif d’une institution sans but lucratif ou qui est vouée exclusivement au bien-être d’un groupe ethnique (Ex : entrevu pour des femmes qui travaillent dans un organisme pour femmes violentées)
Pourquoi le processus de porter plainte contre de la discrimination est compliqué ?
difficile de prouver que si on a été refusé c’est parce qu’on a été discriminer et non parce qu’on avait pas les compétences
Quels sont les 6 principes à retenir pour l’administration des tests à distance ?
o Principe 1: Ne pas compromettre la sécurité des tests (Ne pas donner le test à tout le monde ex : envoyé par courriel ou par la poste)
o Principe 2: Faites de votre mieux avec ce qui est à votre disposition
o Principe 3: Soyez rigoureusement attentif à la qualité des données (Aucune décision clinique ne peut être fait suite à ses évaluations, il faudrait une évaluation en présence)
o Principe 4: Penser de manière critique les substitutions de tests et de sous tests (Ex : images au lieu de blocs)
o Principe 5: Élargir les intervalles de confiance lors de la conclusion et pour les décisions cliniques
o Principe 6: Maintenir les mêmes normes éthiques de soin que dans les services traditionnels d’évaluation psychologique
L’évaluation clinique repose avant tout sur ___1___ et est ___2___ pour la plupart du temps
1 : l’entretient clinique
2 : suffisant
Dans quels cas il peut être avantageux d’utiliser des tests psychométrique pour l’évaluation clinique ?
o Diagnostique différentiel requis
o Situations d’impasses thérapeutique
o Contextes psycholégaux
Quel est l’avantage à utiliser des tests pour l’évaluation clinique ?
Permet d’obtenir des informations qui ne peuvent pas être observées ou faire l’objet de questions directes lors des entretiens
Quel est l’inconvénient à utiliser des tests pour l’évaluation clinique ?
mobilise beaucoup de ressource donc à utiliser avec parcimonie
Comment un clinicien détermine s’il doit utiliser un test pour une évaluation clinique ?
o Clinicien devrait pouvoir formuler des questions précises et devrait se demander si les résultats sont susceptibles d’apporter des informations pertinentes
o Éviter de les utiliser uniquement pour pallier un sentiment d’impuissance
Selon quoi est déterminé le choix de test pour l’évaluation clinique ? (3)
Selon le contexte de pratique, la clientèle et le type de problématique
Les cliniciens ont tendance ont tendance à utiliser plus certains types de tests selon leur ___1__. Ceci contribue à perpétuer un ___2___
1 : approche
2 : cloisonnement des approches
Pourquoi il est préférable d’utiliser plusieurs types de tests et non seulement un type pour l’évaluation clinique ? Et quel principe cela permet de respecter ?
permet d’avoir un portrait plus nuancé, respect du principe de convergence des indices (résultats de différentes sources sont mis en contraste avec les données des entretiens cliniques et des autres sources d’information ex : bulletin)
Lorsqu’on fait l’évaluation clinique avec des tests psychométriques, trois cas de figures sont possibles. Quels sont-ils et que signifient-ils ?
- Les résultats aux différents tests sont convergents (Hypothèses confirmées)
- Les résultats sont complémentaires (Résultats peuvent être combinés pour obtenir un portrait plus complet du client)
- Les résultats sont divergents (Jugement clinique pour déterminer quels résultats semblent pertinents)
Lorsqu’on fait l’évaluation clinique avec des tests psychométriques, trois cas de figures sont possibles. Quelles questions doit se poser le clinicien dans le troisième cas de figure ? (7)
- Erreurs de codification ?
- Client bien préparé et a bien collaboré ?
- Si groupes normatifs, choisi norme appropriée ? artéfacts statistiques ?
- Passation le même jour? Passation interrompue ?
- Habiletés en dessous du seuil requis pour administration ?
- Client en état d’effectuer la passation ?
- Possibilité que le client ait exagéré ou minimiser difficultés ? test permettait détection des ces problématiques ?
Lorsqu’on fait l’évaluation clinique avec des tests psychométriques, trois cas de figures sont possibles.
Dans le troisième cas de figure, le clinicien doit toujours être capable d’expliquer ___1___ et de justifier le choix ___2___
1 : les contradictions
2 : de conserver ou d’éliminer un résultat
Qu’est-ce qu’un rapport informatisé ?
Paragraphe d’interprétation issus d’arbre décisionnel standardisé basé sur des limites d’inclusion statistiquement déterminées
Quel est le problème avec les rapports informatisés ?
- Moins nuancés (ex : risque suicidaire si 8/10 mais pas si 7/10 alors qu’il serait raisonnable de porter une attention particulière au client 7/10)
- Considère l’interprétation la plus probable et non les exceptions
Pourquoi on dit que l’utilisation de rapports informatisés est une lame à double tranchant ?
Très utile et parfois nécessaire, mais peut créer un faux sentiment de sécurité
De quelle manière devrait-on considérer l’utilisation des rapports informatisés pour l’évaluation clinique ?
Considérer ces résultats comme une étape intermédiaire ou un support à l’interprétation et non comme une étape définitive
Lors de l’évaluation clinique avec utilisation de tests, le défi principal n’est pas l’utilisation des tests elle-même, mais______
l’intégration et la synthèse clinique qui en résulte.
Pour qu’un clinicien puisse utiliser des tests psychométriques pour faire des évaluations cliniques, la formation devrait porter sur ___1___ et non seulement sur ___2___
1 : la démarche d’évaluation dans son ensemble
2 : les tests
Beaucoup de tests sur internet, pourtant la plupart ne répondent pas aux ___1___ et la grande majorité n’est pas ___2___
1 : critères scientifiques
2 : standardisée sur la population québécoise
Qu’est-ce que l’accélération du rythme de révision des tests peut entraîner ?
certains peuvent être tenter d’utiliser des tests désuets
Nomme l’article du code de déontologie des psychologues selon l’utilisation des tests?
psychologue doit respecter principes scientifiques et professionnels
article 47
Nomme l’article du code de déontologie des psychologues selon l’utilisation des tests ?
psychologue doit reconnaître les limites et interpréter avec prudence selon…
article 48
Selon l’article X du code de déontologie des psychologues, le psychologue doit reconnaître les limites et interpréter avec prudence selon quoi ?
- Caractéristiques spécifiques du test ou du client
- Le contexte d’intervention
- Facteurs pouvant influencer la validité des instruments
Quels indices peuvent indiquer qu’un test est désuet ?
o Année de mise en circulation
o Existence d’une version plus récente
o Parution prochaine d’une nouvelle version
o Présence de contexte en référence qui n’est plus pertinent aujourd’hui ou pas adapté au client
V ou F : Si un test n’est pas normalisé ou standardisé selon la population du client, le clinicien ne peut pas l’utiliser ?
F : doit en faire part dans son rapport et être prudent lors de l’interprétation
L’Office des professions a prévu de réserver aux psychologues l’évaluation ___1___, l’évaluation ___2___ et l’évaluation ___3___
1 : des troubles mentaux
2 : du retard mental
3 : des troubles neuropsychologiques
Qui a développer le système ABC ?
L’APA
V ou F : Bien que l’utilisation de test psychométrique peut être utile, ces tests ont une validité moins grande
F : Validité des tests psychologique très forte et même comparable à celle des tests médicaux