Cours 10 : troubles de l'humeur Flashcards
Vrai ou faux : L’adolescence est une période de changements intense. Toutefois, peu d’adolescents auraient obtenu un diagnostic de santé mentale.
Vrai
Vrai ou faux : les dépressions sont plus fréquentes à 10-14 ans que 15-19 ans
Faux : augmente à 15-19 ans
Il y a une forte comorbidité entre les troubles intériorisés et extrériorisés et les …, pourquoi?
Abus de substances :permet l’évitement
Différences marquées entre les genres : Les symptômes dépressifs chez les adolescents s’expriment davantage de manière _______ que chez les adolescents que chez les adolescentes.
Extériorisés
V ou F : Avant l’adolescence (à l’enfance), il n’y a pas de différence quant à la prévalence de détresse psychologique selon le genre?
Vrai
3 hypothèses pour expliquer que les adolescentes présentent davantage de problèmes intériorisés que les adolescents
1- Beaucoup plus affectées par ce qui a trait au relationnel
2- La puberté est beaucoup plus difficile pour elles
3- Elles font plus appel à la rumination (ressasser tout ce qui a de négatif)
Principales causes des problèmes intériorisés chez la population adolescente (3 catégories)
1- Facteurs génétiques (parents, genre, trait de personnalité)
2- Utilisation abusive des médias sociaux
3- Facteurs de risques familiaux : parents dépressifs, adversité vécue pendant l’enfance
a. Un parent dépressif expose l’enfant/l’adolescent à un stress chronique, pourquoi?
b. De quelles façons les adolescents souffrant de dépression décrivent-ils généralement leurs parents?
a. Milieu instable, plus de conflits familiaux
b. Parents rejetant et non soutenant (agrave la dépression)
Facteurs de risque familiaux des problèmes intériorisés : définition de l’adversité vécue durant l’enfance
Maltraitance, de l’abus sévère et pratiques parentales coercitives.
Autre définition : Exposition à la violence familiale sous forme verbale ou physique, l’abus émotionnel, la négligeance ou la présence de trouble de santé mentale chez les parents.
Quel est lefacteur de risque le plus corrélé à tous troubles mentaux confondus, autant à l’enfance, à l’adolescence qu’à l’âge adulte?
Adversité vécue durant l’enfance
Environ combien de signalements d’abus ou de négligence on été traités à la DPJ de 2021 à 2022 au Québec?
132 000
Quel % des parents au Québec
a. Rapportent avoir utilisé la punition corporelle envers leur enfant?
b. Rapportent avoir déjà crié et/ou menacé leur enfant?
a. 11%, mal vu donc peut biaiser la réponse
b. 50%
Les enfants ayant vécu de la maltraitance, une fois devenus adolescents, seraient plus vulnérables aux événements stressants négatifs : 2 explications
1) Explication d’ordre cognitif; représentations mentales comme quoi presque tout autour de lui peut être un danger, donc beaucoup plus à risque de développer un trouble de l’humeur.
2) Explication d’ordre psychoneuroendocrinologique; l’enfant était un mode survie donc certaines zones cérébrales ont eu un développement altéré (hippocampe) ce qui rend plus vulnérable au stress.
4 principales conséquences des problèmes intériorisés chez la population adolescente
1- À l’âge adulte, recevoir un diagnostic de trouble mental
2- Consommer des substances;
3- Abandonner l’école;
4- Fortement corrélés aux conduites suicidaires.
Quiz : mythe ou réalité sur le suicide
a. V ou F : Les hommes ont 3 fois plus de risque de se suicider que les femmes?
b. V ou F : Les personnes suicidaires sont formellement décidées à mourir?
c. V ou F : Il faut être lâche ou courageux pour se suicider?
d. V ou F : Le suicide se produit sans avertissement?
e. V ou F : Toute personne suicidaire paraît déprimée?
f. V ou F : Les personnes qui menacent de se suicider veulent attirer l’attention ou manipuler?
a. V : hommes ont 3 fois plus de risque
b. F : ne sont pas formellement décidées à mourir
c. F : pas lâche ou courageux
d. F : montre souvent des signes à l’entourage
e. F : paraît pas nécessairement déprimée
f. F : pas pour attirer l’attention ou manipuler
Distinction entre des concepts liés au suicide : interrogation existentielles vs idées suicidaires
Interrogations existentielles : préoccupations pour la mort normal à l’adolescence, pensées souvent nécessaires puisque à cause des nombreux deuils (dépendance des parents, corps d’enfant, responsabilités…)
Idées suicidaires : la pensée se désorganise et que l’adolescent n’arrive plus à mentaliser sa souffrance. Dans ce contexte, la mort peut devenir une solution qui viserait à mettre un terme à une douleur psychique insupportable. Gros sentiment de vide et de désespoir qu’on ne retrouve pas nécessairement dans les interrogations existentielles.
Distinction de concepts liés au suicide :
a. Suicide
b. Idéations suicidaires
c. Plan suicidaire
d. Tentative de suicide
e. Geste suicidaire
a. Suicide : action de s’enlever la vie volontairement.
b.Idéations suicidaires : pensées à propos du désir de mourir et de mettre fin à sa vie.
c. Plan suicidaire : Élaboration d’un plan spécifique pour s’enlever la vie (comment, où et quand).
d. Tentative(s) de suicide : Acte(s)s posé(s) par une personne dans l’intention de mourir, mais qui n’aboutit pas à la mort.
e. Geste(s) suicidaire(s) : Automutilation sans intention de mourir. Manière de communiquer sans souffrance sans avoir envie de mourir.
Au Canada :
Garçons : taux de suicide par 100 000 habitants
- 10 à 14 ans = ___
- 15 à 19 ans = ___
Filles : taux de suicide par 100 000
- 10 à 14 ans = ___
- 15 à 19 ans= ___
Garçons : taux de suicide par 100 000 habitants
- 10 à 14 ans = 0,5
- 15 à 19 ans = 11,1
Filles : taux de suicide par 100 000
- 10 à 14 ans = 1,9
- 15 à 19 ans= 3,5
V ou F : Le suicide est la deuxième cause de décès chez les 15-24 ans?
Vrai, 25% des décès chez les adolescents
V ou F : Les adolescents Inuits et des Premières Nations présentent un taux de suicide plus élevé que les adolescents canadiens en général?
Vrai : 5 à 7 fois plus élevé
Quel est le groupe d’âge le plus touché par le suicide au Québec?
Adultes de 35 à 65 ans
Quelle est la première cause de décès chez les adolescents?
Les accidents de la route
Suicide : distinction selon les genres à l’adolescence
Les adolescents sont plus à risque de décéder par suicide que les adolescentes.
Mais, les adolescentes font plus de tentatives de suicide et sont plus souvent hospitalisées pour tentatives.
Comment expliquer que les adolescents meurent plus souvent de suicide même si les filles font plus de tentatives? 2 raisons
1- La létalité du moyen :1er moyen = suffocation pour les 2 sexe mais , 2e moyen : H = arme à feu (plus létale), F = médicaments
2- L’expression de la détresse