Cours 10 : TCC Flashcards
Quelles sont les 2 théories (prémisse de base) de la TCC ?
- Théorie comportementale
- Théorie cognitive
La théorie comportementale est essentiellement une théorie d’ ….
Aprentissage sociale
La théorie cognitive est essentiellement une théorie du ….
Traitement de l’information
Quels sont les contributions de la théorie comportementale dans la TCC ? (2)
- Détermine les réponses comportementales, cognitives et émotionnelles
- Contribue au développement et au maintien des sympt psychopathologique
Quels sont les contributions de la théorie cognitive dans la TCC ? (2)
- Croyance fondamentale amène des biais (attention, interprétation et mémoire)
- Chq syndrome est influencé par des croyances spécifiques et des biais du traitement de l’info
Quels sont les 3 éléments de bases en TCC ?
- Émotions
- Pensées
- Comportements
En TCC, quel élément est important au maintien des sympt pathologiques ?
Pensées automatiques
Vrai ou Faux. On contrôle l’apparition des pensées automatiques.
Faux
Quel aspect peut-on contrôler face aux pensées automatiques ?
Notre réaction
En TCC, quelle est la porte d’entrée du changement ?
Le changement des cmprt
Comment changer les comportements vont influencer un changement chez le client ?
Vont changer nos pensées et ensuite notre tolérance à l’émotion ainsi changer nos expériences de vie
Quelle est l’importance du lien bidirectionnel entre les pensées, comportements et émotions en TCC ?
Facteur de maintien de la pathologie
Qcq une croyance fondamentale ?
Ce sont des vérités globales et rigides (ex. conviction)
Vrai ou Faux. Il est facile de changer une croyance fondamentale.
Faux
Que comprennent les croyances fondamentales ?
- Vision de soi
- Vision des autres
- Vision du monde
Vrai ou Faux. Les croyances fondamentales sont consciente.
Faux, préconsciente
Quels sont les 3 catégories des croyances fondamentales ?
- Compétence/Autonomie
- Amabilité
- Valeur
À quel catégorie de croyances fondamentales j’appartiens : « Je suis incompétent et je suis faible » ?
Compétence/Autonomie
À quel catégorie de croyances fondamentales j’appartiens : « Je suis indésirable, je suis laid » ?
Amabilité
À quel catégorie de croyances fondamentales j’appartiens : « Je suis mauvais et je suis immoral » ?
Valeur
Explique ce qu’est le biais confirmation.
Tendance à vouloir confirmer nos croyances fondamentales
Quel est l’impact des biais confirmation ?
On cherche des infos qui soutient ces croyances
Quels sont les 3 manières qu’on soutient nos croyances fondamentales ? Et explique-les.
- Mémoire = centrée sur les erreurs
- Interprétation = amène un biais du traitement de l’info
- Attention = centré slmt sur les preuves qui confirme nos croyances
Explique ce qu’est les distorsions cognitives de Beck.
Processus cognitifs biaisés qui peuvent influencer négativement nos perceptions et notre compréhensions de la réalité
Vrai ou Faux. Les distorsions cognitives fluctuent selon notre humeur.
Vrai
Qu’est-ce qui produit les pensées automatiques ?
Distortions cognitive
Comment peut-on déduire les pensées automatiques ?
À partir des distorsions cognitives
Nommes les types de distorsion cognitive.
- Pensée dichotomique
- Lecture de pensées
- Personnalisation
- Fausse obligation
À quel type de distorsion cognitive j’appartiens : « Si je n’excelle pas dans mon travail, je suis un échec complet » ?
Pensée dichotomique
À quel catégorie de croyances fondamentales j’appartiens : « Il n’a pas répondu rapidement à mon msg, il doit sûrement être en colère contre moi » ?
Lecture de pensées
À quel catégorie de croyances fondamentales j’appartiens : « Si mon enfant est de mauvaise humeur, c’est probablement pcq je suis un mauvais parent » ?
Personnalisation
À quel catégorie de croyances fondamentales j’appartiens : « Je dois tjrs être parfait dans tout ce que je fais » ?
Fausse obligation
À quel catégorie de croyances fondamentales j’appartiens : « les règles strictes qu’on se créer à ns même, si on n’adhère pas à ses règles on devient frustrée contre ns même » ?
Fausse obligation
À quel catégorie de croyances fondamentales j’appartiens : « Prendre l’humeur des autres et les accorder à ns même » ?
Personnalisation
Vrai ou Faux. La TCC s’intéresse principalement au passée.
Faux, centré sur le ici et mnt (présent)
Quel est la composante centrale de la TCC ?
L’éducation psychologique
Comment était appelée l’éducation psychologique antérieurement ?
Psychoéducation
La TCC vise rarement ….. (2) .
l’actualisation de soi ou l’exploration personnelle
La TCC est un traitement….
psychologique
Vrai ou Faux. La TCC est une expérience de vie
Faux
Quels sont les 2 modèles psychologiques que la TCC distingue ?
modèles de dev et de maintien des trbls psychologiques
Donnez un exemple d’éducation psychologique utilisée dans la TCC.
L’éducation sur la nature et l’utilité de l’anxiété
Pourquoi l’éducation psychologique est-elle une composante centrale de la TCC ?
- Aide à comprendre la nature et l’utilité de l’anxiété
- Souvent la première étape du traitement des trbl anxieux
Vrai ou Faux. En TCC, si l’alliance thérapeutique est bonne, c’est suffisant pour avoir un traitement efficace.
Faux, elle est nécessaire, mais pas suffisante
Quelle est la condition nécessaire (mais non suffisante) pour que la TCC soit efficace ?
Forte alliance thérapeutique
Sur quoi la TCC s’appuie-t-elle pour développer une alliance thérapeutique ?
Collaboration entre thérapeute et le client
Comment la TCC est-elle décrite en termes de structure ?
TCC est relativement structurée et directive
Nomme les avantages d’une structure qui est bien définie en TCC ?
- Facilite le changement
- Limite l’aspect « social » des rencontres
Pourquoi les exercices maison sont-ils considérés comme un élément important de la TCC ?
Pcq une partie importante du travail thérapeutique se fait entre les rencontres
Quel est le rôle des exercices maison dans le processus thérapeutique de la TCC ?
Permet au client de mettre en pratique les apprentissages en dehors des séances
Pourquoi la TCC est-elle souvent limitée dans le temps ?
- Encourager l’autonomie du client
- Réduire la dépendance envers le thérapeute
Comment la TCC aide-t-elle le client à devenir son propre thérapeute ?
En réduisant la dépendance envers le thérapeute grâce :
- Stratégies autonomes
- Limitant la durée du traitement
Quels sont les techniques de base de la TCC ?
- Technique cognitive
- Technique comportementale
Quels sont les techniques cognitives en TCC ?
- Identification des pensées
- Réévaluation cognitive
- Exposition en imagination
Quels sont les techniques comportementales en TCC ?
- Exposition
- Expérience cmprt
Quels sont les différents nvx cognitifs ?
- Pensées automatiques
- Distorsions cognitives
- Croyances fondamentales
Cmt on identifie les pensées automatiques en TCC ?
- Qst lors de l’entrevue (ex. « Lorsque X se produit, qcq y te vient à l’esprit » ?)
- Utilisation du tableau des pensées
Comment on identifie les distorsions cognitives ?
Détecte les pensées en lien à des émotions + fortes
Quel outil thérapeutique permet d’arriver aux croyances fondamentales ?
La flèche descendante
Comment on utilise la flèche descendante ?
On pose des questions tel que :
- Qcq cela voudrait dire pour vous ?
- Qcq qui pourrait arriver par la suite ?
- Ainsi de suite jusqu’à trouver la croyance fondamentale
C’est quoi les erreurs de pensées?
- Filtre utilisés qui teinte l’expérience de la prsn
- Identification des croyances fondamentales
Qcq qui px être un indice de distorsion ?
Le jugement des autres
Qd faut-il utiliser la réévaluation cognitive ?
Qd la prsn a un peu plus conscience de ces croyances
Quel est l’objectif de la réévaluation cognitive ?
- Créer des nvx liens sémantique qui amène des new croyances
- Avoir une vision + nuancée qu’avnt
Pour quel trbl la réévaluation cognitive est utilisée ?
Pour traiter :
- les trbl anxieux
- les trbl humeur
Pour les trbl anxieux, à quel moment applique-t-on la réévaluation cognitive en TCC ?
AVANT les stratégies cmprt
Donne 2 exemples de stratégies cmprt à faire avant la réévaluation cognitive pour les trbl anxieux.
- Exposition
- Entraînement à la résolution de prbl
Donne un exemple de stratégies cmprt à faire après la réévaluation cognitive pour les trbl de l’humeur.
Activation cmprt
Pour les trbl de l’humeur, à quel moment on applique la réévaluation cognitive en TCC ?
APRÈS les stratégies cmprt initiales
Selon John Teasdale, de quelle façon le client interprète les situations suite à la réévaluation cognitive et à quoi cela est-il attribué ?
- Façon + flexible
- Grâce à des pensées alternatives
Comment peut-on réévaluer les pensées du client ?
- Vérifier la pensée (ex. voir les chances que ça soit vraie)
- Évaluer les implications/coûts (ex. qcq se passe si c vraie)
- Générer d’autres interprétations possibles (+ nuancé)
- Mentionner ne reflète pas nécessairement la réalité (ce n’est pas un fait)
Donne des exemples de manière à vérifier le bien-fondé de la pensée automatique (réévaluation cognitive) ?
- Quelles sont les preuves ?
- Pq dites-vous cela ?
- Quelles sont les chances que cela soit vrai ?
Donne des exemples de manière d’évaluer les implications ou les coûts (réévaluation cognitive) ?
- Qu’est-ce qui se passerait si c’était vrai ?
- À quel point cela serait grave pour vs ?
- Que feriez-vous si cela vs arrivait ?
Donne des exemples de manière de générer d’autres interprétations (réévaluation cognitive) ?
- Pouvez-vous penser à d’autres explications
- Est-ce qu’une autre prsn pourrait voir cela autrement ?
- Existe-t-il une explication + nuancé ?
Il est important de mettre en place des pensées alternatives qui sont : … (3)
- Plus nuancé
- Basées sur des preuves/faits
- Basées sur de l’info de bonne qualité
Nomme les étapes de réévaluation cognitive.
- Examiner les preuves
- Explorer des perspectives alternatives
- Évaluer les conséquences
- Construire une pensée alternative
Nomme les 3 formes d’expositions.
- Exposition in vivo
- Exposition en imaginaire
- Exposition intéroceptive
L’exposition est originaire de quelles théories ? (2)
- Conditionnement classique
- Extinction de la peur
Vrai ou Faux. On peut choisir n’importe forme d’exposition en TCC.
Faux, il faut le choisir selon le besoin du client
L’exposition est très utile pour quel trbl ?
Trbl anxieux
Vrai ou Faux. L’utilisation de l’exposition est omniprésente en psy clinique.
Vrai
Pq on est certain de l’efficacité de l’exposition pour l’anxiété ?
Depuis plus de 60 ans, des centaines d’étude montre l’efficacité
Vrai ou Faux. Les données probantes n’appuient pas l’efficacité de l’exposition clinique.
Faux
Qu’est qui est important de faire avant de utiliser l’exposition en thérapie ?
Psychoéducation
Vrai ou Faux. L’utilisation de l’exposition est associée à un haut taux d’abandon thérapeutique.
Vrai
Quel est le but de bien préparer le client à faire l’exposition ?
Aider le client à comprendre :
- Théorie de l’exposition
- Principes de base
- Procédures thérapeutiques
Vrai ou Faux. Il faut un nvx détresse plus grande ou équivalent lorsqu’on imagine la problématique et lorsqu’on fait l’exposition.
Vrai
Explique ce qu’est l’évitement.
La meilleure stratégie pour faire diminuer l’anxiété rapidement (amène un soulagement)
Vrai ou Faux. Ns sommes programmé à éviter les situations perçues comme étant dangereuse (évitement).
Vrai
Vrai ou Faux. L’évitement défavorise la survie de l’espèce.
Faux, favorise
Explique ce qu’est le piège de l’évitement.
- Diminution rapide et court terme de l’anxiété
- La peur augmente et se généralise à long terme (consolider la peur)
- Plus on fs évitement = …. on a peur
- Moins on fs évitement = ….on a peur
- Plus on a peur
- Moins on a peur
Vrai ou Faux. avant la première exposition il est important de partager au client la possibilité de la neutralisation et cmprt sécurisant.
Vrai
La neutralisation est ..
- Toute les PENSÉES visant à réduire temporairement les rx émotionnelles désagréables
- Éviter les conséquences qu’on craint
Les cmprt sécurisants sont …
- ACTIONS qui réduit temporairement les rx émotionnelles désagréables
- Éviter les conséquences qu’on craint (ex. fermer les yeux)
Quels sont les conséquences de la neutralisation et les cmprt sécurisants ?
Nuisent aux nvx apprentissages
À quel cmprt évitement, j’appartiens : « Tente de se distraire ou de se rassurer ce qui empêche la fonction de l’exposition » ?
Neutralisation
À quel cmprt évitement, j’appartiens : « Fermée les yeux pendant une exposition de l’araignée » ?
Cmprt sécurisant
Quels sont les 6 manifestations des cmprt sécurisants ?
- Rechercher de la réassurance
- Surprotéger les autres (ex. faire les choses à leur place)
- Ne pas déléguer, tout faire soi-même
- Revérifier
- Rechercher bcp d’info avant de décider
- Se sur-préparer (avoir un plan A,B,C)
Quels sont les 5 principes d’exposition ?
- Doit être répétée
- Doit être condensé
- Doit être variée
- Doit être fs de manière graduelle
- Doit être fonctionnelle
Quelle est l’objectif de l’exposition ?
Tolérer l’anxiété (et non l’éliminer complètement)
Quand peut-on arrêter l’exposition ? (4)
- Détresse minimale (tolérer l’anxiété)
- Désir de s’échapper n’est plus présent ou rapidement tolérer
- Croyance que qlqch dangereux va se produire a été recadrée
- N’utilise plus de cmprt d’évitement
Pour quel trbl l’exposition in vivo est utilisée ?
- Phobie spécifique
- Agoraphobie
- TOC
- Trbl anxiété sociale
Quand utilise-t-on l’exposition en imagination ?
Pour des inquiétudes hypothétiques
QCq on utilise en exposition en imagination pour aider le client à identifier ses stratégies d’évitement (distraction, remplacement) ?
Questionnement socratique
Comment fait-on l’exposition en imagination ?
Rédaction du scénario (pour faciliter la formation d’une image mentale menaçante)
Quelle est l’objectif de l’exposition intéroceptive ?
- Habituation aux sensations
- Recadrer les croyances erronnées (que sensation est dangeureux)
Lors de la rédaction du scénario, cmt il faut composé son exposition en imagination ? (4)
- Au présent
- Référence aux rx émotives
- Aucun élément de neutralisation
- Exposer le + possible
Quel est le but de l’exposition intéroceptive ?
- S’habituer aux sensations
- Recadrer les croyances erronées que les sensations sont dangereuse
Quels sont les étapes de l’exposition intéroceptive ?
- Dresser la liste des sensations physiques qui génère de l’anxiété sur 10
- Mettre en ordre
- Si incertain, px les ajouter en séance et voir ce qui créer le + de peur
- Gérer les sensations physiques
Cmt utiliser l’exposition interoceptive ?
- Par habituation
- Par apprentissage que les rx physique ne sont pas is dangereuse
Qcq l’expérience cmprt ?
C’est la vérification d’une hypothèse (basée sur la méthode scientifique)
La méthode scientifique de l’expérience cmprt comporte 2 tests (élément de mesures/tests). Que sont-elles ?
- Identifier les cmprt de prédiction (ce qui va se passée)
- Identifier la réalité (ce qui se passe réellement)
Pq est-il important de faire l’expérience cmprt ?
- Lorsqu’une prsn a tendance à anticiper le pire
- La prsn sous-estime sa capacité à gérer une situation
- Lorsque la réévaluation cognitive ne semble pas suffisante
Vrai ou Faux. Dans l’expérience cmprt, l’identification des cmprt comprend cx des émotions aussi.
Vrai
Dans l’expérience cmprt, plus le contraste est grand entre les cmprt prédit et réelle = plus …
Il aura un apprentissage (création de new preuves)
Quels sont les points à spécifier lors de l’expérience cmprt ?
- Spécificité de l’expérience
- Attitude ouverte et curieuse (vient tester nos hypothèses)
- Pas trop difficile, ni trop facile (s’ajuster au fur et à mesure)
- Identification d’une croyance précise
- Planification avec le patient (faut ça vient de lui)
- Prévoir un inconfort pdt l’expérience (faut avertir)
La TCC est une approche utilisant des notions ….
d’apprentissage
La TCC amène la prsn à développer des croyances … (A) à l’aide de diverses interventions visant …. (B)
A. De soi, des autres et du monde plus nuancées
B. pensées, cmprt et émotions
