Cours 10 - Santé physique et psycho Flashcards

1
Q

Deux catégories de causes sont proposées pour expliquer les variations biologiques observées chez les humains. Nomme les

A
  1. Source innée
  2. Source acquise
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2
Q

EXplique les sources inéées des différences biologiques?

A

Variation génétique entre les populations
Les humains de différentes régions du monde ont été exposés à des environnements différents, et ont donc évolués de sorte qu’ils ont des génomes différents

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3
Q

Explique les soucres acquise des différences biologique acquise

A

Influences culturelles sur le génome
Les humains de différentes régions du monde ont des expériences différentes durant leur vie, ce qui a un impact sur leur biologie

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4
Q

Quelles sont les principales différences biologiques innées?

A

Couleur de la peau
Digestion de certains aliments
Adaptation à la haute altitude

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5
Q

Les variation de la couleur de la peau est lié à quoi?

A

Les variations seraient liées à l’habileté de l’organisme à synthétiser la vitamine D
Nécessaire à l’absorption du calcium et du phosphore
Croissance et réparation des os
Pour que la vitamine D soit synthétisée, les rayons ultraviolets (UV) doivent être absorbés par la peau
Par contre, une trop grande absorption de rayons UV est dommageable pour la santé

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6
Q

Quels sont les conséquences de trop d’aborsbtion de rayons uv?

A

Cancer de la peau
Anémie
Troubles développementaux

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7
Q

La couleur de la peau serait donc reliée à l’exposition à quoi chez nos ancêtres?

A

Rayons UV

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8
Q

La mélanine noire (type de pigment) reflète la ___________

A

lumière

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9
Q

Comment la couleur de la peau peu favoriser la survie?

A

L’humain, lorsqu’il s’est développé en Afrique, a évolué de sorte qu’il avait une quantité de mélanine noire balancée pour que suffisamment de rayons UV traversent pour favoriser la synthèse de vitamine D, mais pas trop pour éviter les problèmes liés aux rayons UV

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10
Q

Explique comment des pressions évolutives ont mené à des peaux plus pâles?

A

Lorsque l’humain a commencé à migrer vers les pôles, les humains qui avaient moins de mélanine noire étaient avantagés.
Plus grande absorption de rayons lumineux, donc possibilité de synthétiser la vitamine D malgré la moins grande exposition aux rayons UV.

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11
Q

Différences biologiques acquises

Certains facteurs socio-environnementaux (culturels) font en sorte que la biologie des individus varie d’une région du monde à l’autre.
Nommes certains exemple de cette variation (3)

A

Acuité visuelle* (effet d’entraînement, mais pas génétique)
Le poids
La taille

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12
Q

Vrai ou Faux: Le taux d’obésité varie beaucoup d’une culture à l’autre.

A

Vrai

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13
Q
A
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14
Q

Pourquoi est ce qu’on en peut pas dire que ces différences sont uniquement expliquées par des variations génétiques?

A

puisqu’une augmentation de l’obésité a été observée intra-ethnie au cours des dernières décennies

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15
Q

De quoi doit on se fier du IMC pour mesurer la masse corporelle

A

IMC: il faut considérer que ce n’est pas précis, car il ne prend pas en compt la composition corporelle
Ex: une personne très musclé sera indiqué selon le IMC comme étant en surpoids

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16
Q

Quelle est l’une des première expication proposer pour explique le supoids au sein des cultures?

A

Explication proposée : L’apport calorique
Par exemple, les Français et les Américains diffèrent au niveau du taux d’obésité, et également au niveau de l’apport calorique quotidien (Français < Américains)

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17
Q

Quels sont deux facteurs qui explique les différences de surpoids entre les cultures?

A

La taille des portions
L’attitude par rapport à la nourriture

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18
Q

Comment la taille des potions peuvent expliquer l’obésité entre les cultures

A

La quantité de nourriture qu’une personne ingère est en grande partie déterminée par la quantité de nourriture que l’on met devant elle

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19
Q

La taille des portions : Étude de Rozin et al., 2003
QU’est ce queleur résultats démontrent (3)

A

Restorants:
Taille US = 25% plus grande

Livres de recettes:
Portions plus grandes chez les Américains pour les plats de viande et les soupes.
Portions plus petites chez les Américains pour les plats de légumes.

Portions dans les supermarchés :
Pour 14 des 17 catégories d’aliments mesurées, les portions sont plus grandes aux États-Unis.

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20
Q

La taille des portions : Étude de Rozin et al., 2003
Quelles sont les deux choses que ces chercheurs ont observées?

A

Portions dans les restaurants.
Portions dans les livres de cuisine
Portions dans les supermarchés

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21
Q

La taille des portions : Étude de Rozin et al., 2003
Vrai ou Faux : « Cette différence dans les tailles d’emballage ne se retrouve pas pour les objets non reliés à la nourriture»

A

Vrai

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22
Q

Une étude de Rozin et al. (1999) : L’attitude par rapport à la nourriture
Sur quoi porte leur étude?

A

Une étude de Rozin et al. (1999) s’est intéressée à l’attitude par rapport à la nourriture dans différentes cultures
Américains, Japonais, Français, Belges
Questionnaires

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23
Q

étude de Rozin et al. (1999) : L’attitude par rapport à la nourriture

Quels sont les 7 catégories de questions dans leur questionnaires

A
  1. Nourriture modifiée (faible en gras ou sucre)
  2. Préoccupations par rapport à de saines habitudes alimentaires
  3. Inquiétudes par rapport à la prise de poids
  4. Association entre la nourriture et la santé
  5. L’importance de la nourriture dans la vie
  6. Associations entre la nourriture et l’aspect culinaire vs. nutritionnel
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24
Q

étude de Rozin et al. (1999) : L’attitude par rapport à la nourriture

QUels son les résultats de leur étude

A

Les Américains démontrent plus de préoccupations que les autres cultures par rapport à leur apport en nourriture.

Manger est moins associé au plaisir chez les Américains que chez les autres groupes (emphase plutôt sur l’aspect nutritionnel)

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25
Q

Études sur les hôtels
Tâche: Si on propose un hotel luxe, mais avec moins bon resto ou hotel moins luxueux, avec meilleure resto
Quels sont les résultats?

A

Européen priorise hotel
US priorise resto

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26
Q

Quel est une autre explcation possible des différneces culturels en taux d’obésité?

A

le taux d’éducation

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27
Q

Comment l’éducation peuvent être lié au surpoids?

A

Tendance taux de surpoids chez les personne moins éduqué

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28
Q

Certains proposent que les variations entre les cultures au niveau de la taille seraient elles reliées à quoi?

A

Une alimentation riche en vitamine et nutriments favorise la croissance

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29
Q

Certains proposent que les variations entre les cultures au niveau de la taille seraient elles aussi reliées à l’alimentation
Cette proposition s’appuie entre autres sur le fait que les variations de taille au sein d’une même culture sont liées à quels type de périodes?

A

crises économiques vs. de richesse

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30
Q

les variations de taille au sein d’une même culture sont liées à des périodes de crises économiques vs. de richesse
Donne un exemple:

A

Ex : Les Pays-Bas ont vécu une crise économique vers la fin du 19e siècle. La taille moyenne était de 5’5’’. Ensuite, à mesure que le revenu moyen a augmenté, la taille moyenne a elle aussi augmentée (maintenant, taille moyenne de 6’1’’).

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31
Q

On peut conclure que certains facteurs biologiques (ex : poids, taille) varient entre les groupes ethniques à case de quoi?

A

Parce qu’ils sont exposés à des cultures différentes. (La culture modifie la biologie de l’humain)

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32
Q

Dans les pays industrialisés, un des principaux prédicteurs de l’espérance de vie est quoi ?

A

le statut socio- économique

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33
Q

Quels est la relation entre le niveau socioéconomique et le taux de mortalité?

A

Plus le niveau socioéconomique est élevé, plus le taux de mortalité est faible.

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34
Q

Les différences du statut socio écono et le taux de mortalité ne s’explique PAS à cause de quoi, explique

A

Ces différences ne sont PAS liées à l’accès au service médical

Si c’était le cas, on devrait retrouver plus de différences entre les classes pour les maladies qui se traitent
Au contraire, on trouve plus de différences pour les maladies qui ne se traitent pas bien

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35
Q

Nomme une des hypthèse liée aux différences sur les effets du statut socioécono?

A

niveau de stress

36
Q

Explique l’effet du stress sur la santé

A

Le stress est connu pour avoir un impact important sur la santé : Le risque de maladies ↑
( Adoption de comportement à risques )
( Affaiblissement du système immunitaire )

En général, moins une personne est stressée, meilleure est sa santé

37
Q

Un des facteurs connus pour augmenter le niveau de stress est quoi?

A

le sentiment de ne pas être en contrôle

38
Q

Étude de Rodin et al. (1977)

Explique ce que cette étude vérifie

A

Vérifie, en milieu écologique, l’impact du sentiment de contrôle et de responsabilité sur la santé et sur l’espérance de vie

39
Q

Étude de Rodin et al. (1977)

Explique la procédure de cette étude

A

Va dans un centre hospitalier pour personnes âgées

Groupe 1 : Met l’emphase sur le fait qu’ils sont responsables d’eux-mêmes
On leur dit qu’ils peuvent arroser leur plante, qu’ils peuvent décider quand ils recevront de la visite, etc.

Groupe 2 : On met l’emphase sur le fait que les employés sont responsables de tenter de les rendre heureux
Ce sont les employés qui arrosent les plantes, etc.

40
Q

Étude de Rodin et al. (1977)

Quels sont les résultats de cette étude? (avanat intervention vs après)

A

Avant l’intervention, en moyenne 25% des patients étaient décédés sur une période de 18 mois

Après l’intervention:
Groupe 1 (contrôle) : 15% des patients sont décédés sur une période de 18 mois (↓ de 10%)
Groupe 2 (sans contrôle): 30% des patients sont décédés sur une période de 18 mois (↑ de 5%)

41
Q

Étude de Rodin et al. (1977)

Quelles sont les conclusions de l’étude? (2)

A

Le fait de se sentir « en contrôle » est lié à une meilleure santé et à un taux de mortalité plus faible.

Les individus qui viennent de milieu socio- économique faible occupent en moyenne des positions sociales dans lesquelles ils se sentent moins en contrôle.
Ce qui pourrait expliquer pourquoi le taux de mortalité est plus élevé.

42
Q

Certaines études suggèrent que ce n’est pas tant le niveau socio-économique objectif qui est lié à la santé, mais plutôt quoi exactement?

A

le niveau socioéconomique subjectif

43
Q

Certaines études suggèrent que ce n’est pas tant le niveau socio-économique objectif qui est lié à la santé, mais plutôt le niveau socioéconomique subjectif.
Qu’est ce qui supporte cette hypothèse?

A

si on compare les pays entre eux, l’espérance de vie n’est pas liée au produit intérieur brut (PIB) par habitant des pays

44
Q

Inégalité des revenus

Au-delà de 10,000$ (30 000$*), explique à quoi ressemble la courbe?

A

elle est plate

45
Q

Inégalité des revenus

Le PIB n’est pas lié à quoi, une fois au dela de 30 000$?

A

la santé

46
Q

« l’espérance de vie est plus élevée dans les pays industrialisés avec un système économique plus égalitaire» Qu’est ce qu’on peut retirer de cet exemple?

A

Le lien trouvé entre le niveau socio-économique et le taux de mortalité serait donc plutôt lié au niveau d’un individu par rapport aux autres dans son environnement.

47
Q

Plus l’inégalité économique augmente, plus l’espérance de vie moyenne des individus dans le pays ( ).

A

diminue

48
Q

1. Troubles psychologiques, classification et biais

Donne la définition des troubles psychologiques

A

Comportements considérés comme très étranges ou bizarres par les autres individus, et qui impliquent des altérations dans le fonctionnement social.

49
Q

1. Troubles psychologiques, classification et biais

Les différents comportements « anormaux » ont été répertoriés et catégorisés en troubles mentaux dans différentes listes. Nomme en 3

A

International Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD-11; World Health Organisation)
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder (DSM-5)
Chinese Classification of Mental Disorders (CCMD-3)

50
Q

Quel est le problèmes avec les classification de maladies? (2)

A

Le problème, c’est que ces classifications sont nécessairement biaisées par nos connaissances médicales actuelles et par nos croyances et biais culturels

51
Q

Donne 4 exemple des l’évolution des connaissances sur les troubles psycho

A

Ex : Avant 1973, l’homosexualité était répertoriée comme une psychopathologie dans le DSM
Ex : Cyberdépendance
Ex : Internet Gaming Disorder (IGD)
Ex : Social Media Addiction

52
Q

Quels sont les conséquences de nos biais dans la catégorisation des troubles psycho?

A

Ce biais fait en sorte que certains troubles psychologiques ne sont pas répertoriés dans le DSM-5, malgré le fait qu’ils soient observés dans certaines cultures.

53
Q

Donne un exemple de différences de catégorisation des troubles psycho selon la culture

A

La neurasthénie : Condition qui se caractérise par de la fatigue, des maux de tête, de l’anxiété, de la névralgie, et de la déprime
Cette pathologie est répertoriée dans le ICD-10 et dans le CCMD-3, mais pas dans le DSM-5

54
Q

Quelle question théoriques les plus importantes dans le domaine de la psychopathologie interculturelle le biais de clasification soulève?

A

Les psychopathologies sont-elles :
1. Invariante à la culture, et ce autant au niveau de leur cause que de leur expression ?
2. Présentes dans toutes les cultures, mais influencées par la culture pour certains facteurs comme l’expression ?
3. Uniques à certaines cultures ?

55
Q

Mesure des prévalences : Étude de l’Organisation mondiale de la santé (2

Qu’elles sont les conclusions de cette étude?

A
  1. Certaines psychopathologies sont beaucoup moins fréquentes dans certaines cultures
    Donc différences génétiques ou culturelles font en sorte que la psychopathologie ne se développe pas.
  2. Certaines psychopathologies s’expriment différemment d’une culture à l’autre
    Donc même cause biologique, mais les symptômes exprimés sont différents.
    Dans ce cas, la prévalence est affectée parce que l’outil utilisé ne permet pas de les catégoriser adéquatement.
56
Q

Pandémie COVID-19 : Étude de l’Organisation mondiale de la santé (2022)

2019 : 1 personne sur 8 présentait un trouble de santé mentale
Troubles anxieux
Troubles dépressifs

Nomme l’évolution de ces troubles en 2020

A

2020 : Augmentation considérable (en 1 an !!)
Troubles anxieux : Hausse de 26%
Troubles dépressifs : Hausse de 28%

57
Q

Nomme certains trouble psycho spécifique à la culture

A

Troubles alimentaires
Koro (lecture)
Amok (lecture)

58
Q

Les psychopathologies sont-elles :
1. Invariante à la culture, et ce autant au niveau de leur cause que de leur expression ?
2. Présentes dans toutes les cultures, mais influencées par la culture pour certains facteurs comme l’expression ?
3. Uniques à certaines cultures ?

Quel sont les deux manière de répondre à ces questions?

A

Une prévalence similaire à travers les cultures pourrait suggérer que le trouble est universel.
Des prévalences différentes à travers les cultures pourraient suggérer que le trouble est non-universel (relativisme), ou du moins influencé par la culture (universalisme modéré).

59
Q

Troubles alimentaires

C’est quoi la boulimie?

A

Épisodes récurrents d’hyperphagie, accompagnées de comportements pour prévenir la prise de poids (vomissement, laxatifs, exercices excessifs)
Se produisent au moins deux fois par semaine pendant 3 mois

60
Q

Troubles alimentaires

Dans quels cultures la boulimie n’est pas répertorié

A

Ce trouble n’est pas répertorié dans les cultures qui n’ont pas été influencées par la culture occidentale

61
Q

Troubles alimentaires

C’est quoi l’anorexie?

A

Refus de maintenir un poids normal
Peur intense de prendre du poids
Déni des conséquences négatives liées à un poids trop faible
Manquer trois cycles menstruels consécutifs (aménorrhée)

62
Q

POurquoi on croit que l’anorexie est lié à la culture? (2)

A

Un des arguments à l’appui de l’idée que ce trouble est lié à la culture est l’augmentation de sa prévalence au cours des 50 dernières années

La prévalence de l’anorexie est grandement inférieure dans les cultures non-occidentales.

63
Q

Vrai ou faux : aucun cas d’anorexie sont répertorié dans des cultures non occidentales

A

Faux

64
Q

Nomme un pays où le symptôme lié à la peur de prendre du poids n’est pas présent

A

la chine

65
Q

Nomme 3 trouble psycho qui sont universelles

A
  1. Dépression
  2. Anxiété sociale
  3. Schizophrénie (lecture)
66
Q

Nomme les 7 critère diagnostique de la dépression majeur

A
  1. Humeur dépressive
  2. Incapacité à ressentir du plaisir
  3. Changement de poids ou dans l’appétit
  4. Problèmes de sommeil
  5. Changements psychomoteurs
  6. Fatigue ou manque d’énergie
  7. Sentiments de culpabilité
  8. Manque de concentration ou indécision.
  9. Idées suicidaires.
67
Q

La prévalence de la dépression varie beaucoup d’une culture à l’autre. Donne l’exemple de la dépression

A

Par exemple, les taux de dépression en Chine, en moyenne, représentent environ un cinquième des taux américains

68
Q

La prévalence de la dépression varie beaucoup d’une culture à l’autre
Par exemple, les taux de dépression en Chine, en moyenne, représentent environ un cinquième des taux américains

Explique l’une des hypothèse de cette différence

A

Une des hypothèses pour expliquer la différence de prévalence est que les symptômes répertoriés dans le DSM-5 ne correspondent pas bien à la façon dont la dépression s’exprime en Chine

69
Q

Au niveau de la dépression, les Chinois mettent davantage l’emphase sur quel type de symptomes?

A

physiologiques

70
Q

Quels symtomes diagnostique de la dépression serait plus difficile à voir chez un patient chinois

A
  1. Humeur dépressive

(Soit symtomes important pour diagnostiquer)

71
Q

C’est qui l’anxiété sociale?

A

Peur de se conduire d’une manière inappropriée en contexte social et d’être détesté par les autres
Entraine une détresse qui altère le fonctionnement quotidien normal

72
Q

Les symptômes d’anxiété sociale sont-ils retrouvés dans toutes les cultures étudiées ?

A

Oui

73
Q

Chez les Asiatiques, le diagnostic clinique d’anxiété social est ( ) prévalent que chez les Américains

A

moins

74
Q

Chez les Asiatiques, le diagnostic clinique d’anxiété social est moins prévalent que chez les Américains

Pourquoi?

A

Certains proposent que ce serait dû au fait que les symptômes liés à l’anxiété sociale sont tellement prédominants dans cette culture, qu’ils ne sont plus considérés « anormaux »

75
Q

Quels sont les crtières diagnostique de la schizo?

A

Délire
Hallucinations
Discours désorganisé
Comportement désorganisé ou catatonique
Symptômes négatifs

76
Q

Pourquoi la schizo est assez stables à travers les cultures?

A

Composante génétique forte, donc la prévalence est assez stable d’une culture à l’autre.

77
Q

La prévalence des différents sous-types de schizophrénie, ou de différents symptômes de la maladie, varie selon les cultures, explique:

A

Exemple: Les Nigériens ont plus de symptômes d’hallucinations visuelles et tactiles que les Américains.
Exemple: Moins de délires de grandeur chez les patients qui proviennent de villages.
Exemple: Délires religieux plus fréquent chez les Catholiques que chez les Islamiques, Hindou, Bouddhistes.

78
Q

C’est quoi la diff de la psychothérapie?

A

Pratique qui implique un thérapeute (ou « guérisseur ») et un patient, dont le but est de résoudre un problème dont le patient souffre

79
Q

QUels sont les différents types de traitement?

A
  1. Psychothérapies indigènes
  2. Psychothérapies interculturelles
  3. Psychothérapies multiculturelles
80
Q

Le patient et le thérapeute partagent quoi?

A

un même bagae culturel

81
Q

Décrit les types de thérapie indigène à travers ces cultres:
Occident
Japon
Haiti

A

Occident : Psychothérapies basées sur différent bagage théorique.
Ex : Théorie humaniste, théorie psychodynamique, théorie cognitive-comportementale (TCC).
Japon : Thérapie Morita. Basée sur l’isolement et le repos plutôt que sur les interactions verbales.
Haïti : Vaudou. Le thérapeute se fait posséder par un esprit qui l’aide avec le diagnostic et le traitement.

82
Q

QU’est ce que les études nous disent sur les spychothérapie indigène?

A

Selon les études, les psychothérapies indigènes fonctionnent relativement bien dans leur culture respective.
Possiblement parce qu’elles sont basées sur un système de croyances partagé par les deux parties, donc il y a mobilisation des ressources chez le patient.

83
Q

C’est quoi les psychothérapie interculturelle?

A

Psychothérapies dans lesquelles des méthodes propres à une culture (typiquement les méthodes occidentales) sont appliquées chez une autre culture.

84
Q

Est-ce que les psychothérapie indigène fonctionneraient si elles étaient appliquées dans une autre culture ?

A

boff pas vraiment

85
Q

Qu’ets ce que les études démontre au niveau de l’efficacité des psychothérapie intercuturelle?

A

Les études montrent qu’il est avantageux d’adapter la psychothérapie au groupe ethnique vers lequel elle est dirigée.
Donc que l’application rigide de méthode d’une culture (c.-à-d. occidentale) vers l’autre fonctionne moins bien.

86
Q

Quels sont les compétences culturelles qui favorise l’efficacité des thérapie? (3)

A

Le thérapeute doit être conscient de ses propres biais culturels.
Le thérapeute doit développer un certain bagage de connaissances par rapport à la culture du patient, et être à l’affût des attentes de ce dernier par rapport au processus thérapeutique.
Le thérapeute doit pouvoir intervenir d’une façon appropriée en prenant en compte la culture du patient.