Cours 10 L'ANTIBIOTHÉRAPIE 1 (synthèse paroie) Flashcards
complet
Les ATB (antibiotiques) à ___ ___ sont des antibiotiques couvrant un grand nombre de bactéries.
large spectre
VF ? On recherche habituellement à prendre un ATB à spectre étroit vs large spectre.
VRAI
La métronidazole …
1- large spectre ou spectre étroit ?
2- a une affinité pour quel microorganisme ?
1- spectre étroit
2- B. fragilis : anaérobie
Nommer les 3 types de mécanismes d’action des ATB.
- Synthèse / homéostasie de la paroi bactérienne
- Synthèse des protéines
- Synthèse / Réplication des acides nucléiques
🛑 Nommer 5 classes d’ATB qui agissent sur la Synthèse / homéostasie de la paroi bactérienne .
- B-Lactamines
- Vancomycine (Glycopeptides)
- Lipoglycopetitdes (e.g. Telavancine)
- Daptomycine (Lipopetide)
- Polypeptides/polymyxines
Better Vanessa Licks Dick then Paul
Le groupement ___ est commun à toutes les B-Lactamines.
bêta-lactam
Nommer les 4 grandes familles des B-Lactamines.
- Pénicilines
- Céphalosporines
- Carbapénems
- Monobactams
Penny catches my cock
Quelle famille des B-Lactamines n’a pas de compagnie commerciale au Canada ?
Monobactams
VF Les B-Lactamines …
- doivent être pris parentérale :
- constituent la classe d’ATB la plus prescrite :
- sont bactériostiatiques :
Les B-Lactamines …
- doivent être pris parentérale : FAUX, ceci est vrai pour les glycopeptides, lipopeptides et lipoglycopeptides
- constituent la classe d’ATB la plus prescrite : VRAI
- sont bactériostiatiques : FAUX, bactéricides
🛑 QSJ ? Je suis une famille des B-Lactamines qui est séparée en 5 générations.
Céphalosporines
VF ? La 5e génération de céphalosporines …
- est la plus récente sur le marché :
- a une plus grande activité pour les gram + :
- est complètement commercialisée au Canada :
La 5e génération de céphalosporines …
- est la plus récente sur le marché : VRAI
- a une plus grande activité pour les gram + : FAUX, une plus grande activité pour les gram (-)
- est complètement commercialisée au Canada : FAUX, la Ceftaroline n’est pas commercialisée ici.
Plus on progresse dans les générations de céphalosporines, plus l’activité pour les gram + ___.
a) augmente
b) diminue
b) diminue
QSJ ? Je suis les seuls glycopeptides disponible au Canada.
Vancomycine
Dalbavancine
QSJ ? Je suis le seul 𝗹𝗶𝗽𝗼𝗽𝗲𝗽𝘁𝗶𝗱𝗲 utilisé en clinique.
Daptomycine
QSJ ? Je suis le seul représentant 𝗹𝗶𝗽𝗼𝗴𝗹𝘆𝗰𝗼𝗽𝗲𝗽𝘁𝗶𝗱𝗲.
Télavancine
Nommer 2 exemple d’ATB faisant partie de la classe des Polypeptides et polymyxines.
Polymyxine B
Colistine (polymyxine e)
La Colistine constitue une polymyxine __.
E
C’est le ___ qui donne une certaine rigidité à la paroi bactérienne.
peptidoglycan
Les B-Lactamines agissent en se liant à une ___ nommée ____.
enzyme
Penicilin-binding protein (PBP)
Les B-Lactamine agissent en empêchant la ___ latérale des chaines de ___ du peptidoglycan.
stabilisation
peptides
Par leur ressemblance, les molécules de B-Lactamines entrent en compétition avec le substrat naturel des transpeptidases : ____.
Dimère l’alanine
VF ? Les B-Lactamines agissent sur la transpeptidase.
VRAI
VF ? Tout comme les B-Lactamines, les vancomycines (glycopeptides) interviennent sur la transpeptidase.
FAUX
Vancomycine se fixe sur partie terminale D-alanyl-D-alanine de la chaine de peptide composant le peptidoglycan
Mais,
PBP ne peut plus s’attacher and faire son travail (différent méchanisme comparé à B-lactamines)
Les vancomycines (glycopeptides) agissent en se fixant à la partie terminale ___ de la chaîne de peptide du peptidoglycan.
D-alanyl-D-alanine
🛑Les vancomycines (glycopeptides) sont 𝗶𝗻𝗮𝗰𝘁𝗶𝗳𝘀 contre une certaine classe de bactérie.
1- Laquelle ?
2- Pourquoi ?
1- bactéries Gram négatif
2- Les molécules de vancomycines sont trop 𝗴𝗿𝗼𝘀𝘀𝗲𝘀 pour se rendre jusqu’au peptido-glycan.
QSJ ? Je suis un antiobiotique qui a un similaire mécanisme d’action que la vancomycine et se situe dans une classe similaire.
Daptomycine (lipopeptide)
Quel est le mécanisme d’action de la daptomycine ?
Interfère pas directement avec la synthèse de peptidoglycane.
Former un 𝘁𝗿𝗼𝘂 (𝗽𝗼𝗿𝗲) dans la paroi. Les ions passent et tue bactérie
Résumé: affecte homéostasie par l’intégrité de la paroie.
Le Polysporin© est un onguent antibiotique très populaire.
- De quelle famille s’agit-il ?
Polymyxine B
Quel est un ATB qui à un mécanisme d’action similaire à la daptomycine.
Polypeptide (polymyxines)
Décrit le mécanisme de la polymyxine sur la paroie de bactérie et ce que cela cause (3).
Liaison de la polymyxine (charge +) sur les lipopolysaccahrides (LPS) (charge -) sur paroie externe de Gram négatif.
Cause:
- altération perméabilité paroi externe
- déplacmenet cations (mg2+, Ca2+)
- déstabilise paroi interne (modification perméabilité, potential d’action cellulaire)
Les bactéries meurent direct ou lors de la division cellulaire
