cours 10 Flashcards
V ou F
Le rôle du médecin n’est pas de confirmer s’il y a eu ou non une agression
sexuelle.
La grande majorité des examens médicaux des victimes ne révèlent aucun
signe physique d’agression sexuelle.
Les interventions médicales se font dans des centres désignés (établissements de santé et de services sociaux ayant une expertise médicolégale)
vrai
vrai
vrai
quel est le facteurs favorisant la tenue d’une intervention médicolégale ?
Le temps écouler depuis l’AS
Quand quand peut-on faire une intervention médicolégale?
5 jours ou moins après l’AS
Quand peut-on faire une intervention médicale habituelle (médicosocial)?
6 jours ou plus
Pourquoi faire une interventions médicolégale ?
Parce que la victime à des symptomes
parce quelle à le désir de porter plainte
Que contient la trousse médicolégale ?
.Contient des formulaires pour recueillir les informations pertinentes liées au
récit de l’AS, à l’examen médical,
aux tests et prélèvements effectués
Prélèvements (sang, salive, sperme et sécrétions génitales de l’agresseur) sont analysés au Laboratoire de sciences judiciaires et de médecine légale du Québec
Lors d’une intervention médicolégale, Les prélèvements sont ils toujours faits ?
Prélèvements faits seulement si la victime souhaite porter plainte. Si la personne hésite à porter plainte, elle a 14 jours pour prendre une décision. Après ce délai, si aucune plainte n’a été faite, les prélèvements de la trousse sont détruits.
Il n’y aurait que deux signes réellement spécifiques à un contact sexuel:
vs
les signes spécifiques à un trauma ou à un contact sexuel qui permettent de corroborer les verbalisations de la victime.
grossesse
spermatozoïdes dans les prélèvements effectués sur le corps de la victime
:lacérations aiguës ou ecchymoses importantes sur les organes génitaux externes, ITSS
L’examen médical demeure important, car il permet de ?
rassurer l’intégrité physique de la personne et d’identifier ses besoins d’intervention. Il n’est toutefois pas obligatoire et on s’assure du consentement à chaque étape.
V ou F dans presque tout les car, on trouve des signes spécifiques servent de preuves corroborant les verbalisations des victimes.
FAUX
Dans de rares cas (moins de 5 % chez les enfants), des signes spécifiques servent de preuves corroborant les verbalisations des victimes.
l’absence de preuves médicales ne signifient pas qu’il n’y a pas eu
d’agression sexuelle.
Type de prélèvement : enfants vs ado/adultes
pour les enfants: on fait pas de prélèvements internes (à l’intérieur des organes génitaux) on peut faire des prélèvement à l’externe et on peut prendre des photos des «blessures»
Un enfant peut être en détresse durant l’examen, si elle est trop grande, on ne force pas
Pour les adolescentes et les adultes:
Examen des organes génitaux externes et internes
Utilisation du spéculum si nécessaire: instrument médical inséré dans le vagin permettant d’observer le col de l’utérus et de procéder aux prélèvements (écartement des parois vaginales)
Test de grossesse
Dépistage d’ITSS
Votre collègue vous dit que dans un de ses dossiers, une fillette de 8 ans n’a probablement pas vécu d’agression sexuelle, puisque le rapport médical indique que son hymen est intact.
Comment réagir dans cette situation?
Vivre une agression sexuelle n’implique pas nécessairement une pénétration
L’hymen peut avoir gardé sa forme initiale et c’est normal
Une femme vous dit que ça ne sert à rien de se rendre à l’hôpital pour faire un examen médical, parce qu’elle ne veut pas porter plainte contre son agresseur.
Comment réagir dans cette situation?
- c’est son choix si elle ne veux pas y aller, mais peut la rassurer pour savoir si elle est enceinte ou ITSS
Autres utilités que juste pour porter plainte
Lui dire que c’est possible qu’elle change d’idée et que c’est gardé pendant 1 an après
Lui demandé si elle est en sécurité
Pour le formulaire à IVAC, pas besoin d’avoir absolument fait la trousse
Objectif principale des interventions
le principal objectif est de réduire les symptômes associés à la violence sexuelle et favoriser un état fonctionnel de la personne
Exemple d’objectifs des interventions
Réduire les symptômes de stress post-traumatique, les difficultés intériorisées et extériorisées, les difficultés sexuelles
L’objectif des intervention n’est pas amener la personne à penser à autre chose, d’oublier, MAIS c’est d’amener la personne à vivre avec ça
Encourager l’expression des sentiments et des pensées par rapport à l’AS
Contrer les sentiments d’isolement, de honte et de culpabilité et corriger
les attributions négatives (ex: blâme)
Connaître et solliciter les sources de soutien disponibles