Cours 1 TMS Flashcards
Définir les troubles musculosquelettiques.
Douleurs ou symptômes ressentis au cou, dos, MS/MI qui touchent les muscles, tendons, articulations, ligaments ou nerfs.
Quels sont les facteurs de risque des TMS?
-Contraintes physiques
-Contexte organisationnel
-Environnement social
Quels sont les 5 principaux secteurs d’emploi?
-Soins de santé et services sociaux
-Fabrication biens durables
-Fabrication biens non durables
-Construction
-Commerce de détail
Quels sont les 5 principaux types de lésions?
-Entorses/foulures/déchirures
-Tendinite
-Épicondylite/épitrochléite
-Blessures aux muscles/tendons
-Lombalgie
Quels sont les 5 principaux sièges de lésions?
-Dos
-Épaules
-Poignets
-Multiples
-Coudes
Quelles sont les durées moyennes d’indemnisation et quelles sont les causent?
Femme: 146 jours
Homme: 13 jours
EN raison des responsabilités à la maison qui sont plus importantes chez les femmes. Il faut que les HDV soient stabilisées avant le RAT.
Comment évaluer la douleur?
-Localisation
-Intensité (EVA) -> Changement de 2,8cm ou 33% est changement cliniquement significatif
-Variabilité (minimal, maximale, actuelle et générale)
Nommer un cadre pour l’évaluation et l’intervention multimodales
Musculoskeletal Clinical Translation Framework (MCTF)
Qu’est-ce que la représentation de la maladie?
Ensemble des pensées, idées, croyances et attitudes en rapport avec la nature de la maladie. Permet à la personne de donner un sens à sa maladie.
Associé à l’adoption de comportements qui visent l’adaptation du patient ou la maitrise de la maladie.
Qu’est-ce qu’on fait avec les dx?
On souhaite éliminer les drapeaux rouges.
On voudrait des dx spécifiques, mais généralement, on a des dx non-spécifiques car on a de la difficulté à comprendre le mécanisme en cause.
Quelles sont les caractéristiques de la douleur?
-Nociceptive (douleur mécanique, associées au mouvement)
-Neuropathique (douleur chaude, choc électrique, brûlure, élancements)
-Nociplastique (douleur expliquée par modulations du SNC, aspect cognitif, génétique, affectif, expériences passées
-Mixte (quand le temps est passé, on est souvent davantage en mixte)
Quels sont les facteurs psychosociaux de la douleur?
-Facteurs cognitifs (pensées, croyances)
-Facteurs affectifs (émotions)
-Facteurs sociaux (littératie, E social, support, statut socio-économique)
Comment évaluer le support social comme c’est à prendre en compte dans l’évaluation de la douleur?
-Entrevue
-Observation
-2e section Inventaire multidimensionnel de la douleur (IMD)
-2 premières questions de la Mesure de la qualité de l’environnement (MQE)
Au travail, qu’est-ce que les drapeaux bleus et noirs?
Drapeau bleu: risques relatifs à l’environnement social et perceptions liées à l’emploi
Drapeau noir: politiques organisationnelles, relations entre les partenaires
En pratique à quoi sert l’ergo pour l’évaluation de la douleur au travail?
-Statuer les exigences physiques du travail
-Statuer les limitations fonctionnelles et ses impacts sur le retour au travail
-Mettre en place les conditions de maintien ou de retour au travail
Vrai ou faux?
Limitations = incapacités
FAUX
Ce n’est pas la même chose!!!
Dans l’évaluation d’un TMS doit-on prendre en compte les habitudes de vie et de la vision globale?
OUI (niveau activité physique, sommeil, tabac, alcool, drogues, nutrition)
Vision globale: histoire familiale, histoire personnelle, médicaments, génétique…
Vrai ou faux?
La douleur et la culture sont reliés
VRAI
La douleur c’est la perception, la tolérance et l’expression (douleur) à travers le temps et l’espace sans tomber dans le piège des stéréotypes (culture)
Qu’est-ce qu’on entend par fonction en physiothérapie?
CIF: Activité -> What you can do?
-Mouvement
-Contrôle moteur
-Musculaire
-Déconditionnement
-Endurance et perception à l’effort
Qu’est-ce qu’on entend par fonctionnement en ergothérapie?
CIF: Participation -> What you do do?
Fonctionnement = participation dans ses activités
-Fonctionnement dans l’ensemble des habitudes de vie
-Patrons occupationnels
