cours 1: introduction Flashcards
qu’est ce que la santé mentale?
l’état d’équilibre psychique d’une personne à un moment donné
santé mentale selon l’OMS: État de bien-être qui permet à chacun de___________________, de faire face aux difficultés ___________ de la vie, de travailler avec succès et de manière ____________ et d’être en mesure d’apporter une _____________ à la communauté
réaliser son potentiel
normales
productive
contribution
___% des troubles de santé mentale apparaissent avant 14 ans
50
__% environ d’enfants et d’adolescents remplissent les critères diagnostiques d’un trouble psychopathologique
10
environ ___% ont un retard développemental ou des difficultés affectives, comportementales, cognitives ou sociales prononcées
10
nomme des défis en santé mentale jeunesse
comorbidité
enjeux relationnels
relation parent-enfant
type de relation d’attachement
qualité des réponses aux besoins de l’enfant
relation enseignant-enfant
_________________________ va entraîner des coûts sur le fonctionnement de l’enfant
S’adapter à l’enjeux dont il fait face
il existe une boucle d’interactions entre ___________ et ________
caractéristiques de l’individu et de l’environnement
qu’est-ce que l’équifinalité?
quand deux personnes développent le même trouble mais peut être le résultat de trajectoires développementales distinctes
qu’est-ce que la multifinalité?
quand deux personnes ont la même trajectoire développementale mais développent différents troubles
donne des exemples de facteurs de protection ou de risques environnementaux internes ou externes
interne: tempérement, capacité à réguler ses émotions
externe: environnement, parents
vrai ou faux: les facteurs de risque sont la cause du problème
faux, ils sont vus comme des pressions et non des causes
qu’est ce que l’hétérorégulation?
quand parent gère émotions de l’enfant quand pas capable de le faire par lui-même en très bas âge et avec son développement il passe à l’autorégulation
que sont les modèles internes opérants?
créés pendant le développement de l’enfant: des représentations de lui-même qui vont tinter sa faon de voir le monde
donne des exemples de comportement e l’enfant qui sont pathologiques
excès / insuffisance
enfreint les ormes
retard ou décalage développemental
entrave au fonctionnement adaptatif
nomme les deux déterminants génétiques qui peuvent être des enjeux
tempérament: tendances comportementales et émotionnelles d’origine biologique qui se manifestent dès la petite enfance
analyse évolutive: théories de l’évolution, enjeux fondamentaux des émotions fondamentales selon les cultures
nomme les 4 déterminants environnementaux qui peuvent être des enjeux
culture: croyances, façons d’exprimer les sentiments, etc.
classe sociale: rôle, responsabilité, détermine la perception qu’un individu se fait sur les autres classes sociales
famille: pratiques parentales
pairs: grande influence (surtout ados)
nomme des exemples pour du modèle bio-psycho-social
bio: tendances héréditaires, grosses, accouchement, fonctionnement cérébral, réactions physiologiques
psycho: émotions, cognitions, comportements
social: famille, école, relations sociales, facteurs de stress, influences socio-culturelles, économiques et environnementales
qu’est-ce que la psychopathologie?
description objective es différents troubles psychologiques, de leurs caractéristiques et de leurs symptômes
qu’est ce que la sémiologie?
discipline médicale qui étudie les signes des maladies
qu’est ce que l’épidémiologie?
étude des rapports entre les maladies et les facteurs susceptibles d’exercer une influence sur leur fréquence, distribution et évolution
qu’est ce que l’éthiologie?
étude des facteurs qui contribuent au développement des maladies
à quoi sert l’évaluation du pronostic?
estimer à l’avance la durée, l’évolution et l’issue du trouble
quels étaient les 4 axes dans le dsm 4?
problèmes familiaux, sociaux, scolaires, juridiques
quelles sont les lacunes dans l’approche catégorielle du dsm
les critères ne tient pas compte des facteurs développementaux
on doit attendre le DSM-___ et la CIM-__ afin qu’apparaisse une taxonomie des troubles psychopathologiques plus précise à l’enfance et l’adolescence
III
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psychanalyse: Description des éléments ___________ contribuant au développement de psychopathologie
psychiques
que peuvent refléter les symptômes d’une psychopathologie?
geste plus ou moins conscient de protestation
appel à l’aide
compromis pour contrecarrer l’anxiété
permet de faire mobiliser l’entourage
quel est le rôle du psychologue quant à la compréhension des symptômes
favoriser l’émergence du véritable sens. l’enfant ne mentionne pas sa souffrance donc il trouve un autre moyen de l’exprimer
vrai ou faux: il faut seulement s’attaquer aux symptômes car ils ont une fonction protectrice
vrai
qu’est ce qui est sous jacent aux symptômes
fonctionnement psychologique de la personnalité
l’évaluation psychologique demeure une ____________________
expérience relationnelle
quelle est la différence entre les deux types d’évaluation?
fonctionnement psychologique et mental: permet de comprendre la réalité psychique d’une personne (plus complet que juste troubles mentaux)
évaluation des troubles mentaux: poser un diagnostic du dsm (rapide, mais moins de questions sur le sens)
quelles sont les 3 étapes de l’évaluation du fonctionnement psychologique et mental
Établir un portrait du client, établir des recommandations, déterminer un plan d’intervention
l’examen mental permet le développement du discours face à 3 aspects
les données-faits
les émotions
les cognitions
à quoi faut-il porter attention dans l’examen mental?
o Discordance dans le tableau clinique ex. parent vs professeur
o Manque authenticité de certains symptômes
o Opposition – trouble de comportement peuvent masquer fonctionnement sous-jacent
o Dissimulation info essentielles
comment se manifeste la résilience chez l’enfant?
capacité d’adaptation, reconnaissance des émotions
quels sont les 4 facteurs de l’examen mental?
prédisposant, protecteurs, précipitants, perpétuant
nomme des exemples de facteurs prédisposants
o Environnement dans lequel le client a baigné avant le motif
o Sa naissance
o Prédispositions héréditaires
o Contexte d’enfance
o Milieu développemental des premières années de vie
nomme des exemples de facteurs protecteurs
o Ce qui active le potentiel de rétablissement
o Résilience
o Aspects positifs our le client
Pratiques parentales et scolaires bienveillants (le plus important)
nomme des exemples de facteurs précipitants
Élément déclencheur de l’épisode actuel ou une résurgence des symptômes
nomme des exemples de facteurs perpétuant
o Habitudes de vie à long terme
o Consommation de substances
o Conditions de vie personnelles
o Plus la maladie est sévère, plus ses aspects contribuent à la dégradation du fonctionnement et aux rechutes
Peut faire référence aux parents (mauvaises habitudes des parents contribue à détérioration)
Rencontre auprès des parents: pas nécessaire avec __ ans et plus (consentement)
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dans quel ordre se déroule les rencontres dans le cadre de l’évaluation
- rencontre auprès des parents
- rencontres auprès;s de l’enfant (prise de contact, tests d’Évaluations psychologique)
- collaboration auprès des partenaires
- restitution des résultats auprès des parents
- restitution des résultats auprès de l’enfant
quels sont les informations à recueillir dans le premier entretien (avec les parents)
problématique
tableau actuel
contexte d’émergence et d’évolution
histoire de vie (amnèse)
que peut-on retrouver dans l’amnèse?
- Composition familiale
- Évènements marquants de la vie de l’enfant
- Grossesse-accouchement
- Développement de la première enfance
- Vie scolaire
quels points importants faut il se rappelle lorsqu’on rencontre les parents
o Position des parents en fonction de l’âge de l’enfant/ado (conception des parents par rapport à la période de développement de leur enfant, se réfèrent souvent à leur porpre histoire de vie)
o Importance d’installer un climat de confiance, permettant d’avoir un accès le plus authentique possible, à la détresse psychologique
qui sont les partenaires et à quoi nous servent ils?
école, garderie, intervenants, médecins
cohérence avec les parents (ou si différence maison-école)
nomme des exemples de questionnaire à faire passer à l’enfant
o Child Behavior Checklist – CBCL : Instrument le plus utilisé dans la recherche scientifique en psychopathologie de l’enfant et de l’adolescent
o Version CBCL 6/18 : rempli par le parent
o Version TRF Teacher Report Form : rempli par l’enseignant
o Version YSF/11-18 Youth Sel-Report : rempli par le jeune
qu’est ce qu’une adaptation intériorisée?
Élaboration affective de l’enfant, capacité à ressentir les émotions et les exprimer
o Troubles internalisés (anxiété, affects dépressifs, repli sur soi, perte d’intérêt face au jeu, passe inaperçu
Difficultés affectives (ex : anxiété, dépression)
qu’est ce qu’une adaptation extériorisée?
Capacité à s’adapter à son environnement, façons dont il interagit avec celui-ci
o Troubles externalisés (adopter un comportement agressif, réactivité émotionnelle négative)
o Difficultés comportementales (ex : problème d’opposition-provocation, hyperactivité)
nomme des exemples de tests projectifs ou semi projectifs
o Les récits narratifs (Histoire d’attachement à compléter) (Bretherton, Oppenheim, Buchsbaum, Emde, et The MacArthur Narrative Group, 1990) : début d’histoire à compléter avec des figurines, vient montrer le style d’attachement
o CAT – Children Apperception Test (Bellak & Bellak) : raconter une histoire avec des images prédééfinies, montre ses perceptions des relations et mécanismes de défense
o Patte noire (Corman): images d’un cochon et l’enfant doit choisir ses planches préférées et raconter une histoire avec celles-ci, demande aussi quels seraient les trois vœux de patte noire
nomme des exercices d’observation à faire avec l’enfant?
o Du jeu libre (choix des thèmes, personnages)
o De la relation parent-enfant
o Dans un groupe
o À l’aide de grilles d’évaluation diverses
nomme des méthodes d’intervention à faire avec un enfant
o Psychothérapie par le jeu : utilisation de la théorie psychodynamique, de l’attachement et de mentalisation
o Thérapie cognitvo-comportamentale : exposition graduelle, interaction entre les pensées, les émotions et les comportements
o Systémique : intervention relationnelle, thérapie familiale
o Guidance parentale : importance de l’accompagnement parental (n’implique pas l’enfant)
o Techniques d’intervention : bibliothérapie, art-thérapie, musicothérapie, etc.
nomme des méthodes d’intervention à faire avec un adolescent
o Psychothérapie par la parole : utilisation des techniques de relation d’aide et selon l’approche ou les approches en psychologie
o Techniques d’intervention en situation de crise ex : automutilation, crise suicidaire
o Systémique : thérapie familiale
Guidance parentale : peut revêtir une place importante
