Cours #1 - Instrumentation en endodontie Flashcards
Quels sont les caractéristiques des limes manuelles en acier carbone: Fer 93,3% ? (3)
- Très coupants
- Corrosion dans l’hypochlorite de sodium
- Fragile
Quels sont les caractéristiques des limes manuelles en acier Inox: Fer 74%; Chrome 18%; Nickel 8%? (3)
- Moins coupant
- Résistant à la corrosion (à cause du Chrome)
- Moins fragile
Quels sont les caractéristiques des limes manuelles en Nickel Titane: 55% Nickel; 44% Titane? (3)
- Très flexibles
- Peu corrodable
- Sujets à la fatigue cyclique
Quelles sont les 4 composantes des limes manuelles ?
- Manchon
- Tige (partie non travaillante)
- Tige (partie travaillante)
- Pointe
Qu’indique la couleur du manchon d’une lime manuelle?
Elle indique sa grandeur
Qu’indique le GROS chiffre sur le manche d’une lime manuelle?
Qu’indique la mesure en mm sur le manche?
Gros chiffre:
Ça indique le diamètre à la pointe de l’instrument standardisé
Ex.: lime #30 = diam. de 0,30mm à la pointe
La mesure en mm:
Indique la longueur de la tige.
À quoi sert la partie non travaillante d’une lime manuelle?
Elle permet d’amener une variation au niveau de la longueur de la lime car la portion travaillante est toujours de la même longueur (C’est la longueur de la partie non-travaillante qui varie)
Comment choisit-on la bonne longueur de lime manuelle?
On choisi la longueur de lime à partie de la longueur de travail estimée à partir de la longueur de la dent.
Quelle est la longueur de la partie travaillante de la tige d’une lime manuelle? Quelle est sa conicité?
16 mm
Conicité à 0,02 mm/mm
Que permet une pointe dite active ou coupante chez une lime manuelle?
Ça permet de passer à travers des structures (très agressive)
Que permet une pointe dite guide ou non-coupante chez une lime manuelle?
C’est une pointe moins agressive qui permet de progresser dans le canal avec moins de risque de faire des faux canaux ou de perforer les parois.
Quelle particularité retrouve-t-on sur la tige d’un tire-nerf?
Des barbelures sont crées sur la tige
Pour quelle raison on utilise un tire-nerf?
Utilisé pour éliminer la pulpe avant la mise en forme
Vrai ou faux ?
On utilise un tire-nerf dans les canaux étroits
Faux !
Utilisé seulement dans des canaux larges
Vrai ou faux ?
Le tire-nerf est un instrument fragile
Vrai !
À quoi sert un alésoir?
Sert à agrandir le canal (pas pour l’ouvrir mais plus pour nous donner de l’espace pour travailler)
Quel mouvement utilise-t-on avec un alésoir?
Mouvement de rotation
Quelle est la forme de la tige de l’alésoir?
o Section triangulaire
o La matrice triangulaire est torsadée pour donner les spires (angle de 25 degrés)
Quelle est la forme de la tige d’une lime K ?
o Tige de section quadrangulaire qui est torsadée ou usinée pour donner les spires (45 degrés)
o Plus d’spires que l’alèsoir
Quel mouvement faisons-nous avec une lime K ?
Mouvement d’oscillation et va-et-vient
À quoi sert une lime H?
Utilisée dans le retraitement endodontique pour enlever la gutta percha
Quel mouvement utilise-t-on avec une lime H
Mouvement de traction
À quoi ressemble une lime H?
o Tige cylindrique usinée dans un format de vis à bois
o Arêtes actives agressives (60 degrés)
À quoi sert une lime de type C ?
Plus rigide pour gérer les calcifications du canal et faire notre chemin.
Quelles sont les particularités de la lime flexofile? (6)
- Acier inox flexible
- Section carré
- Pointe non active
- Plus flexible
- Plus grande capacité de coupe
- Usinée ou torsadée
À quoi servent les instruments rotatifs de type Gates-Glidden?
- Mise en forme du tiers coronaire du canal
- Utilisée dans la partie droite du canal
(Attention aux risques de perforation latérale)
À quoi servent les instruments rotatifs de type Peeso Reamer?
Utilisée plutôt dans la préparation de l’espace pour un pivot
Vrai ou faux ?
Avec un moteur électrique la vitesse est plus constante qu’avec les moteur à l’air.
Vrai !
Meilleur contrôle sur le torque
Vrai ou faux ?
Les limes mécanisées sont plus flexibles, ce qui réduit le risque de fracture.
Vrai !
Vrai ou faux ?
Les limes manuelles standardisées ont des conicités variables
Faux !
Toujours une conicité de 0,02 mm/mm
Vrai ou faux ?
Les limes NiTi peuvent avoir des conicités de 4%, 6%, 8%, etc.
Vrai !
Vrai ou faux ?
Il existe des limes qui incorporent différentes conicités au long de la partie travaillante.
Vrai !
Exemple: protaper
À quoi sert le sillon sur les limes mécanisées ?
Ramasse les débris dentinaires produits lors de l’action de la lime
À quoi sert la lame sur les limes ?
Coupe la dentine à l’intérieur du canal
À quoi sert le land (méplat radial) sur les limes mécanisées ?
- Diminue l’effet de vissage dans le canal (donne un effet de glissement dans le canal)
(Le méplat radial n’est pas présent dans toutes les limes)
Qu’est-ce que l’angle d’hélice sur les limes manuelles et mécanisées ?
Angle formé par la lame et l’axe long de l’instrument
Peut varier selon la lime
Qu’est-ce que le Rake angle sur une lime?
Angle entre la lame et la surface a être coupée
Qu’est-ce que le “pitch” (pas d’hélice) sur une lime?
Distance que sépare 2 éléments identiques sur
l’instrument (2 méplats radiales ou 2 sillons)
Qu’est-ce que l’angle de transition sur une lime?
Angle entre la pointe de l’instrument et la partie travaillante
En quoi consiste le mouvement réciproque?
C’est le mouvement que notre lime mécanisée se trouve à faire au bout de notre contre-angle. C’est un mouvement horaire/anti-horaire d’amplitude variable. Ce qui permet de faire la mise en forme avec un seul instrument
Quels sont les avantages du mouvement réciproque? (3)
- Réduction de la fatigue cyclique
- Maintien l’instrument plus centré dans le canal
- Élimine l’effet de vissage
Qu’est-ce que le nettoyage canalaire en 3 dimensions ?
C’est une technique qui permet d’utiliser un seul instrument pour faire la mise en forme. L’amplitude de la MEF est variable
Quels sont les avantages du nettoyage canalaire en 3 dimensions ? (3)
- Réduction de la fatigue de l’instrument
- Capacité de couvrir une plus grande surface du
canal - Préservation de la dentine
Que se passe-t-il lorsque le rake angle de notre lime est négatif? (5)
La lime va être :
- Plus forte
- Moins fragile
- Plus résistante à la fracture
- Longévité plus longue
- Moins agressive (pas très agressive pour ouvrir notre canal et enlever de la structure)
Que se passe-t-il lorsque le rake angle de notre lime est positif? (5)
La lime va être:
- Plus agressive (capacité de coupe plus grande)
- Nécessite moins de force pour nettoyer
- Crée plus de débris –> Nécessite d’être ressortie du canal plus souvent
- Plus de risque de fracture (fragile)
- Moins longue longévité
Que se passe-t-il lorsque le rake angle de notre lime est à 0? (3)
La lime est à mi-chemin:
- Donne de bonne coupe avec une bonne résistance à la fracture
- Lime forte
- Bonne longévité
