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ora6744 populations spécifiques > cours 1 - DI > Flashcards

cours 1 - DI Flashcards

1
Q

qu’est-ce qu’une DI?

A
  • limitation significative du fonctionnement intellectuel (2ET sous la moyenne)
  • limitations significatives des habiletés adaptatives conceptuelles, sociales et pratiques
  • limites doivent être constatées avant l’âge de 18 ans
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Q

à quels niveaux les individus avec une DI ont ils des difficultés

A
  • fonctionnement intellectuel
  • habiletés conceptuelles
  • habiletés sociales
  • habiletés pratiques
  • habiletés de communication
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3
Q

comment le fonctionnement intellectuel des individus avec DI est il atteint

A
  • Raisonnement verbal
  • Planification
  • Habileté à résoudre des problèmes
  • Pensée abstraite
  • Compréhension d’idées complexes
  • Capacité à faire des apprentissages à partir de leurs expériences
  • Mémoire
  • Attention
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4
Q

comment les habiletés conceptuelles des individus avec DI sont elles atteintes

A
  • langage oral, lecture, écriture
  • concepts de temps
  • mathématiques
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5
Q

comment les habiletés sociales des individus avec DI sont elles atteintes?

A
  • relations interpersonnelles (estime de soi)
  • respect des règles (sécurité)
  • loisirs
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6
Q

comment les habiletés pratiques des individus avec DI sont elles atteintes?

A
  • soins personnels

- habiletés ménagères

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7
Q

comment les habiletés de communication sont elles atteintes chez les individus avec une DI?

A
  • difficile de stipuler car le groupe est hétérogène
  • certains sont verbaux, d’autres non
  • difficultés sur habiletés langagières, orales et écrites (phono, morphosyntaxe, sémantique, pragmatique)
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8
Q

quels sont les 5 critères essentiels (à garder en tête) de la DI

A
  1. Le déficit du fonctionnement adaptatif doit être observé dans l’environnement typique des pairs de la personne en tenant compte de son âge chronologique
  2. Le diagnostic doit tenir compte de la diversité culturelle et linguistique aussi bien que des différences au niveau de la communication, de la sensibilité, de la motricité et du comportement.
  3. Chez chaque individu, les limitations coexistent souvent avec des forces.
  4. Un objectif important dans la description des limitations est de dresser un profil des besoins.
  5. Avec un support approprié et personnalisé sur une longue période, le fonctionnement de la personne va généralement s’améliorer.
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9
Q

prévalence de la DI

A

entre 0.5 et 1.5%

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10
Q

causes possibles de la DI

A
  • prénatales : T21, syndrome du X fragile, erreurs métaboliques, malformations du cerveau, maladies maternelles, influence environnementale
  • périnatales : anoxie à la naissance
  • postnatales : blessure ischémique au cerveau, TCC, infections, maladies de démyélinisation, maladies épileptiques, intoxication
  • 45% ont une cause génétique
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11
Q

quelle est la forme de DI la plus fréquente

A

DI légère

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12
Q

QI moyen avec DI légère

A

55-69

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13
Q

équivalence d’âge DI lévère

A

9-12 ans

6ème année

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14
Q

réalité à l’école pour DI légère

A

primaire : classe régulière avec soutien

- secondaire : classe à effectifs réduits

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15
Q

habiletés communicatives pour une DI légère

A
  • variété de type de phrases
  • vocabulaire meilleur que handicap moyen
  • initie intéraction et communication
  • capable de suivre des consignes simples à 3 étapes
  • peut avoir des difficultés sur le plan du discours, des concepts linguistiques et du jugement
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16
Q

Décrire le fonctionnement adaptatif d’un individu avec DI légère

A
  • emploi dans domaines non qualifiés
  • peut nécessiter un soutien à l’emploi
  • relation stable, mariage
  • limites au niveau des capacités parentales
  • prises de décisions +/- médicales connues
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17
Q

QI DI modérée

A

35-49

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18
Q

équivalence d’âge DI modérée

A

6-9 ans

2ème année scolaire

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19
Q

communication avec DI modérée

A
  • vocabulaire limité, phrases simples peu variées
  • pose et répond à des questions concrètes
  • peut utiliser du langage abstrait pour raconter quelque chose dans le passé
  • suit des consignes à 2 étapes dans un contexte connu
  • apprentissage limité de la lecture et de l’écriture
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20
Q

décrire le fonctionnement adaptatif d’un individu avec Di modérée

A
  • classes à effectifs réduits
  • assistance financière
  • supervision résidentielle
  • appui avec finances, courses et décisions médicales
  • habiletés parentales au dela de leurs compétences
21
Q

QI pour DI sévère-profonde

A

< 34

équivalence d’age 0-6 ans

22
Q

équivalence d’année scolaire pour DI sévère-profonde

A

< 1ère année

23
Q

quelle est la réalité scolaire pour les DI sévère-profonde

A
  • apprentissage lecture/écriture significativement atteint
  • possible d’apprendre à lire des mots fonctionnels avec une méthodologie spéciale
  • besoins significatifs sur le plan de la communication et de l’autonomie
  • classe à effectifs réduits, objectifs fonctionnels
24
Q

décrire la communication pour les DI sévère-profonde

A
  • mots isolés, non verbal
  • gestes naturels adaptés aux habiletés motrices
  • montrer/pointer objets
  • compréhension sévèrement limitée
  • peut suivre une consigne simple avec un appui visuel, si intégré dans une routine connue
25
Q

décrire le fonctionnement adaptatif pour un individu avec DI sévère-profonde

A
  • besoin continu d’appui + supervision

- prise de décisions indépendante est impossible

26
Q

l’orthophoniste peut-il poser un diagnostic de DI?

A

nop

27
Q

quel est le rôle de l’orthophoniste auprès d’une clientèle DI?

A
  • membre de l’équipe multidisciplinaire, peut appuyer lors d’une décision de diagnostic différentiel (DI ou TSA?)
  • évaluer la comm
  • intervention pour améliorer comm fonctionnelle
  • collaboration avec d’autres professionnels, école, famille
28
Q

décrire les étapes de l’évaluation orthophonique

A
  1. anamnèse
  2. entrevue avec personnes pertinentes
  3. revue des statuts auditifs, visuels, moteurs et cognitifs
  4. évaluation (comm, jeu, comm sociale, écrit + oral, parole, fluidité, déglu)
  5. éval pour AAC
  6. identification de stratégies d’intervention et de compensation efficaces
29
Q

au niveau des sphères réceptives du langage oral, qu’évalue-t-on?

A
  • concepts linguistiques
  • consignes orales
  • vocabulaire + liens sémantiques
  • morphosyntaxe
30
Q

au niveau des sphères expressives du langage oral, qu’évalue-t-on?

A
  • répertoire de vocabulaire
  • morphologie
  • syntaxe
31
Q

qu’est-ce qu’on évalue au niveau du langage pragmatique?

A
  • habiletés fonctionnelles/conversationnelles
  • habiletés discursives
  • fonctions de la communication
32
Q

comment le jeu se développe-t-il chez les enfants avec une DI

A
  • même séquence développementale du jeu symbolique

- leur niveau de jeu est corrélé à l’âge mental, pas à l’âge chronologique

33
Q

qu’est-ce que le diagnostic de “retard global de développement”

A
  • enfants qui n’atteignent pas les jalons développementaux de fonctionnement attendus pour leur age
  • diagnostic réservé aux enfants de moins de 5 ans
  • ajouté en tant que trouble spécifique dans le DSM5, mais peu de renseignements cliniques à ce sujet
  • réevaluation est primordiale
34
Q

quelles sont les caractéristiques communes TSA-DI

A
  • apparition pendant période développementale
  • difficultés de communication verbale + non verbale
  • limitations sur le plan social
  • difficultés d’attention
  • difficultés académiques
35
Q

différences TSA-DI

A
  • TSA : écart des habiletés intellectuelles vs DI : déficit
  • TSA : dev. des habiletés ne suit pas nécessairement progression typique vs DI oui
  • TSA : difficulté avec théorie de l’esprit peu importe le niveau cognitif
36
Q

différences DI-TDL-retard global de dev.

A
  • TDL : premier signe de difficulté développementale = au niveau du langage
  • important de distinguer le délai dans l’acquisition du langage du retard de dev./d’une DI
37
Q

observe-t-on des progrès avec l’intervention orthophonique chez les DI?

A

oui, mais ils sont lents

  • important de respecter le rythme d’apprentissage
  • stimulation langagière ++ importante (autant que toute autre intervention)
38
Q

quel type d’activité faut-il cibler en thérapie pour faciliter l’apprentissage de nouvelles habiletés avec un enfant DI?

A

activités concrètes qui permettent la manipulation tangible

39
Q

donnez des exemples d’objectifs d’intervention pour une population DI

A
  • habiletés de communication précoces
  • interaction sociale, habileté de jeu
  • conventions pragmatiques selon contexte
  • parole (intellegibilité)
  • expression orale et écrite (fonctionnel)
  • lecture
  • AAC
  • déglu
40
Q

comment choisit-on les objectifs d’intervention à privilégier pour un pt avec une DI?

A
  • faut choisir ceux qui auront le plus grand potentiel d’amélioration de la comm
  • important de former un partenaire de comm
  • importance de la collaboration inter-p
41
Q

comment peut-on utiliser des scripts en intervention?

A
  • horaires et appuis visuels

- AAC

42
Q

nommez différents modalités d’intervention avec un pop. DI?

A
  • scripts
  • ordinateur (pour enseigner comm + habiletés sociales)
  • vidéo (enseignement par observation + imitation)
43
Q

quelles sont les 2 grandes catégories de méthodes d’intervention?

A
  • comportementales

- intervention par les pairs

44
Q

décrire les interventions comportementales

A
  • renforcement et modelage pour réduire les comportements problélmatiques et enseigner des comportements alternatifs et fonctionnels
  • examiner antécédents des comportements et les conséquences qui suivent pour faire les ajustements nécessaires
45
Q

quels sont les avantages de l’intervention par les pairs?

A
  • minimise isolation
  • fournit modèles
  • augmente les compétences de communication
46
Q

nommez des noms d’interventions comportementales

A
  • ABA
  • disposition environnementale
  • functional communication training
  • incidental training
  • thérapie selon le milieu
  • délai de temps
47
Q

nommez des interventions par pairs

A
  • learning experiences and alternative program (LEAP)
  • circle of friends
  • groupes de jeu integré
48
Q

stratégies gagnantes

A
  1. s’adresser directement à l’individu
  2. identifier et utiliser le mode de communication préférentiel
  3. utiliser un langage approprié
  4. utiliser un vocabulaire concret, des phrases courtes et simples
  5. offrir des choix de réponses
  6. utiliser des appuis visuels
  7. allouer plus de temps pour le tx de l’info

ora6744 populations spécifiques (4 decks)

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