Cours 1 Ă  6 Flashcards

1
Q

Classé chacune de ces affections neurologiques en fct de si elles sont en lien avec le SNC ou le SNP:
-AVC
-LM
-Myasthénie grave
-MP
-SEP
-SyndrÎme de Guillain-Barrée
-Ataxie de Friedrich
-TCC

A

SNC:
-AVC
-TCC
-LM
-SEP
-MP
-Ataxie Friedreich

SNP:
-Myasthénie grave
-SyndrÎme de Guillain-Barrée

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Q

Vrai ou faux,
Les AVC sont une affections neurologiques dégénérative et traumatique?

A

Faux,
Ils sont des affections neurologiques systémiques acquises.

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3
Q

Vrai ou faux,
Nous considérons médicalement un AVC lorsque les S&S dure plus de 24h?

A

Vrai

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4
Q

Quelles sont les causes des AVC?

A

-ischémie
-HĂ©morragie (rupture d’anĂ©vrisme)

*provoquant une nécrose du tissus cérébrale

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5
Q

Qu’est ce qu’une ICT?

A

C’est une ischĂ©mie cĂ©rĂ©brale transitoire, soit une atteinte temporaire de la fct cĂ©rĂ©brale qui ne provoque pas de nĂ©crose a/n du tissus cĂ©rĂ©brale. Cela est annonciateur d’un futur AVC.

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6
Q

Que signifie l’acronyme FAST ou VITE?

A

F: Face (visage)
A: Arms (incapacité à lever un bras)
S: Speech (difficulté à parler)
T: Time (vite appeler 911)

V: Visage
I: incapacité
T: trouble de la parole
E: extrĂȘme urgence

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7
Q

Vrai ou faux,
Les AVC ont une incidence trÚs élevée?

A

Vrai,
TrÚs fréquent, bcp de gens touchés.

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8
Q

Vrai ou faux,
Les hommes sont plus touchées que les femmes par les AVC?

A

Faux,
Ce sont les femmes qui sont légÚrement plus touchées.

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9
Q

Vrai ou faux,
Les facteurs de risques associées au AVC sont modifiable?

A

Vrai,
On peut prévenir en contrÎlant:
-TA
-Activités physique
-Nutrition
-ArrĂȘt du tabac

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10
Q

Quelle est la différence entre le terme incidence et prévalence?

A

Incidence = # de nouveau cas
Prévalence= # total de cas

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11
Q

Quels sont les 2 sous-catégories des AVC ischémiques?

A

-Embolique: thrombus qui remonte au cerveau
-Thrombotique: thrombus déjà dans le cerveau qui bouche la circulation

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12
Q

Dans quel artÚre cérébrale la majorité des AVC ischémique se produit-il?

A

-L’artĂšre cĂ©rĂ©brale moyenne

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13
Q

Quels sont les manifestations cliniques motrices des AVC?

A

-Faiblesse musculaire
-Atteinte du tonus (hypotonie puis spasticité)
-Hyporéflexie vers hyperréflexies
-Incoordination: Perte du mvts sélectifs
-Synergies pathologiques
-Apraxie.

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14
Q

Qu’est ce que l’apraxie?

A

C’est la difficultĂ© Ă  rĂ©aliser des mvts appris malgrĂ© une capacitĂ© motrice et une volontĂ© prĂ©servĂ©e.

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15
Q

Quelles sont les manifestations cliniques sensitives des AVC?

A

-Hypoesthésie
-Dlr
-Atteinte de la proprioception

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16
Q

Quelles sont les manifestations cliniques perceptuelles des AVC?

A

-HĂ©mianopsie: atteinte visuel dans la moitiĂ© d’un champ visuel
-HĂ©minĂ©gligence: incapacitĂ© Ă  tenir compte de stimulus dans l’hĂ©miespace contralĂ©sionnel
-Anosognosie: inconscience de sa condition/maladie
-Dim de l’orientation dans l’espace/temps/personne

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17
Q

Quelles peuvent ĂȘtre les manifestations cliniques cognitives d’un AVC?

A

-Trouble mnésiques
-Dim de l’attention

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18
Q

Quels seraient les manifestations cliniques possible a/n de la communication chez une personne post-AVC?

A

-Dysarthrie: trouble d’élocution
-Aphasie (Broca/expression ou Wernicke/compréhension)

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19
Q

Quelle serait la principale manifestation clinique a/n de la déglutition chez une pers suite à un AVC?

A

-DOP

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20
Q

Quelles seraient les troubles psycho-affectifs possible chez une personne qui a souffert d’un AVC?

A

-Labilité émotionnel
-SyndrÎme dépressif
-Apathie
-DĂ©sinhibition

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21
Q

Qu’allons-nous traiter chez un pt suite à un AVC en physio?

A

En fct des atteintes:
-Atteintes motrices et activités réflexes
-Dlr
-Sensibilité
-DĂ©placement
-Mobilité au lit et RF
-Gestiosn des atteintes du langage, perpétuelle, cognitive te psycho-affective.

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22
Q

Vrai ou faux,
Les TCC sont d’origine traumatique et acquis?

A

Vrai

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23
Q

Vrai ou faux,
Les TCC sont une condition peu prévalante?

A

Faux,
TrÚs prévalent.

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24
Q

Vrai ou faux,
85% des TCC sont léger.

A

Vrai

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25
Q

Vrai ou faux,
Les jeunes hommes sont plus touché que les femmes par les TCC?

A

Vrai

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26
Q

Quels sont les 2 principales causes des TCC?

A

-Les chutes
-AVM

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27
Q

Que signifie le terme commotion ?

A

Ébranlement de la masse cĂ©rĂ©brale

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28
Q

Vrai ou faux,
Dans une contusion cérébrale il y a un saignement présent?

A

Vrai

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29
Q

Qu’est ce qu’un hĂ©matome intracrĂąnien?

A

C’est une accumulation de sang a/n du cerveau.

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30
Q

Quelles seront les manifestations cliniques des TCC?

A

En fct des régions corticales atteintes (hémisphÚres et lobes)

Aire préfrontale:
-Concentration, planification, résolution de problÚme

Aire de Broca:
-Langage articulé

Cortex moteur primaire:
-Motricité

Lobes temporal/cortex auditif primaire:
-Audition

Lobe pariétal/cortex somatosensoriel primaire:
-Sensibilité

Lobe occipital/cortex visuel:
-Vision

Cervelet:
-Coordination et Ă©quilibre

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31
Q

Vrai ou faux,
Le cortex moteur primaire, l’aire prĂ©frontale et l’aire de Broca font tous partie du lobe frontale?

A

Vrai

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32
Q

Vrai ou faux,
Une personne ayant eu un TCC pourrait avoir les mĂȘmes signes et symptĂŽmes qu’une personne ayant eu un AVC?

A

Vrai, car les 2 ont eu une lĂ©sion a/n du SNC, donc S&S peuvent ĂȘtre identiques ou semblable.

Ex: spasticité, apathie, ataxie, etc.

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33
Q

Un personne ayant eu un TCC et qui présente un Nystagmus aurait une lésion cérébrale a quel niveau?

A

-Cervelet et/ou tronc cérébral

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34
Q

Vrai ou faux,
Les vertiges en lien avec un TCC sont un signe d’atteintes centrale et/ou vestibulaire?

A

Vrai

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35
Q

Qu’est ce que l’échelle de Glasgow?

A

C’est l’échelle qui mesure le niveau de l’état de conscience/coma. Beaucoup utilisĂ© avec TCC.

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36
Q

Quels sont les grades d’atteintes de l’échelle de Glasgow?

A

-LĂ©ger: 13-15/15
-Modérée: 9-12/15
-SĂ©vĂšre: moins de 8/15

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37
Q

Vrai ou faux,
On peu seulement utiliser l’échelle de Glasgow pour dĂ©finir le degrĂ© de sĂ©vĂ©ritĂ© d’un TCC?

A

Faux.

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38
Q

Quel autres tests que le Glasgow pouvons-nous utiliser pour dĂ©finir le degrĂ© de sĂ©vĂ©ritĂ© d’un TCC?

A

-SCAT5
-The rivermead post-concussion symptoms questionnaire.

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39
Q

Quels seront les tx pour les TCC en physiothérapie?

A

-Axé sur la façon dont le TCC se présente

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40
Q

Vrai ou faux,
Les LM sont héréditaire et systémique?

A

Faux,
Elles sont d’origine traumatique et acquise

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41
Q

Qu’est ce qu’une lĂ©sion mĂ©dullaire?

A

C’est toutes lĂ©sion complĂšte ou incomplĂšte de la ME.

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42
Q

Vrai ou faux,
Les LM peuvent perte d’origine non-traumatique?

A

Vrai,
-Tumeur
-Atteinte vasculaire
-ETC


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43
Q

Quelles sont les causes principales des LM traumatique?

A

-Chute
-Transport
-Sports
-Violence
-Autres

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44
Q

Vrai ou faux,
Les LM ont une prévalence élevé?

A

Faux,
Moyenne

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45
Q

Vrai ou faux,
Les hommes sont plus touché que les femmes par les LM?

A

vrai

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46
Q

Quel est l’ñge moyen des LM?

A

59,2 ans
-Mais les plus touchés sont les jeunes adultes ou les PA.

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47
Q

Vrai ou faux,
Les atteintes des LM seront en fct de la sévérité et du niveau de la lésion, ainsi que de sa localisation?

A

Vrai

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48
Q

Qu’est ce qu’un syndrome de Brown-SĂ©quard?

A

C’est lorsque juste la moitiĂ© de la moelle Ă©piniĂšre d’un /plusieurs niveau est touchĂ©s.

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49
Q

Qu’est ce qu’un syndrome Centro-mĂ©dullaire?

A

C’est une lĂ©sion qui touche seulement le centre de la moelle Ă  un ou plusieurs niveaux

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50
Q

Quel niveau vertébral sépare les tétraplégique et paraplégique?

A

-T1 et en haut = tétraplégique
-T2 et en bas= paraplégique

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51
Q

Quelle charte utilisons nous pour définir une LM?

A

Le ASIA

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52
Q

Quelles pourraient ĂȘtre les manifestations cliniques motrices d’un pt avec LM?

A

-Faiblesse sous-lésionnelle
-Respiration peut ĂȘtre atteinte (diaphragme C3-C5, abdo T6 Ă  T12)
-Spasticité ou hypotonicité
-Hypo et/ou hyperréflexie

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53
Q

Quelles pourraient ĂȘtre les atteintes sensitives d’un pt LM?

A

-Perte de sensibilité (tact, nociception, T*)
-Perte proprio
-Dlr musculosquelettique et/ou neuropathique

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54
Q

Vrai ou faux,
Les fct sphinctériennes et sexuelle sont toujours atteinte chez les LM?

A

Vrai,
car les segment santé sont au bas de la ME.

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55
Q

Vrai ou faux,
Avec une LM il y aura Ă©galement l’atteinte du SNA?

A

Vrai, si la lésion est rostral à T6 (car sympathique sort de la ME tÎt et para sympathique seulement à/n Cx et Sx

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56
Q

quels seront les atteintes autonomiques chez un LM?

A

-Difficulté a/n de la thermorégulation (fini par se stabiliser)
-HTO
-Dysréflexie autonomique (HTA, céphalée, diaphorÚse, bradycardie, spasticité)

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57
Q

Vrai ou faux,
Il peut ĂȘtre pertinent de faire du renforcement musculaire chez les LM?

A

Vrai,
-Au dessus de la lésion pour compenser
-En dessous de la lésion pour aider au rétablissement

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57
Q

Qu’est ce que la dysrĂ©flexie autonomique?

A

c’est une rx’s du SNA lorsqu’il y a quelque chose d’intense qui se produit chez le pt LM qui ne peux pas ressentir (ex: roche dans soulier, vessie/intestins pleins, mal de tĂȘte lorsqu’on fait un SLR)

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58
Q

Vrai ou faux,
La SEP est une maladie auto-immune et dégénérative?

A

Vrai

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59
Q

Qu’est-ce que la SEP?

A

C’est une maladie oĂč le corps s’attaque Ă  la myĂ©line dans le SNC.

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60
Q

Vrai ou faux,
Les femmes sont plus touchées par la SEP que les hommes?

A

Vrai,
et les jeunes adultes

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61
Q

Quels sont les phénotypes (formes) de SEP?

A

-Syndrome clinique isolé
-Poussée-rémission
-Progressive primaire
-Progressive secondaire

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62
Q

Vrai ou faux,
La prévalence de la SEP est basse?

A

Vrai

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63
Q

Quelle serait la cause de la SEP?

A

Cause= incertaine, mais certains facteurs de risques qui prédispose:

-Facteurs génétiques
-Facteurs géographique = important +++

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64
Q

Vrai ou faux,
plus on s’éloigne de la ligne Ă©quatoriale, plus il ya de cas de SEP. Donc les pays nordique sont les plus atteints?

A

Vrai

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65
Q

Qu’est ce que le phĂ©nomĂšne d’Uhthoff?

A

C’est un phĂ©nomĂšne de dĂ©tĂ©rioration temporaire de la condition des gens souffrant de SEP causĂ© par un excĂšs de chaleur.

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66
Q

Quelle est la manifestation cliniques la plus importante avec la SEP a/n moteur?

A

La fatigue (physique, Ă©motionnelle)

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67
Q

Vrai ou faux,
Les gens atteints de SEP auront des S&S d’une atteinte pyramidal?

A

Vrai,

-Faiblesse
-Spasticité
-Hyperréflexie
-Incoordination

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68
Q

Vrai ou faux,
Il est impossible avec la SEP d’Avoir des S&S d’atteintes cĂ©rĂ©belleuse?

A

Faux,
La maladie peut touché tout le SNC

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69
Q

Vrai ou faux,
Les fct sensitives peuvent Ă©galement ĂȘtre touchĂ© dans la SEP?

A

Vrai

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70
Q

Qu’est ce que la paresthĂ©sie?

A

Ce sont des engourdissement non-dlreux

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71
Q

Quel est le premier symptîmes dans 80% des cas d’une SEP?

A

SymptĂŽme a/n visuel:
-Névrite optique rétro-bulbaire

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72
Q

Vrai ou faux,
Avec la SEP on peu avoir des atteintes a/n vestibulaires?

A

Vrai

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73
Q

Qu’est ce qui sera trùs important de faire dans nos tx de physio avec les pt atteint de SEP?

A

-Enseignement sur la fatigue et la gestion de l’énergie

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74
Q

Qu’est ce que la MP?

A

C’est un syndrome neurologique dĂ©gĂ©nĂ©ratif reliĂ© au dysfonctionnement du systĂšme dopaminergique a/n des NGC.

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75
Q

Vrai ou faux,
Les femmes sont plus touchées par la MP que les hommes ?

A

Faux,
Les hommes sont plus touchés que les femmes.

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76
Q

Quelle est la cause de la MP?

A

Cause = toujours inconnue

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77
Q

Quel est l’ñge moyen d’apparition de la MP?

A

65 ans

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78
Q

Quelles seront les manifestations cliniques motrices de la MP?

A

Syndrome extra-pyramidal donc:
-Tremblement de repos
-Rigidité (tuyau de plomb ou roue dentée)
-Akinésie/bradykinésie
-Posture instable
=TRAP

-Amélioration des S&S avec L-dopa
-FaciÚs figés
-Akathisie/festination
-Posture générale en flx
-Dystonie et dyskinésie

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79
Q

Qu’est ce que l’akathisie?

A

C’est de l’impatience/agitation

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80
Q

Qu’est ce que la dystonie et la dyskinĂ©sie?

A

-Dystonie = raideur des articulations distales
-Dyskinésies= mvts exagérée et involontaire relié à la prise de mx.

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81
Q

Quelles pourraient ĂȘtre les troubles autosomiques rencontrĂ© dans la MP?

A

-Hypersécrétion des glandes sébacées
-HTO

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82
Q

Quelle stratégie aide beaucoup les pt atteint de MP qui ont de la festination à la marche?

A

-Indice externe

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83
Q

Vrai ou faux,
L’ataxie de Friedreich est une maladie hĂ©rĂ©ditaire dĂ©gĂ©nĂ©rative ?

A

Vrai

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84
Q

L’ataxie de Friedreich est une maladie autosomique rĂ©cessive, qu’est ce que cela signifie?

A

Cela signifie que les 2 parents doivent avoir le gĂšne de la maladie pour le transmettre Ă  leur enfant.

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85
Q

À quel moment dĂ©bute l’ataxie de Friedreich ?

A

à l’adolescence

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86
Q

Quelle est la durĂ©e de vie de l’ataxie de Friedreich?

A

30 Ă  40 ans aprĂšs le dx.

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87
Q

Vrai ou faux,
Avec l’ataxie de Friedreich la majoritĂ© des gens souffriront d’invaliditĂ© importante Ă  partir de 35-40 ans?

A

Vrai

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88
Q

Quelle est la principale cause de dĂ©cĂšs de l’ataxie de Friedreich?

A

Atteinte cardiaque (une protéine du muscle cardiaque est atteinte par la maladie)

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89
Q

Vrai ou faux,
il y autant d’homme que de femme touchĂ©s par l’ataxie de Friedreich?

A

Vrai

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90
Q

Vrai ou faux,
10% des gens atteint de la maladie de Friedreich souffrent Ă©galement de db?

A

Vrai

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91
Q

Ataxie de Friedreich atteint quelle partie du SNC?

A

Principalement la voie spino-cérébelleuse de la ME.

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92
Q

Vrai ou faux,
L’ataxie de Friedreich est une ataxie spino-cĂ©rĂ©belleuse?

A

Vrai

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93
Q

Quels sont les manifestations sensori-motrices de l’ataxie de Friedreich?

A

-Incoordination
-Faiblesse qui progresse vers atrophie
-Marche pseudo-Ă©brieuse
-Dysarthrie
-DOP
-Perte sensitive (toucher, vibration, sens de pst)

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94
Q

Vrai ou faux,
50% des gens atteint de l’ataxie de Friedreich souffre de scoliose?

A

Faux,
C’est 70%.

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95
Q

Vrai ou faux,
Les gens souffrant d’ataxie de Friedrich ont souvent les pieds creux?

A

Vrai

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96
Q

Vrai ou faux,
La myasthénie grave est une maladie héréditaire neuromusculaire?

A

Faux,
Elle n’est pas hĂ©rĂ©ditaire, elle est cependant auto-immune et neuromusculaire.

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97
Q

Qu’est ce que la myasthĂ©nie grave?

A

C’est une maladie qui est caractĂ©risĂ© par l’atteinte de la jct neuromusculaire par rĂ©actions auto-immune contre les rĂ©cepteurs cholinergiques de la membrane post-synaptique par ses propre anticorps.

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98
Q

Quel est le principale symptÎme de la myasthénie grave?

A

-Augm de la fatigue à l’effort qui peu mener à une paralysie complùte temporaire

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99
Q

Qui sont les plus à risque de souffrir de myasthénie grave?

A

-Femmes
-Plus fréquent entre 15 et 20 ans

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100
Q

Vrai ou faux,
Les gens atteint de myasthĂ©nie grave souffrent non seulement d’Atteinte motrice, mais Ă©galement d’atteinte sensitive?

A

Faux,
Ils n’ont aucune atteintes sensitives.

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101
Q

Quel muscle est atteint en premier avec la myasthénie grave?

A

-Les muscles oculaires

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102
Q

Quels sont les consĂ©quences d’une atteinte des muscles oculaires avec la myasthĂ©nie grave?

A

-Diplopie transitoire (juste un muscle oculaire affecté)
-Ptose palpébrale (fermeture des paupiÚre) = Cécité fct
-Manque d’occlusion oculaire (incapacitĂ© Ă  fermĂ© les paupiĂšre)

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103
Q

Vrai ou faux,
Les réflexes sont préservé avec la myasthénie grave?

A

Vrai

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104
Q

Vrai ou faux,
Les muscles du visage sont également touché par la myasthénie grave?

A

Vrai

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105
Q

Pourquoi serait-il important de faire des ex’s respiratoire et acrdiorespiratoire avec les pt atteints de myasthĂ©nie grave?

A

car les muscle de la respiration peuvent ĂȘtre Ă©galement atteint.

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106
Q

Qu’est ce que le syndrĂŽme de Guillain-BarrĂ©e?

A

C’est l’inflammation aiguĂ« des fibres nerveuses pĂ©riphĂ©riques avec lĂ©sions dĂ©myĂ©linisantes ou axonales par rĂ©action auto-immune.

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107
Q

Quelle est la cause du syndrome de Guillain-Barré?

A

Cause inconnue, mais 1 fois sur 2 à 2 fois sur 3 survient suite à une infection microbienne (virale ou bactérienne) ex: grippe, empoisonnement alimentaire.

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108
Q

Vrai ou faux,
Le syndrome de Guillain-Barrée est une forme de polyneuropathie sensori-motrice?

A

Vrai,
Seulement les nerfs périphériques seront affectées.

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109
Q

Quelle est l’incidence homme femmes a/n du syndrome de Guillain-BarrĂ©e?

A

Un peu plus d’homme que de femmes, mais pas bcp.

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110
Q

Quelles sont les 3 phases du Syndrome de Guillain-Barrée?

A
  1. Extension
  2. Plateau
  3. Récupération
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111
Q

Quelles sont les caractéristiques de la phase 1 du syndrome de Guillain-Barrée?

A

-Dure qq sem
-Atteintes motrices: MI’S puis ascension
-Atteintes sensitives: paresthésies a/n des extrémités
-Dim conduction nerveuse

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112
Q

Quelles sont les caractéristiques de la phase de plateau du syndrome de Guillain Barrée?

A

-Dure 1 Ă  2 sem
-Atteinte neurologiques maximales (tétraplégies)

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113
Q

Quelles sont les caractéristiques de la phase de récupération du syndrome de Guillain barrée?

A

-Peut durer des années
-Dim des atteintes
-ProblĂšmes secondaires Ă  l’immobilisations (plaie, rĂ©tractions, problĂšmes respiratoires, HTO)

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114
Q

Vrai ou faux,
La physio est peu nécessaire avec un syndrome de Guillain barrée?

A

Faux,
La physio aidera a dim les problĂšmes liĂ© Ă  l’immobilisation rencontrĂ© dans la phase 3.

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115
Q

Quelles sont les Ă©tapes du contrĂŽle moteur?

A

1) Sensation: captation des informations
2) Perception et intégration: filtrage comparaison, pondération
3) Planification motrice: sélection du plan (répertoire)
4) Coordination: Personnalisations paramĂštres du plan
5) Exécution: Sélection des groupes musculaires
6) Adaptation: comparaison avec le plan initial et ajustement.

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116
Q

Quels sont les étapes du contrÎle moteur qui précÚde le mvt et celles qui sont le mvt observable?

A

Précédant le mvt:
1) Sensation
2) Perception et intégration
3) Planification motrice
4) Coordination

Durant le mvt:
5) Exécution
6) Adaptation

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117
Q

Vrai ou faux,
Il sera important d’optimiser chacune des Ă©tapes dans la rĂ©adaption pour les sportifs que les malades neuro?

A

Vrai

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118
Q

Quelles sont les structures en lien avec chacune des Ă©tapes du contrĂŽle moteur?

A

1) Sensation: RĂ©cepteurs sensoriels, voies sensitives

2) Perception et intégration: Tronc cérébral, thalamus, aires associatives sensitives

3) Planifications motrices: Aires associatives, lobe frontale, noyaux de la base

4) Coordination: Lobe frontale, noyau de la base, cervelet, thalamus

5) Exécution: Voies motrices (ex. corticospinale), motoneurones

6) Adaptation: ME, cervelet.

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119
Q

Quels sont les 2 modes aux mvts?

A

-Proactifs
-RĂ©troactifs

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120
Q

Quel est la différence entre le mode de contrÎle moteur proactif et rétroactif?

A

Proactifs:
-ModĂšle int du mvt
-Mvts le plus rapide
-Ne peut compenser pour une perturbation non anticipée.

RĂ©troactif:
-NĂ©cessite une erreur par rapport Ă  ce qui est attendu, ce qui amĂšne une correction
-Plus lent, mais plus précis
-Compensations pour les perturbations non anticipées.

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121
Q

Vrai. ou faux,
Peu importe l’atteinte a/n du contrĂŽle moteur ou des activitĂ©s les Ă©tapes du contrĂŽle moteur seront les mĂȘmes?

A

Vrai

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122
Q

Quelles peuvent ĂȘtre les causes directes d’une atteinte du contrĂŽle moteur?

A

-Syndrome pyramidal
-Syndrome extra-pyramidal
-Syndrome cérébelleux
-Atteintes des régions cérébrales associatives

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123
Q

De quelle origine peuvent ĂȘtre les causes indirectes d’une atteinte du contrĂŽle moteur?

A

-Dlr
-Dim AA et/ou souplesse musculaire
-Kinésiophobie, catastrophsation

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124
Q

Quelles sont les principales carctĂ©ristiques d’un syndrĂŽme pyramidal?

A

-Faiblesse
-Augm du tonus (spasticité)
-hyperéflexie

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125
Q

Quelles sont les principales caractĂ©ristiques d’un syndrome extra-pyramidal?

A

S&S de la MP:
T: tremblement de repos
R: rigidité
A: Akinésie/bradykinésie
P: Posture instable

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126
Q

Quels sont les 2 principales caractĂ©ristiques d’un syndrome cĂ©rĂ©belleux?

A

-Ataxie
-Hypotonicité

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127
Q

Quelle est la principale caractĂ©ristique d’une lĂ©sion a/n des rĂ©gions cĂ©rĂ©brales associatives?

A

*régions qui ne sont pas impliqué dans un syndrome précis, mais on en commun:
-Apraxie

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128
Q

Nommer 3 indicateurs de faiblesse musculaires?

A

-Endurance (fatiguabilité)
-Capacité de travail (énergie)
-Puissance (Force x vitesse)

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129
Q

Vrai ou faux,
Les gens avec des atteintes cĂ©rĂ©belleuse souffrent d’asthĂ©nie. Une forme de faiblesse gĂ©nĂ©ralisĂ©e et importante?

A

Vrai

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130
Q

Quelle est la différence entre parésie et plégie?

A

Parésie = faiblesse
Plégie = paralysie

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131
Q

Que signifie les termes suivants:
-Tétraparésie
-Paraparésie
-Hémiparésie
-Monoparésie

A

-Tétraprésie = faiblesse aux 4 membres
-ParaparĂ©sie = faiblesse aux MI’s
-HĂ©miparĂ©sie= faiblesse d’un hĂ©micorps
-MonoparĂ©sie = faiblesse d’un seule membre

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132
Q

Vrai ou faux,
La majoritĂ© des blessĂ©e mĂ©dullaire sont en rĂ©alitĂ© de tĂ©traparĂ©sie ou paraparĂ©sie, car il est rare qu’ils ont des paralysie complĂšte?

A

Vrai,
Le terme plégie est souvent mal employé.

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133
Q

Quelle est la différence entre fatigue et fatigabilité?

A

Fatigue = perception/ symptÎme rapporté par le pt

FatigabilitĂ©= mesure objective de la fatigue (mesure du changement de la performance aprĂšs l’exĂ©cution d’une tĂąche)

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134
Q

Vrai ou faux,
La fatigue avec la SEP et avec la myasthĂ©nie grave sont toutes deux d’origine centrale?

A

Faux,
La myasthĂ©nie grave est une maladie touchant le SNP, donc la fatigue est plutĂŽt d’origine pĂ©riphĂ©rique.

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135
Q

Quelles sont les structures et facteurs principaux impliquées dans la fatigue?

A

Fatigue centrale: neurotransmetteur et facteurs hormonaux

Fatigue périphérique: facteurs neuronaux, musculaires et métabolique (ex: acide lactique)

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136
Q

Nommer 3 façons d’objectiver la fatigue?

A

-Évaluer le nb de reps sous max
-Maintenir un temps de contraction sous-max pour “x” nb de temps.
-Utiliser un questionnaire (ex: Fatigue Severity Scale)

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137
Q

Comment les voies supra-spinale influence la boucle réflexe?

A

Elle influence la boucle sous forme d’inhibition, sans celle-ci on se retrouverait avec une hyperĂ©flexie. C’est ce qui se passe avec un syndrome pyramidal, soit une coupure entre les centres supĂ©rieur et l’arc rĂ©flexe.

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138
Q

Avec quelles conditions pourrions-nous avoir une hyporéflexie?

A

-Choc spinale
-Atteinte nerveuse périphérique

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139
Q

Qu’est ce qu’un clonus +?

A

Lorsqu’il y a 2 battements et plus.

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140
Q

Que pouvons-nous faire pour arrĂȘter un clonus continue?

A

-Étirer le tendons achillĂ©ens longtemps
-Remettre la cheville en FP

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141
Q

Quels sont les 2 types de réflexes?

A

-Ostéotendineux
-Cutanées

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142
Q

Vrai ou faux,
Une flx des orteils au test du cutanĂ©e plantaire est un signe de Babinski, soit une signification d’une atteinte du SNC?

A

Faux,
Le signe de Babinski est caractérisé par une abd et une ext des orteils au cutané plantaire. La flx des orteils serait aux contraire une réponse normale au test.

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143
Q

Vrai ou faux,
Suite à une lésion neurologique, il peut avoir une réapparition des réflexes primitifs?

A

Vrai,
C’est ce qui se passe avec un Clonus +, un signe de Babinski, ou lorsqu’on touche la paume de la main d’une personne hĂ©miparĂ©tique et que celle-ci se referme (idem aux bĂ©bĂ©s)

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144
Q

Vrai ou faux,
La spasticitĂ© est proportionnelle Ă  la vitesse d’étirement du segment?

A

Vrai,
on dit quelle est vélodépendante.

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145
Q

Vrai ou faux,
Avec la spasticité, il y aurait une atteinte du MNS?

A

Vrai,
Le MNS est le MN responsable d’envoyer le signal inhibiteur de la voie supra-spinale. C’est donc le manque d’inhibition supra-spinale qui cause la sapasticitĂ©.

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146
Q

Vrai ou faux,
La spasticitĂ© peut ĂȘtre une adaptation bĂ©nĂ©fique?

A

Vrai

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147
Q

Vrai ou faux,
La spasticité est augm par le renforcement musculaire?

A

Faux

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148
Q

Vrai ou faux,
La spasticitĂ© n’est pas un bon indicateur de la fct motrice?

A

Vrai

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149
Q

Vrai ou faux,
La spasticitĂ© est le problĂšme principal d’incapacitĂ© motrice lors d’un AVC?

A

Faux

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150
Q

Vrai ou faux,
La rigiditĂ© est non-proportionnelle Ă  la vitesse d’étirement du segment?

A

Vrai,
On dit qu’elle est non vĂ©lodĂ©pendante.

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151
Q

Quels sont les 2 types de rigidité possibles ?

A

-Roue dentée: relùchement successif
-Tuyau de plomb: résistance continue

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152
Q

Qu’est ce que la rigiditĂ© de dĂ©cĂ©rĂ©bration et de dĂ©cortication?

A

Ce sont d’autres types plus rare de rigiditĂ©s. Elles font partie de l’échelle de Glasgow

-DĂ©cĂ©rĂ©bration: extensions MS’s et MI’s (caudal au noyau rouge)
-DĂ©cortication: Flx MS’s et ext MI’s (rostral au noyau rouge

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153
Q

Nommez des exemples de tx pour l’hypertonicitĂ© musculaire?

A

-Mx
-Chx
-Étirement et inhibition
-Positionnement
-OrthĂšse
-Ex’s de contrîle moteur
-Modalité (TENS, vibration
)

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154
Q

Qu’est ce qu’une fasiculation?

A

Ce sont de petite contractions rapides et de courte durĂ©e, visible en sous-cutanĂ©. Ne signifie pas qu’il y a une atteinte neuro.

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155
Q

Qui suis-je:
-Minuscules contractions spontanées, invisibles en sous-cutané (seulement visible à EMG)?

A

Fibrillation

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156
Q

Vrai ou faux,
Une fibrillation est un signe de dénervation?

A

Vrai

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157
Q

Qui suis-je?
-Contraction spasmodique maintenue avec une hyperactivité nerveuse périphérique.
Lieux fréquent: extrémités, visage et muscle du Larynx.

A

TĂ©tanos

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158
Q

Qu’est ce qu’un spasme?

A

C’est une contraction soudaine et involontaire. Accompagne souvent la spasticitĂ©.

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159
Q

Qu’est ce qu’une crampe?

A

Violente contraction musculaire spasmodique dlreuse d’un muscle. Persiste souvent quelques minutes. N’est pas nĂ©cessairement un signe d’atteinte neuro.

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160
Q

Qui suis-je?
Contractions en vague et visibles en sous-cutanĂ©, plus forte, plus lentes et de plus grande durĂ©e que la fasiculation. Ne signifie pas qu’il y a une atteinte neuro.

A

Myokimie.

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161
Q

Qu’est ce que la myotonie?

A

Persistance d’une contraction musculaire volontaire avec dĂ©lai involontaire de relaxation.

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162
Q

Nommez moi d’autres manifestations d’un tonus musculaire alternĂ©, que la spasticitĂ© et la rigiditĂ©?

A

-Fasiculation
-Myokimie
-TĂ©tanos
-Myotonie
-Crampe
-Spasme
-Fibrillation

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163
Q

Quels sont les 2 types de coordination?

A

-Coordination motrice grossiĂšre
-Coordination motrice fine

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164
Q

Que se passe-t-il a/n physiologique de nos muscles lorsque nous avons une atteinte de la coordination?

A

Il y aura une co-contraction des muscles antagonistes.

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165
Q

Qu’est ce qu’une synergie pathologique?

A

C’est un schĂšme stĂ©rĂ©otypĂ© de recrutement des groupes musculaires

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166
Q

Quelles sont les synergie pathologique suivant un AVC?

A

-MS’s = flx
-MI’s = ext

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167
Q

Qu’est ce qu’une syncinĂ©sie ou rx’s associĂ©es?

A

Ce sont des mvts involontaires dans un membre qui sont produit lors de l’activation volontaire ou rĂ©flexe d’un autre membre.

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168
Q

Nommez moi plusieurs trouble qui sont reliĂ© Ă  l’ataxie?

A

-Dysmétrie: incapacité à toucher directement la cible

-Dysdiadococinésie: incapacité à effectuer des mvts rapides alternés.

-Dyssynergie: dĂ©composition du mvt alors qu’il ne devrait pas

-PhénomÚne de rebond: Gros rebond/gros mvt suite à une contraction musculaire

-Dysarthrie: DifficultĂ© d’énonciation/articulation

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169
Q

Quels sont les 3 principes d’apprentissage moteur important pour le traitement de la coordination en physiothĂ©rapie?

A

-La tĂąche doit ĂȘtre fct
-Décomposition en éléments plus simple
-Répétition et rétroaction

170
Q

Vrai ou faux,
Le positionnement peut nous servir de technique facilitante ou inhibante ?

A

Vrai

171
Q

Que sera-t-il important de faire dans le tx de la coordination en physiothérapie?

A

-Ex’s hors synergie
-Stabilisation proximale(dysmétrie)
-Répétition++++

172
Q

Vrai ou faux,
Un tremblement d’action est la mĂȘme chose qu’un tremblement d’intention?

A

Vrai

173
Q

Vrai ou faux,
Tous le monde a un tremblement normale de repos?

A

Vrai,
il est d’environ 12Hz

174
Q

Qu’est le qu’un tremblement essentiel?

A

C’est amplification du tremblement physiologique et posturale. Souvent chez PA.

175
Q

Quel est la différence entre un tremblement parkinsonien et un tremblement cérébelleux?

A

MP = au repos
Cérébelleux = en action

176
Q

Vrai ou faux,
L’alcool dim les tremblements essentiel?

A

Vrai

177
Q

Qui suis-je ?
-Contraction soutenues produisant des mvts et des postures répétées, stéréotypées et en torsion?

A

Dystonie

178
Q

Qu’est ce qu’une chorĂ©?

A

Ce sont des mvts involontaire irrĂ©gulier et en continue, dansant, rĂ©sultant d’une vague d’un groupe musculaire Ă  un autre.

179
Q

Qu’est ce que l’athĂ©tose?

A

C’est une forme lente de chopĂ©. Surtout contorsion distale des extrĂ©mitĂ©s

180
Q

Quels seraient les causes possible de l’athĂ©tose, chorĂ©, hĂ©miballisme et de l’akathisie?

A

-Patholgies a/n des NGC
-Mauvais ajustements de la mx

181
Q

Qui suis-je?
-Forme sévÚre de choré. Mvts de grande amplitude, rapides, brusques et violent.

A

Ballisme

182
Q

Qu’est ce que l’akathisie?

A

C’est une forme d’impatience, incapacitĂ© irrĂ©pressible Ă  demeurer en place

183
Q

Vrai ou faux,
Les tics disparaissent avec le sommeil et augm avec le stress?

A

Vrai

184
Q

Qui suis-je?
-Anomalie de l’activitĂ© musculaire se traduisant par la survenue de mvt anormaux ou par une gĂȘne dans les mvts volontaires, leur confĂ©rant un aspect anormale. Souvent reliĂ© Ă  la prise de mx.

A

Dyskinésie

185
Q

Quelle est la différence entre akinésie et bradykinésie?

A

Akinésie = incapacité à initier le mvt
BradykinĂ©sie = lenteur dans l’exĂ©cution du mvt.

186
Q

Qu’est ce que la dyspraxie?

A

C’est un trouble du dĂ©veloppement et de l’apprentissage gestuel. C’est donc la difficultĂ© a effectuer des tĂąches motrice non reliĂ©e Ă  un manque de comprĂ©hension, faiblesse ou perte sensoriel.

187
Q

Placez en ordre décroissant de sévérité les condition suivante:
-Apraxie idéomotrice
-Apraxie idéatoire
-Apraxie motrice

A

1) Idéatoire
2) Idéomotrice
3) motrice

188
Q

Qu’est ce que l’apraxie idĂ©atoire?

A

C’est lorsque la personne ne sait pas quoi faire. Il y a la perte de l’idĂ©e du mvt Ă  accomplir. Il y aura:

-Perte de la conceptualisation du mvt et de la planification motrice
-Geste élémentaire effectuer correctement (ex: imiter qqn)
-Relié à une lésion pariétal, pariéto-occipitale, bipariétal)

189
Q

Qu’est ce que l’apraxie idĂ©omotrice?

A

La personne sait quoi faire, mais ne sait pas comment faire pour y arriver. La personne peut avoir conscience ou non que ce qu’elle fait n’est pas bon. Il y aura:

-Perte du lien entre conceptualisation et exécution
-Dégradation de la cinématique (qualité du mvt)
-Peut ĂȘtre prĂ©sent dans seulement une rĂ©gion du corps
-ReliĂ© Ă  une lĂ©sion de l’hĂ©misphĂšre dominant
-Difficulté à imiter

190
Q

Qu’est ce que l’apraxie motrice?

A

C’est lorsque le pt sait quoi faire et comment faire, mais qu’il y perte du mvts appris. Il y aura:

-DĂ©connexion des centres sensori-moteurs
-Souvent difficulté avec mvts fin et précis
-Capable de mimer et imiter
-Surtout coordination affecté

191
Q

Nommez d’autres type d’apraxie?

A

-Constructive
-D’habillage
-Bucco-faciale
-De la marche
-Sélective à une activité.

192
Q

Que pouvons nous faire en tx pour aider un pt souffrant d’akinĂ©sie/hypokinĂ©sie, et apraxie?

A

Des stratégies de mvts:
-Donner des indices
-Décompositions et pratique des séquences complexes
-MĂ©thode compensatoire

193
Q

Vrai ou faux,
Suite Ă  un AVC un pt changera parfois de dominance?

A

Vrai,
car le contrÎle de la maints trÚs complexe, donc trÚs complexe et difficile à rééduquer.

194
Q

Vrai ou faux,
La fct de la main est indépendante de la fct du MS?

A

Faux,
Au contraire elle se sert de l’orientation du MS pour s’orienter dans l’espace.

195
Q

Que se passe-t-il a/n de la main suite Ă  une atteinte du cortex moteur primaire et/ou de la voie corticospinale?

A

-Dim exécution (faiblesse)
-Dim coordination (synergie dominante)
-Spasiticité

196
Q

Que se passera-t-il a/n de la main suite à une atteinte du cortex pariétal?

A

-Dim intégration sensori-motrice et donc une dim de la préhension

197
Q

Vrai ou faux,
On peut développer une sur-utilisation de certaines de nos afférences sensorielles a/n du contrÎle posturale?

A

Vrai,
ex: les gens qui e sente dĂ©sĂ©quilibrer lorsqu’un autobus passe prĂšs d’eux, utiliserait trop leurs affĂ©rentes visuelles.

198
Q

Quelle afférente sensoriels seront les plus efficaces/principales si on marche pieds nus sur le sable?

A

-Afférances visuelles, car nous donnes des infos sur notre verticale tandis que les afférentes a/n des mécanorécepteurs des chevilles ne seront pas concluante en raison des nombreuses instabilités/infos perçu constamment.

199
Q

Le contrÎle posturale anticipatoire est proactif ou rétroactif?

A

Proactif, car la contraction des muscles du tronc prĂ©cĂšdera le mvt d’ouvrir une porte pour Ă©viter de causer un dĂ©balancement du CM par rapport au CP.

200
Q

Quels sont les 3 types de rx’ posturale?

A

-redressement
-Équilibre
-Protection

201
Q

Vrai ou faux,
Le contrĂŽle posturale rĂ©actif est d’ordre rĂ©troactive?

A

Vrai,
permettront les compensations/rétroaction pour maintenir équilibre

202
Q

Comment devrions nous progresser les tx pour le contrĂŽle postural?

A

-Statique vers dynamique
-Stable bers instable
-Simple vers complexe

203
Q

À quoi sert le cortex sensori-moteur dans la marche&

A

-Permet de préparer et exécuter le mvt
-Maintient l’équilibre pendant la locomotion
-Coordination de la locomotion

204
Q

Vrai ou faux,
Les NGC sont Ă©galement responsable de la planification du mvt et du rythme locomoteur de la marche.

A

Vrai,
sauf que cervelet participe aussi au rythme.

205
Q

Quel groupe musculaires sont plus prĂ©dominant Ă  la phase d’appui et Ă  la phase d’oscillation de la marche?

A

-appui = extenseurs
-Oscillation = fléchisseurs

206
Q

Quelles sont les composantes de l’examen neurologique en physio?

A

-Examen cognitifs
-Nerfs crĂąniens
-Motricité et coordination
-Activité réflexe
-Sensibilité
-ContrĂŽle posturale et marche

207
Q

Que devons nous Ă©valuer dans l’examen cognitifs?

A

-États de conscience
-Niveau d’attention
-Orientation
-Langage
-MĂ©moire
-Praxies
-Fct exécutives
-Comportements
-Calculs
-Psychomotricité
-Perception

208
Q

Qu’est ce que la psychomotricitĂ©?

A

Domaine cognitifs qui comprend la vitesse d’exĂ©cution/rx’s (ex: la vitesse de marche et la coordination ont une caractĂ©ristique psychomotrice)

209
Q

Faites la différence entre les termes suivants:
-LĂ©thargie
-Obnubilation
-Stupeur
-Coma

A

-LĂ©thargie: État de torpeur et d’apathie avec sommeil > Ă©veil. NĂ©cessite stimulation modĂ©rĂ©e pour Ă©veiller. Lenteur motrice et mentale avec ou sans confusion lĂ©gĂšre.

-Obnubilation: État similaire Ă  la lĂ©thargie, mais avec confusion importante. NĂ©cessite stimulation Ă©levĂ©e et rĂ©pĂ©tĂ©e pour maintenir l’éveil.

-Stupeur: Éveil temporaire aux stimuli dlreux ou trùs vigoureux seulement.

-Coma: Inconscience malgrĂ© stimuli verbaux ou dlreux. Absences totale de rx’s (exception: rĂ©flexe automatique)

210
Q

Vrai ou faux,
On loueur avoir un TCCL mĂȘme si nous avons un score de 15/15 sur l’échelle de Glasgow?

A

Vrai

211
Q

Quels sont les actions Ă  faire pour provoquer de la dlr Ă  l’échelle de Glasgow?

A

-Pression supra-orbital
-Pincement des trap

212
Q

Quelle consigne donne-t-on Ă  la personne lorsqu’on Ă©value la rĂ©ponse motrice sur l’échelle de Glasgow?

A

-Tirez la langue (en cas de LM)

213
Q

Vrai ou faux,
Il est possible d’avoir 0 sur l’échelle de Glasgow?

A

Faux,
Une personne morte aurait 3

214
Q

Lors de l’évaluation de la rĂ©ponse motrice avec l’échelle de Glasgow,
que se produira t-il s’il y a un stimulas dlreux chez une personne ayant une dĂ©cĂ©rĂ©bration ou une dĂ©cortication?

A

-DĂ©cĂ©rĂ©bration: Extensions rĂ©flexe des MS’s

-DĂ©cortication: Flx rĂ©flexe des MS’s.1

215
Q

Qu’est ce qui est plus fatale, une dĂ©cĂ©rĂ©bration ou une dĂ©cortication?

A

-Décérébration 10% de chance de survie

-DĂ©cortication 37% chance de survie

216
Q

Quels sont les diffĂ©rents types d’attention?

A

-Focalisé
-Soutenue
-SĂ©lective
-Partagée

217
Q

Comment pouvons-nous Ă©valuer l’attention en physio?

A

En faisant faire des Ă©preuves non-automatique au pt ex:
-Calculer des soustractions de 3 Ă  partir de 100
-Épeller à l’enver
-Alphabet à l’envers ou sauter une lettre sur 2.
-Observation visuelle
- etc

218
Q

Quelles sont les 3 composantes de l’orientation?

A

-Temps
-Espace
-Personne

219
Q

Combien de temps dure la mémoire à court terme?

A

qq sec Ă  1min

-LiĂ© Ă  l’attention donc importante de tester attention avant

220
Q

Quelles sont les 2 types de mémoire à long terme?

A

-DĂ©clarative/explicite: Épisodique (autobiographique), sĂ©mantique (connaissance gĂ©nĂ©rale)

-Non-déclarative/implicite: mémoire procédurale ( ex: faire du vélo, cuisiner)

221
Q

Qu’est ce que la dysgraphie?

A

C’Est la difficultĂ© motrice Ă  l’écriture

222
Q

Comment Ă©valuons-nous l’apraxie en physio?

A

En demandant de mimer, imiter, de faire des sĂ©quence de mvt ou d’utiliser des objet.

223
Q

Qu’est ce que l’apraxie idĂ©atoire?

A

C’est l’atteinte de la conceptualisation du mvt (capable de mimer mais pas d’imiter ou de faire des sĂ©quences)

224
Q

Qu’est ce que l’apraxie idĂ©omotrice?

A

C’est l’atteinte du lien entre conceptualisation et exĂ©cution

-Performance améliorer avec objet -vs- sans
-Incapable de mimer, imiter, ou de substituer une partie du corps

225
Q

Qu’est ce que l’apraxie motrice?

A

C’est la dĂ©connexion des centres sensori-moteurs la personne sait quoi faire, mais ne sait pas comment faire.

-Capable d’imiter, mimer et faire sĂ©quence
-Incapable d’imiter mvt arbitraire et fins

226
Q

En ordre croissants d’impact fct classĂ© les 3 types d’apraxies?

A

-Motrice< Idéomotrice< Idéatoire

227
Q

Qu’est ce que les fct exĂ©cutive?

A

C’est un ensemble de processus cognitifs de haut niveau.
C’est le “chefs d’orchestre” de la planification qui analyse et exĂ©cute

-RÎle dans : résolution de problÚme, sélection, décision, priorisation, organisation, contrÎle, adaptation, efficacité, autorégulation, inhibition

228
Q

Vrai ou faux,
Les fct exécutive sont impliquées dans la mémoire de travail?

A

Vrai

229
Q

Donner un exemple de test pour les fct exécutive?

A

Test de Stroop

230
Q

Nommez 2 exemple de test fréquemment utiliser pour dépister les fct cognitive?

A

-Mini Mental State Examination de Folstein (MMSE/folstein)
-Montreal cognitive Assessment (MoCa)

231
Q

Quel nerf crñnien est responsable de l’odorat?

A

NC 1
-Est aussi responsable //s du goût.

232
Q

Vrai ou faux,
Si une fct d’un nerf crĂąnien est atteinte, cela veut nĂ©cessairement dire que c’est Ă  cause d’une lĂ©sion du nerf crĂąnien?

A

Faux.

233
Q

Vrai ou faux,
Lors de l’évaluation de l’odorat, il faut absolument tester des substance volatile irritante aussi?

A

Faux,
car les irritantes stimule plutĂŽt le nasopharynx.

234
Q

Que signifie le terme anosmie?

A

Atteinte de l’odorat

235
Q

Nommez des causes possibles d’anosmie?

A

-TCC, MP, MA, méningiome à la base du crùne, mucus, covid-19

236
Q

Comment se nomme le NC II et quel est la fct?

A

-Nerf optique
-RĂŽle de vision

237
Q

Quels sont les 4 Ă©lĂ©ments qui doivent ĂȘtre tester pour s’assurer de l’intĂ©gritĂ© du NC II?

A

-Acuité visuelle
-RĂ©ponse pupillaire
-Champ visuelle
-Fon de l’oeil

238
Q

Vrai ou faux,
Lors de l’évaluation de l’acuitĂ© visuelle les trouvailles sont majoritairement d’ordre ophtalmologique que neurologique?

A

Vrai

239
Q

Qu’est ce que la vision maculaire?

A

C’est une anomalie a/n du centre de la vision.

240
Q

Nommez 2 types d’anomalie du champs visuel causĂ© par une atteinte du nerf optique (NC II)?

A

-HĂ©mianopsie (homonyme ou pas)
-NĂ©gligence ou extinction visuel

241
Q

DĂ©finissez les terme suivants:
-Mydriase
-Myosis
-Anisocorie

A

-Mydriase: augm du diamĂštre des pupilles
-Myosis: dim du diamĂštre des pupille
-Anisocorie: Différence de taille entre les deux pupilles.

242
Q

Que signfie l’acronyme PERLA?

A

Que les pupilles sont normale soit:

Pupille Égale, Ronde, rĂ©active Ă  la LumiĂšre et Accommodation

243
Q

Quel nerf crĂąnien est responsable de la perception de la lumiĂšre?

A

NC II

244
Q

Quel nerf crĂąnien est responsable de la contraction de la pupille par le systĂšme parasympathique?

A

NC III

245
Q

Quelle serait une réponse normal du réflexe photomoteur ou pupillaire?

A

Une myosis de l’oeil ipsilat et controlat à la lumiùre ipsilat.

246
Q

Dßtes si dans les situation suivante la réponses ou réflexe photo moteur/pupillaire est normale ou anormale et ce qui est atteint (afférente ou effarante) ?

A
  1. On illumine l’oeil D et le G reste dilatĂ©:
    -Anormale
    -Atteinte de l’efferance de l’oeil G

2.On illumine l’oeil G, la pupille D se contracte, mais G reste dilatĂ©:
-Anormale
-Atteinte de l’efferance G

  1. On illumine l’oeil D et les 2 pupilles font une myosis:
    -Normale
    -Aucune atteinte
  2. On illumine l’oeil G et les 2 pupilles restent dilatĂ©:
    -anormale
    -Atteinte de l’affĂ©rence G
247
Q

Vrai ou faux,
Suite Ă  un TCC nous pourrions retrouver des anomalies a/n du fond de l’oeil soit a/n de la rĂ©tine, de la papille optique et des vaisseaux sanguins.

A

Vrai

248
Q

Quels NC sont responsable des mouvements des yeux?

A

NC III: oculomoteur
NC IV: torchléaire
NC VI: abducens

249
Q

quel muscles et quel nerf sont responsables de l’abduction de l’oeil?

A

-Muscle droit externe (NC VI)

250
Q

Quel muscle et quel nerf est responsables des mvts d’abd, dĂ©pression et incyclotorsion de l’oeil?

A

-Muscle grand oblique (NC IV)

251
Q

Qu’est ce que le mvt d’incyclotorsion?

A

C’est le mvt de torsion qui se produit autour de l’Axe pupillaire

252
Q

Vrai ou faux,
Le NC III a seulement des fct a/n des muscle intrinsùques de l’oeil?

A

Faux,
a des fct sur les muscles intrinsùques et extrinsùques de l’oeil.

253
Q

Quels sont les principaux rĂŽle moteur du nerf oculomoteur?

A

-Constriction des pupilles (intrinsĂšque)
-Accommodation du cristallin (intrinsĂšque)
-ÉlĂ©vation palpĂ©brale (extrinsĂšques)

254
Q

quels seraient les consĂ©quences d’une paralysie des muscles oculaires?

A

Diplopie binoculaire, soit une vision double.

255
Q

Quels seront les signes physiques de l’atteinte des NC III et/ou VI?

A

NC III:
-Oeil atteint regarde vers le bas et extérieur
-Ptose palpébrale

NC IV:
-DifficultĂ© Ă  regarder vers l’extĂ©rieur

256
Q

Quels seront les signes objectifs de l’atteinte du nerf crĂąnien troclĂ©aire?

A

-DifficultĂ© Ă  regarder vers le bas et l’intĂ©rieur
-Aura tendance Ă  l’inclinaison lat de la tĂȘte controlat Ă  l’atteinte

257
Q

Vrai ou faux,
lorsqu’on incl la tĂȘte vers la D on effectue une incyclotorsion D et une excyclotorsion G?

A

Vrai

258
Q

Pourquoi un pt aurait la tĂȘte incl avec une atteinte du NC IV?

A

Car responsable d’innerver le muscle grand oblique qui maintien la pst de l’oeil au neutre. Donc sans lui l’oeil sera en excyclotorsion sans que la tĂȘte soit inclinĂ© et la personne verra double, donc pour voir adĂ©quatement elle devra incliner la tĂȘte du cĂŽter controlat pour Ă©quilibrer.

259
Q

Qu’est ce qu’une saccade occulaire?

A

Mvt rapide de haut en bas des yeux

260
Q

Vrai ou faux,
une difficultĂ© Ă  effectuer une saccade pourrait ĂȘtre reliĂ© a une faiblesse des muscle oculaire ?

A

Vrai

261
Q

Qu’est ce que le RVO?

A

RĂ©flexe vestibulo-occulaire

-Permet la rotation de la tĂȘte en gardant les yeux fixe sur une cible.

262
Q

Quel nerf crĂąnien est responsable du RVO?

A

NC VIII
(avec canaux semi-circulaire)

263
Q

Qu’est ce que le “head trust”?

A

C’est le test qui Ă©value le RVO:

-L’évaluateur effectuera une rot Cx rapide Cx et observera les yeux.

264
Q

Qu’est ce qu’un Nystagmus?

A

C’est un mvts involontaires rythmique et oscillatoire du globe oculaire.

265
Q

Vrai ou faux,
On peut seulement avoir un Nystagmus horizontale?

A

Faux,
Peut aussi ĂȘtre Verticale et mĂȘme rotatoire.

266
Q

Dans quel situation serait-il normal d’avoir un nystagmus?

A

-OptocinĂ©tique (regarder le mĂ©tro qui arrive, regarder par la fenĂȘtre d’une voiture)
-Dans une pst extĂȘme du regard
-Per et post rotationnel (aprĂšs avoir tournĂ© sur nous mĂȘmes)

267
Q

Que signifie un nystagmus pathologique?

A

Qu’il y a possiblement une atteinte du cervelet et/ou du tronc cĂ©rĂ©brale et/ou de l’appareil vestibulaire.

268
Q

Comment se nomme le NC V et quel est sa fct?

A

Nerf trijumeau
-Sensation du Visage et mastication

269
Q

Quelles sections de peau du visage sont innervé par le nerf trijumeau?

A

-Branche mandibulaire
-Maxillaire (avec 2/3 ant de la langue)
-RĂ©gion ophtalmique

270
Q

Vrai ou faux,
Le 5e nerf crùnien est responsable du réflexe cornéen?

A

Vrai,
mais il ya aussi la participation des nerf crùnien VII pour les efférentes (réponse motrice)

271
Q

Qu’est ce que le rĂ©flexe cornĂ©en?

A

C’est le clignement de l’oeil au contact d’une ouate. (tact)

272
Q

Quel nerf est responsable des expression faciale?

A

Le NC VII, soit le nerf faciale

273
Q

Vrai ou faux,
Le nerf faciale a aussi un rîle sensitif a/n du pavillon de l’oreille?

A

Vrai

274
Q

Quel nerf est responsable du 2/3 ant du goût de la langue?

A

Le nerf facial.

275
Q

Vrai ou faux,
Le NC VII n’ a aucun rîle parasympathique, puisque c’est le nerf faciale?

A

Faux,
Il s’occupe des glandes salivaires, muqueuse et lacrymales.

276
Q

Vrai ou faux,
La Paralysie de Belle est une atteinte du SNP?

A

Vrai,
car c’est l’atteinte du nerf faciale et les manifestation clinique sont ipsilat au nerf lĂ©sĂ©.

277
Q

Vrai ou faux,
lorsque nous avons une asymĂ©trie a/n de l’expression faciale cela signifie que la pers a automatiquement une Paralysie de Bell soit une atteinte a/n du SNP?

A

Faux,
Pourrait aussi ĂȘtre causĂ© par une atteinte du SNC ex: AVC qui provoque une asymĂ©trie entre le haut et le bas du visage. (controlat Ă  la lĂ©sion, dans le cas du visage si nerf sup qui est lĂ©sĂ© alors ce sera la partie inf du visage qui est paralysĂ©)

278
Q

Quel nerf crñnien est responsable de l’audition?

A

NC VIII: Nerf vestibulocochléaire

279
Q

Que sont les test de Weber et test de Rinné?

A

Test qui serve Ă  Ă©valuer l’intĂ©gritĂ© nu nerf vestibulaire Ă  l’aide d’un diapason.

280
Q

Dans le test de Weber oĂč est placĂ© le diapason et quelle devrait ĂȘtre le rĂ©sultat normal?

A

-au dessus du crĂąne
-Le son devrait ĂȘtre entendu Ă©galement des 2 cĂŽtĂ©s.

281
Q

Que signifie le fait que le pt entend le son plus fort du cÎté non-atteint oreille dans le test de Weber?

A

PrĂ©sence d’un trouble neurosensoriel.

282
Q

Que signifie le fait que le pt entend le sons plus fort du cÎté atteint lors du test de Weber?

A

PrĂ©sence d’un trouble de conduction (Vibration pas interfĂ©rer par son externe, car pt n’entends pas son externe)

283
Q

À quel endroit est positionnĂ© le diapason dans le test de RinnĂ©?

A

Sur un processus mastoïde, qui devant l’oreille lorsque pt n’entends plus

284
Q

Quel serait une réponse normale au test de Rinné?

A

Pt devrait encore entendre les vibrations lorsque dĂ©placer devant l’oreille, car l’air conduit mieux que le os.

285
Q

Si au test de RinnĂ© le pt entends plus lorsque le diapason est sur l’os que cela signifie-t-il?

A

-Trouble de la conduction

286
Q

Si le pt entend ni sur l’os ni devant l’oreille au test de RinnĂ© qu’est ce que cela signifie?

A

Trouble neurosensoriel

287
Q

Vrai ou faux,
S’il y a prĂ©sence de vertiges, Ă©tourdissement, nausĂ©es, perte d’équilibre et de nystagmus, nous avons nĂ©cessairement une atteinte du NC VIII?

A

Faux,
Ce ne sont pas des S&S spécifique au nerf vestibulaire. Il faudrait aller vérifier les saccades et RVO avec nerf crùnien III, IV et VI, les canaux semi circulaire, test rotatoire, et contrÎle posturale avant.

288
Q

Qu’est ce qu’un VPPB?

A

Vertige positionnel paroxystique bénin.

289
Q

Vrai ou faux,
Les VPPB sont causé par une atteinte du NC VIII?

A

Faux,
Causé par le déplacement de cristaux dans les canaux semi-circulaire (surtout canal post)

290
Q

Qu’est ce que la manoeuvre de Dix-Hallpike?

A

ManƓuvre pour Ă©valuer les VPPB (pht dĂ©place volontairement cristaux dans canal post et observe si nystagmus et/ou autre S&S)

291
Q

Quel tx pouvons nous effectuer pour traiter les VPPB?

A

La manƓuvre d’Epley (redirige les cristaux vers l’organe oolithiques)

292
Q

Quels sont les 2 types de Nystagmus possible?

A

-Périphérique (causer par canaux)
-Centrale (atteinte cervelet et/ou tronc cérébral)

293
Q

Vrai ou faux,
Le nystagmus en lien avec une atteinte du SNC est inépuisable?

A

Vrai,
et surtout dans le plan verticale

294
Q

Quel NC est responsable de la sensibilité et du goût a/n du 1/3 post de la langue et du pharynx?

A

NC IX: Glossopharyngien

295
Q

Quel nerf innerve les glandes parotides?

A

Glossopharyngien

296
Q

Comment se nomme le NC X et quel est sa fct?

A

-Nerf vague
-Fct motrice a/n du pharynx et Larynx + fct parasympathique a/n cardiaque, respiratoire et gastro-intestinale

297
Q

Vrai ou faux,
Le nerf glossopharyngien est responsable d’abaisser la langue lorsqu’on fait aaaah !

A

Vrai

298
Q

Vrai ou faux,
Le Gag réflexe est en lien avec les nerf crùnien IX et X?

A

Vrai

299
Q

Comment se nomme le NC XI et qu’elle est sa fct?

A

-Nerf accessoire
-Fct motrice a/n du SCM et trap sup

300
Q

Comment se nomme le NC XII et quel est sa fct?

A

-Nerf hypoglosse
-Nerf moteur de la langue

301
Q

Vrai ou faux,
une anomalie de la motricité de la langue sera associé avec de la DOP?

A

Vrai

302
Q

quel est le truc mémotechnique pour se souvenir des nerf crùnien?

A

Ooh, Ooh, Oo! To Touch And Feel Very Good Velvet. Such Heaven!

  1. Olfactif
  2. Optique
  3. Oculomoteur
  4. Trochléaire
  5. Trijumeau
  6. Abducens
  7. Facial
  8. Vestibulocochléaire
  9. Glossopharyngien
  10. Vague
  11. Spinal accesseoire
  12. Hypoglosse
303
Q

Que sont les manoeuvre de Mingazzini et manoeuvre de Barrée?

A

Mingazzini:
-Manouevre pour évaluer la FM de façon global
-Flx des hanches et des genoux Ă  90* en DD

Barré:
-Avec YF: Flx genou Ă  90* en DV
-Avec YF: Flx Ă©paule Ă  90* coudes en ext, a-b en supination et pst assise opu dbt

+ si:
-Incapacité à tenir la pst, déviation, asymétrie.
-Signifie atteinte motrice et/ou proprioceptive.

304
Q

Quels sont les nerfs et les mvts associées au myotome C5 à T1?

A

C5: Nerf axillaire, nerf musculo-cutané/ flx coudes

C6: Nerf musculo-cutané, nerf radiale / extenseurs pgt

C7: Nerf radial et nerf médian / extension coude

C8: Nerf ulnaire, nerf médian / Flx doigts

T1: Nerf ulnaire / abd des doigts

305
Q

Quels sont les nerfs et les mvts associés au myotome L2 à S1?

A

L2: fibres directes/ flx hanche
L3: Nerf fémoral/ ext genou
L4: Nerf fibulaire profond/ FD
L5: Nerf fibulaire profond/ ext Hallux
L5-S1: Nerf tibiale et fibulaire commun/ flx genou
S1: Nerf tibiale/ FP

306
Q

Vrai ou faux,
Le test talon-tibia est Ă©quivalent au test des marionnettes pour les MI’S?

A

Faux, Ă©quivalent au test doigt-nez.

307
Q

Que signifie les cotation de l’échelle d’Ashworth modifiĂ©?

A

0 = Pas d’auge du tonus
1 = LĂ©gĂšre augm du tonus avec sensation d’accrochage en fin de course
1+ = LégÚre augm du tonus avec accrochage et résistance minime à < 1/2 AA
2 = Augm importante tonus durant toute la course, segment facilement mobilisable.
3 = Augm importante tonus durant toute la course, segment difficilement mobilisable
4 = Rigidité segmentaire avec mvt passif impossible.

308
Q

Quels sont les niveaux médullaires des ROT suivant?
-Bicipital
-Stylo-radial
-Tricipital
-Rotuliens
-Achilléens

A

-Bicipital: C5-C6
-Stylo-radial: C5-C6
-Tricipital: C7
-Rotuliens: L3-L4
-Achilléens: S1-S2

309
Q

Que signifie les cotes des ROT?

A

0 = absent
1 = hypo
2 = normal
3 = hyper
4 = hyper avec clonus

310
Q

Quels sont les 2 voies principal de la sensibilité a/n de la moelle épiniÚre?

A

-Cordon post
-Voies spinothalamique

311
Q

le cordon post est responsable quel type de sensibilité?

A

-Vibration (pallesthésie)
-Proprioception
-Tact épicritique (toucher léger)

312
Q

Les voies spinothalamiques sont responsable de quel type de sensibilité?

A

-Nociception
-T*

313
Q

Qu’est ce que la stĂ©rĂ©ognosie?

A

C’est l’identification d’un objet placĂ© dans la main du pt. (YF)

314
Q

Qu’est ce que la GraphesthĂ©sie?

A

Identification d’une lettre ou chiffre dessiner dans la main.

315
Q

Qu’est ce que l’extinction tactile?

A

C’est l’incapacitĂ© de percevoir un stimuli lorsque le cĂŽtĂ© opposĂ© est stimulĂ© en mĂȘme temps.

-Peut ĂȘtre prĂ©sent chez les gens hĂ©mi

316
Q

L’extinction tactile est liĂ© Ăš une lĂ©sion de quel lobe?

A

pariétal et fréquemment le D.

317
Q

Qu’est ce que l’épreuve de Rhomberg?

A

C’est une Ă©preuve pour dĂ©pister les atteintes du contrĂŽle postural / trouble d’équilibre.

-On observe l’équilibre du pt dbt pieds collĂ© YO et YF pendant 30 sec et on note l’instabilitĂ©.

318
Q

Que signifie une dim de la stabilitĂ© les YF Ă  l’épreuve de Rhomberg?

A

Une dim de la proprioception

319
Q

Chez un pt cĂ©rĂ©belleux, qu’observerons-nous Ă  l’épreuve de Rhomberg?

A

Autant d’instabilitĂ© les YO que les YF

320
Q

Vrai ou faux,
Des faiblesses musculaires pourraient augm les oscillations Ă  l’épreuve de rhomberg?

A

Vrai,
mais celles-ci ne seront pas influencé par YO/YF.

321
Q

Que signifie l’acronyme DAAR?

A

-Double appui antérieur de réception

soit l’attaque du talon

322
Q

Quel signe observerons nous Ă  l’observations de la marche si la pte a une ataxie cĂ©rĂ©belleuse -vs- sensitive?

A

-CĂ©rĂ©belleuse: variabilitĂ© d’un pas Ă  l’autre

-Sensitive: Rappel sonore lors de l’appui d’un pied au sol.

323
Q

Quel sera un signe observable d’une myopathie à la marche?

A

DĂ©marche dandinante causer par faiblesse des MI’s.

324
Q

Que signifie l’acronyme DAPE?

A

-Double appui postĂ©rieur d’élan

poussée des orteils

325
Q

Qu’est ce que l’apprentissage moteur?

A

C’est l’ensemble de processus associĂ©s Ă  la pratique et Ă  l’expĂ©rience, menant Ă  des changements relativement permanents dans les capacitĂ© de produire une action/une habiletĂ©.

326
Q

Vrai ou faux,
Les changements à court terme sont considérées comme des apprentissages?

A

Faux,
pour ĂȘtre un apprentissage cela doit:
-Est un. processus associĂ©es Ă  l’acquisition d’habiletĂ©s
-Doit rĂ©sulter de l’expĂ©rience et de la pratique
-Il ne peut ĂȘtre mesurĂ© directement, plutĂŽt suggĂ©rer par le comportement
-Produit des changements relativement permanents dans le comportement.

327
Q

L’apprentissage moteur Ă©merge de quels processus?

A

-La perception
-La cognition
-L’action

328
Q

Quelle est la différence entre apprentissage et performance?

A

-Apprentissage: Changement permanent

-Performance: changement temporaire de l’habiletĂ© qui est observĂ© pendant l’entraĂźnement.

329
Q

Quels sont les facteurs qui peuvent moduler la performance?

A

-Fatigue
-Anxiété
-Motivation

330
Q

Vrai ou faux,
Il est possible de performer sans réellement apprendre?

A

Vrai

331
Q

Quels sont les 2 formes d’apprentissages à long terme?

A

-Mémoire explicite (déclaration)
-Mémoire implicite (non-déclarative)

332
Q

Qu’est-ce que la mĂ©moire explicite et quels rĂ©gions du cerveau la gĂšre -t-elle?

A

-C’est la mĂ©moire de faits et Ă©vĂ©nement

GĂ©rer par:
-Lobe médial temporal
-Aires sensitives associatives
-Hippocampe

333
Q

Vrai ou faux,
L’apprentissage explicite est une bonne mĂ©thode pour initier l’apprentissage chez un pt?

A

Vrai,
Cependant nĂ©cessite de l’attention, de la rĂ©flexion et la pers doit ĂȘtre consciente quelle fait un apprentissage.

334
Q

Donnez un exemple clinique de mémoire explicite?

A

Un pte qui rĂ©apprend les Ă©tapes pour se lever d’une chaise. (mais pas le fait de se lever d’une chaise, car serait mĂ©moire implicite).

335
Q

Quels structure de l’encĂ©phale sont impliquĂ©s dans l’apprentissage dĂ©claratif?

A

-Aires associations sensorielles
-Lobe temporale médian (cortex parahippocampique, pérhinal, entorhinal, gyrus dentelé
-Hippocampe
-Subiculum

336
Q

Quel est le rĂŽle de l’hippocampe a/n de l’apprentissage dĂ©claratif?

A

-Information stockĂ© via l’hippocampe
-Hippocampe D: mĂ©moire de l’espace et du contexte
-Hippocampe G: mémoire des mots et objets.

337
Q

Vrai ou faux,
Une lĂ©sion a/n de l’hippocampe n’aura pas d’impact sur l’acquisition de nouvelles connaissance, mais en aura sur les habiletĂ©s dĂ©jĂ  acquise?

A

Faux,
C’est le contraire:
-Une lĂ©sion aura un impact sur l’acquisition de nouvelles connaissances, mais n’affecteras pas celle dĂ©jĂ  acquise, car la mĂ©moire Ă  LT est entreposĂ©e dans une autres aires du cerveau.

338
Q

Quels sont les 4 processus reliĂ©s Ă  l’apprentissage dĂ©claratif?

A

1) encodage: capacitĂ© Ă  acquĂ©rir de nouvelles connaissance. NĂ©cessite de l’attention et de la motivation

2) Consolidation: Permet de rendre la nouvelle information stable pour la rétention à LT. Implique des changements structurels dans les neurones.

3) Entreposage: Rétention à LT de souvenirs. Grandes capacité de rétention (comparé à mémoire de travail et mémoire à CT)

4) RĂ©cupĂ©ration: Rappel d’information de diffĂ©rents sites.

339
Q

Quels sont les avantages de l’entraĂźnement en thĂ©rapie par HIIT?

A

-Implique la performance, ce qui aide Ă  amĂ©liorer la rĂ©cupĂ©ration et l’apprentissage.

340
Q

Les phases 1 et 2 du processus d’apprentissage dĂ©claratif font appel Ă  quel processus physiologique vue dans le cours de PSL?

A

-Potentialisation et dĂ©pression Ă  long terme mis en Ă©vidence a/n de l’hippocampe (+ boucle du cortex frontal, lobe temporal mĂ©dian).

341
Q

Vrai ou faux,
Il y a moins de distorsion de l’information lorsque l’on rĂ©cupĂšre les informations dans le mĂȘme contexte que lorsqu’elles ont Ă©tĂ© crĂ©Ă©es?

A

Vrai

342
Q

Qu’est ce que la potentialisation à LT?

A

C’est une augm Ă  long terme de la transmission du signal ente 2 neurones, qui rĂ©sulte de la stimulation synchrone de ces deux-mĂȘmes neurones.

Les neurones qui sont dĂ©charger en mĂȘme temps seront connecter en mĂȘme temps

343
Q

Vrai ou faux,
Si on stimule 2 neurones en mĂȘme temps, cela augm la rĂ©ponse dans le 2e neurones par la suite?

A

Vrai

344
Q

Qu’est ce que la dĂ©pression synaptique Ă  long terme?

A

C’est une rĂ©duction de l’efficacitĂ© du signal causĂ© par l’inactivitĂ© Ă  cette mĂȘme synapse. (peut durer des heures, voir mĂȘme plus)

345
Q

Pourquoi la PLT est considĂ©rĂ©e comme un des mĂ©canismes cellulaires qui permettraient l’apprentissage et la mĂ©morisation?

A

Car les souvenirs seraient encrés par la modification de la force des synapses.

346
Q

Quels sont les 3 types d’apprentissage implicite?

A

-Non-associative
-associative
-procédurales

347
Q

Vrai ou faux,
L’apprentissage explicite peut mener Ă  de l’apprentissage implicite si on fait bcp de rĂ©pĂ©tition?

A

Vrai,
Mais ces deux types d’apprentissages sont trĂšs diffĂ©rents.

348
Q

Que se produira-t-il chez les pt ayant des lĂ©sions bilat du lobe temporal mĂ©dian a/n de l’apprentissage et de la mĂ©moire?

A

-Difficulté importante à se rappeler des faits
-Peuvent tout de mĂȘme apprendre des habiletĂ©s motrice Ă  LT.

349
Q

Qu’est ce l’apprentissage non-associative?

A

-Survient lorsqu’un stimulus est donnĂ© de maniĂšre rĂ©pĂ©tĂ©e.
-Forme la plus simple d’apprentissage.
-Impliquent des voies réflexes spinales

350
Q

Quelles sont les deux formes simple d’apprentissage non associatives?

A

-L’habituation: dim de la rĂ©ponse rĂ©sultant Ă  une exposition rĂ©pĂ©tĂ© Ă  un stimulus non dlreux. (ex: trouble d’intĂ©gration sensorielle chez un enfant)

-La sensibilisation: est l’augm de la rĂ©ponse Ă  un stimulus donnĂ© Ă  la suite d’une stimulation dlreuse. (serait en cause avec dlr chronique, hypersensibilitĂ©)

351
Q

Vrai ou faux,
À long terme, l’habituation provoquera une dim du nb de synapse entre les neurones sensoriels, les interneurones et les motoneurones, ainsi qu’une dim des zones actives permettant la transmission synaptique?

A

Vrai,
Cela causera donc une dim de la réaction synaptique.

352
Q

Que signifie l’acronyme PPSE?

A

Potentiel post-synaptique excitateur

353
Q

Vrai ou faux,
La sensibilisation est l’inverse de l’habituation et fait partie de la mĂ©moire explicite?

A

Faux,
La sensibilisation est l’inverse de l’habituation, mais fait partie de la mĂ©moire implicite Ă  long terme.

354
Q

Quels changements se produit-il Ă  court terme lors de la sensibilisation?

A

-Les potentiels d’action sont prolongĂ©s par des changements de conduction de potassium, ce qui permet une augm de la relĂąche de neurotransmetteur Ă  la synapse = augm PPSE.

355
Q

Vrai ou faux,
À long terme dans la sensibilisation, il y aura un changement dans la structure des protĂ©ines de la synapses et Ă©ventuellement une synthĂšse de nouvelle protĂ©ines, puis une augm du nb de synapse?

A

Vrai

356
Q

Vrai ou faux,
la mĂȘme synapses peut participer. Ă  l’habituation et la sensibilisation?

A

Vrai,
car les mĂ©canismes sont diffĂ©rents l’un de l’autre.

357
Q

Vrai ou faux,
la mémoire implicite implique des neurones spécialisé et un entreposage spécifiques?

A

Faux,
elle implique des changements de l’efficacitĂ© Ă  court terme et des changements structurels a/n des synapses Ă  long terme.

358
Q

Qu’est ce que l’apprentissage associatifs?

A

C’est une forme d’apprentissage implicite qui consiste Ă  apprendre d’un comportement et de sa consĂ©quence (conditionnement opĂ©rant) ou d’apprendre Ă  prĂ©voir les relations entre un stimulus et un autre (conditionnement classique)

359
Q

Nommer une forme de conditionnement classique?

A

-Le chien de Pavlov.

360
Q

Vrai ou faux,
le conditionnement classique est plus facile lorsqu’il y a un sens biologique?

A

Vrai

361
Q

Nommez un exemple de conditionnement opérant?

A

-Apprentissage par essais et erreurs
ex: expérience de Skinner avec un rat
-Chute chez PA

362
Q

Quel est la loi de l’effet Thorndike?

A

Les comportement rĂ©compensĂ©es tendent Ă  ĂȘtre rĂ©pĂ©tĂ©s aux dĂ©triments de d’autres comportements. Assis, les comportements suivi d’un stimuli ne seront pas rĂ©pĂ©tĂ©s.

363
Q

Quels sont les mĂ©canismes neuronaux de l’apprentissage associatif?

A

LE conditionnement classique et opérant seraient contrÎlé par des mécanismes nerveux similaires:

-CT: changement a/n de l’efficacitĂ© synaptique lorsque 2 stimulis sont associĂ©es (synchronisation temporelle = importante)

LT: SynthÚse de nouvelle protéines et formations de nouvelles connexions synaptiques entre les neurones

364
Q

Quels sont les rĂ©gions du cerveau qui ont un rĂŽle dans l’apprentissage associatifs?

A

-Cervelet et noyau cérébelleux profonds
-L’amygdale
-Les aires prémotrices dorsolatérale

365
Q

Quel région du cerveau est trÚs importante dans la mémoire procédurale?

A

Cervelet

366
Q

Qu’est ce que l’apprentissage procĂ©durale?

A

La forme la plus complexes d’apprentissage implicite. Inclut l’apprentissage et l’exĂ©cution d’habiletĂ©s motrices et cognitives non explicites, surtout des habiletĂ©s impliquants des sĂ©quences.

-Ex: apprendre Ă  conduire une voiture
-TRF chaise-lit

C’est la transformation d’une sĂ©quence consciente en procĂ©dure automatique a/n du cerveau

367
Q

Vrai ou faux,
Les shùmes de mvts sont un type d’apprentissage associatifs?

A

Faux,
Fait partie de la mĂ©moire implicite mais de l’apprentissage procĂ©durale.

368
Q

Vrai ou faux,
La mémoire procédurale se fait de façon rapide et efficace?

A

Faux,
C’est trĂšs long et demande beaucoup de rĂ©pĂ©titions avec des essaies/erreurs.

369
Q

Quels circuits neuronaux (structures de l’encĂ©phale) sont impliquĂ©s dans l’apprentissage moteur procĂ©dural?

A

-Le striatum
-Les ganglions de la bases
-Le cortex sensorimoteur
-Le cortex pariétal
-Les structures cérébelleuses

370
Q

Quelle cellules permet la sortie de l’information du cervelet?

A

Les cellules purkinje.

371
Q

Comment se nomme les 2 cellules qui sont afférentes a/n du cervelet?

A

-Fibre grimpantes
-Fibres moussues

372
Q

Quel est le rĂŽle des fibres grimpantes dans l’apprentissage moteur procĂ©dural?

A

-Envoient signal d’erreur aux cellules Purkinge, ce qui permet la correction du mvt en cours.

373
Q

Quel est le rĂŽle des fibres moussues a/n de l’apprentissage moteur procĂ©dural?

A

Envoient des informations (ou non) kinesthésiques aux cellules Purkinge sur le mvt en cours.

374
Q

Vrai ou faux,
un pt ayant une lĂ©sion a/n du cervelet ne sera pas en mesures d’utiliser ces fibres grimpantes et moussues pour envoyer des rĂ©troactions?

A

Vrai,
et cela rendra l’apprentissage moteur procĂ©durale difficile (apraxie)
-Le phĂ©nomĂšne de spires ne sera pas possible = pas d’apprentissages.

375
Q

Quel rĂ©gion du cerveau est le centre d’analyse et d’intĂ©gration des essais-erreurs?

A

Le cervelet

376
Q

Quels seraient les bĂ©nĂ©fices Ă  utiliser l’imagerie mentale en thĂ©rapie?

A

Permet la combinaisons de l’apprentissage explicite et implicite, donc aide beaucoup Ă  l’amĂ©lioration des performances. Cependant serait difficile Ă  utiliser avec pt ayant problĂšme cognitifs et/ou de langage.

377
Q

Vrai ou faux,
le phĂ©nomĂšnes de spires a/n du cerveau permet l’apprentissage moteur?

A

Vrai,
phénomÚne de spire = essais/erreurs

378
Q

Qu’est ce que la thĂ©orie en boucle fermĂ© de Jack Adam?

A

Pour apprendre une habiletĂ©s, les pt doivent rĂ©pĂ©ter le mĂȘme mvt dans un but prĂ©cis et plus il rĂ©pĂ©teront meilleurs ils seront. Les erreurs en cours d’apprentissage sont dommageable, car elles augm les forces des traces perceptuelles incorrectes.

379
Q

À quoi est comparĂ©e la rĂ©troaction sensorielle dans l’apprentissage?

A

Comparée à une mémoire du mvt voulu, entreposée dans le SNC.

380
Q

Vrai ou faux,
il est possible d’entreposer des traces perceptuelles diffĂ©rentes pour tous les mvts que l’on fait?

A

Faux,
C’est impossible.

381
Q

Vrai ou faux,
La variabilitĂ© de l’entraĂźnement amĂ©liorerait l’apprentissage d’une tĂąche plus que l’entraĂźnement ciblĂ©e?

A

Vrai

382
Q

Vrai ou faux,
il est possible d’exĂ©cuter un mvt mĂȘme si ce mvt n’a jamais Ă©tĂ© rĂ©pĂ©ter avant, si ce mvt est trĂšs prĂšs d’autres mvts appris (ex: TRF)?

A

Vrai

383
Q

Vrai ou faux,
Un mvt peut ĂȘtre exĂ©cuter mĂȘme sans rĂ©troaction sensorielles?

A

Vrai.

384
Q

Quels sont les 4 éléments qui vont dans la mémoire à court terme dans la théorie des shÚmes de Schmidt?

A

-Les conditions initiales du mvt (pst du corps, poids de l’objet)
-Les paramÚtres utilisées dans le programme moteur généralisé
-Le résultat du mvt
-Les conséquences sensorielles du mvt

385
Q

À quoi serve les shĂšmes de rappel et les thĂšmes de reconnaissance dans la thĂ©ories des shĂšmes de Schmidt?

A

-rappel: sélectionner une réponse motrice spécifique

-Reconnaissance: Évaluer la rĂ©ponse motrice.

386
Q

Qu’est ce que la thĂ©orie des shĂšmes?

A

Elle dit que l’apprentissage est un processus continu de mises à jour des shùmes de rappel et de reconnaissance.

387
Q

Vrai ou faux,
le volume et le type d’entraünement vont influencer l’apprentissage?

A

Vrai

388
Q

Quels sont les 3 stades de l’apprentissage moteur du modùle fitts et Posner?

A

1) Stade cognitif de l’apprentissage:
-Comprendre la nature de la tùche/développer des stratégies pour exécuter la tùches
-NĂ©cessite beaucoup d’attention et d’activitĂ©s cognitive
-PErformance variable et amélioration rapide

2) Stade associatifs:
-La meilleure stratĂ©gie a Ă©tĂ© choisi et l’habiletĂ© doit maintenant ĂȘtre raffinĂ©e.
-La performance est moins variables et l’amĂ©lioration moins rapides

3) stade autonome:
-L’habiletĂ© est devenue automatique
-NĂ©cessite un faible degrĂ© d’attention et double tĂąche = possible.

389
Q

Quels sont les Ă©lĂ©ments qui favorise l’apprentissage et/ou la rĂ©cupĂ©ration motrice?

A

-Attention et motivation
-Niveau d’entraünement
-RĂ©troaction
-Conditions de l’entraünement
-RĂ©tentions et transfert
-Taux de succĂšs.

390
Q

Vrai ou faux,
la motivation intrinsÚques améliore davantage les performance que la motivation extrinsÚque?

A

Vrai,
mais la motivation extrinsĂšques est tout de mĂȘme meilleure qu’aucune motivation.

391
Q

Qu’est ce que l’Attention?

A

C’est la capacitĂ© du cerveau d’analyser l’information de l’environnement et/ou de la mĂ©moire Ă  LT.

392
Q

Vrai ou faux,
une niveau d’attention/d’alertes trop Ă©levĂ©e pourrait nuire aux performances?

A

Vrai,
ex: stresse et anxiété trop importante.

393
Q

Quel est le facteurs le plus important pour le réentrainement des habiletés motrices?

A

Le niveau d’entrainement.

394
Q

Qu’est ce que la loi de la puissance selon Schmidt et Lee?

A

-Elle dit qu’il y aune relation logarithmique entre la vitesse d’exĂ©cution d’un mvt et ce qu’il reste Ă  amĂ©liorer. En soi, quand on dĂ©bute un entraĂźnement, on s’amĂ©liore vite et, par la suite l’amĂ©lioration de la performance va se faire plus lentement.

395
Q

Qu’est ce que la thĂ©rapie par contraintes?

A

C’est qu’on va forcer le pt Ă  utiliser son membre atteint pour 6h par jour. Donc cela permet de repartir la phase d’accĂ©lĂ©ration de l’amĂ©lioration.

396
Q

Quel est la différence entre un entraßnement ouvert ou fermée?

A

FermĂ©: on pratique tjs le mĂȘme mvt, permet d’optimiser le mvt de façon prĂ©cis.

ouvert: on pratique le mvt dans un environnement variable ex: passe dans un match de soccer au lieu qu’avec juste 1 perso en pratique.

397
Q

Quels sont les différences entre habiletés distinctes, continues et en série?

A

Distincte: Ont un buts et une fin définis. Elles sont trÚs brÚve ex: sauter

Continues: Elles n’ont pas de dĂ©but ni de fins dĂ©finie ex: marcher

En sĂ©rie: groupes d’habiletĂ© distinctes qui sont effectuer l’une aprĂšs l’autre dans une sĂ©quence prĂ©cises ex: TRF assis-dbt.

398
Q

Quels sont les 2 catĂ©gories de rĂ©troaction et laquelle est la plus efficace pour l’apprentissage motrice Ă  LT?

A

-RĂ©troaction intrinsĂšque (plus efficace)

-RĂ©troaction extrinsĂšque

399
Q

Quelle est l’avantage de la rĂ©troaction retardĂ©e (extrinsĂšques)?

A

Permet une rĂ©troaction intrinsĂšque prĂ©alablement. Serait rĂ©troaction la plus optimale pour permettre apprentissage si aucun autre mvt est exĂ©cutĂ© entre l’arrĂȘt du geste et la rĂ©troaction extrinsĂšques.

400
Q

Vrai ou faux,
La rĂ©troaction extrinsĂšques quelle soit retardĂ© ou direct Ă  chaque assis peut nuire Ă  l’apprentissage moteur?

A

Vrai,
car trop d’information seront donner Ă  la personne et elle se fiera seulement aux rĂ©troaction extrinsĂšques et non aux intrinsĂšques.
On devrait donc donner des rétroaction sommaires suite à une rétroaction intrinsÚques du pt.

401
Q

Quel est l’avantage de la rĂ©troaction sommaire?

A

Permet une rétroaction intrinsÚques avant.

402
Q

Vrai ou faux,
Le nb de rĂ©troaction sommaires donnĂ© devrait ĂȘtre en fct de la difficultĂ© de la tĂąche?

A

Vrai,
Plus une tùche est difficile moins on attends avant de donner une rétroaction. (ex: facile = 15 essais, difficile = 5 essais)

403
Q

À quel point nos rĂ©troaction extrinsĂšques doivent ĂȘtre prĂ©cises?

A

Elle doivent ĂȘtre assez prĂ©cises pour apprendre quelque chose au pt qu’il ne sait pas dĂ©jĂ , mais pas trop pour permettre au pt d’appliquer la correction/rĂ©troaction.

404
Q

Qu’est ce qui est plus efficace l’entrainement intensif ou distribuĂ©?

A

DĂ©pendra du type de clientĂšle. Cependant, avec entrainement intensif = fatigue = plus de risque de blessures.

405
Q

Vrai ou faux,
un entrainement variĂ© sera plus efficace qu’un entrainement constant?

A

Vrai,
car augm l’habiletĂ© et gĂ©nĂ©ralise l’apprentissage

406
Q

Qu’est ce qui est meilleure entre l’entraĂźnement en bloc (tjs mĂȘme mvt rĂ©pĂ©tĂ© ou l’entrainement alĂ©atoire (mĂȘme mvt rĂ©pĂ©tĂ©s mais de façon alĂ©atoire)?

A

À CT: en bloc sera plus efficace, car rĂ©pĂ©tition +++

À LT: sera plus facile de TRF les mvts Ă  d’autres contexte si alĂ©atoire, car fait intervenir rĂ©troaction intrinsĂšques + capacitĂ© d’adaptation et on automatise pas les mvts donc on se concentre davantage sur ce qu’on fait et on performer mieux.

DĂ©pendra bien sĂ»r de l’objectif de l’EntraĂźnement

407
Q

Nommer un type d’entraünement en partie ?

A

-DĂ©composition des mvts pour effectuer un TRF et pratique de ces Ă©tapes de TRF.

408
Q

Vrai ou faux,
L’entraĂźnement mentale (s’imaginer Ă  faire une fct motrice de façon adĂ©quate) contribuerait Ă  augm les fct motrices physiques?

A

Vrai

409
Q

Vrai ou faux,
l’entrainement guider est plus efficace que l’exploration?

A

Faux,
Cela dĂ©pendra du contexte et de l’objectif Ă  atteindre. À CT, le guidage permet au pt de se familiariser, mais Ă  LT l’exploration permet le transferts des habiletĂ©s apprises Ă  d’Autres contexte. Un mixte des 2 serait optimale.

410
Q

Vrai ou faux,
le guidage et la rĂ©traction extrinsĂšque sont la mĂȘme chose?

A

Faux,
le guidage c’est dire au pt quoi faire durant le geste tandis que la rĂ©troaction extrinsĂšque c’est donner des commentaires constructifs au pt suite Ă  l’exĂ©cution d’un geste

411
Q

Pourquoi le taux de succÚs est une composantes importante pour le préapprentissage moteur?

A

Car si c’est trop difficile cela dĂ©couragera le pt. (principe de Thorndike = rĂ©compense = comportement rĂ©pĂ©tĂ©s= amĂ©lioration. )

412
Q

Quels sont les facteurs qui influenceront la rĂ©cupĂ©ration d’une entraĂźnement moteur?

A

-Ăąge
-Caractéristique de la lésion
-Facteurs de neuro protection avant la blessure
-Facteurs à la suite de l’Atteinte

413
Q

Quel est la différence entre récupération et compensation?

A

RĂ©cupĂ©ration: Tache rĂ©aliser de la mĂȘme façon qu’avant la lĂ©sion

Compensation: TĂąche rĂ©ussi, mais d’une technique diffĂ©rente (procĂ©dĂ© alternatifs) comparĂ©e Ă  avant la lĂ©sion.

414
Q

La thĂ©rapie en physio devrait ĂȘtre dirigĂ©e vers la rĂ©cupĂ©ration ou la compensations?

A

Dépendra du niveau lésionnel ainsi que des besoins/ objectifs du pt.

415
Q

Vrai ou faux,
le cerveau réagit différemment aux lésions en fct de son stade de développement?

A

Vrai.

416
Q

Pourquoi en jeunes Ăąges, il est plus facile de se remettre d’une lĂ©sion neuro?

A

Car plasticitĂ© plus prĂ©sente, donc possibilitĂ© de faire plus de synapses et de rĂ©organiser plus facilement a/n du cerveau. Cependant, il se peut que d’autres fct Ă©merge plus tard et que la rĂ©organisations de celle-ci soit plus difficile.

En bref, si une aire est mature qu’on soit enfant ou adulte, il y aura des dĂ©ficits similaires, mais si une autres aire liĂ© Ă  celle-ci ne les pas encore, elle pourra prendre la relĂšve. Si une aire immature est atteinte et qu’aucune autre aire peu la substituer, les dĂ©ficits seront observer lorsque l’aire sera rendu mature.

417
Q

Vrai ou faux,
les lésions neuro qui se développent lentement cause moins de pertes fct que celles qui se développent rapidement?

A

Vrai

418
Q

Nommez des facteurs de neuroprotection avant une atteinte neuro?

A

-Faire de l’ex’s rĂ©guliĂšrement
-Avoir un environnement enrichi
-Avoir une saine alimentation
-Ne pas avoir de co-morbidité
-ATCD
-Mode de vie

419
Q

Vrai ou faux,
Les mx ont seulement des effets nuisible à la réadaptation motrice?

A

Faux,
Peuvent avoir des effets + et -. Devons y aller en fct du but des tx.

420
Q

Vrai ou faux,
Un entrainement trop intensifs dĂšs la premiĂšre semaine suite Ă  une lĂ©sion neuro aura pour effet d’augm les dĂ©ficits?

A

Vrai,
On devra progresser graduellement l’entraĂźnement pour faciliter la neuroplasticitĂ©.

421
Q

Vrai ou faux,
L’apprentissage par observation d’actions peut ĂȘtre efficace pour un pt qui ne peut pas encore s’activer?

A

Vrai,
et cela aide Ă©galement Ă  la motivation de voir quelqu’un s’activer.

422
Q

Quel principe physiologique soutient qu’un entraĂźnement controlat permet de prĂ©venir les pertes du cĂŽtĂ© ipsilat Ă  la lĂ©sion en attendant que celle-ci puisse se rĂ©activer?

A

Expliquer par le fait que la voie cortico-spinale déçusse seulement Ă  75%, donc il y a quand mĂȘme 25% des affĂ©rentes du cĂŽtĂ© controlat qui se rend du cĂŽtĂ© ipsilat.

423
Q
A