Cours 1 À 5

Question 1

6 Fonctions de l’angiotensine 2

Answer 1

1.Vaisseaux sanguins
2.Contractilité myocardique
3.Soif
4.Aldostérone (tubule distal)
5.Artériole efférente (afférente, mésangium)
6.Tubule proximal

Question 2

Nommer vaisseaux sanguins néphron

Answer 2

Question 3

Formule de Cockcroft estime …

Answer 3

La clairance de la créatinémie

Question 4

La formule de MDRD estime …

Answer 4

Le DFG

Question 5

La formule MDRD dépend de 4 paramètres

Answer 5

Sexe, âge, race et créatinémie

Question 6

Quelles hormones sont sécrétées par le rein? (6)

Answer 6

Rénine,
angiotensine 2,
prostaglandine,
bradykinine,
EPO,
vitamine D activée (calcitriol)

Question 7

Qu’est ce qui représente 99% de la fonction tubulaire?

Answer 7

La réabsorption tubulaire (le reste c’est la sécrétion tubulaire, qui sécrète des éléments qui n’ont pas pu être filtrés au niveau du tubule en raison de leur taille ou de leur charge )

Question 8

Quelles sont les trois couches de la paroi capillaire du glomérule?

Answer 8

Question 9

Quelle est la fraction de filtration du liquide plasmatique?

Answer 9

20% du liquide plasmatique est filtré (et 20% du débit cardiaque se rend aux reins

Question 10

Comment la barrière physico-chimique qu’est la membrane basale glomerulaire contribue à ne pas laisser passer les protéines autrement que par leur grande taille?

Answer 10

Question 11

Différents DFG en fct de l’état du rein

Answer 11

N: 120ml/min

95 chez la femme,
Diminue de 1ml/min chaque année à partir de 20 ans

Question 12

Peut-on avoir une maladie rénale au stade 1 de l’insuffisance rénal, avec un DFG N?

Answer 12

Oui, il n’y a juste pas encore d’impact sur le DFG

Question 13

Quels sont les trois critères d’un bon traceur?

Answer 13

Question 14

Est ce que les jonctions étanches du tubule distal et du tubule collecteur permettent le passage de molécules en paracellulaire?

Answer 14

Non, juste au tubule proximal que l’eau peut passer librement par exemple, après c’est plus délicat de concentrer l’urine adéquatement donc rien ne passe. Donc la réabsorption au niveau du TP est faite de façon ISOOSMOTIQUE

Question 15

Rétrodiffusion?

Answer 15

Question 16

Comment les petites protéines filtrées sont elles réabsorbées au TP?

Answer 16

Question 17

Comment sont sécrétés les anions organiques au TP?

Answer 17

Question 18

Comment sont sécrétés les cations organiques au TP?

Answer 18

Question 19

Quelle est la similarité et la différence entre l’anse grêle descendante et l’anse grêle ascendante ?

Answer 19

Question 20

Les cellules de l’anse large ascendante ont elles autant de mitochondries que les cellules de l’anse grêle ascendante?

Answer 20

Anse large ascendante = mito ++
Anse grêle desc.et asc. = peu mitos

Question 21

2 rôles de l’anse de Henle?

Answer 21

Question 22

Vrai ou faux, une urine diluée au maximum requiert l’ABSENCE d’ADH dans le sang?

Answer 22

Vrai, le temps de demi vie de l’ADH est d’ailleurs de 20 min

Question 23

Quels segments de l’anse sont perméables/imperméables à l’eau?

Answer 23

Question 24

Resume transport passif/actif de l’eau et du NaCl dans l’anse de Henle

Answer 24

Question 25

Comment est l’osmolalité du liquide tubulaire lorsqu’il quitte l’anse de Henle?

Answer 25

Peu importe l’urine que l’on veut produire, losmolalité du liquide tubulaire à la sortie de l’anse de Henle est TOUJOURS hypoosomlaire au plasma

Question 26

Nomme 3 rôles de la vasa recta

Answer 26

Question 27

Comment le bas débit sanguin participe t’il au maintien de lhyperosmolalité interstitielle médullaire?

Answer 27

Si le débit sanguin médullaire augmenterai, davantage d sang reviendrait au cortex avec une osmolalité haute et graduellement, la médullaire serait délavée de ses solutés accumulés

Question 28

C’est quoi la tonicité?

Answer 28

Particules qui ne sortent pas des membranes, la tonicité c’est l’osmolalité efficace

Question 29

Quels sont les stimulus de l’ADH

Answer 29

Grande osmolalité, douleur, nausée

Question 30

Qu’est ce que fait l’urée dans la médullaire?

Answer 30

L’urée s’accumule dans la médullaire et contribue à de l’hyperosmolarité de l’interstitium , l’urée est le résultat de la detoxification des groupements aminés par le foie

Question 31

4 fonctions du néphron distal (TD et TC)

Answer 31

Question 32

Segment du néphron distal, transport membranaire et hormone régulatrice

Answer 32

Question 33

Que se passe-t-il au niveau du tubule distal?

Answer 33

Question 34

Que font respectivement les cellules principales et les cellules intercalaires?

Question 35

Que fait la PNA au niveau du TC médullaire (papillaire)?

Answer 35

Entraîne natriurèse en bloquant la réabsorption de Na

Question 36

Qu’est que que losmolalité urinaire maximale ne peut excéder?

Answer 36

L’osmolalité de l’interstitium, c’est de cette façon que l’ADH fonctionne, en faisant quitter l’eau du TC vers l’interstitium, losmolalité de linterstitium diminue, ce qui diminue aussi losmolalité urinaire maximale possible, mais ce n’est pas le cas, l’eau est réabsorbée si rapidement qu’elle n’a pas le temps de diluer l’interstitium, d’autant plus qu’en présence d’ADH, le liquide hypo osmotique qui entre dans le TC s’équilibre avec linterstitium qui lui est isoosmotique au plasma

Question 37

Qu’est ce qu’il doit y avoir comme sécrétion d’hormone pour rééquilibrer losmolalité suite à un apport augmenté en Na?

Answer 37

-Diminution de la sécrétion d’aldostérone
-Augmentation de la sécrétion de PNA

Question 38

Quel pourcentage du LEC est du liquide intra vasculaire?

Answer 38

1/4 c’est ce même liquide qu’on va qualifier de VCE

Question 39

Dans quelle portion du TC l’ADH contribue-t-elle à la réabsorption d’urée?

Answer 39

Dans la partie médullaire du TC, dans la partie corticale, seule l’eau est réabsorbée en présence d’ADH

Question 40

Vrai ou faux, les artérioles afférentes constituent des récepteurs de volume

Answer 40