Acide Base Flashcards

1
Q

À quelle valeur faut-il maintenir la concentration d’ions H+

A

40 nanomol par litres

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Q

Quelle est la formule importante pour l’examen

A
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3
Q

Pour chaque ion H+ excrété, qu’elle cellule retourne un bicarbonate dans le sang?

A

La cellule intercalaire

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4
Q

Que stimule l’aldostérone?

A

Sécrétion de H+ par cellules intercalaires
Réabsorption de Na par Cellules principales et sécrétion de K par cellules principales

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5
Q

Pourquoi les H+ sécrétés dans l’urine doivent-ils être tamponnés?

A

Pour ne pas rendre l’urine elle-même avide

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6
Q

Comment l’ammoniac tamponne t-il les ions H+?

A
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7
Q

Comment un individu excrète plus d’acide quand l’acide augmente?

A

Augmentation de production d’ammoniac par les cellules principales pour tamponner l’acide.

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8
Q

Quel anion se voit influencé par l’aldostérone

A

Aldosterone augmente la réabsorption de Na, CE QUI ATTIRE LE Cl- EN PARACELLULAIRE (pour balancer les charges)

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9
Q

Est ce que la réabsorption de Cl- en paracellulaire par la réabsorption de Na augmentée par l’aldostérone se fait directement?

A

Non, il y a un retard, donc le liquide tubulaire est tout de même électronégatif pendant un moment, ce qui a pour conséquence d’augmenter la sécrétion de potassium par la cellule principale et d’ions H+ par la cellule intercalaire.

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10
Q

Dans quelle situation faut-il TOUJOURS calculer le trou anionique

A

En acidose métabolique

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11
Q

À quoi aide le trou anionique?

A

À catégoriser les acidoses métaboliques

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12
Q

Vrai ou faux? Le H+ est un cation faisant partie des cations lors du calcul du trou anionique

A

FAUX, le. Na,K….Ca, Mg

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13
Q

Quelle est la formule du trou anionique?

A

Na-(Cl+bicarbonate)

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14
Q

Quelle est la cause d’une acidose métabolique à trou anionique augmenté?

A

Accumulation d’acide, les H + sont tamponnés par le HCO3- qui en tamponnant, se retrouve moins présent sous sa forme d’anion. Le trou anionique augmente par la diminution des HCO3- et par la présence de la base conjuguée (A-) de l’acide quelconque HA qu’on retrouve en trop grande quantité et que le HCO3 a tamponné

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15
Q

Quel est le mécanisme d’une acide métabolique a trou anionique NORMAL Indice; HYPERCHLORÉMIE

A

La perte de HCO3- (diarrhée par exemple, qui cause une acidose. Le Cl augmente par sa réabsorption rénale accrue (en paracellulaire) ce qui maintien le trou anionique normal

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16
Q

Valeur normale du trou anionique

A

10-12

17
Q

Qu’est ce que le trou osmolaire et à quoi sert-il ?

A

C’est la différence entre l’osmolalité plasmatique calculée et l’osmolalité plasmatique mesurée, permettant de déceler la présence d’osmoses non ioniques dans le sang

18
Q

Valeur d’un gap osmolaire normal

A

En dessous de 10 mOsm/kg

19
Q

Quelles sont les 4 répercussions de l’acidose métabo.

A
20
Q

Tx de l’acidose métabolique

A
21
Q

Quelles sont les causes dalcalose métabolique (3)?

A

22
Q

En cas dalcalose metabo, le HCO3- est augmenté, si lalcalose est chronique, pourquoi le rein n’urine t’il pas l’excès de HCO3-?

A
23
Q

2 causes dalcalose métabolique

A

Contraction volémique (diminution du VCE )
Et hypokaliémie

24
Q

Traitement de l’alcalose metabolique

A

1- tx la cause qui génère augmentation des HCO3- (vomissements, diurétiques)
2- Corriger les facteurs qui empêchent le rein d’uriner le bicarbonate excédentaire ( corriger VCE, corrigerhypokaliémie )

25
Q

Qu’est ce qui peut engendrer une surproduction d’acide lactique?

A

Hypoxie tissulaire ,(métabolisme anaerobique, choc)

26
Q

Qu’est ce qui peut cause une surproduction de cétone acide? (3)

A

Diabète, jeune, alcool

27
Q

Quels acides organiques peuvent faire une surproduction d’acide et causer l’acidose métabolique?

A

Des poisons comme, méthanol, éthylène, salicylates