Conso Flashcards
Un diurétique qui agit à quel niveau a des complications impliquant l’hypokaliémie et l’alcalose métabolique ?
Un diurétique qui bloque le Tubule distal va inonder le tubule collecteur et rendre les cellules principales et intercalaires hyperactives
Un diurétique qui agit à quel niveau a des complications impliquant l’hyperkaliémie et l’acidose métabolique ?
Un diurétique qui bloque le tubule collecteur lui même va diminuer la sécrétion de K et de H+ ce qui pourrait entraîner comme complication une hyperkaliémie et une acidose métabolique
Comment lhypokaliémie peut causer une alcalose métabolique?
Le potassium sort des cellules pour pallier lhypokaliemie et les H+ entrent dans le cellules donc la concentration sanguine de bicarbonate augmente
Quel liquide est riche en potassium?
La diarrhée est riche en potassium et le vomis est riche en ions H+
Quels sont les 5 phénomènes qui peuvent être à l’origine d’un SIADH?
- SNC
2.Médicaments
3.Poumons
4.Cancers
5.Post-Chx majeure
Lors du traitement de l’hyponatrémie, y a t’il une vitesse de correction de la natrémie.
Graduellement (maximum < 10 mM/jour) afin d’éviter la myénolinolyse parce que les neurones se sont adaptés au déséquilibre électrochimique
Quelle était sa natrémie 2 heures auparavant?
Pour raisonner cela, on questionne la cause de lhyponatremie…. Ici elle est chronique à cause de ma prescription de diurétiques. Donc sa natrémie vla deux heures est la même car malgré sa sécrétion hémodynamique d’ADH, il n’a pas eu un apport en haut suffisant pour que ça change
Quelles sont les hormones importantes dans la redistribution du K+ (2)
Catecholamines, insuline
Quelles sont les 2 causes d’hypokaliémie en cas d’infarctus?
CAUSE AIGUË : Redistribution intracellulaire : -sécrétion catecholamines par l’infarctus
-malgré acidose métabolique
CAUSE CHRONIQUE : Élimination corporelle augmentée par le furosémide
Qu’est ce qu’un diabète insipide?
Résistance à l’ADH, anomalie hypothalamo-hypophysaire…..
Donc HYPERNATRÉMIE et urine très diluée comme en ABSENCE ADH
Normalement losmolalite de la diarrhée est
Isoosmotique
Quelle est la relation entre la glycémie et la natrémie?
Chaque fois que la glycémie augmente de 4, la natrémie diminue de 1, …. Donc attention si on voit hyponatremie hyperosmolaire avant de conclure que c’est à cause de l’hyperglycémie la cause, vérifier si c’est possible en fct de la relation 4:1
On met des valeurs normales et on essaye de savoir si la natrémie était normale, est ce que le glucose s’était normale et vice versa biensur
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Comment est la kaliémie d’un diabétique en diurèse osmotique et en hyperglycémie?
NORMALE! Car doublement anormale, quand on va donner de l’insuline aux patients LE POTASSIUM VA ENTRER DANS LES CELLULES ET ÇA VA FAIRE UNE HYPOKALIÉMIE! IL FAUT DONNER DU POTASSIUM
Comment on calcule le gap osmolaire?
