cours 1 Flashcards
qu’est-ce qu’un TCC
- lésion acquise causée par une force mécanique externe
- non dégénérative/progressive
- associée à une état de conscience altéré / diminué
- peut mener à des déficits temporaires ou permanents des fonctions cognitives, physiques et psychosociales
quels sont les 2 types de lésions
- pénétrante
- non pénétrante
décrivez l’arbre des ABI
ABI : TBI / non-traumatic
TBI : pénétrant/ non-pénétrant
non-traumatic : sans-accélération : AVC, anévrisme…
nommez les présentations des TBI avec accélération
- lésion axonale diffuse
- hématome sous-dural
nommez les présentations des ABI sans accélération
- hémorragie sous-arachnoidienne
- tumeur
- anoxie
- infection (méningite, encé
qu’est-ce qu’une lésion axonale diffuse?
= quand le cerveau brasse violemment, les axones déchirent à cause de l’accélération, ce qui affecte plusieurs endroits
qu’est-ce qu’un hématome sous-dural?
= sang accumulé entre dure-mère et arachnoide causant de la pression sur le cerveau
qu’est-ce qu’une hémorragie sous-arachnoidienne ?
souvent rupture d’anévrisme, crée poche de sang
combien d’individus au Canada vivent avec un TCC?
1.5 M
combien de nouveaux cas de TCC y’a-t-il par an au Canada?
45 000
donnez la répartition de la sévérité des TCC en %
10% faible, 10% modéré
V/F plus d’hommes que de femmes ont des TCC
v
V/F après 1 TCC, moins de chance d’avoir un 2ème
F
quelles sont les causes primaires des ABI au Canada
- accident automobile 45%
- chute 10%
- vélo 10%
- blessure au travail 10%
- sports/assaut physique 10
- condition médicale 10
- poison/toxine 5
c’est quoi un TCL (trouble cog-ling)?
= pb de comm qui est le résultat de pb cognitifs suite à une atteinte neurologique
V/F un pb de communication survient toujours à la suite d’un pb cognitif
F, peut survenir à cause de pb de :
- cognition
- communication
- contrôle émotionnel/ auto-régulation
- physique
quels sont les symptômes d’un ABI
- vitesse de tx de l’info amoindrie
- pb MDT et attentino
- pb d’organisation
- pb de raisonnement
- pb de fonctions exécutives
donnez la séquence de progrès
- perte de conscience
- réveil, activités sans but (mouv. stéréotypés, attention courte)
- orientation x3
- routine quotidienne
- autonome dans des environnements connus, mais toujours des troubles de raisonnement
- tr de mémoire, jugement, raisonnement abstrait/complexe persistants
- retour au travail, compensation pour pb
comment évalue-t-on le niveau de conscience?
- % du jour ou patient dort
- % d’éveil par rapport aux stimulations
- comperéhension des consignes
- réactions aux stimulations
nommez 4 échelles d’évaluation pour un patient post-Abi
- GCS (Glasgow Coma Scale)
- Ranchos los Amigos
- GOAT (Galveston Orientation and Amnesia test)
- MoCA (Montreal Cognitive Assessment)
décrire le GCS
évalue EMV
E (eye opening) de 1 à 4
M (motor response ) de 1à 6
V (verbal response) de 1 à 5
décrire le Ranchos los Amigos
évalue niveau d’aide nécéssaire
de 1 à 10 (1= aide totale, 10=indépendance adaptée)
décrire le GOAT
mesure l’attention et l’orientation, effectué à répétition, 10 questions, max 100pt
pour être orienté, il faut avoir 78% 3 jours de suite
décrire le MoCA
dépistage, 15min
bonne validité
existe en plusieurs langues, plusieurs versions
nommez des différences entre un pb cognitif et un délirium
- délirium fluctue, réversible avec la prise en charge médicale, conscience troublée
- pb cognitif : conscience non-troublée, dommage non-réversible, constant
quel est le rôle de l’orthophoniste avec ces patients?
évaluer - déglu - langage - fonctions cognitivo-linguistiques et documenter les changements
quel est le rôle de l’orthophoniste en phase aigue?
- gestion du coma
- éval déglu
- éducation de la famille et du personnel de soins
- évaluation de l’expression des besoins
- évaluation cognition
quel est le rôle de l’orthophoniste en phase moyenne?
- évaluation du type et niveau des déficits cog
- tx et stratégies compensatoires
- méthodes pour les proches aidants
quel est le rôle de l’orthophoniste en communauté ?
- éval et tx de la comm cog dans les tâches quotidiennes complexes ou au niveau du travail
