Cours 1-2 Flashcards
Définition de la santé selon l’OMS?
La santé est un état complet de bien-être
physique, mental et social– et non pas
uniquement l’absence de maladie ou blessure– qui varie dans le temps sur un continuum.
(subjectif, global, contextuel, multi-dimensionnel)
Signes et
symptômes
de maladie
État subjectif
de bien-être
physique/psychologique/social
Comportements
de santé
C’est quoi le modèle biomédical?
Modèle biomédical
Toute maladie ou dysfonction physique
peut être expliquée par
une perturbation des processus
physiologiques
(blessure, débalancement biochimique,
infection, etc)
Séparation corps-esprit
Traitement =
prescription du
bon traitement
C’est quoi le modèle biopsychosocial?
Modèle biopsychosocial
Psychologie
Cognitions/perception
Émotions
Comportements
Coping
Motivation
Biologie
Génétique
Physiologie
Système immunitaire
Âge, sexe, race
Virus, bactéries
Social
Normes sociales
Ethnicité/culture
Évènements vie
Réseau social
Préjugés, biais
Types de prévention?
- primaire (universelle): promotion de la santé et prévention des maladies. Éviter les maladies et améliorer la santé
- secondaire (prévention sélective) dépistage précoce et intervention de milieu. identifier et traiter la maladie tôt dans le processus pour stopper ou ralentir
- tertiaire (prévention indiquée) adhérence au traitement et réduction des méfaits. Retarder les dommages ou progression maladie sérieuse
Exemples de prévention primaire?
- programmes d’éducation et sensibilisation (consentement sexuel, etc)
- lois (alcool, tabac)
- incitatifs (accessibilité des ressources)
- influenceurs
Exemples de prévention secondaire?
- campagne de dépistage pour population à risque (cancer sein)
- intervention de milieu
-TCA groupe de ballerines - formation sur les VACS à l’UQTR
Exemples de prévention tertiaire?
- recommandations pour améliorer l’adhérence au tx genre chez diabétique
- mouvement me too
Effets iatrogéniques en prévention?
Stigmatisation (ex. obésité)
Effet de vitrine: Amélioration des connaissances mais
pas des comportements (ex. TCA), voire adhésion de nouvelles
personnes (ex. radicalisation).
Effet de groupe à risque élevé vs. à risque faible (ex.
substances, radicalisation)
Caractéristiques de l’approche vs évitement?
APPROCHE
Système de
la récompense
* Émotions positives
* Stratégies disponibles =
réponse + rapide
* Sentiment d’auto-efficacité
* Motivation intrinsèque
ÉVITEMENT
système de la punition
* Émotions négatives
* Stratégies à développer =
réponse + lente
* Sentiment de privation
* Motivation extrinsèque
Comment favoriser l’adhérence au tx en prévention tertiraire?
Augmenter l’adoption des
recommandations ou traitement
prescrits (ex. médication, activité
physique, etc.)
- Augmenter la compréhension et le rappel des recommandations
- Améliorer l’interaction professionnel-individu
- Miser sur la motivation intrinsèque, engager le patient
Comment viser la réduction des méfaits en prévention tertiaire?
Minimiser les conséquences négatives
personnelles, sociales et économiques de la
maladie
Encourage les politiques et les changements qui
améliorent la qualité de vie et réduisent la
stigmatisation
- Usage de drogues/alcool
- Prostitution
- Itinérance
- Santé mentale
- Troubles alimentaires
C’est quoi la théorie de l’auto-régulation?
Ensemble des efforts conscients
volontaires et entrepris dans le but d’atteindre un objectif.
Environnement stimulant - ressources d’auto-régulation - comportements désirables
L’adoption d’un comportement de santé dépendra de:
FORCE
STANDARDS
AUTO-SURVEILLANCE
C’est quoi la théorie de l’auto-détermination?
quantité de motivation n’égale pas qualité de motivation
Les motivations contrôlées
◦ Adopter un comportement en raison d’une
pression de l’extérieur ou pour des raisons
instrumentales / EXTERNE
◦ Se créer une pression interne pour adopter le
comportement (ex. culpabilité, honte,
exigence). / INTROJECTÉE
Les motivations autonomes
◦ Adopter un comportement en raison de
l’importance et la valeur accordée à ce
comportement. / IDENTIFIÉE
◦ Adopter un comportement pour le plaisir et la
satisfaction inhérents au comportement lui
même. / INTRINSÈQUE
AMOTIVATION :(
3 besoins de l’auto-détermination?
Compétence, appartenance, autonomie
Caractéristiques du modèle transthéorique de Prochaska et Di Clemente?
Situer où est la personne dans le
processus de changement pour
déterminer les stratégies nécessaires
pour faciliter le changement de
comportement
6 composantes:
Précontemplation
Pas de prise de conscience du
problème ni d’intention de
changement. Surestimation des coûts
du changement versus les bénéfices.
Sentiment d’invulnérabilité. Auto
efficacité faible.
Action
S’engage réellement
dans de
nouveau comportements. Reçoit
beaucoup de soutien à cette étape.
Auto-efficacité grandissante.
Contemplation
Prise de conscience du problème.
Conscience grandissante de la
vulnérabilité potentielle. Commence à
considérer la possibilité d’un
changement. Auto-efficacité faible.
Préparation
Engagement à faire le changement.
Planification plus détaillée. Tentatives
ponctuelles de changement. Auto
efficacité variable.
Maintien
Maintien des changements pendant
six mois
. Prévention de la rechute.
Auto-efficacité stable.
Rechute
Retour à un comportement
antérieur. Fait partie du processus
et ne constitue pas un échec.
Permet de réévaluer les stratégies
de changement.
Stratégies de motivation selon chaque composante de la théorie de Prochaska et Di Clemente?
1-Pré contemplation
Donner de l’information et refléter la situation actuelle pour
augmenter la conscience du problème et la possibilité de changer. Créer le doute.
2-Contemplation
Encourager la réflexion. Faire l’inventaire des expériences passées.
Explorer l’ambivalence et faire la balance décisionnelle.
3-Préparation
Aider à identifier les meilleures stratégies de changement (acceptables, accessibles et efficaces).
4-Action
Soutenir par des conseils pratiques et rappeler les motivations.
5-Maintien
Faire un plan pour prévenir la rechute.
6-Rechute
Dédramatiser la situation pour éviter le découragement. Encourager à continuer à désirer le changement, ramener l’auto-efficacité.
