Cours 1 Flashcards
Nommes les 4 aspects fondamentaux présents dans la définition d’une sexualité en santé
Les aspects somatiques, émotionnels, intellectuels et sociaux (du bien-être sexuel)
Dans la définition d’une sexualité en santé, à quoi fait référence les aspects somatiques?
plaisir, physique, confort
Dans la définition d’une sexualité en santé, à quoi fait référence les aspects émotionnels?
se sentir satisfait, passionné
Dans la définition d’une sexualité en santé, à quoi fait référence les aspects intellectuels?
connaissance de soi, se sentir compétent.e
Dans la définition d’une sexualité en santé, à quoi fait référence les aspects sociaux?
sentiment de partage, de connexion
Qu’est-ce qu’une sexualité en santé (définition)
C’est l’intégration des aspects somatiques, émotionnels, intellectuels et sociaux du bien-être sexuel, de façon à enrichir la personnalité, la communication et les relations amoureuses/interpersonnelles
Dans une sexualité en santé, pour que les aspects fondamentaux (somatiques, émotionnels, intellectuels et sociaux) se développent, on doit être dans …
un contexte libre et absent de coercition/pression/violence
Vrai ou faux
Une sexualité en santé, c’est une sexualité exempte de maladies et/ou de dysfonctions
FAUX, ça va au-delà de ça
Vrai ou faux
La définition d’une sexualité en santé est influencée par le contexte culturel d’une époque donnée
Vrai
Donne des exemples qui soutiennent que la définition d’une sexualité en santé est influencée par le contexte culturel d’une époque donnée
- Classification de l’homosexualité en tant que maladie (DSM) jusqu’à 1973 (jusqu’en 1987 : dans DSM-3 disparition totale des diagnostics sournois/camouflés qui gravitaient autour de l’homosexualité : ex. homosexualité egodistone)
- Inclusion des paraphilies sans composante de détresse/consentement (troubles paraphiliques)
- Stigmatisation de la masturbation/sexualité solitaire ou à plusieurs
À quoi sert le DSM?
Un outil qui guide et offre les guidelines généralisés qui sont compris par tou.s.tes. les professionnel.le.s
Quel est un des points négatifs majeurs du DSM?
il peut mener à la stigmatisation
Vrai ou faux
La réponse sexuelle est un processus que physiologique.
Faux, c’est un processus physiologique, affectif et mental engendrant une série de réactions biologiques au niveau des zones sexuelles
D’une manière vulgarisée, la réponse sexuelle, c’est…
la façon dont le corps réagit/ les mécanismes mis en place lorsqu’il est impliqué dans un rapport sexuel, que ce soit seul ou avec un/des partenaires
Dans la réponse sexuelle, les réactions peuvent différer d’une personne à l’autre, or … (2)
- Plusieurs changements physiques sont communs à une majorité d’individus
- Ceux-ci permettent d’esquisser des modèles de compréhension du cycle de la réponse sexuelle humaine
Donne la définition de la fonction sexuelle
Constellation de différents aspects physiques et mentaux de la sexualité (ex., excitation, désir, orgasme, plaisir) qui fonctionnent adéquatement et permettent de jouir pleinement de sa sexualité
Donne la définition de la dysfonction sexuelle
Perturbations cliniquement significative de la réponse sexuelle d’une personne, et de la capacité d’une personne à expérimenter du plaisir sexuel
**Crée une détresse significative
En utilisant les composantes de l’objet et de la réponse, résume ce à quoi fait référence une dysfonction sexuelle
L’objet est habituel, mais réaction physiologique inadéquate
Il y a un trouble/une altération dans la réponse sexuelle
En utilisant les composantes de l’objet et de la réponse, résume ce à quoi fait référence une paraphilie
L’objet inhabituel, mais la réaction physiologique est adéquate
(inhabituel: sort de ce qui est considéré normal dans la population générale)
En utilisant les composantes de l’objet et de la réponse, comment le trouble paraphilique se distingue d’une paraphilie?
Dans les 2 cas, il est question d’un objet inhabituel, et d’une réaction physiologique adéquate, MAIS
dans un trouble paraphilique, il y a présence de détresse (honte et isolement) ET/OU d’atteintes non-consenties à autrui (enfants, voyeurisme sans consentement)
Par rapport à la diversité sexuelle et de genre, les diagnostics et données présentés pour les dysfonctions sexuelles issues du DSM-5 se basent sur quoi?
Ils se basent sur le sexe assigné à la naissance
Vrai ou Faux
L’identité de genre, l’expression de genre, l’attirance romantique et l’attirance sexuelle ont des liens directs avec la fonctionnalité biologique des organes génitaux
Faux
Dans quel cas spécifique le DSM est moins pertinent à utiliser
Chez les personnes sous hormonothérapie, car elles n’ont pas la même fonctionnalité sexuelle
(Les hormones ont une influence sur les organes génitaux)
Dans les prévalences des dysfonctions sexuelles, à vie, quel pourcentage de femmes et d’hommes ont vécu des dysfonctions sexuelles
43 % des femmes et 31 % des hommes
Dans les prévalences des dysfonctions sexuelles, dans la dernière année, quel pourcentage de femmes et d’hommes ont vécu des dysfonctions sexuelle
16 % des femmes et 6 % des hommes
Dans la population générale, chez les femmes, quelles sont les dysfonctions sexuelles les plus fréquentes
- Baisse/absence d’intérêt sexuel
- Difficulté à atteindre l’orgasme
- Douleur à la pénétration
Dans la population générale, chez les hommes, quelles sont les dysfonctions sexuelles les plus fréquentes
- Baisse/absence de désir
- Éjaculation prématurée (précoce)
Dans la population clinique, chez les femmes, quelles sont les dysfonctions sexuelles les plus fréquentes
- Baisse/absence d’intérêt sexuel
- Douleur à la pénétration
- Difficulté à atteindre l’orgasme
Dans la population clinique, chez les hommes, quelles sont les dysfonctions sexuelles les plus fréquentes
- Difficulté érectile
- Baisse/absence de désir
- Éjaculation prématurée (précoce)
Dans le projet SEXO du département de sexologie, quels étaient les 3 motifs de consultations les fréquents
- Difficultés relationnelles (54%)
- Détresse psychologique : anxiété et dépression (33%)
- Absence/manque désir sexuel (30%)
Vrai ou faux
Dans le projet SEXO du département de sexologie, 65% des participant.e.s avaient déjà consulté pour des difficultés relationnelles ou sexuelles
Faux, près de la moitié (47%) n’ont jamais consulté un.e professionnel.le auparavant concernant leurs difficultés sexuelles ou relationnelles
Le modèle de Masters et Johnson est modèle d’ordre … qui se basait sur …
physiologique qui se basait sur des observations de personnes qui ont une sexualité
Nomme les 4 étapes du modèle de Masters et Johnson
- L’excitation
- Le plateau
- L’orgasme
- La résolution
+ La période réfractaire
Rapido presto, chez les personnes possédant un vagin, que se passe-t-il lors de la phase de l’excitation (3)
- Début de l’augmentation de la fréquence cardiaque, de la pression sanguine et de la tension musculaire.
- Vasocongestion (lubrification, gonflement des lèvres et du clitoris, érection des mamelons, élévation de l’utérus)
- Phase hormonale importante
Chez les personnes possédant un vagin, lors de la phase de l’excitation, qu’elle est l’hormone la plus importante dans le stade et quels rôles jouent-elles (2)?
L’estrogène
- vasocongestion
- sentiment de désir subjectif
Rapido presto, chez les personnes possédant un pénis, que se passe-t-il lors de la phase de l’excitation (3)
- Début de l’augmentation de la fréquence cardiaque, de la pression sanguine et de la tension musculaire.
- Vasocongestion (érection du pénis par le gonflement des corps caverneaux : vasodilatation des artères et vasoconstruction des veines, testicules remontent et se gonflent)
- Phase hormonale importante
Chez les personnes possédant un pénis, lors de la phase de l’excitation, qu’elle est l’hormone la plus importante?
Hausse testostérone = ouhh oui (érection et augmentation du désir)
Rapido presto, chez les personnes possédant un vagin, que se passe-t-il lors de la phase du plateau (6)
- Gonflement du 1/3 externe du vagin → resserrement.
- Rétraction du clitoris sous le prépuce (capuchon)
- Élévation complète de l’utérus dans la région pelvienne.
- Changement de couleur des petites lèvres vers le pourpre et épaississement maximal.
- Les glandes vestibulaires majeures sécrètent un liquide aidant à la lubrification et à réduire l’acidité vaginale.
- Tension volontaire et involontaire des muscles abdominaux
Rapido presto, chez les personnes possédant un pénis, que se passe-t-il lors de la phase du plateau (3)
- Le gland augmente de volume et devient de plus en plus pourpre.
- Élévation et gonflement maximal des testicules.
- Lubrification et alcalinisation/dé-acidation de l’urètre par le liquide pré-éjaculatoire (glandes bulbo-urétrales)
Qu’est-ce qui se produit lors d’un orgasme?
La vasoconstriction (rétrécissement des vaisseaux sanguins), rythme cardiaque et la pression sanguine se relâchent après avoir atteint une apogée
L’orgasme est … et dure …
involontaire et dure quelques secondes
Différence entre orgasme et orgaste : à quoi fait référence l’orgasme?
à la notion de plaisir, coté subjectif associé à la réaction physiologique
Différence entre orgasme et orgaste : à quoi fait référence l’orgaste?
Au réflex physiologique de relâchement (biologique)
L’orgaste est caractérisé par des …
contractions des muscles du plancher pelvien (régions anales et génitales) et spasmes musculaires involontaires dans tout le corps
*La force et la fréquence des contractions vont influencer notre perception du plaisir
Rapido presto, chez les personnes possédant un vagin, que se passe-t-il lors de la phase de l’orgasme (6)
- Selon Masters et Johnson, l’orgasme chez personne avec vagin était seulement possible par la stimulation clitoridienne
- Maintien de la rétraction du clitoris sous le prépuce.
- Évasement des 2/3 internes du vagin (accueillir le spermeee)
- Contractions rythmiques de l’utérus et des muscles du plancher pelvien (régions anales et génitales).
- Série de contractions musculaires involontaires sur un intervalle de 0,8 seconde (durant 6 à 60 sec.) = Rapide
- Accompagné d’une sensation de plaisir (libération d’ocytocine et de prolactine)
Chez les personnes possédant un pénis, nomme les 2 phases présentes de à l’étape de l’orgasme
Deux phases d’éjaculation :
1. Émission = sperme expulsé dans l’urètre prostatique.
2. Éjaculation = sperme est éjecté via les contractions de l’urètre et des muscles bulbocaverneux et ischiocaverneux.
Chez les personnes ayant un pénis, comment sont perçus l’orgasme et l’éjaculation par rapport à l’autre
Dans DSM, l’orgasme est l’éjaculation et vice versa = intimement lié
MAIS, certains ont des orgasmes sec ou éjaculation anhédonique (sans plaisir)
Selon Masters et Johnson, chez les personnes ayant un vagin, l’orgasme est associé à la libération de quelles hormones (2)?
Libération d’ocytocine et de prolactine
Selon Masters et Johnson, chez les personnes ayant un pénis, l’orgasme est associé à la libération de quelle hormone et nomme 2 de ces effets?
Libération d’endorphine lors de l’éjaculation
- Sensation de bien-être, associé à période réfractaire
- Libération forte et instantané (dodo time
Rapido presto, chez les personnes possédant un pénis, que se passe-t-il lors de la phase de l’orgasme (2)
- Série de contractions du pénis et de l’urètre à un intervalle de 0,8 secondes qui font suivre le liquide éjaculatoire (environ 10 secondes) = rapide
- Sentiment d’inévitabilité
Qu’est-ce que l’éjaculation rétrograde?
Absence de sperme au moment de l’éjaculation alors que l’individu éprouve une sensation d’orgasme (plaisir), le sperme est redirigé vers la vessie. L’éjaculat est éliminé à la miction.
Rapido presto, chez les personnes possédant un vagin, que se passe-t-il lors de la phase de la résolution (4)
- Retour à la normale pour les réactions physiques génitales (vagin, lèvres) non génitales (mamelons, rythme cardiaque, etc.)
- L’utérus se replace
- Le clitoris revient à la taille de base après la fin des contractions
- Le col utérin reste ouvert durant 20 à 30 minutes avant de revenir à la normale
Rapido presto, chez les personnes possédant un pénis, que se passe-t-il lors de la phase de la résolution (3)
- Détumescence du pénis (diminution de la vasocongestion)
- Les testicules reprennent leur taille normale et redescendent
- Retour à la normale pour les réactions physiques génitales (scrotum) non génitales (mamelons, rythme cardiaque, etc.)
Vrai ou faux
La phase de l’orgasme est nécessaire pour accéder à la phase de résolution?
Faux
liddie le sait en criss
Qu’est-ce que la période réfractaire
Suite à l’atteinte de l’orgasme, période durant laquelle la personne possédant un pénis ne peut pas obtenir d’érection (en raison de l’endorphine)
Vrai ou faux
la période réfractaire est très semblable d’une personne à l’autre
Beaucoup de variations intra et interpersonnelles
Toutefois, plus il y a d’éjaculations dans une courte période de temps, plus les nouvelles érections auront tendance à être plus longues à obtenir
Quels sont les avantages du modèle de Masters et Johnson? (5)
- 1 ère étude empirique
- Pour les femmes, déloger le mythe de Freud sur l’orgasme vaginale : POUBELLE
- Pour les hommes, déloger les mythes sur la taille du pénis (ex. la taille du pénis ≠ la taille de la personne, la taille au repos vs en érection : très variable)
- Souligne qu’il n’a pas de différence dans la réponse sexuelle chez les personnes homosexuelles
- Modèle linéaire et facile à comprendre et à évaluer.
Quels sont les désavantages du modèle de Masters et Johnson? (4)
- Échantillons non-représentatifs : biais de sélection, participant.e.s bénévoles très ouverts d’esprit, éduqué.e.s, bonne fonction sexuelle
- Biais des chercheur.e.s (programme, succès/échecs, suggestions).
- Modèle uniquement physiologique (absence du désir, des dimensions affectives)
- Risque à utiliser ces résultats comme étant la norme absolue : prescriptif
En réponse au modèle très physiologique de Masters et Johnson, Kaplan : sexothérapeute présente plutôt un nouveau modèle de la réponse sexuelle. Un en 1974 et l’autre en 1979, nomme le nom de ces modèles.
- modèle biphasique de Kaplan (1974)
- modèle triphasique de Kaplan (1979)
Quelles sont les 2 composantes dans le modèle biphasique de Kaplan (1974) et décris les 2 explications logiques de cette décision.
Excitation — Orgasme
- Fusionner l’excitation et la plateau, car difficile de les différencier
- A enlevé l’étape de la résolution : prc qu’elle vient techniquement après l’orgasme donc elle ne fait pas partie de la réponse sexuelle
Quelles sont les 3 composantes dans le modèle triphasique de Kaplan (1974) et décris l’explication logique de cette décision.
Désir (nouveau!) — Excitation — Orgasme
- Ajout du désir, car plusieurs client.e.s rapportaient éprouver des difficultés en lien avec le désir
Selon Kaplan (1974,1979) quelle est la définition du désir?
Appétit et pulsions qui démontrent ouverture et réceptivité à avoir des activités sexuelles ; pensées, images ou fantasmes sexuels.
(Composante subjective ici!)
Selon Kaplan (1974,1979) quelle est la définition de l’excitation?
Vasocongestion génitale entraînant l’érection du pénis et la lubrification du vagin, de même que l’activation de la plateforme orgasmique.
(physiologique)
Selon Kaplan (1974,1979) quelle est la définition de l’orgasme?
Réponse réflexe de contractions musculaires, avec des différences de sensibilité d’une personne à l’autre
Quel est le lien entre le modèle triphasique de Kaplan (1979) et le DSM
C’est ce modèle qui est utilisé pour la classification des dysfonctions sexuelles dans le DSM (notre repère)
o Trouble du désir
o Trouble de l’excitation
o Trouble de l’orgasme
Dans le modèles de Feedback loop de Stevenson et Elliott (2007), comment on conçoit la réponse sexuelle
Réponse sexuelle = Signaux + Capacité physiologique/psychologique
Donc la réponse sexuelle est l’interaction entre la présence de signaux dans l’environnement et la réaction à ceux-ci
(Est-ce que ça me plait? Est-ce le bon moment?)
Dans le modèles de Feedback loop de Stevenson et Elliott (2007), avec le temps et les expériences, il y a la …
formation d’une banque à interrupteurs on/off selon ce que la personne apprend et a renforcé avec le temps
Le modèle cyclique de Basson (2000) inclue 5 composantes. Nomme les.
Besoins d’intimité ; Stimuli sexuels ; Excitation sexuelle ; Désir sexuel ; Augmentation de l’intimité
Pour qui le modèle cyclique de Basson (2000) a été conçu et pourquoi?
Spécifiquement pour les personnes qui s’identifient comme femmes
Car le désir n’est pas vécu comme une force qui émerge out of nowhere (qqch vient avant… )
Le désir n’est pas spontané
