cours 1 Flashcards
quels sont les 6 étapes de la démarche clinique
- collecte de donnée anamnèse
2.plan d’évaluation ( on évalue le nécessaire) - interprétation des données et explication des résultats
- conception du plan d’intervention (peut être autre que de l’exercice)
- remise du plan d’intervention
- suivi et modification du plan d’intervention
quel est l’objectif principal d’une rencontre en kin
améliorer la condition physique
que signifie l’acronyme coc
c: caractéristique
o:objectif et raison de consultation
c:contexte de pratique
à quoi sert le conselling de départ
établir le lien de confiance entre le kin et son client
qu’est ce que le counselling en kin
savoir-être et savoir-faire
quels sont les éléments clés d’une bonne rencontre
- étapes préliminaires
2.premier contact
3.première question - questionnaires/formulaires
- SOAPIE
quelles sont les étapes préliminaires
Assurer une préparation minutieuse
Répondre de façon courtoises aux messages reçus (courriel,
téléphonique)
Déterminer clairement le lieu et l’heure de la rencontre
Préciser les coûts associés à la rencontre, à l’annulation d’une rencontre, au stationnement si opportun (contrat)
Indiquer les directives préliminaires à la rencontre
S’assurer que le client peut entrer facilement en contact avec vous
ultérieurement (adresse courriel, téléphone, etc).
Référer le client à un autre professionnel de la santé au besoin
Être ponctuel
Être habillé de façon professionnelle (pas de tuque, casquette, jean/chandail troué, etc.)
Préparer un reçu valide (paiement et remise du reçu à la fin de la rencontre)
quelles sont les directives que le patient doit suivre avant le rdv
vêtements confortables
évitez 2h avant nourriture, caféine et tabac
6h avant: ne pas faire d’activité physique et prendre de l’alcool
est ce qu’il est seulement pertinent de suivre les directives préliminaire si le patent fait le test à l’effort
non pertinent aussi sans test à l’effort car on prend les valeurs au repos donc ils peuvent êtres faussé si le patient ne suit pas les directives préliminaires
que doit-on faire lors du premier contact
Sourire, confiance en soi
Regarder le client
Poignée de main
Se présenter (ex.: étu en kin 1ère, 2e ou 3e année ou stagiaire en kin)
Expliquer ce qu’est un kinésiologue (au besoin)
Mise en contexte (ex.: projet étudiant)
Parler respectueusement au client
Écouter et répondre avec sincérité
qu’est ce être hospitalier
etre hospitalier selon Meyer, c’est faire preuve de chaleur, d’optimiste, d’intelligence, d’éthique professionnelle, d’empathie, d’intégrité et de connaissance de soi.
par quoi on débute une rencontre en kin
question ouverte: qu’est ce que je peux faire pour vous ajd
pour quelle raison vous prenez un rdv
en dc 1 on a affaire à quelle genre de clientèle (enjeu)
client déjà motivé
comment peut-on expliquer le déroulement de la rencontre selon le contexte de pratique
Vérifier que le service offert répond aux attentes et aux besoins du client
Préciser quels sont les questionnaires et formulaires à remplir s’ils ne sont pas déjà remplis (ex.: Questionnaire santé / ouverture de dossier, Q-AAP+, formulaire de consentement)
Énumérer, clarifier, certaines parties de l’évaluation (valeurs de repos, valeurs anthropométriques, évaluation aérobie, évaluation musculosquelettique)
par quoi NE PAS débuter lors de l’entrevu en kin
La transmission de document à remplir (ex.: Q-AAP+)
La lecture de document
(ex.: formulaire de consentement)
le consentement doit être verbale ou écrit?
verbale pour les 18 ans et plus
écrit pour les mineurs (par un parent ou tuteur)
le consentement est obligatoire en tout temps, mais pour quoi précisement?
Divulguer ou transmettre des informations du dossier à un autre professionnel de la santé ou légale.
QAAP
auto-administration
QAAP+
outil pour professionnel de la santé
formulaire mener une vie plus active
c’est ce qu’on utilise et qu’on donne au client
quel conseil donne-t-on a la personne qui a répondu oui à cette question: Diagnostic ou traitement relativement à une maladie du cœur ou à un AVC, ou douleur/malaise/pression au niveau de la poitrine
en pratiquant vos activités de la vie quotidienne ou une activité physique
L’activité physique sera probablement bénéfique. Si vous avez reçu des traitements pour une maladie du cœur, mais n’avez pas suivi de programme de réadaptation cardiaque
au cours des six derniers mois, consultez un médecin – un programme de réadaptation cardiaque supervisé est fortement recommandé.
quel conseil donne-t-on à la personne qui a un Diagnostic ou traitement relativement à une hypertension artérielle
ou à une tension artérielle au repos de 160/90 mm de Hg ou plus
L’activité physique sera probablement bénéfique si vous avez reçu un diagnostic d’hypertension artérielle et un traitement pour cette condition. Si vous ne connaissez pas exactement votre tension artérielle au repos, consultez un professionnel de la santé ou un professionnel de l’exercice qualifié (PEQ) pour la faire mesurer. Si vous prenez des médicaments pour votre tension artérielle et que celle-ci est bien maîtrisée, l’activité physique régulière est recommandée et pourrait vous aider à diminuer votre tension artérielle. Votre médecin devrait être au courant de votre niveau d’activité physique afin d’ajuster vos médicaments. Si votre tension artérielle est de 160/90 ou plus, vous devriez obtenir une autorisation médicale et consulter un PEQ pour obtenir des conseils sur la pratique sécuritaire et adéquate d’une activité physique.
quel conseil donne-t-on a une personne qui a Vertiges ou étourdissements durant l’activité physique
Vous pouvez ressentir ces sensations pour différentes raisons et plusieurs d’entre elles ne sont pas préoccupantes. Avant de mener une vie plus active, consultez un professionnel de la santé pour en trouver la cause et réduire les risques. D’ici là, évitez d’augmenter l’intensité de votre activité physique.
quel conseil donne-t-on a une personne qui a Essoufflement au repos
Si vous faites de l’asthme et que celui-ci est soulagé par la prise de médicaments, vous pouvez pratiquer une activité physique d’intensité légère à moyenne en toute sécurité. Si votre essoufflement n’est pas soulagé par la médication, consultez votre médecin.
quel conseil donne-t-on a une personne qui a une Perte de conscience/ évanouissement pour quelque raison que ce soit
Avant de mener une vie plus active, consultez un médecin pour en trouver la cause et réduire les risques. Lorsque vous aurez obtenu votre autorisation médicale, consultez un professionnel de l’exercice qualifié (PEQ) pour obtenir des conseils sur les types d’activité physique qui vous conviennent.
quel conseil donne-t-on a une personne qui a une commotion et qui veut pratiquer de l’activité physique
Une commotion est une blessure au cerveau qui guérit avec le temps. Si vous augmentez votre niveau d’activité physique alors que vous ressentez toujours des symptômes de votre commotion, vous pourriez aggraver ces derniers, prolonger votre rétablissement et augmenter votre risque de subir une autre commotion. Un professionnel de la santé vous indiquera lorsque vous serez prêt à mener une vie plus active; et un professionnel
de l’exercice qualifié (PEQ) pourra vous aider dans ce processus.
quel conseil donne-t-on a une personne qui a douleur et enflure et qui veut pratiquer l’activité physique
Si l’enflure ou la douleur est nouvelle, consultez un professionnel de la santé. Autrement, gardez vos articulations en santé et réduisez la douleur en bougeant vos articulations lentement et doucement dans toute l’amplitude de mouvement
qui ne cause pas de douleur. Si vous avez une douleur à la hanche, au genou ou à la cheville, optez pour des activités à faible impact comme la natation ou le cyclisme. À mesure que la douleur diminue, reprenez graduellement vos activités physiques normales en commençant à un niveau plus bas qu’avant l’apparition de la douleur. Faites un suivi avec un professionnel de l’exercice qualifié (PEQ) pour vous aider à mener une vie plus active et à prévenir ou à réduire la douleur.
quel conseil donne-t-on à toute personne qui souffre de diabète etc et qui veut pratiquer l’activité physique
Certaines personnes aux prises avec un problème médical ou physique peuvent craindre que la pratique d’une activité physique ne soit pas sécuritaire. En réalité, la pratique régulière d’une activité physique peut aider à la prise en charge et à l’amélioration de plusieurs problèmes de santé et réduire les risques de complications. Un professionnel de l’exercice qualifié (PEQ) peut vous conseiller des activités physiques sécuritaires pour vous qui tiennent compte de vos antécédents médicaux et de votre style de vie.
Après avoir lu le CONSEIL correspondan
quelles sont les trois raisons pour lesquelles il est permis de briser le secret professionnel
- ordre de la cour
2.personne en danger - si le client l’autorise
que signifie IM
infarctus du myocarde
quand doit-on faire une Hx (histoire de cas)
une fois à la première séance.
qu’est ce qu’une Hx
histoire de la naissance du patient jusqu’au jour J. Vérifier le dossier médical/DSQ pour trouver les réponses
qu’est ce que l’obligation de moyen
Au niveau professionnel, le kinésiologue, comme tout autre professionnel de la santé, a l’obligation de moyen. C’est-à-dire qu’il a l’obligation de déployer ses meilleurs efforts pour atteindre l’objectif visé.
est ce qu’on utilise seulement la méthode SOAPIE pour faire des notes aux dossiers?
non, mais elle est recommandé car utilisée par nos collègues (médecins, physio et certaines infirmières)
Pourquoi écrire des notes au dossier ?
Pour transmettre l’information à son équipe multidisciplinaire ou à un collègue (absence, consultation, transfert).
u Pour utiliser comme aide mémoire.
u Pour informer un tiers dans un dossier. u Pour alimenter un comité d’inspection.
u Pour assumer ses fonctions clinico-administratives (archives).
Pour étayer des besoins juridiques (poursuites, expertise).
u Pour démontrer une forme de respect envers votre client. u Pour accroître notre efficience vis-à-vis nos obligations de
moyen.
u Pour une remise en question et une évolution de notre savoir-faire.
u Pour formaliser la cueillette de données pour la recherche.
u Ajout de la conférencière: Se distinguer des non kinésiologues qui prétendre faire le même travail que nous.
qu’est ce que l’imputabilité
Tout client doit avoir un kinésiologue attitré et celui-ci doit être répondant pour toute activité professionnelle à son égard.
quels notes doivent être consignées?
Les notes, sur toute intervention, même téléphonique, ayant une signification pour l’atteinte des objectifs personnels ou de groupes de votre clientèle ou sur l’évolution de l’état physique, psychologique et social doivent être consignées dans le dossier client (dispositions particulières pour les catégories 3, 4, 5 et 6).Tout document officiel doit toujours être suivi de la signature du kinésiologue responsable, suivi de son titre et de son numéro de membre FKQ.
qu’est ce que la prima facie
c’est-à-dire que ce qui s’y trouve consigné est considéré vrai, et il serait difficile de démontrer le contraire.
combien de temps doit être conservé le dossier si aucune activité
Conservé 5 ans minimum
peut-on refuser au client de voir son dossier? si non, pourquoi certains professionnels le font
non car le dossier appartient au client. certains professionnel le font car ils ont peur que le patient interprète mal ce qui écrit.
que retrouve-t-on dans le S de SOAPIE
Les données sont rapportées par le client
u Important : Attention de ne pas trop suggérer les
réponses (donner exemples)
u Le kin peut inscrire au dossier des verbes qui indiquent la subjectivité : “ Le client dit, décrit, se plaint de… ”
dans quelle partie du soapie doit-on spécifier qu’il n’y pas d’autres problèmes de santé ou blessures
subjectif car, Avec cette inscription, on confirme avoir posé la question et si le client a omis, volontairement ou non, de nous mentionner une information sur sa santé, on a une preuve qu’on a tenté de ne pas causer préjudice au client et que celui-ci ne nous a pas donné toute l’information demandée.
