Cour 8 - La séparation de l'esprit Flashcards
Nommez les principaux symptômes positifs et négatifs de la schizophrénie et expliquez ce qu’on entend par « positifs » et « négatifs »
Un sx + c’est un sx qui s’ajoute é une personnalité dite « normale ». Un sx - c’est un sx qui constitue une perte par rapport à une personnalité dite « normale »
Ex. sx + : Idées délirantes, halucinations désorganisation de pensée et catatonie
Ex. sx - : isolement (enlève aspect social), Affect émoussé (blunted), souvent abrasé (flat) Anhédonie (perte d’intérêts), Aboulie (pertes de motivation, lenteur), Alogie (perte de discours, lenteur à répondre)
Croyance fondée sur une déduction incorrecte concernant la réalité extérieure et qui est fermement soutenue en dépit de preuves du contraire.
Idée délirante
elle dépend des normes sociales ex. la religion
ID :
Croyance qu’on est agressé, harcelé ou épié par une organisation ou des personnes. Par ex. idées délirantes de radiodiffusion (broadcasting) de la pensée : mes pensées sont captées par la CIA.
ID de persécution (les plus populaires)
ID :
Croyance que des gestes ou des commentaires sont destinés spécifiquement à soi ou que les événements ont une signification particulière pour soi.
ID de référence
Croyance erronée qu’une autre personne l’aime.
ID érotomaniaque
ID:
Croyance que la fin du monde ou une catastrophe approche
ID de nihilisme
Croyance, conviction que son partenaire est infidèle.
ID de jalousie
Croyance impliquant le corps, en particulier ses organes (par exemple
que ses organes ont été remplacés par des extra-terrestres).
ID à thème somatique
Croyance qu’on a des capacités, une richesse, une renommée mondiale
ou des relations privilégiées avec une personne célèbre.
ID mégalomaniaques ( idées de grandeur)
Comment différencie-t-on une idée délirante bizarre d’une idée délirante non bizarre? Donnez des exemples.
Cela dépend du jugement clinique
ID biz. : à thème somatique “je suis un chien” je dois manger leur nourriture
ID non biz. : Idées plausibles, plus réaliste “il faut que je me contrôle on m’enregistre”
Sydrome de Capgras (ID biz)
La personne croit que les gens se font remplacer. Ex. une femme croit qu’on lui a changé son mari, que c’est un imposter.
Syndrome de Fregoli (ID biz)
La personne croit qu’une même personne prend des apparences différentes.
- Résistance (négativisme) ou obéissance automatique aux directives
- Flexibilité cireuse
- Catalepsie (résistance grave pour bouger)
- Stupeur, regard fixe et mutisme
- Grimacement
- Stéréotypie (répétition des même gestes)
- Écholalie, échopraxie (répétition des même gestes et mots des autres)
- Maniérisme (hystérie grande pose)
- Agitation extrême (non influencée par
des stimuli externes)
catatonie, réactivité à l’environnement très diminuée
- Expériences perceptuelles sans stimulus externe
- Non contrôlables
- Surtout auditives (voix)
- Mais aussi visuelles, olfactives, gustatives, tactiles, cénesthésiques et kinesthésiques
Hallucinations
- Passe d’un sujet à l’autre (déraillement)
- Réponses peu reliées aux questions (pensée tangentielle, discours disgressif)
- Discours incompréhensible (incohérence)
- Pensée accélérée ou tachypsychie (ça arrêter pas)
Pensée désorganisée (discours)
Les 4 phases d’apparition et évolution de la schizo
- prémorbide
- prodromique
- psychotique/active
- résiduelle
Phase d’apparition de la schizo:
Apparition de symptômes possiblement précurseurs
Phase prémorbide
Phase d’apparition de la schizo:
Premiers « vrais » symptômes (perte d’intérêt, isolement, préoccupation religieuse, etc.)
Phase promorbide
Phase d’apparition de la schizo:
Manifestations de délires et hallucinations
Phase psychotique / active
Phase d’apparition de la schizo:
Après le traitement ou la phase active
Phase résiduelle
Quel est l’origine du mot schizophrénie
séparer (corps- esprit)
3/4 des personne schizo voit leur sx stabilisée ou disparaître après un traitement pharmacologique ?
Vrai
Vrai ou faux ?
au moins 60% de la cause de la schizophrénie est héréditaire ?
Vrai, ce qui veut dire que le reste sont des causes environnementales
Quelle est la différence entre « génétique » et « hérédité »?
La génétique est la science qui étudie la transmission par les gènes (mutation des gènes, x nécessairement relié aux parents) . L’hérédité est la transmission de caractères héréditaires d’une génération à la suivante, cela veut dire qu’elle est reliée à la famille.
La schizophrénie serait caractérisée par un développement anormal du cerveau, tout probablement pendant la période prénatale ?
Vrai
comme preuve, un jumeaux identique peut avoir un dév. cérébral différent que celui de son frère, et donc dév. la schizo, mias non son frère jumeau
La probabilité qu’une personne ayant deux parents atteint de la schizo soit schizo est environ 45 %
qcq cela veut dire
Que la schizo n’est pas complètement héréditaire
Vers quel âge se manifestent habituellement les 1er symptômes de la schizophrénie?
Premiers sx significatifs se manifestent entre 16 et 26 ans et il ya plus d’hommes atteint de la schizo que de femmes
Que veut-on dire par « fatalisme héréditaire » ? Cette notion est-elle justifiée?
Elle veut dire que la possibilité que l’enfant soit atteint est de 100%, que c’est inévitable, et non cette énoncé n’est pas justifié puisqu’in environ 45 % de chance qu’une personne ait la schizo si c’est 2 parents sont atteint.
Dx si une personne a des idées délirantes pendant au moins 1 mois, sans autres symptômes psychotiques…
Trouble délirant
Qu’est-ce qu’on entend par antipsychotiques de « 1re génération » et quels sont leurs effets indésirables les plus significatifs?
une sous-classes des neuroleptiques utilisés dans le traitement psychopharmacologique des psychoses (comme la schizophrénie)
Effets indésirables: troubles moteurs
Effets à long terme des 1ère gen:
Rigidité musculaire, tremblement et bradykinésie (lenteurs)
Parkinsonisme
Effets à long terme des 1ère gen:
Besoin irrésistible de bouger (par ex. les jambes)
Akathisie
Effets à long terme des 1ère gen:
Contractions involontaires des muscles (posture anormale)
Dystonie
Effets à long terme des 1ère gen:
Mouvements involontaires pouvant apparaître après plusieurs mois d’usage
Dyskinésie tardive
Quelles sont les principales différences entre les antipsychotiques de 1re et de 2e génération, sur le plan pharmacologique et sur le plan des effets indésirables?
La différence principale entre ces deux catégories est que
les antipsychotiques de première génération bloquent la
dopamine tandis que ceux de deuxième génération, en
plus de bloquer la dopamine (pas trop), agissent sur les niveaux de
sérotonine. Pour les 2èmes générations, il y a moins d’effets indésirables.
La schizophrénie et autres troubles psychotiques sont des mécanismes cérébraux souvant … et … caractérisé par une … (sx psychotiques.
chroniques
invalidants
une perte de contact avec la réalité
