Coude et avant-bras Flashcards
Quels mouvement s du coude sont associés avec les articulations HU et HR?
Flexion-extension
Quels mouvement s du coude sont associés avec les articulations RUP et RUD?
Pro-supination
De quel type d’articulation sont les arti HR et HU respectivement?
HR = Énarthrose HU = Trochléenne modifiée
Le valgus physiologique au coude est de quelle amplitude?
10-25 degrés
Quelle est l’orientation de la trochlée antérieure?
Verticale
Quelle est l’orientation de la trochlée postérieure?
Oblique, vers le bas et l’extérieur
Lors de son passage de l’antérieur vers postérieur, quel est le chemin que prends l’ulna?
L’ulna se déplace médialement p/r à la trochlée, donc dévie en valgus
Quels mouvements mettent en tension le faisceau antérieur?
Le valgus
Quels mouvements mettent en tension le faisceau postérieur?
La fin de flexion
Quels mouvements mettent en tension le faisceau transverse?
Aucun il origine et s’insère sur l’ulna
Quels mouvements mettent en tension le ligament collatéral ulnaire?
Le varus
Sur quelles structures le LCR a-t-il des attaches?
Humérus et ligament annulaire
Les ligaments sont atteints le plus de quel côté?
Interne à cause du valgus physiologique
Ce qui limite l’extension du coude
- peau
- fléchisseurs
- capsule antérieure
- Lig collatéral médial partie ant
- olécrâne
Ce qui limite la flexion
- Extenseurs
- Capsule postérieure
- Lig collatéral médial (partie post)
- Nerf ulnaire
- Apophyse coronoïde??
Ce qui limite PRINCIPALEMENT l’abd du coude à 0 degrés?
LLI portion ant
Structures osseuses
Ce qui limite PRINCIPALEMENT l’abd du coude à 90 degrés?
LLI portion ant et post
Épicondyliens médiaux
Quelle est la position de repos du coude?
70-80 flexion
Quelle est la position de congruence maximale
Extension complète (blocage complet de la HU, mais pas de la HR)
Quel intervalle de flexion est nécessaire pour faire la majorité des AVQ?
30-130 degrés
Quel muscle fléchisseur est plus fort en supination?
Biceps
Quel muscle fléchisseur est plus fort en position neutre lors de mouvement rapide contre de fortes résistances?
Brachio-radial
Quel muscle est plus fort peut importe la position de l’avant-bras et la vitesse?
Brachialis
Les muscles fléchisseurs sont les plus forts à quel position du bras?
À 90 degrés de flexion du coude
Quels types de luxations sont les plus fréquents au coude?
Luxation postéro-latérale
Quelle fx est plus dommageable pour la stabilité du coude?
Fx qui implique l’apophyse coronoïde est plus dommageable qu’une fx impliquant l’olécrâne
Quel est le mécanisme de luxation au coude?
Hyperextension + stress en valgus
Quels sont les 4 éléments nécessaires à la stabilité ?
- Surfaces articulaires normales
- Portion ANTÉRIEURE du lig collatéral interne
- Portion ULNAIRE du ligament latéral externe (radial)
- Ligament annulaire (moindre)
Quels ligaments de l’a-b sont aussi des surfaces articulaires?
- lig annulaire
- lig triangulaire
Quel est le nom du complexe qui contient les ligaments ant et post de l’articulation RU distale et le lig triangulaire?
CFCT - complexe fibro-cartilagineux triangulaire
Quelles structures assurent une stabilité entre le radius et l’ulna ?
Membrane interosseuse et corde oblique
Quelle est la direction de la couche antérieure de la MIO?
vers le bas et l’intérieur
Quel % de la MEC va dans chacun des os de l’avant-bras?
80% radius 20% ulna
Quel est l’axe de la pro-supination?
Axe qui passe de la tête radiale à la tête ulnarienne
Quelle structure est mise en tension dans la RUP lors de la supination?
- Ligament denucé antérieur
- carré pronateur
Quelle structure est mise en tension dans la RUP lors de la pronation?
Ligament denucé postérieur
Quelle structure est mise en tension dans la RUD lors de la supination, position neutre et pronation?
S: portion antérieure du ligament triangulaire
N : lig triangulaire dans son ensemble
P: portion postérieure du ligament triangulaire
Quelle est la position de congruence maximale de la RUD et pourquoi?
Position neutre, car le ligament triangulaire est tendu dans son ensemble.
Quels sont les facteurs limitant la supination?
- Corde oblique
- Ligament antérieur radio-ulnaire inférieur
- Résistance pronateur
Quels sont les facteurs limitant la pronation?
- Ligaments et capsule postérieure
- “luxation” de la tête ulnaire
Dans la RUP quelle structure est concave et quelle est convexe?
radius convexe et ulna concave
Dans la RUD quelle structure est concave et quelle est convexe?
Radius concave et ulna convexe
Quelles sont les amplitudes de pro-supination pour effectuer les AVQ?
50-50
Quel muscle est responsable de la migration proximale du radius et de l’inclinaison de la tête radiale?
Rond pronateur
Les muscles qui ont une attache sur l’ulna, mais pas sur le radius sont responsables de quel mouvement?
Flex-ext
